OVARIOS
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
INTEGRANTES:
Alex Beimar Acsama Vidaurre
Victor Aguilar Cayo
Carlos Milton Aguirre Pardo
Alex Franco Choqueticlla Cruz
Joel Cristian Flores Ibañez
Alfio Martinez
Kevin Carlos Monzon Vidaurre
Luis Enrique Nava Poma
OVARIOS
Gónada femenina con doble función
Situados en la cavidad pélvica a nivel de la EIAS
Mide de 2,5 a 5 cms
Peso de 4 a 8 grs
CARAS:
Interna (medial)
Externa (lateral)
EXTREMOS:
Tubárico
Uterino
BORDES:
Mesovárico
Libre
MEDIOS DE FIJACIÓN:
Ligamento suspensorio del ovario
Ligamento propio del ovario
Mesoovario
Mesosálpinx
ARTERIAS:
Aorta abdominal →Arteria ovárica (derecha)
Arteria renal → Arteria ovárica (izquierda)
Arteria Iliaca interna →Ramas ováricas de la Arteria Uterina
VENAS:
Plexo ovárico
Porción medial → Vena Uterina → Vena Iliaca Interna
Porción lateral → Vena Ovárica → Vena Cava Inferior
VASOS LINFÁTICOS:
Derecha →Nódulos linfáticos aórticos laterales
Izquierda→ Nódulos linfáticos preaórticos y aórticos laterales
NERVIOS:
Plexo intermesentérico → Plexo ovárico
Eje hipotálamo-hipófisis-ovario
Este sistema que regula la función reproductiva
femenina incluyendo el desarrollo folicular, la
ovulación y la producción de hormonas
sexuales.
Funciona mediante una comunicación
hormonal entre el hipotálamo, la hipófisis y los
ovarios, lo que permite coordinar el ciclo
menstrual y la fertilidad.
Liberación pulsátil de GnRH desde el hipotálamo
El hipotálamo produce la Hormona liberadora de
gonadotropinas (GnRH), la cual se libera de forma
pulsátil hacia la hipófisis a través del sistema
portal hipotalámico-hipofisario.
La GnRH actúa sobre la Hipófisis anterior
(adenohipófisis), estimulando las células
gonadotropas, enviando hormonas directo a los
ovarios.
Secreción de FSH y LH:
Hormona foliculoestimulante (FSH)
Estimula el crecimiento y maduración de los
folículos ováricos.
Favorece la producción de estrógenos.
Hormona luteinizante (LH)
Desencadena la ovulación.
Estimula la formación del cuerpo lúteo,
encargado de producir progesterona.
Regulación por retroalimentación hormonal
El eje funciona mediante un mecanismo de
retroalimentación (feedback).
Los estrógenos y la progesterona producidos por
los ovarios regulan la actividad del hipotálamo y
la hipófisis.
Cuando los niveles hormonales aumentan,
inhiben la liberación de GnRH, FSH y LH
(retroalimentación negativa).
En el momento previo a la ovulación, niveles altos
de estrógeno pueden producir
retroalimentación positiva, generando el pico
de LH que desencadena la ovulación.
RESERVA OVARICA
Stock finito de folículos (no se regenera)
Nacimiento: 1–2 millones
Pubertad: ~300–500 mil
Disminuye con la edad
Menopausia: reserva agotada
RECLUTAMIENTO FOLICULAR Y COHORTE
• Activación de folículos en cada ciclo
• Formación de cohorte folicular
• Estímulo por FSH
• Selección de folículo dominante
• Resto→ atresia
FOLICULOGENESIS
FOLICULO PRIMORDIAL
nutricion del ovulo y secrecion del factor
inhibidor de la maduracion del ovocito
FOLICULO PRIMARIO
2 a 3 veces del diametro y capas
ADENOHIPOFISIS>FSH Y LH
FSH>crecimiento de 6 a 12 foliculos cada mes
Celulas fusiformes>teca>interna(estrogenos y
progesterona),externa(tejido conectivo
vascularizado)
liquido folicular >FOLICULO ANTRAL>FSH
FOLICULO VESICULAR>crecimiento acelerado
FOLICULO MADURO
Solo un foliculo
madura por
completo cada
mes y los demas
sufren atresia
Producción de hormonas ováricas
Esteroideogénesis Pregnano Corticoides y progestina
Los esteroides sexuales, al igual Estructura básica Androstano Andrógenos
que el resto de las hormonas
esteroideas, derivan del
Estrano Estrógenos.
colesterol
A partir del colesterol sanguíneo
Teoría de las dos vías
Síntesis local a partir del acetato.
pregnenolona
Delta-4(A4): da lugar a progesterona y Delta-5(A5): da lugar a 17-hidroxipregnenolona
17-hidroxiprogesterona. y dehidroepiandrosterona (DHEA).
17a-hidroxiprogesterona y la DHEA
Androstenediona
estrógenos
Aromatasa
LH estrona y estradiol
Sistema de dos células
Producción de hormonas ováricas
B. Inhibina
Producida por células de la granulosa.
Tipos:
Inhibina B→ fase folicular
Inhibina A→ fase lútea
Función:
Inhibe selectivamente la secreción de FSH en la hipófisis
Importancia clínica:
Marcador de función ovárica
Útil en evaluación de reserva ovárica
C. Activina
También producida por células de la granulosa.
Función:
Estimula la secreción de FSH
Potencia la acción de FSH a nivel ovárico
Actúa en equilibrio con la inhibina:
Activina↑ FSH
Inhibina↓ FSH
CICLO OVÁRICO
Conjunto de cambios morfológicos y hormonales que ocurren
en los ovarios desde el inicio de una menstruación hasta el
inicio de la siguiente.
CICLO OVÁRICO
Crecimiento/maduración de
folículos
Ovulación
Formación/regresión del
cuerpo lúteo
Fase folicular
1-14 aprox
Reclutamiento de folículos y
FSH inicial ↑→
estradiol
selección de 1 dominante
gradualmente ↑
granulosa ↑ proliferación y inhibina B aumenta y
aromatasa; suprime FSH.
teca↑ producción de andrógenos;
folículos no dominantes → atresia.
Endometrio: fase proliferativa
(regeneración y crecimiento).
Fase ovulatoria
24-36hr
ruptura del folículo dominante
y liberación del ovocito
pico agudo de LH
secundario (cúmulo-oóforo).
Estradiol sostenido
(↑ también FSH leve)
R+ (surge de LH)
estradiol en máximo previo.
Activación de
reanudación
prostaglandinas y
meiótica del Endometrio: aún proliferativo,
MMPs degradan
ovocito ventana fértil próxima.
pared folicular
Fase lútea
15-28 aprox
luteinización de granulosa y progesterona alta (pico
teca → formación del cuerpo medio-lútea),
lúteo.
estradiol moderado;
células luteínicas sintetizan
progesterona (desde colesterol);
si hay embarazo, hCG mantiene el FSH/LH suprimidos por
feedback.
cuerpo lúteo;
si no, luteólisis por apoptosis.
Endometrio: fase secretora (glándulas
secretoras, estroma receptivo).
Ovulación
control hormonal
La ovulación está regulada por el eje
hipotálamo–hipófisis–ovario. La FSH
estimula el crecimiento del folículo
dominante y el pico de LH
Este aumento cambia la forma en que el
organismo regula las hormonas y provoca
un pico de hormona luteinizante (LH),
que es el evento más importante de todo
el proceso.
OVULACION
mecanismo de la ovulación
Efecto del pico de la LH
El aumento brusco de LH provoca una serie de
cambios en el folículo dominante, incluyendo
la activación de enzimas proteolíticas que
degradan su pared, aumento de la presión
intrafolicular. Todo esto debilita
progresivamente el folículo hasta producir su
ruptura, permitiendo la salida del ovocito.
OVULACION
Liberación del ovocito
Tras la ruptura del folículo, se
libera el ovocito secundario
rodeado por la corona radiada
el cuál es captado por trompa de
Falopio lo capta y queda
disponible para la fecundación
Formación y función del cuerpo lúteo
1=> Luteinización de las células foliculares
PROCESO
folículo que se rompió no desaparece luteinización. cambios celular: aumentan de tamaño
Por esta razón la estructura recibe el nombre de cuerpo acumulan lípidos y pigmentos carotenoides
lúteo (del latín luteus, que significa amarillo).
Formación del cuerpo lúteo
Posteriormente:
el folículo colapsa y se llena de sangre
formando inicialmente una estructura Se produce proliferación de células luteinizadas.
llamada cuerpo hemorrágico.
Aumenta la vascularización del folículo.
Se forma una glándula endocrina temporal llamada cuerpo lúteo.
Formación y función del cuerpo lúteo
funciones importantes:
Producción de progesterona Prepara el endometrio para la implantación del embrión.
Estimula la secreción de las glándulas endometriales.
Aumenta la vascularización del endometrio.
Reduce las contracciones uterinas.
Mantenimiento del endometrio
fase secretora del endometrio.
Los cambios incluyen:
Glándulas endometriales más desarrolladas.
Estos cambios permiten que el útero
Mayor secreción de nutrientes. esté preparado para la implantación del blastocisto.
Aumento del flujo sanguíneo.
Engrosamiento del endometrio.
Formación y función del cuerpo lúteo
Regresión del cuerpo lúteo Durante la luteólisis:
si no hay embarazo Disminuye la producción de progesterona.
El endometrio pierde soporte hormonal.
12 a 14 días después de la Se produce la menstruación.
ovulación El cuerpo lúteo se transforma en una cicatriz fibrosa llamada cuerpo albicans.
luteólisis.
Qué sucede si hay embarazo
La hCG mantiene activo el cuerpo lúteo, permitiendo que continúe produciendo progesterona.
Si ocurre fecundación, el
Esto evita la menstruación y mantiene el endometrio adecuado para el desarrollo del embarazo.
embrión produce gonadotropina El cuerpo lúteo del embarazo permanece activo aproximadamente hasta la semana 10 a 12 de gestación,
coriónica humana (hCG). cuando la placenta comienza a producir progesterona.
Bibliografia
Hall, J. E. (2021). Fisiología femenina antes del embarazo y hormonas femeninas. En A. C. Guyton & J. E. Hall,
Tratado de fisiología médica (14.ª ed., pp. 1027-1044). Elsevier.
Ruiz Liard, A., & Latarjet, M. (2019). Anatomía humana (5.ª ed.). Editorial Médica Panamericana.
Schwarcz, R. L., Fescina, R. H., & Duverges, C. A. (2016). Obstetricia. El Ateneo.