INTRODUCCION
La discapacidad es una situación heterogénea que envuelve la interacción de una
persona en sus dimensiones física o psíquica y los componentes de la sociedad en la que
se desarrolla y vive. Incluye un sinnúmero de dificultades, desde problemas en la
función o estructura del cuerpo -por ejemplo, parálisis, sordera, ceguera o
sordoceguera-, pasando por limitaciones en la actividad o en la realización de acciones o
tareas -por ejemplo, dificultades suscitadas con problemas en la audición o la visión-,
hasta la restricción de un individuo con alguna limitación en la participación en
situaciones de su vida cotidiana.
Las clasificaciones de las discapacidades han sido diversas y en pleno desarrollo.
Durante la 54 Asamblea Mundial de la Salud, de la Organización Mundial de la Salud
(OMS), se optó por cambiar el nombre de la segunda edición de la Clasificación
Internacional de las Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM-
2): Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud
(CIF), y se insta a los Estados miembros de la OMS, cuando proceda, a usar la CIF en
investigación, vigilancia y notificación.
A pesar de las ideas preconcebidas, la discapacidad es muy diversa. Más de mil
millones de personas tienen algún tipo de discapacidad, según datos de la
OMS (Organización Mundial de la Salud), lo que constituye un 15% de la población
mundial.
Además, el número de personas con discapacidad va en aumento, debido (entre otras
causas) al envejecimiento de la población. La OMS también recuerda que es probable
que casi todas las personas experimenten alguna forma de discapacidad (temporal o
permanente, reconocida o no) en algún momento de su vida.
DISCAPACIDAD
En términos generales, el concepto de discapacidad ha
evolucionado a través de la historia. Así mismo es
diferente su evolución de acuerdo con el tipo de
discapacidad y posiblemente de acuerdo con la posición y
aceptación (estigmatización) de la sociedad respecto a
cada una de ellas. Alrededor de esta situación se ha
procurado dar una definición de discapacidad que permita
comunicarnos de una manera uniforme. Para ello, la
OMS, entidad rectora en salud en el mundo, elabora la
Clasificación Internacional de Deficiencias,
Discapacidades y Minusvalías, hoy Clasificación
Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y
de la Salud (CIF), que distingue entre deficiencia, discapacidad y minusvalía, definidas por esta
organización de la siguiente manera:
1. CONCEPTOS BASICOS DE DEFICIENCIA Y MINUSVALIA:
1.1. DISCAPACIDAD
La Organización Mundial de la Salud (OMS) dice que la discapacidad es un término
general que abarca las deficiencias, las limitaciones de la actividad y las restricciones
de la participación. Por tanto, para que exista una discapacidad, tiene que haber una
deficiencia.
La Discapacidad es una limitación funcional, consecuencia de una deficiencia, que
se manifiesta en la vida cotidiana. La discapacidad se tiene. La persona “no es”
discapacitada, sino que “está” discapacitada. La discapacidad, al igual que la
deficiencia, puede ser congénita o adquirida, temporal o irreversible y, además,
progresiva o regresiva.
Las discapacidades se
pueden aglutinar en
tres troncos
principales: de
movilidad o
desplazamiento, de
relación o conducta y
de comunicación. En la
actualidad, se está
redefiniendo el término discapacidad como falta de adecuación entre la persona y su
entorno, más que como una consecuencia de la deficiencia de las personas.
Uno de los equívocos más comunes es asociar discapacidad a enfermedad. Aunque
ciertas dolencias ligadas a la discapacidad conllevan enfermedades, o mala salud, no
siempre es así: las personas con discapacidad no tienen por qué tener una
enfermedad.
Esta idea errónea está lejos de contribuir a la normalización de la discapacidad. Es
más, genera comportamientos de sobreprotección que infantilizan a las personas con
discapacidad, lastran su desarrollo y sus posibilidades de vivir de la forma más
autónoma posible.
Entonces, ¿cómo definimos la discapacidad? Según la OMS, la discapacidad es un
término general que abarca las deficiencias, las limitaciones de la actividad y las
restricciones de la participación.
Las deficiencias son problemas que afectan a una estructura o función corporal.
Las limitaciones de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o tareas.
Las restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones
vitales.
Por lo tanto, la discapacidad se define como un fenómeno complejo que dificulta la
participación plena y efectiva de las personas en la sociedad en igualdad de
condiciones a los demás. De este modo, se reconoce que el contexto social es
fundamental para determinar la discapacidad de una persona.
1.2. DEFICIENCIA
Es toda pérdida o anormalidad, permanente o temporal, de una estructura o función
psicológica, fisiológica o anatómica. La deficiencia supone un trastorno orgánico, que
produce una limitación funcional que se manifiesta objetivamente en la vida
diaria. Deficiencia se relaciona con déficit o “falta de algo”.
Existen diversos tipos de deficiencia:
1.2.1. Física: Es aquella que limita o
impide el desempeño motor de la
persona. Las causas de la
discapacidad física muchas veces
son congénitas o de nacimiento.
También pueden ser causadas
por lesión medular en
consecuencia de accidentes (paraplejía) o problemas del organismo (derrame
cerebral). Dentro de este tipo de discapacidad, también existe mucha
variabilidad, ya que puede deberse a la falta de una o varias extremidades,
afecciones neurológicas, problemas en la musculatura y un largo etcétera.
1.2.2. Psíquica: Son trastornos que llevan a la
persona a no adaptarse completamente a
la sociedad. Se relaciona con el
comportamiento del individuo o con
alteraciones de tipo emocional o
cognitivo. Está ligada a
las enfermedades de tipo mental como, por ejemplo, bipolaridad,
esquizofrenia, depresión, trastornos del pánico, síndrome de Asperger o
trastornos del espectro autista (TEA). Personas cuya condición de vida implica
una alteración psicológica a causa de algún trastorno mental, y que, al
interactuar con diversas barreras, se ve impedida su participación plena y
efectiva en la sociedad en igualdad de condiciones con las demás.
1.2.3. Sensorial: Afecta a los órganos de
los sentidos y, por tanto, pueden
llevar a problemas de
comunicación (ceguera, sordera).
Es la que hace referencia a las
personas que han perdido
su capacidad visual o auditiva o a
quienes presentan problemas para
comunicarse o para utilizar el lenguaje.
Auditiva: Personas que presentan en forma permanente deficiencias en las
funciones sensoriales relacionadas con la percepción de los sonidos y la
discriminación de su localización, tono, volumen y calidad. Estas personas,
al interactuar con un entorno que le presenta barreras o es poco accesible,
como consecuencia, presentan diferentes grados de dificultad en la
recepción y producción de mensajes verbales y, por tanto, para la
comunicación oral.
Visual: Cualquier manifestación física que conlleve problemas en la
calidad de la visión de un individuo, pudiendo ser resultado de múltiples
factores como traumatismos, infecciones virales, edad, causas hereditarias
o congénitas.
1.2.4. Intelectual o mental: Es un término utilizado cuando una persona no tiene la
capacidad de aprender a niveles esperados y funcionar normalmente en la vida
cotidiana. Un ejemplo sería el Síndrome de Down. A su vez, la deficiencia
intelectual puede ser:
Leve: Son personas capaces de formarse y tener actividad profesional,
aunque su aprendizaje requiere de apoyos especiales.
Moderada: Con terapia y los apoyos adecuados pueden llegar a tener
cierto grado de autonomía.
Grave: Casi siempre presentan daños a nivel neurológico, habilidades
motoras reducidas y poca o nula comprensión lectora y numérica.
Profunda: Suele aparecer acompañada de problemas neurológicos y
motores. La capacidad comunicativa puede llegar a ser inexistente o muy
limitada.
Cada uno de estos tipos de deficiencia, puede llevar a una discapacidad. Por ejemplo,
si existe deficiencia visual (como la ceguera), existe discapacidad visual.
1.3. MINUSVALÍA
Minusvalía es
la situación
desventajosa en que
se encuentra una
persona determinada,
como consecuencia de
una deficiencia o
discapacidad que
limita, o impide, el cumplimiento de una función que es normal para esa persona,
según la edad, sexo y los factores sociales y culturales.
Una persona es minusválida cuando se le niegan las oportunidades de que se
dispone en general en la comunidad y que son necesarios para los elementos
fundamentales de la vida.
Es importante tener en cuenta que minusvalía no es sinónimo de incapacidad. La idea
de incapacidad se vincula al entorno laboral, asociándose a las capacidades necesarias
para el desarrollo de una actividad profesional. Una minusvalía, en cambio, trasciende
el ámbito del trabajo y afecta en la esfera social y personal.
La minusvalía, en definitiva, deja al individuo en una situación de desventaja ya que
el desempeño que se considera normal de acuerdo a su edad y a factores educativos y
sociales se encuentra afectado. Muchas veces esa desventaja se ve acentuada por las
características del entorno; por el contrario, un ambiente accesible contribuye a
minimizar la desigualdad y favorece la plena integración.
El tema de la accesibilidad en cualquier ámbito de una ciudad es sin lugar a dudas
fundamental para permitirles a todas las personas el acceso a un edificio, el cruce de
las calles y cualquier otra actividad típica de la vía pública. Lamentablemente, esto no
siempre es así para quienes presentan alguna minusvalía, discapacidad o deficiencia, y
es entonces que la discriminación se vuelve imposible de ignorar.
La accesibilidad se puede clasificar en cuatro tipos principales, dependiendo del
entorno específico en el que se implemente; de este modo, podemos hablar de
accesibilidad:
Urbanística: en referencia al medio físico o urbano;
Arquitectónica: cuando se relaciona con los edificios, tanto los públicos como
los privados;
En el transporte: para los autobuses, trenes, tranvías y subterráneos, entre
otros medios de transporte públicos;
En la comunicación: el acceso a la información, tanto colectiva como individual.
Pondremos ahora dos ejemplos para acabar de aclarar estos tres conceptos:
Una persona sin piernas por un problema al nacer (deficiencia motora) tiene
problemas para andar (discapacidad motora), y, por tanto, puede tener problemas
de independencia física (minusvalía).
Una persona con una enfermedad mental como la esquizofrenia (deficiencia
psíquica) tiene problemas en su conducta (discapacidad psíquica), y por tanto
puede tener problemas de integración social (minusvalía).
2. DIFERENCIAS ENTRE DISCAPACIDAD, DEFICIENCIA Y MINUSVALIA
Aunque no siempre estos 3 conceptos tienen que estar relacionados.
Veamos un ejemplo:
Una persona sufre una miopía (deficiencia) pero
con el uso de gafas no le impide realizar ninguna
actividad en su vida cotidiana. En consecuencia,
esta persona no tiene ninguna minusvalía.
Una persona sufre una miopía, pero a pesar de
llevar gafas, le impide ver con normalidad: esto
representa una discapacidad. Se puede considerar
que esta persona tiene una minusvalía sólo en
caso de que su posibilidad de integración social
se vea afectada.
Así, vemos que no todas las personas con una deficiencia sufren una discapacidad ni todas
las que tienen una discapacidad tienen una minusvalía.
3. CASOS EN LOS QUE SE CONCEDE CADA UNA: ¿CUÁNDO PEDIRLAS?
En términos de solicitar apoyo o beneficios, varía según el país y las leyes específicas. En
el caso de Perú, en el que nos centramos hoy, la discapacidad, o la incapacidad
permanente, la conceden los servicios sociales de la comunidad autónoma de la persona
con diversidad funcional.
Ahora vamos a englobar las diferentes clases, es decir, discapacidad, deficiencia y
minusvalía:
La discapacidad: se reconoce oficialmente a través de evaluaciones médicas de los
servicios sanitarios de la comunidad autónoma y procesos administrativos de los
servicios sociales autonómicos. Se pueden solicitar beneficios, apoyos o recursos
adicionales para personas con discapacidad dependiendo de las leyes y programas
gubernamentales existentes. Desde el año 2023 en España se necesita unos porcentajes
de graduación de discapacidad igual o superior al 33% para empezar a recibir los
beneficios de una discapacidad. Es decir, una discapacidad inferior al 33% no supone
ninguna ayuda económica, ni beneficios fiscales, ni ayudas sociales.
Las deficiencias: se pueden evaluar a través de exámenes médicos y, dependiendo de
su impacto en la vida diaria, podrían otorgar acceso a servicios específicos o
adaptaciones. Deben solicitarse en los organismos de los servicios sociales de la
comunidad autónoma donde reside la persona afectada.
Existen diferentes casos de minusvalía, pero no abordaremos todos. En el caso de
las personas con minusvalía por movilidad reducida, tienen que solicitar un
certificado de movilidad reducida. La movilidad reducida está recogida legislativamente
en nuestro país en el Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre, de procedimiento
para el reconocimiento, declaración y calificación del grado de minusvalía.