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? Astigmatismo

El astigmatismo se clasifica en regular e irregular, siendo el primero el más común y corregible con gafas, lentes de contacto o cirugía, mientras que el segundo presenta curvaturas desiguales y no se corrige con gafas. Dentro del astigmatismo regular, se distingue entre 'con la regla', 'contra la regla' y oblicuo, según la orientación de los meridianos. Es importante no confundir el astigmatismo oblicuo, que es regular, con el irregular, que tiene una superficie desorganizada.

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El astigmatismo se clasifica en regular e irregular, siendo el primero el más común y corregible con gafas, lentes de contacto o cirugía, mientras que el segundo presenta curvaturas desiguales y no se corrige con gafas. Dentro del astigmatismo regular, se distingue entre 'con la regla', 'contra la regla' y oblicuo, según la orientación de los meridianos. Es importante no confundir el astigmatismo oblicuo, que es regular, con el irregular, que tiene una superficie desorganizada.

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🔵 ASTIGMATISMO: REGULAR E

IRREGULAR
🟢 Astigmatismo Regular
4

✔️Definición

Es aquel en el que la córnea tiene una curvatura uniforme y regular.

✔️Características

 Existen dos meridianos principales perpendiculares (90°):


o Uno más curvo (ejemplo: 46 D)
o Uno más plano (ejemplo: 44 D)
 La diferencia entre ambos meridianos = grado de astigmatismo
 La superficie corneal es lisa y homogénea

✔️Importancia clínica

 Es el más frecuente
 Sí se corrige con:
o 👓 Gafas (lentes cilíndricos)
o 👁️Lentes de contacto
o 🔬 Cirugía refractiva

🔴 Astigmatismo Irregular
4

✔️Definición

La córnea presenta curvaturas desiguales y no uniformes.


✔️Características

 No hay meridianos regulares definidos


 Los ejes NO son perpendiculares
 Superficie con elevaciones y depresiones

✔️Causas

 Cicatrices corneales
 Úlceras
 Quemaduras
 Cirugías (ej. queratotomía)
 Ejemplo típico: queratocono

✔️Importancia clínica

 Es menos frecuente
 ❌ No se corrige con gafas
 ✔️Manejo con:
o Lentes de contacto rígidos
o Tratamientos especializados

🔵 TIPOS DE ASTIGMATISMO
REGULAR SEGÚN EL EJE
🟢 1. Astigmatismo “Con la Regla” (Directo)
4

✔️Características

 El meridiano vertical (90°) es el más curvo


 El meridiano horizontal (180°) es más plano

✔️Representación

 Forma tipo: 🥒 “limón” o balón de rugby (vertical más curvo)

✔️Importancia

 Es el más frecuente
 Puede ser fisiológico hasta:
o 0.50 – 0.75 D

🔴 2. Astigmatismo “Contra la Regla” (Inverso)


4

✔️Características

 El meridiano horizontal (180°) es el más curvo


 El vertical es más plano

✔️Representación

 Forma tipo balón horizontal

🟡 3. Astigmatismo Oblicuo
4

✔️Características

 Los meridianos principales están inclinados


 No son ni verticales ni horizontales

⚠️Importante
 Es regular, no confundir con irregular
 Los meridianos siguen siendo perpendiculares

🔵 CLASIFICACIÓN SEGÚN LOS


GRADOS (EJE)
📚 Concepto clásico
 Con la regla: 60° – 120°
 Contra la regla: 0°–30° y 150°–180°
 Oblicuo: 30°–60° y 120°–150°

📚 Concepto actual (más usado)


 Con la regla: 90° ± 15°
 Contra la regla: 180° ± 15°
 Oblicuo: entre esos rangos intermedios

📚 En cirugía refractiva (más estricto)


 Con la regla: 90° ± 10°
 Contra la regla: 180° ± 10°
 Oblicuo: fuera de esos rangos

⚠️ACLARACIONES IMPORTANTES
(CLAVE PARA EXAMEN)
✔️El astigmatismo NO cambia la forma del ojo como un balón o limón real
👉 Es solo una representación didáctica

✔️Astigmatismo oblicuo ≠ irregular

 Oblicuo → regular con ejes inclinados


 Irregular → superficie desorganizada

✔️Los astigmatismos regulares se clasifican en:


 Con la regla (directo)
 Contra la regla (inverso)
 Oblicuo

🧠 RESUMEN ULTRA CLARO


Tipo Superficie Meridianos Corrección
Regular Lisa Perpendiculares Gafas / LC / cirugía
Irregular Deformada No definidos LC rígidos
Con la regla Vertical más curvo 90° Frecuente
Contra la regla Horizontal más curvo 180° Menos común
Oblicuo Inclinado Oblicuos Regular

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