MODELO DE CARTA DE PROPUESTA TÉCNICA Y

ECONÓMICA
Piura, 13 de marzo de 2026
Señores:
PROVÍAS NACIONAL
Área de Abastecimiento y Servicios de la Unidad Zonal Piura Tumbes / OEC-ZONAL
Presente.-
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, en atención a la solicitud de cotización, luego de
haber examinado los documentos proporcionados por PROVÍAS NACIONAL y conocer todas las condiciones
solicitadas, el suscrito ofrece:
SERVICIO DE CONTROL DE TRÁNSITO Y SEGURIDAD VIAL PARA LA ATENCIÓN DE LA EMERGENCIA
VIAL N° 05 – CÓDIGO SGCV N° 23275: EROSIÓN/SOCAVACIÓN DE PLATAFORMA EN EL SECTOR: LA
BOCANA (Km 156+075 - Km 156+275 (IN SITU) - KM 1188+495 - KM 1188+695 (SGCV)) – RUTA NACIONAL
PE-1N – TRAMO: MÁNCORA – PTE. LA PAZ.

De conformidad con los Términos de Referencia y demás condiciones que se indican, mi propuesta económica
es la siguiente:

PROPUESTA
MONTO EN LETRAS PLAZO
ECONOMICA

S/. 21,800.00 veintiún Mil Ochocientos Con 00/100 Soles 15 días

calendario
⮚ Se adjuntan a esta propuesta los documentos:
● Constancia de Registro Único de Contribuyentes.
● Constancia de Registro Nacional de Proveedores (De corresponder).
● Currículum y documentos que sustenten requerimientos del Proveedor y/o de su Personal (De corresponder).
● Anexo N° 02 - Formato de declaración jurada de no tener impedimento para ser participante.
● Anexo N° 03 - Formato de carta de autorización de abono directo en cuenta (CCI).
● Anexo N° 04 – Declaracion jurada antisoborno.
● Anexo N° 05 – Declaracion jurada de verificacion de datos en registros de funcionarios sancionados.
● Anexo N° 06 – Declaracion jurada de intereses. (De corresponder).
● Anexo N° 07 – Declaracion jurada sobre prohibiciones e incompatibilidades
● Anexo N°08 - Cuadro Desagregado de Costos (Según lo requerido en los TDR y/o EETT
ANEXO 1 CUADRO DESAGREGADO DE COSTOS -*OBLIGATORIO
● Otros documentos que el postor considere que acreditan el cumplimiento del requerimiento

La propuesta económica incluye todos los tributos, seguros, transportes, inspecciones, pruebas, y de ser el caso, los costos laborales
conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro concepto que le sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo del
servicio a contratar.

………….. ………….
RAZON SOCIAL: FRANSOL & FRANSOL EIRL
RUC: 20601316324
Datos Adicionales:
- Dirección: Andrés Garrido N° 248 – Sullana – Sullana Piura
- Teléfono: 957801273
- E-Mail: fransolyfransol@[Link]
- (*) Presentar adjunto la constancia de Suspensiones de 4ta. Categoría – Formulario 1609.
- Ley 27037 “Ley de Promoción de la Inversión en la Amazonía”
 DECLARACIÓN JURADA

Yo, SOLEDAD AYME VERA NEYRA, identificado(a) con Documento Nacional de

Identidad Nº 03662239, con domicilio en Andrés Garrido N° 248, del Distrito de Sullana,
de la Provincia de Sullana y Departamento de Piura, ante Usted,

DECLARO BAJO JURAMENTO:

- Que he verificado u tengo pleno conocimiento de lo dispuesto en el artículo 11 del Texto

Único Ordenado de la Ley Nº 30225, “Ley de Contrataciones del Estado”, aprobado
mediante el Decreto Supremo Nº 082-2019-EF*; concordante con el artículo 7° de su
Reglamento, concluyendo que no me encuentro impedido(a) para contratar con el
Estado.

- Que he verificado y tengo pleno conocimiento de lo dispuesto en la Ley Nº 31299, Ley que
modifica La Ley 26771, que establece la prohibición de ejercer la facultad de
nombramiento y contratación de personal en el sector público en casos de parentesco
hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, por razón de matrimonio,
unión de hecho, convivencia o ser progenitores de sus hijos.

- Asimismo, declaro que mi cónyuge, conviviente y/o parientes mayores de edad, hasta
el segundo grado de consanguinidad o afinidad no han sido servidores o funcionarios
públicos en los últimos doce (12) meses y/o brindados servicios en PROVIAS
NACIONAL

- Del mismo modo, declaro que no me encuentro vinculado(a), conforme se indicó en el

párrafo precedente, con las personas naturales que tengan o hayan tenido intervención
directa en cualquiera de las fases o acciones de la presente contratación.

- Finalmente, declaro que conozco y me someto a las consecuencias legales de realizar

una declaración que no se ajuste a la verdad y de contratar con el Estado pese a estar
impedido para ello.

Piura,13 de marzo de 2026

……………………………….…………………
.
Firma,
Nombres y Apellidos del postor
o Representante legal o común,

*
Cuyo texto puede ser verificado en el siguiente enlace: [Link]

Jirón Zorritos 1203 – Lima – Perú

Central telefónica. (511) 615-7800
[Link]
 CARTA DE AUTORIZACIÓN

Piura, 13 de marzo de 2026

Señor:
Jefe de la Oficina de Administración /
Jefe Zonal De la Unidad Ejecutora 1078
MTC- PROVÍAS NACIONAL

Asunto: Autorización de abono directo en cuenta

CCI que se detalla.

Por medio de la presente, comunico a usted, que la entidad bancaria, número de cuenta y el respectivo
Código de Cuenta Interbancario (CCI) de la empresa que represento es la siguiente:

- Empresa (o nombre): FRANSOL & FRANSOL

- RUC:20601316324
- Entidad Bancaria: BCP
- Número de Cuenta: 5356798655-0-40
- Código CCI: 00253500679885504035
- Cuenta de Detracción N°:

Dejo constancia que el número de cuenta bancaria que se comunica ESTÁ ASOCIADO al RUC
consignado, tal como ha sido abierta en el sistema bancario nacional.

Asimismo, dejo constancia que la (Factura o Recibo de Honorarios o Boleta de Venta) a ser emitida por
mi representada, una vez cumplida o atendida la correspondiente Orden de Compra y/u Orden de Servicio
con las prestaciones de bienes y/o servicios materia del contrato pertinente, quedara cancelada para
todos sus efectos mediante la sola acreditación del abono en la entidad bancaria a que se refiere el primer
párrafo de la presente.

Atentamente,

† Fuente: Anexo N° 1 de la Directiva de Tesorería.

Jirón Zorritos 1203 – Lima – Perú

Central telefónica. (511) 615-7800
[Link]
 ANEXO A

Yo, SOLEDAD AYME VERA NEYRA (Representante Legal de FRANSOL & FRANSOL
EIRL), con Documento Nacional de Identidad N°03662239, en representación de GERENTE,
en adelante EL CONTRATISTA con RUC N° 20601316324, declaro lo siguiente:

EL CONTRATISTA no ha ofrecido, negociado o efectuado, cualquier pago, objeto de valor o

cualquier dádiva en general, o cualquier beneficio o incentivo ilegal en relación al contrato, que
pueda constituir un incumplimiento a la ley, tales como robo, fraude, cohecho o tráfico de
influencias, directa o indirectamente, o a través de socios, integrantes de los órganos de
administración, apoderados, representantes legales, funcionarios, asesores o personas
vinculadas, en concordancia o a lo establecido en el artículo 11 de la de la Ley de Contrataciones
del Estado, Ley N° 30225, el artículo 7° de su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo
N° 344-2018-EF.

Asimismo, EL CONTRATISTA se obliga a conducirse en todo momento, durante la ejecución

del contrato, con honestidad, probidad, veracidad e integridad y de no cometer actos ilegales o
de corrupción, directa o indirectamente o a través de sus socios, accionistas, participantes,
integrantes de los órganos de administración apoderados, representantes legales, funcionarios,
asesores y personas vinculadas en virtud a lo establecido en los artículos antes citados de la
Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento.

Asimismo, EL CONTRATISTA se compromete a comunicar a las autoridades competentes, de

manera directa y oportuna, cualquier acto o conducta ilícita o corrupta de la que tuviera
conocimiento; así también en adoptar medidas técnicas, prácticas, a través de los canales
dispuestos por la entidad.

De la misma manera, EL CONTRATISTA es consciente que, de no cumplir con lo anteriormente

expuesto, se someterá a la resolución del contrato y a las acciones civiles y/o penales que la
entidad pueda accionar.

Piura, 13 de marzo de 2026

Jirón Zorritos 1203 – Lima – Perú

Central telefónica. (511) 615-7800
[Link]
 ANEXO B

Yo, SOLEDAD AYME VERA NEYRA, identificado con Documento Nacional de Identidad – DNI
Nº 03662239, con domicilio en Andrés Garrido 248, del Distrito de Sullana, de la Provincia Sullana y
Departamento de Piura, ante Usted:

QUE DE LA VERIFICACIÓN DE MIS DATOS EN LOS REGISTROS DE FUNCIONARIOS SANCIONADOS

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE:

N° SI NO REGISTROS

Me encuentro dentro del Registro Nacional de Sanciones

1
x Contra Servidores Civiles:

Me encuentro dentro de la Relación de Personas con

2
x Inhabilitaciones Vigentes a la fecha en el RNSSC:

Me encuentro dentro del Registro de Sanciones por

3
Responsabilidad Administrativa Funcional a cargo de la
x Contraloría:
Me encuentro dentro del Registro de Deudores de
4
x reparaciones civiles por delitos en agravio del Estado por
Delitos de Corrupción:
Me encuentro dentro del Registro Nacional de Abogados
5
x Sancionados por Mala Práctica Profesional:

Lo manifestado en este documento tiene carácter de declaración jurada en tal sentido me someto a las
acciones administrativas y/o judiciales que corresponda en caso de verificarse la no veracidad de lo
declarado.

Piura, 13 de marzo de 2026

Jirón Zorritos 1203 – Lima – Perú

Central telefónica. (511) 615-7800
[Link]
Yo, SOLEDAD AYME VERA NEYRA, con Documento Nacional de Identidad N° 03662239,
en representación de FRANSOL & FRANSOL E.I.R.L., en adelante EL CONTRATISTA con
RUC N° 20601316324

Declaro lo siguiente:

- Presentar la Declaración Jurada de Intereses, conforme lo señalado en el Artículo Nº

02 de la Ley N° 31227 y su reglamento aprobado con Resolución de Contraloría Nº
158-2021-CG que establece la obligatoriedad de la presentación de la declaración
jurada de intereses en el sector público, en caso de ser sujeto obligado.

- El contratista, se compromete presentar la Declaración Jurada‡:

a) De inicio: Dentro de los quince (15) días hábiles de haber sido elegido/a,
nombrado/a, designado/a, contratado/a o similares.
b) De cese: Al momento de extinguirse el vínculo laboral o contractual, siendo
requisito para la entrega de cargo, conformidad de servicios o similares.
Debiendo, acreditarse en el entregable que corresponda.

- El contratista tiene conocimiento que “Es causal de resolución de contrato el

incumplimiento del requerimiento de presentar la Declaración Jurada de Intereses o la
presentación de la Declaración Jurada de Intereses con información inexacta o falsa.”§

Piura, 13 de marzo de 2026

‡
Artículo 5.- Presentación de la Declaración Jurada de Intereses - Ley N° 31227

La declaración jurada de intereses se presenta a través del Sistema de Declaraciones Juradas para la Gestión de Conflictos de Intereses de la
Contraloría General de la República ([Link]

Jirón Zorritos 1203 – Lima – Perú

Central telefónica. (511) 615-7800
[Link]
 ANEXO N° 07 – FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA SOBRE PROHIBICIONES E
INCOMPATIBILIDADES

Yo, SOLEDAD AYME VERA NEYRA, identificado con DNI N° 03662239, en representación de
FRANSOL & FRANSOL E.I.R.L, declaro bajo juramento: Declaro lo siguiente:

a) Cumplir con las obligaciones consignadas en el artículo 3 de la Ley N° 31564 y artículo 16 de su

Reglamento, esto es:
- Guardar secreto, reserva o confidencialidad de los asuntos o información que, por ley expresa,
tengan dicho carácter. Esta obligación se extiende aun cuando el vínculo laboral o contractual con
la entidad pública se hubiera extinguido y mientras la información mantenga su carácter de
secreta, reservada o confidencial.
- No divulgar ni utilizar información que, sin tener reserva legal expresa, pudiera resultar privilegiada
por su contenido relevante, empleándola en su beneficio o de terceros, o en perjuicio o desmedro
del Estado o de terceros.
b) Abstenerme de intervenir en los casos que se configure el supuesto de impedimento señalado en
el artículo 5 de la Ley N° 31564 y en los artículos 10 y 11 de su Reglamento.
c) No hallarme incurso en ninguno de los impedimentos señalados en los numerales 11.3 y 11.4 del
artículo 11 del Reglamento de la Ley N° 31564.

Suscribo la presente declaración jurada manifestando que la información presentada se sujeta al

principio de presunción de veracidad del numeral 1.7 del artículo IV del TUO de la Ley N° 27444,
Ley del Procedimiento Administrativo General.

Si lo declarado no se ajusta a lo anteriormente mencionado, me sujeto a lo establecido en el

artículo 438 del Código Penal y las demás responsabilidades administrativas, civiles y/o penales
que correspondan, conforme al marco legal vigente.

Piura, 13 de marzo de 2026.

Jirón Zorritos 1203 – Lima – Perú
Central telefónica. (511) 615-7800
[Link]
 DECLARACION JURADA
Yo, Soledad Ayme Vera Neyra, de nacionalidad peruana; con documento nacional de
identidad N° 03662239, desempeñándome como representante legal de FRANSOL &
FRANSOL E.I.R.L. con RUC 20601316324, declaro bajo juramento que:

● La empresa contratará con SCTR para el personal propuesto, en caso resulte ganador
de la presente convocatoria.

● La empresa proporcionará la indumentaria de seguridad para el personal propuesto

(Cascos de seguridad con cortaviento, botas o zapatos de seguridad, guantes de
seguridad, gafas de seguridad, ropa de seguridad industrial (polo manga larga,
chaleco y pantalón con cinta retrorreflectivas), agua para lavado de manos, mascarilla
doble filtro.) para la ejecución del servicio objeto de la presente convocatoria.

● La empresa contará con todos los Materiales y equipos, elementos de seguridad,

herramientas manuales y equipos menores señalados en los Términos de Referencia,
sin excepción.

Me afirmo y ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo la presente declaración jurada.

Piura, 11 de marzo de 2026

 EQUIPO MECANICO

Acreditados con
Compromisos de Alquiler
y sus tarjetas de
Propiedad y/o facturas,
por no ser de propiedad
del postor.
 COMPROMISO DE ALQUILER DE UNIDAD VEHICULAR

Yo Cesar Miguel , de nacionalidad peruana, con DNI 44351591, Gerente General de la empresa
TURISMO NEYRA EXPRES EIRL, con RUC 20611260297, declaro mi COMPROMISO DE ALQUILER de
MINIBUS, a la empresa FRANSOL & FRANSOL EIRL, con RUC 20601316324, con domicilio en CALLE
ANDRES GARRIDO N°248 (AAHH EL OBRERO) SULLANA-SULLANA-PIURA, para traslado de personal
en el tramo al cual postulo y uso correspondiente en dicha ejecución de servicio.

VEHÍCULO OFERTADO
MARCA JAC
MODELO SUNRAY
AÑO MODELO 2025
PLACA P4J563
COLOR BLANCO
N° DE MOTOR R4406740
N° DE SERIE: LI16683DXS2251257

En señal de conformidad se firma la presente.

Atentamente.

JOSE NEYRA GUEVARA

DNI 44351591
 DECLARACION JURADA DE
HERRAMIENTAS MÍNIMAS

Yo, Soledad Ayme Vera Neyra, de nacionalidad peruana; con documento nacional de identidad
N° 03662239, desempeñándome como representante legal de FRANSOL & FRANSOL E.I.R.L.
con RUC 20601316324, declaro bajo juramento que mi representada cuenta con todas las
herramientas manuales necesarias para la ejecución de las actividades, tales como: escobas,
lampas, carretillas, rastrillos, barretas, y otras que sean necesarias para el desarrollo de las
actividades programadas.

Así mismo se declara que serán cambiadas rotativamente a necesidad o por desgaste de estas,
las veces que sean necesario.

Me afirmo y ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo la presente declaración jurada.

Piura, 13 de marzo de 2026

 PERSONAL
PROPUESTO
CONDUCTOR
 CURRICULUM VITAE
NEYRA JIMENEZ HERNAN
“CONDUCTOR”

I. DATOS PERSONALES: NEYRA JIMENEZ HERNAN

II. ESTADO CIVIL: SOLTERO

III. EDAD: 44 Años

IV. FECHA DE NACIMIENTO: 12/07/1982

V. NACIONALIDAD: Peruano

VI. DNI: 43303940

FORMACIÓN ACADÉMICA:
• Primaria: Completa
• Secundaria: Completa

III. CURSOS ADICIONALES DE INTERÉS PARA LA EMPRESA:

• conductor Calificado con 6 años de experiencia
AUXILIAR DE
CAMPO I
 DECLARACIÓN JURADA

YO, BENITES CORONADO ANGEL, identificado con Documento Nacional

de Identidad N° 71772660, CALLE CESAR AUGUSTO SANDIO 319
MZ. HLT.31 ASENT.H.. JOSE C. MAREATEGUI-SULLANA

DECLARO BAJO JURAMENTO:

● Contar con el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo

Salud y Pensión (SCTR)
● Contar con equipo celular con línea habilitada y cámara fotográfica
● Contar la indumentaria de seguridad mínima, tales como los
EPP básicos.
● Que no registro antecedentes judiciales ni policiales, ni penales.

● Que no me encuentro impedido para contratar con el estado.

● Contar con conocimientos básicos en vigía de maquinaria

pesada, y control de tránsito y seguridad vial.
● Grado de estudios, Secundaria Completa.

Piura, 13 de marzo de 2026

FIRMA
AUXILIAR DE CAMPO 2
 DECLARACIÓN JURADA

YO, VIERA SALAZAR HANS ROQUE, identificado con Documento

Nacional de Identidad N° 72855701, CALLE MIGUEL GRAU 17-16
ASENT.H. EL PROVENIR ETAPA I-SULLANA

DECLARO BAJO JURAMENTO:

● Contar con el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo

Salud y Pensión (SCTR)
● Contar con equipo celular con línea habilitada y cámara fotográfica
● Contar la indumentaria de seguridad mínima, tales como los
EPP básicos.
● Que no registro antecedentes judiciales ni policiales, ni penales.

● Que no me encuentro impedido para contratar con el estado.

● Contar con conocimientos básicos en vigía de maquinaria

pesada, y control de tránsito y seguridad vial.
● Grado de estudios, Secundaria Completa.

Piura, 13 de marzo de 2026

FIRMA
 DESAGREGADO DE COSTOS

SERVICIO DE GUARDIÁN NOCTURNO PARA EL MANTENIMIENTO RUTINARIO DE

SERVICIO LA CARRETERA PAVIMENTADA - RUTA NACIONAL PE-1N, TRAMO: MÁNCORA –
PTE. LA PAZ, KM 145+000 – KM 248+300/ KM 1271+012 – KM 1296+082
PLAZO 66
TRAMO MÁNCORA – [Link] LA PAZ
RUTA PE-1NT

ACTIVIDAD UNIDAD CANTIDAD P.U TOTAL

1. PERSONAL

Dia 66 55 3960
Guardian de avanzada
2. SEGUROS
Mes
SCTR (salud y pensión) 2 245 490

3. EQUIPOS MENORES

Global
LINTERNA 10W 1 210 210

COSTO DIRECTO 4,660

GASTOS GENERALES 724

UTILIDAD 464
SUB TOTAL 5,848
IGV 1,052
TOTAL 6,900