Claudia llega a la terapia por una invitación del terapeuta, es la novia de un amigo y como aún
no la conozco aprovecho para invitarla como un favor para colaborar con mi práctica en
consultorio.
Motivo de Consulta.
Demanda Explícita: Claudia pide una Introspección. C. "Quizás con una introspección voy a
resolver ". C. "Tendría que hacer una introspección ".
Motivación Implícita: En las primeras sesiones Claudia habla sobre su preocupación por el
futuro, además, sobre sus sentimientos de presión, insatisfacción, frustración, disconformidad
por qué piensa que se ha equivocado al escoger su carrera, lo que la ha llevado a tener
problemas económicos. En las demás entrevistas Claudia relata la relación que tiene con su
novio, como ésta le preocupa y le causa inseguridad.
Objetivo de la Terapia. La finalidad de la Terapia Centrada en la Persona no consiste en
resolver un problema concreto, sino en ayudar al individuo a crecer, a desarrollar sus
potencialidades y llegar a ser la persona que realmente es, para que pueda enfrentarse con el
problema actual y con los que surjan en el futuro.
Análisis de la Evolución del Consultante
Los clientes en la relación terapéutica plantean la misma pregunta por debajo del nivel de la
situación-problema que los aqueja: ¿Quién soy yo realmente?. Lo que sucede en el clima de
libertad y comprensión que crea la relación terapéutica, es que la persona de manera
progresiva y dolorosa explora lo que se oculta tras las máscaras que presenta al mundo.
Experimenta con profundidad y a menudo vívidamente los diversos aspectos de sí mismo que
habían permanecido ocultos en su interior. El cliente parece tratar de descubrir algo más
propio de sí mismo y comienza a abandonar los roles con que ha encarado la vida hasta ese
momento. De esta manera llega a ser él mismo, no una falsa fachada conformista con los
demás, sino un proceso vivo que respira, siente y fluctúa, en resumen, llega a ser una persona,
diferente y única (Rogers, 1961).
Proceso de Convertirse en Persona. Proceso mediante el cual un individuo se desarrolla y
cambia en el transcurso de una relación terapéutica. Es posible determinar en qué punto del
proceso del cambio de la personalidad se encuentra un cliente, mediante el cateo y obtención
de muestras de las cualidades que presenta su experiencia y su expresión, siempre que se lo
haga en un clima en que él se sienta plenamente recibido (Rogers, 1961). Para determinar en
qué punto del continuo se encuentra mi cliente, donde el individuo pasa de la consolidación a
la mutabilidad, de una estructura rígida a un flujo, utilicé la "Escala de Proceso en
Psicoterapia", que consta de siete etapas sucesivas por las que atraviesa el individuo. Esta
escala puede aplicarse operacionalmente a fragmentos de entrevistas gravadas (Rogers, 1961).
En la escala del proceso de convertirse en persona, Claudia se encuentra al llegar a la terapia
entre la cuarta y quinta etapa del proceso, ya que:
Contradicciones nivel 4. Las contradicciones e incongruencia entre la experiencia y el sí
mismo inspiran preocupación: C "Tendría que hacer una introspección, no sé porque no soy
la misma de antes, antes buscaba actividad, siempre buscaba cosas interesantes, ahora ya
no... busco pero no comienzo las cosas, cuando llega el momento mi mente está en otra
cosa"
Comunicación del sí mismo y sentimientos nivel 4. Se arriesga y se atreve a relacionarse en
cierta medida a partir de sus sentimientos: C. "ahora me siento frustrada y como te digo
enojada conmigo misma por no impulsarme a buscar trabajo o más oportunidades". A
veces las experiencias relacionadas con el sí mismo se expresan como objetos. C. "Si y me
asusta pensar que sea el resto de mi vida, es muy importante que uno se sienta
laboralmente bien, tampoco hacer toda la vida lo que no te gusta”.
Amenazas nivel 3. Las elecciones personales suelen considerarse ineficaces: C. "Ya me he
hecho una lista de empresas donde quisiera trabajar pero no hay lunes que comience, llega
el lunes y siempre hay algo, siempre encuentro yo algo que hacer".
Comunicación interna, responsabilidad nivel 5. Aumenta la aceptación de la propia
responsabilidad en los problemas que se encaran y aumenta la preocupación a cerca de en
qué medida ha contribuido a ellos: C. "Sí, quiero estar activa y debe depender de mi ¿no?
hacerlo y no lo estoy haciendo (con voz más suave). Tendría que hacer una introspección ".
Los diálogos internos se van liberando, la comunicación interna mejora y su bloque se reduce:
C. "Yo he tenido la oportunidad de hablar... las cosas que estaban en mi cabeza. Es distinto
pensarlas que hablarlas, ya el hecho de físicamente emitir la voz o de escucharte hace que las
cosas sean más claras o te des cuenta de cosas (al final de la sesión) ".
Vivencia estructurada nivel 4. Describe sentimientos más intensos, de tipo presente pero
no ahora: C. "frustrada, si me siento frustrada y a veces muy enojada conmigo misma
porque era algo que estaba latente pero no he dejado nunca que se exteriorice”.
Aceptación de problemas y sentimientos nivel 5. Los problemas y sentimientos se
reconocen como propios, los acepta cada vez más. Deseo de ser esos sentimientos, de ser
el yo verdadero: C. "Ahora tengo un gran problema, supongo que existencia!, hoy he
confirmado que es mi carrera profesional. Estoy poco a poco confirmando que
profesionalmente no es lo que yo quiero, entonces es... grave".
Diferenciación de significados y sentimientos personales nivel 4. Describe sentimientos
más intensamente y aumenta esta diferenciación con una tendencia a la exactitud en la
simbolización: C. "Nada cómoda, el no sentirme bien, es decir sentirme frustrada, enojada
conmigo misma podría ser el motor, el incentivo, la gasolina pero no, tampoco...".
Durante las cinco sesiones de terapia se ha notado un avance hasta la quinta etapa del
proceso, a excepción de los constructos personales ya que:
Constructos personales nivel 4. Se descubren algunos constructos personales, se los
reconoce con claridad y se comienza a cuestionar su validez: C. "Ahora me veo más
fortalecida. Me siento fuerte. Antes como que era una hoja que el viento la llevaba de un
lado a otro, sin mucha decisión propia, sin acción para hacer las cosas, me dejaba llevar
mucho".
Contradicciones nivel 5. Son encaradas cada vez con mayor claridad: C. "Si... de no ser una
persona exitosa, me gustaría verme y ver mi recorrido atrás... y decir esto he hecho bien...
quizás si hubiera sabido antes, hubiera yo sido más constante, ahora me preocupa si es
muy tarde o si lo lograré, si tendré oportunidad... y como conseguir una oportunidad".
Comunicación del sí mismo y sentimientos nivel 5. Algunas oportunidades se expresan
sentimientos en tiempo presente que interrumpen casi en contra de los deseos del cliente:
C. "Ganas de llorar creo, está en mi nariz" (durante un ejercicio de focalización).
Amenazas nivel 5. Los sentimientos que surgen a borbotones suelen despertar sorpresa,
temor y desconfianza, casi nunca placer: C. "Yo era súper llorona y el año pasado a veces
estaba tan sola y tenía ganas de llorar no por estar sola sino porque me acordaba de algo
pero a veces no encontraba un espacio para llorar, y de ahí en adelante ahora ya no lloro ".
Comunicación interna, responsabilidad nivel 5. Diálogos internos se van liberando, la
comunicación interna mejora y su bloqueo se reduce: C. "siempre me es bueno hablar de lo
que pienso, porque al escucharlo hablar como que suena más real, que cuando solo lo
pienso, suena como un pensamiento irreal, fugaz, entonces al hablarlo lo veo más real.
Ahora que hablábamos te hablaba de mi independencia económica, que veo más al futuro,
digamos que es algo nuevo... ".
Aumenta la aceptación de la responsabilidad en los problemas que se encaran y aumenta la
preocupación acerca de en qué medida ha contribuido a ellos: T. "¿Cuál es ese problema? Si
quieres contármelo". C. "... El no... poder trabajar y...... siento que es tarde todo lo que estoy
haciendo para buscar trabajo, debería haberlo hecho antes... creo que el problema es no
haberme preocupado antes... para encontrar trabajo, ser una persona emprendedora quizás,
he perdido mucho tiempo... (con voz muy baja) ".
Vivencia estructurada nivel 5. Próxima la posibilidad de experimentar plenamente los
sentimientos. Estos surgen a borbotones, se filtran, a pesar del temor a experimentarlos
de manera plena e inmediata: C. "voy a llorar creo (le salen algunas lágrimas, luego llora
un poco".
Aceptación de problemas y sentimientos nivel 5. Los problemas y sentimientos se
reconocen como propios, los acepta cada vez más: C. " Es que ahora no veo problemas... es
raro porque ahora estoy tan feliz que está todo bien (se ríe). Ahora veo que ya no está
más... como un respirar profundo (respira)...".
Diferenciación de significados y sentimientos personales nivel 5. Tendencia intensa y
notoria a diferenciar con exactitud los sentimientos y significados: T. "Es como que se ha
prendido una luz”. C. "... o una ventana, un camino, ahora no quiero cometer el error de
estancarme, quiero aprender”.
Conclusión.
Durante la relación terapéutica, Claudia llega a experimentar que es comprendida y aceptada
tal como ella es en los diferentes aspectos de su experiencia, por lo tanto se produce un
cambio progresivo durante las cinco sesiones de terapia. Se nota un aumento de la flexibilidad,
de la libertad y del flujo organísmico, que se traduce en las siguientes características:
Los problemas y sentimientos se reconocen como propios, los acepta cada vez más. Aumenta
la aceptación de la responsabilidad en los problemas que se encaran y aumenta la
preocupación a cerca de en qué medida ha contribuido a ellos. Claudia descubre algunos
constructos personales, los reconoce con claridad y comienza a cuestionar su validez. Las
contradicciones o incongruencias son encaradas cada vez con mayor claridad. Tendencia
intensa y notoria a diferenciar con exactitud los sentimientos y significados. Próxima la
posibilidad de experimentar plenamente los sentimientos, estos surgen a borbotones, se
filtran, a pesar del temor a experimentarlos de manera plena e inmediata. Algunas
oportunidades expresa sentimientos en tiempo presente que interrumpen casi en contra de
los deseos de Claudia. Los sentimientos que surgen a borbotones suelen despertar sorpresa,
temor y desconfianza, casi nunca placer.
Diagnóstico Descriptivo.
En la Terapia Centrada en la Persona no se necesita un diagnóstico previo, más bien éste se
configura a lo largo de la relación terapéutica. El diagnóstico tiene orientación
fenomenológica, trata de describir el fenómeno lo más neutralmente posible, alejándose de
los patrones teóricos e interpretaciones, es decir, describir lo que el cliente vive más allá de un
diagnóstico clínico clasificatorio y reduccionista. En este caso, Claudia presenta los siguientes
nudos experienciales: Preocupación por el futuro, problemas económicos, falta de
identificación con su profesión, inseguridad respecto a su relación de pareja, falta de
comunicación con su pareja.