REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO
GALLEGOS
ÁREA: CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA: MEDICINA
CÁTEDRA: MEDICINA PREVENTIVA III
3ERO AÑO, SECCIÓN 15

Tuberculosis
Alumnos:
Daniela Hunter C.I: 30.572.541
Facilitador:
Julianny Sanchez C.I: 31.095.11
Dr. Juan Arreaza
Adried Gandolfi C.I:31.786.838
Miguel Ruiz C.I: 32.513.265
Arantza Karam 31761477
Juan Pablo Ramirez 32282942
Miguel Mujica: 31.306.822
Ricardo Pimentel 32274364
 La tuberculosis
Es una enfermedad infecciosa y contagiosa causada
principalmente por la bacteria Mycobacterium tuberculosis,
conocida como el bacilo de Koch. Aunque puede atacar
cualquier parte del cuerpo (como los riñones, la columna o el
cerebro), afecta mayormente a los pulmones.

La tuberculosis puede ocurrir en 3 etapas:

1. Infección primaria
2. Infección latente
3. Infección activa
 Transmisión
Se propaga de persona a persona a través del aire. Cuando alguien con TB
pulmonar tose, estornuda o habla, expulsa pequeñas gotas que contienen los
bacilos.
No todas las personas infectadas enferman. Existe la TB latente (la bacteria está
en el cuerpo, pero el sistema inmune la mantiene a raya, no hay síntomas y no se
contagia)
SÍNTOMAS COMUNES TB PULMONAR
Si la infección se vuelve activa, los síntomas pueden ser:
Tos persistente (que dura 3 semanas o más).
Dolor en el pecho.
Tos con sangre o esputo (flema).
Debilidad o fatiga.
Pérdida de peso y falta de apetito.
Fiebre y escalofríos.
Sudores nocturnos.
 ETIOLOGÍA

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada principalmente por

bacterias del género Mycobacterium, especialmente M. tuberculosis. Estas
bacterias son ácido-alcohol resistentes y no formadoras de esporas, aerobias
estrictas que requieren oxígeno para crecer. Además de M. tuberculosis,
otras especies como M. africanum, M. microti y M. bovis
 EPIDEMIOLOGÍA
Factor socioeconómico Tuberculosis
25

Luego del COVID-19 la

Tuberculosis en el 2026 vuelve 20
a ser un problema global para
el sistema de salud, ya que, es
15
la enfermedad con mayor tasa
de mortalidad por un solo
agente infeccioso en el mundo. 10

0
India, Indonesia y China México, Perú, Colombia
FACTORES DE RIESGO
Infección por VIH.
Consumo de sustancias (como el consumo de
drogas inyectables).
Tratamiento especializado para la artritis
reumatoide o la enfermedad de Crohn.
Trasplantes de órganos
Enfermedad renal grave.
Cáncer de cabeza y cuello.
Diabetes.
Tratamientos médicos como los corticosteroides.
Silicosis.
Bajo peso corporal.
 PREVALENCIA
Índice de Incidencia: Se estima
entre 45 y 49 casos por cada 100,000
habitantes
Si bien la OMS categoriza a
Venezuela en el rango de 10 a 49, el
país se encuentra en el límite
superior, mostrando un aumento
sostenido desde el mínimo histórico
de 2014 (21.9 casos).

1 2

Estimación de Casos Activos: Se

calcula que existen entre 13,000 y
16,000 personas con la
enfermedad activa a nivel
nacional.
Tasa de Positividad: En grupos de
riesgo (sintomáticos respiratorios en
zonas vulnerables), el porcentaje
de positividad en las pruebas
diagnósticas oscila entre el 8% y el
12%.
 FISIOPATOLOGÍA
Las personas infectadas eliminan bacilos mediante la tos,
estornudos o al escupir. La cantidad de bacilos eliminados
depende de la infección: las personas con lesiones
pulmonares cavitarias eliminan un mayor número de
bacilos.

Entre un 5-10% de las personas infectadas desarrollan la

enfermedad tuberculosa de manera activa. En algunos
casos, se desarrolla en el momento de la infección, y en
otros más tardíamente.
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS

La tuberculosis suele dividirse en pulmonar, extrapulmonar o ambas.

Manifestaciones
Tuberculosis Pulmonar

Tuberculosis Primaria:
Inicialmente asintomática en la
mayoría de los casos. Puede cursar con
clínicas fiebre y dolor pleurítico.

Signos
dermatológicos/oftalmológicos:
Aparición de eritema nudoso en las
piernas o conjuntivitis flictenular.

Hallazgos patológicos: Formación

del foco de Ghon (lesión periférica
hiliar) que, junto a la adenopatía
regional, constituye el complejo de
Ghon. Se denomina complejo de
Ranke.
Manifestaciones
Tuberculosis Postprimaria
(Reactivación):
Síntomas constitucionales:
pérdida de peso marcada
(consunción).
clínicas Fiebre: típicamente ligera,
intermitente y de predominio
vespertino, acompañada de
diaforesis nocturna (sudoración
profusa).

Manifestaciones respiratorias:
Tos persistente, inicialmente no
productiva, que evoluciona a esputo
purulento o hemoptoico. La
hemoptisis franca puede derivar de
la rotura de un vaso en una cavidad
(aneurisma de Rasmussen).
Manifestaciones
Tuberculosis Extrapulmonar

Linfadenitis (Escrófula): Se
presenta como linfadenopatías
indoloras, inicialmente firmes, que
clínicas pueden fluctuar y formar fístulas
crónicas con drenaje de material
caseoso.

TB Pleural: Derrame pleural de tipo

exudado. Clínicamente cursa con
dolor pleurítico agudo, disnea y, a la
percusión, matidez con ausencia de
ruidos respiratorios.

Genitourinaria: Disuria, hematuria y

piuria estéril (presencia de leucocitos
en orina sin crecimiento bacteriano
común).
:
 SEMIOLOGÍA

Se centra en síntomas como semiología subjetiva:

respiratorios crónicos como tos persistente, a
menudo con esputo (flema), que puede incluir
sangre (hemoptisis).

Como semiología objetiva, en el examen físico

puede revelar ruidos pulmonares anormales
(estertores, roncus, soplos tubáricos) y la
radiografía de tórax muestra patrones
característicos, como nódulos o cavitaciones, en
los ápices pulmonares.
 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

Los regímenes de tratamiento

para la tuberculosis sensible a los
medicamentos consisten en una
fase de tratamiento intensivo
seguida de una fase de
continuación.

1 2

A) Primera línea: Etambutol

B) Segunda línea:
Moxifloxacino

C) TB-MDR (Tuberculosis
Multirresistente): Linezolid
 PREVENCIÓN
Prevención primaria: la vacuna BCG o bacilo de Calmette-Guerin al
nacer, control de contacto para las personas cercanas al paciente y
tratamiento preventivo en caso de sospecha.

Medidas de control ambiental: aislamiento para el paciente y uso de

mascarilla para evitar propagar mediante fómites, y ventilación natural
exposición a rayos UV para eliminar bacilos en la suspensión.
 DIAGNÓSTICO
1. Bacteriólogo: prueba molecular del esputo (método
recomendado por la OMS como primera prueba), baciloscopia solo
detecta casos de alta carga o cultivo para casos complejos.

2. Rayos X de Torax: lesiones cavernas, que hay agujeros en el

pulmón, infiltrados en los lóbulos superiores o derrames pleurales.

3. Dx por infección latente: PPD, se inyecta un derivado proteico y se

ve la reacción; IGRA, análisis de sangre.

4. Dx clínico por síntomas y signos, pérdida de peso, tos, fiebre,

sudoración nocturna, hemoptosis
 MITOS Y
REALIDADES
INNOVACIONES DE LA TUBERCULOSIS
2024-2026

Vacunas de Nueva Generación: Se está

pasando de la BCG tradicional a la
MTBVAC (en fase III), diseñada
específicamente para proteger a adultos y
adolescentes, no solo a niños.

Inteligencia Artificial (IA):

Implementación de sistemas de
radiografía digital con IA que detectan
patrones de tuberculosis en segundos,
facilitando el diagnóstico en zonas rurales
donde no hay radiólogos.
¡Gracias por su atención!

Nos vemos pronto... Si la

tuberculosis no muta