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Formula Rio

El documento es un formulario de preinscripción para un curso virtual sobre Políticas Públicas, con un costo de Bs. 120.00 que debe ser pagado antes del 13/02/2026. Incluye datos personales del solicitante, así como información sobre el curso, que se llevará a cabo del 23/02/2026 al 04/03/2026. El solicitante declara que la información proporcionada es verídica y está sujeta a verificación por parte de la Contraloría General del Estado.

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Derechos de autor
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Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
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El documento es un formulario de preinscripción para un curso virtual sobre Políticas Públicas, con un costo de Bs. 120.00 que debe ser pagado antes del 13/02/2026. Incluye datos personales del solicitante, así como información sobre el curso, que se llevará a cabo del 23/02/2026 al 04/03/2026. El solicitante declara que la información proporcionada es verídica y está sujeta a verificación por parte de la Contraloría General del Estado.

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Sistema de Capacitación Código de PREINSCRIPCIÓN

Contraloría General del Estado OUQQXI

FORMULARIO DE PREINSCRIPCIÓN A CURSO VIRTUAL


Usted realizó su preinscripción reservando un cupo. Para efectuar su inscripción debe realizar el pago correspondiente por el
monto de Bs. 120.00 hasta el 13/02/2026 , mediante:

• (UNINet) o (UNIMovil) en la opción de Pago de Trámites del Estado utilizando el código de pago de Trámite (CPT).
• En cajas del BANCO UNION, muestre o indique el código de pago (CPT).
• En oficinas de la CGE a nivel nacional, muestre o indique el código de pago (CPT).

Código de pago: 743373472008

Una vez realizado el pago, se procederá con la inscripción y se enviará a su correo electrónico la información para ingresar al
evento y la factura correspondiente.

1. DATOS PERSONALES
IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE
CÉDULA DE IDENTIDAD 4664890

NOMBRE COMPLETO DEL SOLICITANTE APELLIDO PATERNO PEÑA


APELLIDO MATERNO SEJAS
APELLIDO DE CASADA
NOMBRES SILVERG ALAN
GÉNERO MASCULINO
FECHA DE NACIMIENTO 14/07/1979
FORMACIÓN ACADÉMICA BACHILLER
PROFESIÓN / OCUPACIÓN BACHILLER EN HUMANIDADES
CORREO ELECTRÓNICO [Link]@[Link]
Nº DE CELULAR 70850575
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A NOMBRE SILVANA PEÑA
Nº DE CELULAR 73126874
2. DATOS LABORALES

ÁMBITO LABORAL SERVIDORES PUBLICOS


ENTIDAD EN LA QUE TRABAJA GOBIERNO AUTÓNOMO MUNICIPAL DE MONTERO
SIGLA GAMM
DIRECCIÓN CALLE ANGEL MARIANO CUELLAR NUMERO 255
TELÉFONO 9290022 INTERNO 0
CARGO QUE DESEMPEÑA ASISTENTE DE ARCHIVOS
USTED ES FUNCIONARIO CONSULTOR DE LINEA
NIVEL DE RESPONSABILIDAD TECNICO
UNIDAD / ÁREA EN LA QUE TRABAJA SECRETARIA DE SALUD, HOSPITAL MUNICIPAL ALFONSO GUMUCIO REYES
3. DATOS DEL CURSO DE CAPACITACIÓN

Fecha y hora de emisión: 12/02/2026 14:02:54 Página 1 de 2


Sistema de Capacitación Código de PREINSCRIPCIÓN
Contraloría General del Estado OUQQXI

FORMULARIO DE PREINSCRIPCIÓN A CURSO VIRTUAL


NIVEL TECNICO
CÓDIGO DEL EVENTO CE/LP-T110-112/2026
CURSO POLÍTICAS PÚBLICAS
LUGAR LA PAZ
TIPO DE CURSO INTRODUCTORIO MODALIDAD VIRTUAL
FECHA DE INICIO DEL EVENTO 23/02/2026 FECHA DE FINALIZACIÓN 04/03/2026
MONTO TOTAL A CANCELAR 120.00

El curso es de tipo virtual, y no está sujeto a horarios.

Yo SILVERG ALAN PEÑA SEJAS, con CI: 4664890, declaro que la información proporcionada en el presente formulario de
inscripción en su totalidad, constituye información fidedigna, la misma que tiene carácter de Declaración Jurada para fines
consiguientes. A este efecto, la CGE a través del CENCAP podrá verificar la misma en el momento que lo considere necesario y
en caso de encontrar irregularidades, autorizo y me sujeto de manera expresa a las acciones y sanciones que correspondan de
acuerdo a normativa vigente.

Fecha y hora de emisión: 12/02/2026 14:02:54 Página 2 de 2

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