Anatomía del Riñón
Introducción
- En esta parte se abordan: generalidades, fascia renal y relaciones
anatómicas principales.
Generalidades de los Riñones
- Los riñones son órganos pares.
- Son órganos retroperitoneales (ubicados detrás del peritoneo).
- Su ausencia es incompatible con la vida debido a su función principal es
hacer un ultrafiltrado del plasma y a través de ese ultrafiltrado formar orina
es por eso que pertenece al sistema excretor (genitourinario), pero también
tienen función endocrina (producción de hormonas).
Diferencia: El riñón izquierdo es generalmente más voluminoso y se ubica a
un nivel más alto que el riñón derecho. Esto se debe a que el hígado ocupa
gran parte del cuadrante superior derecho del abdomen, lo que desplaza al
riñón derecho 1–2 cm hacia abajo y limita su espacio de desarrollo.
- Posición vertebral: entre L1 y L3 en posición erguida, pero puede variar en
el caso de los cadáveres va desde D11/D12 hasta L2, debido a que, al
relajarse el diafragma y los músculos abdominales, los órganos dejan de
estar empujados hacia abajo, permitiendo que los riñones asciendan
ligeramente dentro de la cavidad abdominal.
Características Externas
- Dimensiones:
- Largo: 10 - 12 cm
- Ancho: 5–8 cm
- Peso: 125 - 170 g depende contextura
- Forma: similar a un frijol (habichuela, carroata, grano).
Cápsula renal: es la capa más externa del riñón. En riñones sanos se
separa con facilidad; sin embargo, cuando está firmemente adherida y es
difícil de desprender, suele indicar patologías renales como inflamación
crónica (nefritis), infecciones, fibrosis (formación excesiva de tejido
cicatricial en un órgano, resultando de una respuesta anormal a una lesión),
isquemia (disminución o interrupción del flujo sanguíneo hacia una parte del
cuerpo).
Caras, Bordes y Polos
- Dos caras:
- Anterior: lisa, algo abollonada, convexa en el sentido vertical y
transversal.
- Posterior: es casi plana
- Dos bordes:
- Medial (interno): mira a lo que es la columna vertebral, tiene forma de
escotadura, cóncavo, está interrumpido por el hilio del riñón – lleva una fosa
denominada seno renal.
- Lateral (externo): convexo, más largo, reúne las dos caras en una curva
regular.
- Dos polos (extremidades):
- Superior: en contacto con la glándula suprarrenal
- Inferior: en contacto con el músculo psoas mayor y cuadrado lumbar
- Polos superiores más cercanos entre sí (6–7 cm) que los inferiores (hasta
13 cm).
- Polos superiores más posteriores que los inferiores.
Hilio y Seno Renal
- El hilio renal es la entrada/salida de estructuras vasculares y urinarias,
ubicado en el borde medial.
- Dentro del hilio se encuentra el seno renal, un espacio interno que se
explicará en el siguiente video.
Fascia Renal (Fascia de Gerota)
- Envuelve externamente al riñón (por fuera de la cápsula renal).
- Compuesta por dos hojas:
- Hoja anterior: se continúa en la línea media con la del lado contrario.
- Hoja posterior: no se continúa con la del otro lado; se fija en la columna
vertebral.
- Entre la cápsula renal y la fascia renal está el espacio perirrenal, que
contiene grasa perirrenal.
- Por fuera de la fascia renal está la grasa pararrenal.
- La fascia renal se abre inferiormente, lo que permite que infecciones
renales (pielonefritis) se diseminen hacia la pelvis.
Relaciones Anatómicas
Relaciones Peritoneales
- Como ya sabemos los riñones son retroperitoneales, por ende están en
contacto con el peritoneo parietal en su cara anterior.
- Riñón derecho: Tiene dos islas de peritoneo parietal - medial relacionado
(separado por peritoneo) con hígado, porción inferior - separadado del
intestino delgado, las que están descubiertas las encontramos relacionadas
hacia arriba con el hígado y abajo colon ascendente.
- Riñón izquierdo: tiene tres islas de peritoneo parietal – la superior derecha
esta en contacto con el estómago, mientras que la izquierda está en
contacto con el bazo, y la inferior está en contacto con las asas del intestino
delgado, las que están descubiertas encontramos relacionadas hacia arriba
con el ligamento espleno renal y hacia abajo con el colon descendente.
Relaciones Viscerales y Musculares
-Polo superior: en contacto con la glándula suprarrenal (ambos dentro de la
fascia renal). El polo superior derecho esta en relación con la vena cava
inferior.
- Polo inferior: relacionado con músculo psoas mayor y hacia fuera con el
musculo cuadrado lumbar.
- Cara anterior:
Riñón izquierdo: Relacionado con el hígado, duadeno, colon ascendente,
ángulo cólico derecho, intestino delgado.
Riñón derecho: Relacionado al estómago, a la cola del páncreas, con el
bazo, con la arte y con la vena esplénica, con el colon descendente, ángulo
cólico izquierdo, int delgado.
- Cara posterior:
- Relación costal: riñón izquierdo con costillas 11 y 12; riñón derecho con
costilla 12.
- Relación muscular (de lateral a medial):
- Sup con el musc. Diafragma toracoabdominal
- Inf ROJO - Músculo transverso del abdomen
- Amarillo - Cuadrado lumbar
- Lila - Psoas mayor
- En la parte superior: contacto con el diafragma toracoabdominal.