FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN/ACTUALIZACIÓN

REGISTRO ÚNICO DE ESTUDIANTES

Resolución Ministerial Nº 0031/2025, 17 de enero del 2025
LA INFORMACIÓN RECABADA POR EL RUDE SERÁ UTILIZADA ÚNICA Y EXCLUSIVAMENTE PARA
FINES DE DISEÑO Y EJECUCIÓN DE POLÍTICAS PÚBLICAS EDUCATIVAS Y SOCIALES
Importante: El formulario debe ser llenado por el padre, madre o tutor(a), considerando lo siguiente:
I. DATOS DE LA UNIDAD EDUCATIVA CÓDIGO SIE DE LA UNIDAD EDUCATIVA 40900007
II. DATOS DE LA O EL ESTUDIANTE
2.1 APELLIDO (S) Y NOMBRE (S) 2.6 CÓDIGO RUDE (Código automático generado por el Sistema )

Apellido Paterno SALAZAR 4090003020229997

Apellido Materno MAMANI 2.7 SEXO 2.8 ¿EL /LA
Masculino Si (Pase a 2.9)
Nombre(s) ESTUDIANTE
MISHEL ALISON Femenino No (Pase a III)
PRESENTA ALGUNA
2.2 LUGAR DE NACIMIENTO DISCAPACIDAD ?

Pais BOLIVIA Depto. Cochabamba

2.9 Nº DE REGISTRO DE DISCAPACIDAD O IBC :
Provincia QUILLACOLLO Localidad COLCAPIRHUA
2.3 CERTIFICADO DE NACIMIENTO 2.4 FECHA DE NACIMIENTO
2.5 DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN (para nacionales )
30905001 LIBN-2 22 22 8 3 2018
Nro. Cédula de Identidad 15883555
Oficialía N° Libro N° Partida N° Folio N° Dia Mes Año
Complemento Expedido CB
2.5.1 SOLO PARA EXTRANJEROS : TIPO DE DOCUMENTO PRESENTADO PARA LA INSCRIPCIÓN 2.5.2 CÓDIGO DEL DOCUMENTO PRESENTADO
(Solo para extranjeros ) - Adjunte fotocopia del documento
Cédula de Identidad de Extranjero Cédula de Identidad de Diplomático Certificado de Nacimiento
Documento Nacional de Identidad (DNI) Pasaporte Declaración Jurada de Buena Fe

III. DIRECCIÓN ACTUAL DE LA O EL ESTUDIANTE (Información para uso exclusivo de la Unidad Educativa)

Departamento Cochabamba
Provincia QUILLACOLLO
Sección/Municipio QUINTA SECCIÓN (COLCAPIRHUA)
Localidad/Comunidad COLCAPIRHUA - CIUDAD COLCAPIRHUA
Zona/Villa LAMAS HUERTO
Avenida/Calle ILARION DIAZ Y ANDINA
Nº vivienda Teléfono fijo 4664513 Celular de contacto 63872256

IV. ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS DE LA O EL ESTUDIANTE

4.1 IDIOMA Y AUTOIDENTIFICACIÓN CULTURAL DE LA O EL ESTUDIANTE

4.1.1 ¿Cuál es el 4.1.3 ¿Con cuál de las Naciones y Pueblos Indígena Originario Campesinos o Afroboliviano se 4.2.1 ¿Existe algún Centro de Salud /Posta /Hospital en su
Si
idioma en el que autoidentifica ? comunidad /barrio /zona ?
No
aprendió a hablar en 4.2.2 El año pasado , por problemas de salud , ¿acudió o se
NINGUNO MORÉ BAURES PUQUINA
su niñez ? atendió en :
CHIMAN URU-CHIPAYA GWARAYU YURACARÉ
CASTELLANO MAROPA ARAONA MOVIMA CAYUBABA 1.- Sistema Único de Salud (SUS) 5.- En su vivienda
TACANA ESSE EJJA YAMINAWUA KALLAWAYA 2.- Otra caja o seguro de salud 6.- Medicina Tradicional
4.1.2 ¿Qué idioma (s)
AFROBOLIVIANO MOJEÑO-TRINITARIO CANICHANA QUECHUA 3.- Establecimientos de salud públicos 7.- La farmacia sin receta
habla médica (automedicación)
CHIQUITANO TOROMONA ITONOMA CHACOBO 4.- Establecimientos de salud privados
frecuentemente ?
MOJEÑO-IGNACIANO AYOREO PACAWARA MACHINERI 4.2.3 El año pasado , ¿Cuántas veces fue al Centro de Salud ?
CASTELLANO TAPIETE GUARASUGWE YUKI SIRIONÓ 1 a 2 veces 3 a 5 veces 6 o más veces Ninguna
AYMARA MOSETÉN CABINEÑO
4.2.4 ¿Tiene seguro de salud ?
GUARANÍ WEENAHAYEK LECO Si No

4.3 ACCESO DE LA O EL ESTUDIANTE A SERVICIOS BÁSICOS

4.3.1 ¿Tiene acceso a agua por cañería de red ? 4.3.4 ¿Usa energía eléctrica para alumbrar su vivienda ? 4.3.6 La vivienda que ocupa el hogar es :

Si No Si No Propia Cedida por servicios

4.3.2 ¿Tiene baño en su vivienda ? 4.3.5 ¿Cuenta con servicio de recojo de basura ?
Alquilada Prestada por parientes o amigos
Si No Si No Anticrético Contrato Mixto (alquiler y anticrético)
4.3.3 ¿Tiene red de alcantarillado ?

Si No

4.4 ACCESO A INTERNET DE LA O EL ESTUDIANTE

4.4.1 El estudiante accede a internet en : 4.4.2 ¿Con qué frecuencia usa internet ?

Su vivienda Lugares Públicos No accede a internet Diariamente Más de una vez a la semana
La Unidad Educativa Teléfono Celular Una vez a la semana Una vez al mes

4.5 ACTIVIDAD LABORAL DE LA O EL ESTUDIANTE

4.5.1 En la pasada gestión ¿El estudiante trabajó ? 4.5.2 En la pasada gestión ¿En qué actividad trabajó el estudiante ? 4.5.3 ¿En qué turnos trabajó el estudiante ?

Si No Ns/Nr Agricultura Vendedor Trabajador(a) del hogar o niñero(a) Mañana Tarde Noche
dependiente 4.5.4 ¿Con qué frecuencia trabajó ?
Marque los meses que trabajó: Ganadería o Ayudante familiar o comunitario en
Ene Feb Mar Abri pesca Vendedor por cuenta agricultura o ganadería o pesca Todos los días Eventual/esporádico
propia
May Jun Jul Ago Minería Ayudante en el hogar en comercio o Días hábiles Días festivos
Sep Oct Nov Dic Transporte o ventas
Construcción Fines de semana En Vacaciones
mecánica
Otro trabajo 4.5.5 ¿Recibió algún pago ?
Zafra
Lustrabotas
No Ns/Nr Si En especie
Dinero
4.6 MEDIO DE TRANSPORTE PARA LLEGAR A LA UNIDAD EDUCATIVA
4.6.1 Generalmente , ¿Cómo llega el 4.6.2 Según el medio de transporte 4.7.1 ¿El estudiante abandonó la Unidad Educativa el año pasado ?
Si
estudiante a la Unidad Educativa ? señalado , ¿Cuál es el tiempo
No
máximo que demora el estudiante 4.7.2 ¿Cuál o cuáles fueron las razones de abandono escolar ?
A pie
desde su vivienda hasta la Unidad
En vehículo de transporte terrestre Educativa ? Tuvo que ayudar a sus padres en su trabajo Por enfermedad/accidente/discapacidad
Fluvial Tuvo trabajo remunerado Viaje o traslado
Menos de media hora
Otro (especifique) Falta de dinero Falta de interés
Entre media hora y una hora
Edad temprana (precocidad) / edad tardía (rezago) Violencia física
Entre una a dos horas
La Unidad Educativa estaba muy lejos Violencia psicológica
Más de dos horas
Labores de casa/cuidado de miembros del hogar Violencia sexual
Embarazo o paternidad Otra (especifique)

4.8 CARACTERÍSTICAS PARTICULARES DE LA O EL ESTUDIANTE

4.8.1 Tipos y Grados de discapacidad

AUDITIVA VISUAL INTELECTUAL FISICO/MOTORA PSIQUICA-MENTAL TRANSTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA

Pérdida auditiva leve (*) Leve Leve Leve

Pérdida auditiva grave Ceguera total Moderado Moderado Moderado Tipo 1
Pérdida auditiva muy Baja Visión Grave Grave Grave Tipo 2
grave Múltiple Muy Grave Muy Grave Muy Grave Tipo 3
Múltiple Múltiple Múltiple Múltiple

[Link] . LA DISCAPACIDAD DE LA O EL ESTUDIANTE ES :

De nacimiento Adquirida
4.8.2 . ESTUDIANTES CON DIFICULTADES EN EL APRENDIZAJE

Lectura y Escritura Razonamiento verbal y lógico Cálculo Matemático Apoyo Técnico Pedagógico

V. DATOS DEL PADRE, MADRE O TUTOR (A) DE LA O EL ESTUDIANTE

5.1 LA O EL ESTUDIANTE VIVE HABITUALMENTE 1.-Padre y Madre 2.-Solo Padre 3.-Solo Madre 4.- Tutor(a) 5.- Solo(a)
CON :
6.- En tutela extraordinaria Nombre del centro de acogida:

5.2 DATOS DEL PADRE 5.2 DATOS DE LA MADRE

. Complemento Expedido . Complemento Expedido

Cédula de Identidad o Cédula de Identidad o
DNI DNI
8039071 CB
Apellido Paterno Apellido Paterno MAMANI
Apellido Materno Apellido Materno GUIZADA
Nombres (s) Nombres (s) VILMA
Idioma que habla Idioma que habla CASTELLANO
frecuentemente frecuentemente
Ocupación laboral Ocupación laboral LABORES DE CASA Y/O CUIDADOS DEL HOGAR
actual actual
Mayor grado de Mayor grado de SECUNDARIA
instrucción alcanzado instrucción alcanzado
Fecha de nacimiento Fecha de nacimiento 2 12 1990
Dia Mes Año Dia Mes Año

5.4 DATOS DEL TUTOR (A) 5.5 DATOS DEL TUTOR (A) EXTRAORDINARIO (A)
. Complemento Expedido . Complemento Expedido
Cédula de Identidad o Cédula de Identidad o
DNI DNI

Apellido Paterno Apellido Paterno

Apellido Materno Apellido Materno

Nombres (s) Nombres (s)

Idioma que habla Cargo actual

frecuentemente
Ocupación laboral Nombre de la
actual institución
Mayor grado de
instrucción alcanzado
Fecha de registro 30 6 2025
¿Cuál es su
parentesco con el Dia Mes Año
estudiante?
Fecha de nacimiento

Dia Mes Año