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Clase Fast

El FAST es una técnica de ecografía utilizada para detectar líquido libre en pacientes con trauma, con una sensibilidad del 83-87% y una especificidad del 97%. Su objetivo es descartar la presencia de líquido peritoneal, pleural y pericárdico en un tiempo de 2 a 3 minutos, facilitando decisiones sobre tratamiento conservador o quirúrgico. Se indica en casos de trauma toracoabdominal cerrado o penetrante, y en situaciones de hipotensión de origen desconocido.

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El FAST es una técnica de ecografía utilizada para detectar líquido libre en pacientes con trauma, con una sensibilidad del 83-87% y una especificidad del 97%. Su objetivo es descartar la presencia de líquido peritoneal, pleural y pericárdico en un tiempo de 2 a 3 minutos, facilitando decisiones sobre tratamiento conservador o quirúrgico. Se indica en casos de trauma toracoabdominal cerrado o penetrante, y en situaciones de hipotensión de origen desconocido.

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FAST

Focused assesment with sonography in trauma


El trauma es la primera causa de muerte
en menores de 45 años.
Un tercio de las admisiones en la unidad
de cuidados intensivos.
Generalidades La lesión abdominal representa un 10%
de las muertes por trauma.
Sensibilidad FAST en la detección de
líquido libre es del 83-87%.
Especificidad FAST en la detección de
líquido libre abdominal es del 97%
Objetivo Busca descartar la presencia de líquido libre
peritoneal, pleural y pericárdico en pacientes
con trauma, en solo dos a tres minutos,
entrega información rápida para definir
conducta conservadora o quirúrgica en la
mayoría de los casos.

1. Ecógrafo disponible
2. Rápido acceso
3. Personal entrenado
Indicación • Trauma toracoabdominal cerrado.
• Trauma toracoabdominal penetrante.
• Sospecha de taponamiento pericárdico.
• Trauma con hipotensión de origen
desconocido.
• Trauma toracoabdominal en mujer
gestante.
Órgano afectado
¿Cómo se realiza?
• Paciente en decúbito supino

• Disminuir la cantidad de aire en el estómago

Evitar sonda vesical, la vejiga distendida ofrece una ventana acústica para la visualización de
sangre en la pelvis.
Detecta aproximadamente de desde 300 – 400 cc de
líquido intrabdominal.
Técnica
Ventana epigástrica o subxifoidea
Objetivo
1. Visualizar el borde hepático izquierdo
2. Cavidades cardiacas
3. Pericardio

Orientar el transductor de forma transversal en la región subxifoidea


Cuadrante
superior derecho
Visualizar el espacio hepato-renal (Saco de Morrison)

• Hígado, riñón derecho y receso costofrénico.

El transductor para corte sagital se ubica en línea medio axilar derecha


entre las costillas 11 y 12 donde se identifica.

Sitio más frecuente donde se detecta el HEMOPERITONEO


Cuadrante
superior
izquierdo
• Visualizar el receso esplenorrenal

1. Bazo
2. Riñón izquierdo
3. Cola de páncreas
4. Área retroperitoneal izquierdo

Se coloca el transductor en la línea axilar posterior izquierda entre las


costillas 9 y 10
Visión
suprapúbica
Visualizar el fondo del saco recto – uterino o recto
vesical

Se efectúa un corte transversal y se coloca a 4 cm por


encima de la sínfis del pubis.

Se realiza un barrido con el transductor hacia abajo


para obtener una vista coronal y de ambos lados de la
pelvis.
MUCHAS
GRACIAS

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