FARMACOS DIURETICOS
FÁRMACO INDICACIONES DOSIS CONTRAINDICACI EFECTOS INTERACCIONES VÍA DE PRESENTACIÓN MECANISMO DE
ONES ADVERSOS ADMI. ACCIÓN
Furosemida * ASCITIS Adultos: 20- * ALERGIA A *AGRANULO * atazanavir, Administ inhibe el
80 mg/24 h, dasabuvir. cotransportador de
* CIRROSIS Dosis máxima,
SULFAMIDAS CITOSIS *AINE.
ración sodio, potasio y
HEPATICA 80mg/24h * ALERGIA A * ALCALOSIS *insulina Furosemida oral cloruro presente en la
* CRISIS Niños y SULFONILUREAS METABOLICA *antihipertensivos * parenter membrana luminal de
HIPERTENSIVA adolescentes * ALERGIA A * Bloqueantes al las células del asa
< 18 años: 2 neuromusculares ascendente de Henle.
S mg/kg/24 h. TIAZIDAS ANAFILAXIA *Ciclosporina. Reduce la
* EDEMA Dosis máxima * ANURIA * ANEMIA *Fármacos de reabsorción de estos
* EDEMA 40 mg/24 h. *DESHIDRATACIO APLASICA eliminación renal * electrolitos, y en
Fenitoína menor medida de
CEREBRAL N * ANEMIA * hipokalemiantes * calcio y magnesio,
* EDEMA *ENCEFALOPATIA HEMOLITICA La hipopotasemia incrementando la
PULMONAR *HEPATICA * AUMENTO *Fármacos osmolaridad del
nefrotóxicos filtrado glomerular y
* *HIPOVOLEMIA DE la consiguiente
HIPERTENSION CREATININA secreción de agua al
ARTERIAL SERICA pasar por los túbulos
* * AUMENTO contorneado distal y
colector.
INSUFICIENCIA DE
CARDIACA TRANSAMIN
* ASAS
INSUFICIENCIA * CALCULOS
RENAL RENALES
* OLIGURIA *
* SINDROME COLESTASIS
NEFROTICO *
DERMATITIS
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BUMETAMIDA EDEMA: Adultos: 1-2 - ALERGIA A - AGRANULO * AINE via oral inhibe el cotransporte
Asociado a mg/24 horas, *Aminoglucósidos de sodio, potasio y
insuficiencia dosis maxima
SULFAMIDAS CITOSIS * Antihipertensivos. cloruro, y en menor
cardiaca 10 mg/24 - ALERGIA A - ALCALOSIS * Digoxina medida de calcio y
congestiva, horas SULFONILUREAS METABOLICA *Fármacos magnesio, en la rama
cirrosis hepática niños y - ALERGIA A - ALTERACI hipokalemiantes ascendente del asa
y enfermedad adolescentes * Fenotiazinas. de Henle, impidiendo
renal, No se ha TIAZIDAS ONES DE LA * Pemetrexed. la reabsorción de
incluyendo evaluado la - ANURIA EYACULACIO dichos electrolitos. El
síndrome seguridad y - DESEQUILIBRIO N aumento de la
nefrótico. eficacia osmolaridad del
HIDROELECTROLI ALRACIONES filtrado glomerular da
TICO DEL lugar a una liberación
DESHIDRATACION ELECTROCAR de gran volumen de
agua al pasar por los
- ENCEFALOPATIA DIOGRAMA túbulos contorneado
HEPATICA - ANEMIA distal y colector.
- HIPONATREMIA - ANEMIA
-HIPOPOTASEMIA APLASICA
HIPOVOLEMIA - ANEMIA
HEMOLITICA
- ANOREXIA
- ARRITMIA
CARDIACA
- ASTENIA
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HIDROCLOROTIA ASCITIS Adultos: - ALERGIA A AGRANULOC * Alcohol via oral Su mecanismo de
acción no está bien
ZIDA CALCULOS Hipertensión SULFAMIDAS ITOSIS * Amantidina determinado, pero
URINARIOS arterial: - ALERGIA A - ALCALOSIS * Analgésicos parece secretarse
CIRROSIS Inicialmente SULFONILUREAS METABOLICA narcóticos activamente al lumen
HEPATICA 12,5-25 - ALERGIA A - ALOPECIA * Antidiabéticos. de la nefrona, desde
donde bloquea los
DIABETES mg/24 h TIAZIDAS - ANAFILAXIA * Anfotericina B. sistemas de
INSIPIDA puede - ANURIA - ANEMIA * Anticolinérgicos transporte iónicos a
EDEMA aumentarse - DESEQUILIBRIO - ANEMIA * Antidepresivos nivel de los túbulos
contorneados distales
HIPERTENSION a 50 mg/12- HIDROELECTROLI APLASICA * AINE (TCD). El incremento
ARTERIAL 24 h TICO - ANEMIA * Antihipertensivos de la carga osmótica
INSUFICIENCIA Edemas: 25- DESHIDRATACION HEMOLITICA * Barbitúricos del filtrado ocasiona
la liberación de más
CARDIACA 100 mg/12- ENCEFALOPATIA - ANOREXIA * Carbamazepina agua.
INSUFICIENCIA 24 h HEPATICA - ARRITMIA * Carbenoxolona
RENAL Diabetes HIPOMAGNESEMI CARDIACA * Ciclosporina
insípida: 50- A - ATROFIA
100 mg/24 h. - HIPONATREMIA CUTANEA
Hipercalciuri -HIPOPOTASEMIA - CEFALEA
a: 50 mg/24 - HIPOVOLEMIA -DERMATITIS
h. PORFIRIA EXFOLIATIVA
Niños: - DIARREA
*Hipertensió - DISNEA
n arterial: 1- - DOLOR
2 mg/kg/24 h ABDOMINAL
ó 30-60 - EDEMA
mg/m2/24 h, PULMONAR
en 1-2 - ERITEMA
tomas. MULTIFORM
E
CLORTALIDONA ASCITIS Adultos: 25- -ALERGIA AGRANULOCI - Antidiabéticos Vía oral Su mecanismo de
SULFAMIDAS TOSIS - Digitálicos acción no está bien
CIRROSIS 50 mg/24 h,
-ALERGIA - ALCALOSIS (digoxina) determinado, pero
dosis maxima
HEPATICA 50mg/24hrs SULFONILUREAS METABOLICA - Inhibidores de la parece secretarse
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DIABETES -ALERGIA - ANAFILAXIA angiotensina activamente al lumen
Niños: 0,3 TIAZIDAS - ANEMIA convertasa de la nefrona, desde
INSIPIDA mg/kg/24 hrs, - ANURIA (captoprilo, donde bloquea los
-ANEMIA
EDEMA hasta un APLASICA enalaprilo) sistemas de
HIPERTENSION máximo de 2 - DESEQUILIBRIO -ANEMIA - Sales de calcio transporte iónicos a
ARTERIAL mg/kg/24 HIDROELECTROLI HEMOLITICA nivel de los túbulos
horas o 50 TICO - ANOREXIA contorneados distales
INSUFICIENCIA mg/24 horas. - ARRITMIA (TCD). El incremento
DESHIDRATACION
CARDIACA ENCEFALOPATIA CARDIACA de la carga osmótica
INSUFICIENCIA HEPATICA - CEFALEA del filtrado ocasiona
CONJUNTIVIT la liberación de más
RENAL HIPOMAGNESEMI
agua.
A IS
SINDROME DERMATITIS
HIPONATREMIA
NEFROTICO HIPOPOTASEMIA EXFOLIATIVA
HIPOVOLEMIA DIARREA
DOLOR
ABDOMINAL
ESPIRONOLACTO EDEMA Adultos: 100 ANURIA ACIDOSIS - Amantidina Via oral nhibe la biosíntesis
HIPERALDOST ENFERMEDAD DE METABOLICA de la aldosterona
NA mg/día (rango
AGRANULOCI
- Ácido acetilsalicílico
adrenocortical en
ERONISMO 25 a 200 ADDISON
HIPERTENSIO HIPERPOTASEMIA TOSIS - Carbenoxolona pacientes con
mg/día,
N ARTERIAL HIPONATREMIA AMENORREA - Cloruro amónico hiperaldosteronismo
máximo 400
HIPOPOTASEM mg/día). INSUFICIENCIA ATAXIA - Colestiramina primario, de modo
IA Niños: RENAL CEFALEA - Dextropropoxifeno que la corrección de
INSUFICIENCIA Edemas: 3.3 NEFROPATIA CONFUSION la hipopotasemia y de
- Digitálicos (digoxina,
CARDIACA mg/kg/día o 60 DIARREA la hipertensión en
digitoxina)
mg/m2/día DISPEPSIA estos pacientes es
- Sales de litio presuntivo de
DOLOR
ABDOMINAL - sales de potasio diagnóstico en
hiperaldosteronismo
primario. En
pacientes con
hiperaldosteronismo
secundario con
edema actúa como
diurético.
EPLERENONA INSUFICIENCIA Adultos: - Hipersensibilidad ASTENIA - AINE Vía oral inhibición de la síntesis,
CARDIACA mantenimiento AUMENTO DE - Antidepresivos en las células del túbulo
a eplerenona o a
INSUFICIENCIA , 50 mg/24 h. CREATININA tricíclicos, neurolépticos, distal, de los péptidos
cualquiera de los SERICA amifostina, baclofeno que gobiernan los
VENTRICULAR Iniciar con 25 excipientes. CALAMBRES - Bloqueantes Alfa 1 procesos de retención
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IZQUIERDA mg/24 h e HIPERPOTASEMIA MUSCULARES (prazosín, alfuzosina de sodio, así como los
incrementarse CEFALEA - Ciclosporina, de la secreción de
- Pacientes DESHIDRATACI tacrólimus potasio. El resultado es
hasta la dosis
con insuficiencia ON - IECA, ARAII, aliskiren una pérdida moderada
óptima de 50
renal DIARREA - ketoconazol, de sodio con la orina,
mg/24 h EOSINOFILIA itraconazol, ritonavir, reduciendo la de
Niños - Pacientes con
EXCESO DE nelfinavir, claritromicina, potasio. Adicionalmente,
y adolescente insuficiencia
SUDORACION telitromicina y también hay receptores
s: No hay hepática grave FARINGITIS nefazadona de aldosterona en las
datos. No se - ketoconazol, membranas de los
recomienda su itraconazol, miocitos y su activación
uso. claritromicina, acelera las vías
ritonavir, nelfinavir mitocondriales
apoptóticas a través de
la calcineurina y la
desfosforilación de la
proteína Bad, lo cual
sugiere que la acción
proapoptótica de la
aldosterona puede
contribuir directamente a
la progresión de la
insuficiencia cardíaca, al
estimular las
alteraciones miocárdica
y vasculares del
remodelado miocárdico
y la hipertrofia.
Consecuentemente, se
ha sugerido que el
bloqueo de los
receptores de
aldosterona podría tener
un efecto antiapoptótico
de las células
musculares cardiacas.
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ACETAZOLAMIDA AUSENCIAS Adultos: 250 ALERGIA ACIDOSIS - Anfetaminas Vía oral Inhibidor de la anhidrasa
EDEMA mg/6-24 h. SULFAMIDAS METABOLICA - fenitoína, carbónica, perteneciente
GLAUCOMA Dosis máxima: 1 CIRROSIS AGITACION fenobarbital, al grupo de las
g/24 h. sulfonamidas.
INSUFICIENCIA HEPATICA ANAFILAXIA primidona
CARDIACA Niños ENFERMEDAD DE ANEMIA - Benzodiazepinas
y adolescentes La anhidrasa carbónica
ADDISON APLASICA (triazolam) es una enzima que
< 18 años:
ANOREXIA - Carbamazepina cataliza la formación de
* Adolescentes ATAXIA - Ciclosporina ácido carbónico
> 12 años: CALCULOS - Efedrina, (CO3H2) a partir de
RENALES Pseudoefedrina dióxido de carbono o
a) Edemas: 5 - Eritromicina anhídrido carbónico
CEFALEA (CO2) y agua. Esdta
mg/kg/24 h, en CONFUSION - Metenamina
dosis única por enzima está presente en
CONVULSION - Procaína muchos órganos como
la mañana. - Quinidina
ES corazón, riñón, pulmón,
b) Epilepsia y CRISTALURI - Sales de litio cerebro y vasos
glaucoma: 8-30 capilares. Desempeña el
mg/kg/24 h, en papel de mantener el
varias dosis equilibrio iónico entre
hasta la dosis agua y sales.
máxima de 750
mg/24 h.
MANITOL traumas graves. Adultos y - Hipersensibilidad ACIDOSIS - Ciclosporina: hay Vía Incrementa la presión
Procedimientos al manitol. METABOLICA algún estudio en el osmótca del filtrado
quirúrgicos que
niños de < 12 CEFALEA que se ha registrado
intaveno glomerular, que
puedan años: 12.5 g - Enfermedad renal CONVULSION potenciación de la sa inhibe la reabsorción
amenazar la (200 mg/kg) grave (ANURIA). ES nefrotoxicidad de tubular de agua y
función renal en 3-5 minutos DESEQUILIB ciclosporina. electrolitos e
(antes, durante para producir - Deshidratación RIO incrementa el flujo
y después). un flujo de grave. HIDROELECT - Litio: La urinario.
orina de 30-50 ROLITICO hiponatremia inducida
- Reducción de ml/h durante - Hemorragia DESHIDRATA por manitol puede
la presión dos o tres intracraneal activa, CION aumentar la toxicidad
intraocular horas excepto durante DISURIA del litio
inmediatamente Niños < 12 craneotomía. DOLOR
antes o durante años: 0.2 DOLOR
operaciones - Insuficiencia PRECORDIAL
g/kg o 6 g/m2,
oftálmicas. cardiaca progresiva, EDEMA
iv en 3-5
- Reducción de congestión PULMONAR
minutos.
la presión pulmonar, edema HIPERPOTAS
intracraneal pulmonar severo. EMIA
asociado a HIPERTENSI
edema cerebral. ON ARTERIAL
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- Producción de HIPONATREM
diuresis para la IA
excreción de HIPOTENSIO
sustancias N
tóxicas (ej: INSUFICIENCI
intoxicación por A CARDIACA
medicamentos o INSUFICIENCI
drogas). A RENAL
- Diuresis AGUDA
forzada, como NAUSEAS
tratamiento NECROSIS
coadyuvante en NECROSIS
intoxicaciones. TUBULAR
- Prevención de RENAL
la , POLIURIA
principalmente SEQUEDAD
en cirugía DE BOCA
cardiaca y de
los grandes
vasos.