DOLOR
DEONTOLOGIA
DRA. SAYURI IGARASHI
DOLOR
Es una señal que envía el sistema nervioso para indicar que algo no esta
bien.
Según OMS: una experiencia sensitiva y emocional desagradable,
asociada a una lesión tisular real o potencial
Es una sensación desagradable, como un pinchazo, un hormigueo, una
punzada, una quemadura, o molestia.
Es una experiencia subjetiva con 2 aspectos complementarios: uno es
una sensación localizada en una parte particular del cuerpo. Otro es una
cualidad desagradable de severidad variable comúnmente asociada con
conductas dirigidas a aliviar o terminar la experiencia.
Cada persona siente el dolor de forma diferente, aunque la causa sea la
misma.
DOLOR
Es posible que sienta dolor en la zona del cuerpo (la espalda, el abdomen,
el pecho, o la pelvis), o que lo sienta en todo el cuerpo.
El dolor puede ser:
• Agudo o sordo
• Leve o intenso
• Intermitente o constante
El dolor puede ayudarle a saber que hay problema.
Si nunca sintiera dolor, es posible que se haga hecho daño grave sin
saberlo o que no sepa que tiene un problema medico que necesita
tratamiento.
Averiguar qué está causando su dolor ayudará a su profesional de la salud
a determinar la mejor manera de controlarlo y tratarlo.
DOLOR – SEGÚN LA DURACION Y LA
FRECUENCIA
EL DOLOR AGUDO: suele aparecer de repente debido a una enfermedad,
lesión o inflamación (irritación, enrojecimiento o hinchazón). Actúa
como una advertencia de que algo no esta bien. Por lo general,
desaparece cuando se trate o se cura la causa, aunque a veces puede
convertirse en dolor crónico. (Ej. Fracturas o problemas dentales)
EL DOLOR CRONICO: dura mas de 3 meses o el tiempo en el que debería
haberse curado. Puede afectar todos los aspectos de la vida diaria,
incluido el estado de animo y las relaciones. (Ej. Artritis o problemas de
espalda)
EL DOLOR EPISODICO: puede aparecer de vez en cuando y puede
presentarse con afecciones medicas a largo plazo. (Ej. Migrañas)
DOLOR – SEGÚN SU POSIBLE
CAUSA U ORIGEN
EL DOLOR NOCICEPTIVO: causado por daño tisular o
inflamación. Puede ser somático (piel, músculos, huesos)
o visceral (órganos internos).
EL DOLOR NEUROPATICO: causado por daño o disfunción
en los nervios. Causa sensaciones como quemazón o ardor.
EL DOLOR NOCIPLASTICO: no esta causado
por daño tisular o nervios, sino por cambios
en la forma en que el sistema nervioso
procesa dolor.
DOLOR – SEGÚN SU INTENSIDAD
LEVE: permite realizar actividades habituales.
MODERADO: interfiere con las actividades habituales.
SEVERO: interfiere con el descanso y puede requerir
analgésicos mas fuertes.
DOLOR – SEGUNO EL CURSO
EL DOLOR CONTINUO: persistente a
lo largo del dia y no desaparece.
EL DOLOR IRRUPTIVO: exacerbación
transitoria del dolor en pacientes bien
controlados con dolor de fondo
estable.
Eldolor incidental; es un subtipo
del dolor irruptivo inducido por el
movimiento o alguna acción
voluntaria del paciente.
DOLOR – SEMIOLOGIA
DOLOR OPRESIVO, CONSTRICTIVO: como si alguien comprimiera.
DOLOR COLICOS: con exacerbaciones, característico de vísceras huecas.
DOLOR PUNZANTE: sensación de puñalada. Dolor pleurítico.
DOLOR QUEMANTE O URENTE: sensación de ardor que quema (herpes zoster).
DOLOR GRAVATIVO: sensación de pesadez.
DOLOR PULSATIL: es rítmico, asociado al pulso, algunas cefaleas, abscesos.
DOLOR LANCINANTE: el de la neuralgia.
DOLOR TEREBRANTE: como si se taladrara.
DOLOR SORDO: no muy intenso, continuo (algún periodo de alguna neoplasia).
OTROS TIPOS DE DOLOR
DOLOR INFLAMATORIO: es una respuesta protectora del cuerpo
a una lesión o daño tisular.
DOLOR REFERIDO: se siente en una zona diferente a donde está
el origen del problema.
DOLOR PSICOGENICO: tiene un origen psicológico, no fisiológico.
DOLOR IATROGENICO: dolor oncológico causado por los
tratamientos puede estar originado por la cirugía, la radioterapia
y la quimioterapia. Es difícil determinar la incidencia real del
dolor debido a los tratamientos de irradiación.