EXTRACCION: MUESTRA SANGUINEA
Este tipo de muestras sanguíneas es el tipo de muestra mas usado habitualmente para los estudios
analíticos. Esto debido a la riqueza de datos que pueden aportar por su funcionalidad y facilidad de
obtención.
Dependiendo del estudio, las muestras pueden ser:
sangre total, plasma o suero.
ANTICOAGULANTES
• Se presentan en forma líquida o en polvo (generalmente se utiliza el líquido).
• Los tubos deben mezclarse inmediatamente, una vez que la sangre este en el interior de ellos.
• Se debe invertir suavemente el tubo (10 a 15 veces) o colocarlos en rotores especiales, para así
obtener mezclas homogéneas.
Tipo de coagulantes.
Respeta la morfología eritrocitaria y leucocitaria. TUBO CON EDTA
Asegura la conservación de los elementos formes (ETILEN-DIAMINO-
sanguíneos durante 24 horas si la muestra de TETRA-ACETATO)
sangre se mantiene a 4ºC. Al inhibir la aglutinación Único que no
de plaquetas, facilita el recuento de estas o su permite ver
apreciación semicuantitativa a partir del frotis. La plaquetas.
concentración recomendada del EDTA es de 2,5 ml
de sangre con una gota de EDTA.
proporción de anticoagulante que se debe utilizar TUBO CON CITRATO
depende de la determinación que se debe realizar. DE SODIO.
Para pruebas de hemostasia se emplea 4 ml de
sangre con 0,5 ml de citrato. Y para la
determinación de VSG/ERS (velocidad de
sedimentación globular/ eritrocítica). Se emplea
2,5 ml de sangre con 0,4 ml de citrato. Se utiliza en
solución acuosa al 3,8%.
Se utiliza tanto en algunos estudios de rutina como
especializados. Su presentación puede incluir TUBO CON
heparina con concentraciones de sodio o litio. En HEPARINA
general, la heparina con litio es utilizada para
estudios de química y la heparina sódica se utiliza
para estudios de linfocitos. La más utilizada, en los
laboratorios de análisis clínicos para la realización
de estudios de química, es la heparina de litio, y se
emplea una gota de heparina de litio para 2,5 ml de
sangre.
anticoagulantes menos comunes, utilizados
ocasionalmente en las determinaciones de TUBO CON OXALTO
glucosa.
Brinda una mejor conservación en el tiempo.
AREAS DE ANALISIS
Área de hematología:
• Hemograma
• Recuento de glóbulos blancos
• Recuento de plaquetas
• HTO (hematocrito)
• Grupo y factor
• Reticulocitos
Área de hemostasia:
• Coagulograma
• Tiempo de protrombina
• RIN (international normalized ratio)
• KPTT (kaolin actived partial tromboplastin time)
• Fibrinógeno
Area de química
• Glucosa • Amilasa • CPK
• Urea • Gamma GT • CPK-MB
• Creatinina • 5 nucleotidasa • Troponina
• Ácido úrico: • Calcio • Colesterol total
o TGP-TGP-FAL (fosfatasa alcalina) • Magnesio • HDOL
• Bilirrubina total, directa e indirecta. • Fosforo • LDL
• Proteínas totales. • Hierro • Triglicéridos
• LDH
Area de serología e inmunología.
• VDRL • FSH
• HIV C • PSA
• CHAGAS • CEA
• TOXOPLASMOSIS • CA 19.9
• IGG • CA 125
• IGE • IGA ANTITRANGLUTAMINASA
• IGA • SUB UNIDAD BETA HCG
• IGM • FERRITINA
• T3 • SATURACION DE TRANFERRINA
• T4 • TRANFERRINA
• T4 LIBRE F • PROLACTINA
• ESTRADIOL
GRUPO Y FACTOR
Existen principalmente dos tipos de proteínas que determinan el tipo de sangre: proteína A y proteína B.
Las proteínas que se encuentran en nuestros glóbulos rojos determinan nuestro grupo sanguíneo (A, B, AB, 0),
la proteína D (RH+ O RH-) determinan nuestro factor.
Si está presente en la superficie del glóbulo rojo la proteína D, será Rh positivo. Si está ausente, es Rh
negativo.
A+ -> A y hay D AB+ -> todas las proteinas
A- -> A y no hay D AB- -> A y B pero no D
B+ -> B hay D O+ -> no hay A ni B, solo D
B- -> B no hay D O- -> no tiene ninguna proteina
• Grupo A: tiene proteína A en la superficie del
glóbulo rojo. Reactivo anti-A
• Grupo B: tiene proteína B en la superficie del
glóbulo rojo. Reactivo anti-B
• Grupo AB: tiene ambas proteínas en la
superficie del glóbulo rojo.
• Grupo O: no tiene ninguna de estas proteínas
en la superficie del glóbulo rojo.
Toma de muestra para una correcta hemoclasificación.
• La punción se realiza en la yema índice preferiblemente.
• Apretar la pulpa del dedo seleccionado de manera tal que la extremidad muestre congestión venosa.
Desinfectar el sitio de la punción.
• Tomar una lanceta nueva estéril desechable y realizar una punción rápida y segura.
• Recolectar las gotas de sangre necesarias evitando presionar demasiado fuerte la pulpa.
HEMOCLASIFICACION.
TIPO PUEDE DONAR PUEDE RECIBIR
A+ AB+, AB- A+, A-, O+, O-
A- A+, A-, AB+, AB- A-, O-
B+ B+, AB+ B+, B-, O+, O-
B- B+, B-, AB+, AB- B-, O-
AB+ (receptor universal) AB+ Todos los grupos
AB- AB+, AB- A-, B-, AB-, O-
O+ A+, B+, AB+, O+ O+, O-
O- (donador universal) Todos los grupos O-