Examen de admisión 2012

Posgrado oftalmología
U.C.R – C.C.S.S.

Nombre:

Cédula:

1. Se tomó una curva diurna de presión intraocular a un paciente obteniendo las

siguientes medidas: 16, 17, 18, 19, 20, 21, 23. ¿Cuál es la presión
intraocular media, el modo, y la mediana según estos resultados?

Media Modo Mediana

a. 18.5 18.5 18.5
b. 18.0 18.5 19.0
c. 19.0 18.0 18.5
d. 19.0 18.5 18.0

2. En una distribución Gaussiana, ¿qué porcentaje de los valores se encuentran

dentro dos desviaciones estándar de la media?

a. 50%
b. 68.3%
c. 95.5%
d. 99.7%

3. En relacion con formas de aumentar la absorción de una droga en colirio

oftálmico. ¿Cuál de las siguientes es incorrecta?

a. Administración previa de anestésico tópico

b. Oclusión del conducto nasolagrimal
c. Cierre oclusión después de la administración de la gota
d. Aumentar las carácterísticas hidrofílicas de la droga
4. El mecanismo de acción de la ciclosporina tópica consiste en:

a. Prevenir la degranulación de los mastocitos

b. Suprimir las células T
c. Inhibir al factor de crecimiento vascular endotelial
d. Disrrupción de la pared celular bacteriana

5. ¿Cuál de los siguientes betabloqueadores tópicos estaría mejor indicado

para un paciente con enfermedad bronco constrictiva leve?

a. Timolol
b. Betaxolol
c. Metipranolol
d. Levobunolol

6. El siguiente NO es un efecto asociado al uso de Dorzolamida

a. Sabor metálico
b. Parestesias de manos y pies
c. Rash cutáneo
d. Neuritis óptica

7. En un paciente susceptible, cuál de los siguientes agentes tópicos

aumentarían más la presión intraocular:

a. Dexametaxona
b. Fluorometolona
c. Prednisolona
d. Etabonato de Loteprednol

8. ¿Qué porcentaje de pacientes que presentan hipersensibilidad a la penicilina,

tendrán reacción cruzada con las cefalosporinas?

a. 10%
b. 20%
c. 30%
d. 40%

9. ¿Alergia a cuál de los siguientes medicamentos es una contraindicación

relativa para el uso de inhibidor de la anhidrasa carbónica?

a. Sulfonamidas
b. Penicilina
c. Yodo
d. Codeína
10. Un paciente alérgico al Latanoprost, es menos probable que haga una
reacción de alergia cruzada a:

a. Isopropilo de unoprostona
b. Travoprost
c. Bimatoprost
d. Tartrato de brimonidina

11. ¿Cuál asociación droga – efecto adverso es incorrecta?

a. Ciprofloxacina – placas epiteliales corneales

b. Pilocarpina – Dolor supraciliar
c. Ketorolaco – ardor
d. Metazolamida – fiebre

12. El siguiente NO es un agente que haya sido reportado como efectivo en el

tratamiento de la infección por Acantamoeba.

a. Neomicina
b. Biguanida
c. Propamidina
d. Trifluoridina

13. ¿Cuál de las siguientes características NO es adecuada en el diseño de un

material viscoelástico para cirugía de catarata?

a. Isosmótico
b. Hidrofílico
c. Inerte
d. Transparente
14. ¿Cuál afirmación en relación a la córnea es falsa?

a. El oxígeno para las células epiteliales se obtiene a través de la película

lagrimal
b. Las células endoteliales bombean activamente agua hacia el humor
acuoso
c. La membrana de Descemet consiste de dos capas: Una fetal en bandas y
otra sin bandas
d. La Membrana de Bowman es una verdadera membrana basal secretada
por las células epiteliales basales

15. La pared medial de la Órbita incluye:

a. Hueso Etmoides, Foramen Etmoidal Anterior, Foramen Infraorbitario

b. Hueso Lacrimal, Fisura Orbitaria Superior, Foramen Zigomático Temporal
c. Línea de sutura Fronto Etmoidal, Foramen Etmoidal Posterior, Cresta
Lagrimal Posterior
d. Hueso Lacrimal, Cresta Lacrimal Anterior, Foramen Supraorbitario

16. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Órbita en el adulto es falsa?

a. Tiene un volumen de 30 CC
b. El diámetro transverso máximo se da 1 cm por detrás del Margen
Orbitario Anterior
c. El diámetro Antero Posterior de la Órbita es de 50 mm en promedio.
d. Las paredes mediales son paralelas y bordean la Cavidad Nasal, las
Celdillas Etmoidales y a nivel posterior el Seno Esfenoidal

17. A nivel nasal, donde desemboca el conducto nasolagrimal.

a. Por encima del Cornete Inferior

b. A través de la Válvula de Rosenmuller
c. A través del Ostium cubierto parcialmente por un pliegue de
mucosa(Válvula de Hasner)
d. En el Meato Superior
18. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la estructura del
cristalino es falsa?

a. La sutura en “Y” representa las terminaciones de las fibras del cristalino

b. Los núcleos de las células del cristalino están concentrados cerca del
ecuador
c. Las fibras del cristalino en el núcleo se continúan dividiendo durante toda
la vida
d. La sutura en “Y” Anterior se orienta hacia arriba

19. ¿Cuáles músculos se afectan más comúnmente en la Oftalmopatía Tiroidea?

a. Recto Medio y Recto Inferior

b. Recto Superior y Oblicuo Inferior
c. Recto Lateral y Oblicuo Superior
d. Oblicuo Inferior y Recto Inferior

20. ¿Cuál afirmación sobre la Galactosemia es verdadera?

a. La afección ocular es la única manifestación de la enfermedad

b. Las cataratas son inevitablemente progresivas
c. Puede resultar de un defecto en la Galactoquinasa o en la Galactosa-1-P
Uridil transferasa
d. Puede llevar a una acumulación de Galactosa en el cristalino, formando
una catarata en “copo” de nieve
21. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Megalocórnea es falsa?

a. Esta condición se define como una córnea transparente de aspecto

normal con un diámetro mayor a 13 mm
b. Esta condición se asocia frecuentemente con el desorden autosómico
dominante conocido como Megaloftalmos Anterior
c. La forma simple de Megalocórnea es frecuentemente bilateral
d. La toma de la presión intraocular es de suma importancia en la valoración
inicial de esta patología

22. La siguiente NO es una causa de Heterocromía de Iris.

a. Síndrome de Horner
b. Albinismo
c. Xantogranuloma Juvenil
d. Síndrome de Waardenburg- Klein

23. ¿Cuál de las siguientes condiciones oculares o sistémicas no están

asociadas con Ectopia Lentis?

a. Homocistinuria
b. Aniridia
c. Microcornea
d. Weill-Marchesani

24. ¿Cuál músculo tiene su máxima función depresora cuando el ojo está en
abducción de 23 grados?

a. Recto Medio
b. Oblicuo Inferior
c. Oblicuo Superior
d. Recto Inferior
25. En relación con el Ligamento de Whitnall. ¿Cuál de las siguientes es falsa?

a. El Ligamento de Whitnall está adherido medialmente a la Tróclea,

lateralmente a la cápsula de la glándula Lagrimal y a la pared lateral de la
Órbita.
b. Este ligamento es una condensación de la vaina del músculo elevador y
funciona como un ligamento de fijación para prevenir la elevación
excesiva del párpado
c. El Ligamento de Whitnall actúa cambiando la dirección de tracción del M.
Elevador de horizontal a vertical
d. Este ligamento pasa anterior a la Glándula Lagrimal

26. ¿Cuál afirmación sobre la anatomía del párpado es falsa?

a. La línea gris está formada por el Músculo de Riolan y representa el borde

visible del M. Orbicular Pretarsal en el margen palpebral
b. La lamela posterior del párpado está formada por la conjuntiva y el tarso
c. La unión mucocutánea ocurre donde las pestañas emergen del párpado
d. Las arcadas arteriales periférica y marginal permiten la anastomosis
entre los sistemas carótidos interno y externo

27. ¿Cuál estructura y los huesos que la componen están asociados

incorrectamente?

a. Fosa del Saco Lagrimal – Huesos Lagrimal y Maxilar

b. Canal Óptico – Alas Mayor y Menor del Esfenoides
c. Fisura Orbitaria Inferior – H. Maxilar, H. Zigomático, H. Palatino y Ala
Mayor del Esfenoides
d. Foramen Etmoidal Anterior y Posterior – Huesos Etmoidal y Frontal

28. ¿Cuál de las siguientes NO es una característica del Carcinoma

Basocelular?

a. Márgenes elevados perlados

b. Extensión a nódulos linfáticos regionales
c. Epitelio ulcerado
d. Vasos teleangiectásicos
29. Cuál de los siguientes enunciados sobre las drogas utilizadas en el
tratamiento de la Toxoplasmosis Ocular es verdadero.

a. La Pirimetamina bloquea el paso de ácido para- aminobenzoico a

Dihidrofolato
b. La Sulfadiazina inhibe la enzima Dihidrofolato reductasa
c. La Clindamicina puede matar efectivamente al Toxoplasma
d. Los corticosteroides sistémicos y perioculares están contraindicados
porque pueden causar proliferación del Toxoplasma

30. ¿Cuál es la infección oportunista más frecuente del segmento posterior en

pacientes con SIDA?

a. Coroiditis por Pneumocistis

b. Coroiditis por Criptococco.
c. Retinitis por Citomegalovirus
d. Necrosis retiniana Progresiva Externa

31. Los pacientes con SIDA y retinitis por citomegalovirus tienen:

a. Conteos de CD4 entre 100 y 500 células /mm3

b. Una sobrevida media de 6 meses
c. Conteos de CD4 menores a 50 cel/mm3
d. Dolor ocular y fotofobia al inicio del cuadro.

32. ¿Qué tipo de célula se encuentra en una muestra de Humor Acuoso de un

ojo con Toxocariasis?

a. Eosinófilos
b. Linfocitos T
c. Macrófagos
d. Polimorfonucleares
33. Comparado al plasma, el Humor Acuoso tiene una mayor concentración de
cuál de los siguientes componentes:

a. Proteínas
b. Ascorbato
c. Glucosa
d. Dióxido de Carbono

34. ¿Cuáles vasos dan el aporte sanguíneo predominante a la capa superficial

de fibras nerviosas de la cabeza del Nervio Óptico?

a. Arterias ciliares posteriores cortas

b. Vasos coroideos peripapilares
c. Vasos de la Piamadre
d. Arteria Central de la Retina

35. La neuropatía óptica glaucomatosa se asocia con daño a cuál de las

siguientes células de la retina.

a. Amacrinas
b. Ganglionares
c. Bipolares
d. Fotorreceptores

36. ¿Cuál es la mejor terapia inicial para el Glaucoma maligno?

a. Pilocarpina al 2 %
b. Iridotomía Láser
c. Terapia midriática - cicloplégica
d. Extracción del Cristalino

37. El tratamiento más importante para un paciente con glaucoma neovascular

diabético y buena agudeza visual es:

a. Atropina y esteroides tópicos

b. Inhibidores de producción de humor acuoso
c. Adecuado control de la glicemia y presión arterial
d. Panfotocoagulación retiniana

38. El siguiente NO es un efecto secundario ocular de la pilocarpina.

a. Hipermetropía
b. Desprendimiento de retina
c. Exacerbación de un bloqueo pupilar
d. Lagrimeo
39. Cuál de los siguientes NO es causado por Clamidia Tracomatis

a. Conjuntivitis Leñosa
b. Conjuntivitis de inclusión del adulto
c. Linfogranuloma venéreo
d. Tracoma

40. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la Megalocornea es

verdadera?

a. Herencia más frecuente es autosómica dominante

b. Se asocia a crecimiento corneal progresivo
c. Se define como un diámetro corneal mayor a 10 mm
d. Se asocia a síndrome de Down

41. ¿Cuál de los siguientes no está incluido dentro del diagnóstico diferencial de
Esclera Azulada?

a. Síndrome de Hurler
b. Osteogénesis Imperfecta
c. Síndrome de Turner
d. Síndrome de Marfan

42. ¿Cuál de las siguientes es una característica de la Esclerocornea?

a. Es secundaria a un proceso inflamatorio

b. La mayoría son unilaterales
c. Las mujeres la presentan más frecuentemente
d. Es un proceso no progresivo
43. ¿Cuál de los siguientes organismos NO es un comensal hallado en párpados
y pestañas?

a. Moraxella catarrhalis
b. Haemophilus influenzae
c. Propionibacterium acnés
d. Staphilococcus epidermides

44. ¿Cuál es el tumor maligno epitelial más frecuente en la conjuntiva?

a. Carcinoma de Células Basales

b. Carcinoma de Células Escamosas
c. Melanoma Maligno
d. Papiloma escamoso
45. En relación a la neoplasia intraepitelial conjuntival. ¿cuál de las siguientes es
verdadera?

a. Raramente ocurre en la zona interpalpebral

b. El tratamiento es la enucleación
c. La vascularización anormal es rara
d. La totalidad del grosor del epitelio está comprometido

46. Cuál de las siguientes NO es causa de Melanosis Secundaria Adquirida

a. Embarazo
b. Uso de Epinefrina en gotas
c. Enfermedad de Addison
d. Escleritis

47. En relación con la Degeneración Marginal Pelúcida. ¿Cuál es la verdadera?

a. La disminución de la agudeza visual se debe a depósitos de lípidos en la

córnea
b. La protrusión de la córnea se produce en la zona de mayor
adelgazamiento.
c. Esta es una condición bilateral
d. Las mujeres son más afectadas que los hombres

48. ¿Cuál de las siguientes distrofias corneales es la más común?

a. Distrofia Estromal Latticce

b. Distrofia Estromal Macular
c. Distrofia Estromal Granular
d. Distrofia de Meesmann

49. ¿Cuál es la causa más común de Queratitis Intersticial Bilateral?

a. Sífilis Congénita
b. Tuberculosis
c. Síndrome de Cogan
d. Sífilis Adquirida

50. Paciente con nefropatía, lenticono anterior, ¿cuál sería su diagnostico más
probable.

a. Síndrome de Alport
b. Síndrome de Mennier
c. Síndrome de Angelman
d. Síndrome de Down.