PRÁCTICA 1

PRÁCTICA 2
FUNDAMENTO:
Composición de su pared
celular
Gram (-) -> LPS

AZUL VIOLETA:
GRAM +
 MEDIOS DE CULTIVO

SELECTIVOS: NACL, CITRATO SODICO, CRISTAL VIOLETA, SALES BILIARES FOMENTAR CREC,
BACTERIANO
 lactosa, sacarosa y glucosa
Por fermentación de azúcares, se producen
ácidos
se detectan por medio del indicador rojo de
fenol, el cual vira al color amarillo
 B HEMOLISIS:
Ocurre por la producción
de hemolisinas que
TRANSPARENTE TONO VERDUZCO destruyen a los GR
Más patógeno
Streptococcus pyogenes

A HEMOLISIS:
Bacterias producen
hemolisinas que oxidan
parcialmente a los GR
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus viridans
para la recuperación de enterobacterias y bacilos
Gram negativos entéricos relacionados
Contiene sales biliares y cristal violeta
La lactosa es la única fuente de carbono
El indicador es el rojo neutro
bacterias fermentadoras de lactosa formas
colonias de diferentes tonos de rojo
PRÁCTICA 3
MICROSPORUM CANIS
 ALGODON -> HONGO FILAMENTOSO

Trichophyton rubrum
Candida albicans
MICROSPORUM CANIS
SPOROTRIX SPP
CANDIDA:
Levadura, pseudohifa
CULTIVO: Aspecto cremosa
Boca, vagina,
PRÁCTICA 4
 EXAMEN DIRECTO

HUEVO DE FASCIOLA HEPATICA

SF:
Solución salina
Diluir heces y ver
trofozoitos
LUGOL:
Marrón y se observa
el nucleo de los
quistes
PRÁCTICA 5
HALO MÁS GRANDE -> MEJOR EFECTO
 PRÁCTICA 6
TODO SEGUN AL HALO DE INHIBICION
HALO GRANDE: ATB ES EFECTIVO -> BACTERIA ES SENSIBLE AL ATB
HALO INTERMEDIO: BACTERIA TIENE SENSIBILIDAD REDUCIDA AL ATB
HALO RESISTENTE: PEQUEÑO -> ATB NO ES EFECTIVO
EJM: 2 DE 5 DEMUESTRAN SENSIBLIDAD AL ATB, 1 MUESTRA UNA
SENSIBILIDAD INTERMEDIA Y HAY 2 RESISTENTES AL ATB (HALO PEQUEÑO)
 ANTIBIOGRAMA
MATERIAL:
Cultivo joven
Placas con agar Mueller Hinton
(pH 7.2 a 7.4)
Buena reproductibilidad de
resultados
Pobre en contendio de
timina o timidina
RESULTADOS: En fx de HALOS DE
INHIBICIÓN
Sensible: Infeccion tratada con
la dosis de agente
antimicrobiano recomendado
Intermedio: Eficacia clinica
donde droga es concentrada o
a dosis mayores
Resistente: No son inhibidas
por la concentración de dosis
adecuadas
PRÁCTICA 7
 STAPHYLOCOCCUS AUREUS
S. AUREUS Cocos gram +, catalasa + dispuestos en grupos, anaerobia
S. EPIDERMITIS facultativa, inmóvil, no forma esporas
S. SAPROPHYTICUS Manitol, coagulasa, vancomicina, DNAasa: POSITIVO
Colonias de S. aureus: Color amarillo o dorado
Toxinas:
Citotoxina alfa:
COCOS altera musculo liso vasos, mediador daño tisular
Citotoxina beta: Esfingomielinasa C
Específica: esfingomielina, lisofosfatidilcolina
Citotoxina delta:
Act. citolítica
Citotoxina gamma y leucocidina PV
Toxinas exfoliativas:
ETA, ETB: Proteasas de serina que rompe puentes del estrato
granuloso, Sd de la piel escaldada por estafilococos
Enterotoxinas:
Enterotoxina A: más frecuente por intox. alimentarias
Enterotoxina B: Colitis pseudomembranosa
Enterotoxina C y D: prod. lacteos contaminados
Exotoxina:
Toxina 1 del sd del shock tóxico, termoestable, resistente a
proteólisis.
Estructura:
Cápsula: Inhibe quimiotaxis y fagocitosis
Capa de limo: Facilita adherencia a cuerpos extraños
Peptidoglucano, Acido teicoico, proteina A
Enzimas:
Coagulasa: Convierte fibrinógeno en fibrina
Hialurodinasa, Fibrinolisina, Lipasas, nucleasas
Dx:
Toma de muestra: Piodermitis, absceso, foliculitis
Dx:
Microscopía: Gram + aislados o cadena corta, en racimos
Cultivos:
Agar sangre: Colonias lisas, beta y alfa hemólisis, dorados
Tioglicato: Enturbian el medio
Agar Manitol Salado (AGAR CHAPMAN): Manitol +, colonias amarillas, el resto de staphylococcus son (-) ->
colonias rojas
Pruebas bioquímicas:
Coagulasa:
Sencilla, alta especificidad, Aureus (+) -> enzima actúa sobre factores de coagulación
Catalasa:
Peróxido de hidrógeno, si se observa burbujeo -> catalasa (+)
Novobiocina:
Diferenciación presuntiva entre cocos gram +, catalasas +
REACTIVO -> PLASMA
Forma coagulo -> +
 COMPONENTE ESPECIAL:
RESARZURINA (1° REDUCTOR DE
OXIGENO EN EL MEDIO)

ANAEROBIOS CRECEN ABAJO DEL TUBO

 INDICADOR -> ROJO DE FENOL, indicador de pH que cambia
de color dependiendo de la acidez o alcalinidad

MANITOL
FERMENTADO POR
S. AUREUS ->Se
produce ácido que
disminuye el pH y
cambia de color a
amarillo
PRÁCTICA 8
Gram +, forman esporas, inmoviles, no hemolíticos.
Catalasa +, utilizan Glc. reducen nitratos
Cápsula: Poli D glutámico (única)
Fac. virulencia: No tóxicas pero cuando se combinan si lo
son
Antigeno protector (FA): Mayor inmunogenicidad
Factor del edema (EF): AC dep. calmodulina
Factor letal (LF): Proteasa depend. de Zn
PA+EF: Toxina del edema ESPORAS
PA+LF: Toxina letal
PA es degradado por proteasas y libera: PA63
Fac. responsables de virulencia: Cápsula, EF, LF
Enfermedades: Carbunco
 ENDOSPORAS

Bacilos gram +, móviles, de gran tamaño, produce

esporas terminales “palillo de tambor”
Se tiñen como gram -
Anaerobios, sensibles al O2
Oportunista no invasiva, 1° Dx: clínico
Dx microb: Cultivo de heridas (solo se obtiene
resultados en el 30% de casos)
Toxinas:
Tetanolisina: Labil al O2
Tetanospasmina (toxina A-B):
Neurotoxina termolabil codificada por
plasmido
Inactiva prot q regulan la liberación de
glicina y GABA ->Act. excitadora-> Paralisis
espastica
Se produce fase estacionaria, responsable de
manif. clínicas
Manif.: Tetano generalizado, trismo, risa sardónica
 CLOSTRIDIUM PERFRINGENS
Bacilo gram + rectangular de gran tamaño, pleomórfico, esporas centrales o subterminal, AEROBIAS
En cultivo: crecimiento rápido y produce b - hemólisis
Toxinas:
Alfa:
Lecitinasa (fosfolipasa C)
lisa eritrocitos, plaquetas, leucocitos
Provoca hemolisis masiva con elevada permeabilidad vascular y hemorragia, disfunción cardiaca
Beta:
Responsables estasis intestinal, destrucción de mucosas con lesiones necróticas
Epsilon:
Protoxina, se activa por tripsina
iota:
Actividad necrosante y aumenta permeabilidad vascular:
Enterotoxina:
Sx por cepas A y actividad potenciada por TRIPSINA
Se libera en entorno alcalino del Int. delgado -> se une borde en cepillo en íleon y yeyuno (NO DUODENO)
Manifestaciones:
celulitis, miositis supurativa, gangrena gaseosa, enteritis necrosante
Dx laboratorio:
Bacilos gram + sin leucocitos, agar sangre o chocolate
Lecitinasa: Agar yema de huevo (test de nagler)
Pedicullus humanus:
cuerpo aplanado, alargado, sin alas,
3 pares de patas
Pthirius pubis:
Abdomen corto, parece cangrejo,
ganchos en la 2da y 3era pata
TTO: Loción de hexacloruro de
gammabenceno

PIOJOS: Pediculosis
Tiña
Acaro produce sarna
Demodex follicullorum:
Cuerpo agusanado, 4 pares de patas cortas y
abdomen anillado
Distribución cosmopolita
Raspado de lesiones, extracción de pestañas ->
colocar en lámina con KOH 20%
ÁCARO DE LA SARNA (Sarcoptes Scabiei):
Cuerpo sacular ovoide con espinas, pelos y
crestas
Penetra piel -> Crea surcos serpiginosos en la
capa superficial
Escabiasis costrosa: sarna noruega, aparece en
inmunodeprimidos, asociado a HLA-A11
Dx:
Test de la tinta: Frotar tinta china sobre el
tunel y limpiar con alcohol, queda mancha es
positiva
Raspado de piel: Portaobjetos con KOH al
20%
PRÁCTICA 9
Dx TBC:
BAAR: Mycobacterium tuberculosis
Latente: PPD, interferón gamma
Activa: Baciloscopía, cultivo, prueba molecular
Muestra más común: Esputo 3 a 5 ml, espeso
Baciloscopía:
Tinción: Ziehl - Neelsen
Pasos:
Frotis y se fija a una llama
Colorea con CARBOLFUCSINA (colorante
1°) -> penetra pared celular de las BAAR.
Se calienta y se lava
Decolorea con alcohol y ácido -> los BAAR
retienen el colorante FUCSINA
Color contraste: Azul de metileno
Fundamento de la técnica:
Los BAAR tienen pared celular rica en
lípidos (ác. micólico), esto le confiere
resistencia a la decoloración con
soluciones ácidas y alcohólicas.
PRÁCTICA VIMOS:
CULTIVO:
PPD (Derivado Proteico Purificado):
Dx y seguimiento: Cultivo Gold Standar
No evalúa inmunidad ni indica presencia o
Tiempo de crecimiento: 4-8 semanas
extensión de enfermedad.
Medios de cultivos: Indica: Paciente se infectó en algún momento de
Agar Middlebrook su vida
A base de huevos (Lowenstein - Útil: Dx de TBC silenciosa o latente
Jensen) NEGATIVO: <10 mm
Método para recuperar M. tuberculosis POSITIVO: >10 mm
de cualquier muestra clínica: Met. Lectura: 72 horas después
OGAWA
Altamente sensible PRUEBAS MOLECULARES:
Ventajas: Sistema GENE XPERT: PCR tiempo real,
Más sensible que baciloscopía detecta resistencia a rifampicina en 2 h, alta
100% especificidad, antibiograma sensibilidad y especificidad, muestras
Informe: extrapulmonares
Negativo Costoso
Positivo:
20-100 colonias: +
>100 colonias: + +
Colonias incontables: + + +
Bacterias gram + lanceolada encapsulado,
inmóviles, no esporas, anaerobia
facultativa, agrupados en diplococos o
pequeñas cadenas
Cápsula: Responsable de su patogenicidad
Reservorio: Nasofaringe humana
Muestra: Esputo, óptima -> purulenta y
mucoide
En atm. aerobia: alfa hemoliticas
(neumolisina) -> color verdoso
En atm. anaerobia: beta hemoliticas
Catalasa (-), sensible prueba de Optoquina
(Zona de inhibición >14 mm)
En agar chocolate: H2O2 inhibe crecimiento
Prueba de solubilidad a la bilis: Si se lisa ->
positivo
Inmunocromatografía: Detecta antigeno
polisacarido C (antigeno comun)
 HONGOS DERMATOFITOS Cultivo: Agar Sabouraud

Colonias blancas, hifas

septadas con macroconidias
elípticas o fusiformes
MACROCONIDIAS:
Reprod. asexual
Más grandes, divisiones
transversales -> septos
Fusiformes con pared
gruesa
Genera
macroconidios
solitarios en forma de
puro o racimos de
microconidios
esféricos.
HIFAS EN ESPIRAL
Gram +, oportunista, SON LEVADURAS
CHROMagar: Medio para aislamiento e
identificación de los distintos tipos de candida

Malassezia Furfur
Examen directo con KOH o cinta adhesiva
Tincion de Albert
Prueba auxiliar: Lampara de Wood