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Dolor

El dolor es un síntoma complejo que se clasifica según su duración (agudo y crónico), origen (nociceptivo, neuropático, psicógeno), localización (somático y visceral), curso (continuo e irruptivo) e intensidad (leve, moderado y severo). Cada tipo de dolor tiene características específicas y ejemplos asociados, como esguinces para el dolor agudo y cáncer para el dolor crónico. La comprensión de estas categorías es esencial para el diagnóstico y tratamiento del dolor.
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Dolor

El dolor es un síntoma complejo que se clasifica según su duración (agudo y crónico), origen (nociceptivo, neuropático, psicógeno), localización (somático y visceral), curso (continuo e irruptivo) e intensidad (leve, moderado y severo). Cada tipo de dolor tiene características específicas y ejemplos asociados, como esguinces para el dolor agudo y cáncer para el dolor crónico. La comprensión de estas categorías es esencial para el diagnóstico y tratamiento del dolor.
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TIPOS DE DOLOR

El dolor es un síntoma tan viejo como la propia humanidad y forma parte inseparable de ella desde siempre.
El dolor es un fenómeno complejo y multidimensional mediatizado por la interacción de factores fisiológicos, psicológicos,
sociales y culturales.

SEGÚN SU DURACIÓN CARACTERÍSTICAS EJEMPLO

De corta duración que generalmente se asocia a un daño tisular y desaparece


con la curación de este último.
Esguinces
Suele estar claramente localizado y su intensidad se relaciona con el estímulo
Dolor agudo. Fracturas
que lo produce.
Cirugía
Se acompaña de reflejos protectores.
Es un síntoma de enfermedad.

Se acompaña de componente psicológico.


Artritis.
Duración de más de 3 o 6 meses.
Dolor crónico. Dolor de espalda.
Persistencia temporal más allá de la reparación tisular.
Cáncer
Constituye una enfermedad en sí mismo.

SEGÚN SU ORIGEN/
CARACTERÍSTICAS EJEMPLO
PATOGENIA

El más frecuente.
Se divide en somático y visceral. Artrosis.
Causado por la activación de los receptores del dolor (nociceptores) en Dolor lumbar.
Dolor nociceptivo
respuesta a un estímulo (lesión, inflamación, infección, enfermedad). Lesiones
Suele haber una relación directa entre su intensidad y la gravedad de la deportivas.
agresión.
PROF. GABRIELA DEL CARMEN MEDINA
Plexopatía braquial o
Se origina por un estimulo directo del sistema nervioso central (SNC) o una lumbo-sacra post-
lesión de los nervios periféricos. irradiación.
No se relaciona, con la estimulación de las terminales sensitivas y suele La neuropatía
Dolor neuropático acompañarse de disestesias y parestesias. periférica post-
Desproporcionado para el estímulo que lo produce (hiperalgesia) y que quimioterapia y/o
aparezca sin que haya una causa identificable. post-radioterapia.
Suele ser como de quemazón, ardor, punzante o lacerante La compresión
medular.

No se debe a una estimulación nociceptiva ni a una alteración neuronal, sino Depresión.


Dolor psicógeno
que tiene una causa psíquica (depresión, hipocondría) Hipocondría.

SEGÚN SU
CARACTERÍSTICAS EJEMPLO
LOCALIZACIÓN

Se estimulan los receptores de la piel, el sistema musculoesquelético o


Dolor óseo
vascular.
Dolor somático producido por
Es un dolor localizado, punzante y que se irradia siguiendo trayectos
metástasis óseas.
nerviosos.

Dolores de tipo
Se debe a lesiones o disfunciones de los órganos internos.
cólico.
Se produce por la excitación anormal de nocioceptores viscerales.
Dolor visceral Metástasis
Mal localizado, es continuo y profundo.
hepáticas.
Suele acompañarse de síntomas vegetativos (náuseas, vómitos, sudoración)
Cáncer pancreático.
PROF. GABRIELA DEL CARMEN MEDINA
SEGÚN EL CURSO CARACTERÍSTICAS EJEMPLO

Se produce por la excitación anormal de nocioceptores somáticos Dolor óseo


Dolor Continuo superficiales o profundos. producido por
Dolor localizado, punzante y que se irradia siguiendo trayectos nerviosos. metástasis óseas.

Exacerbación del dolor de forma súbita y transitoria, que aparece sobre la


base de un dolor de fondo persistente.
Dolor Irruptivo Dolor oncológico.
Rapidez de instauración 1-5 minutos.
Corta duración usualmente inferior a 20-30 minutos.

SEGÚN LA
CARACTERÍSTICAS EJEMPLO
INTENSIDAD

Se puede realizar actividades habituales. Algunas cefaleas.


Dolor Leve
Se suprime fácilmente con analgésicos. Hematomas

Interfiere con las actividades habituales.


Dolor Moderado Cólicos
Cuando dificulta estas actividades.

El paciente no puede realizar actividades simples, como el caminar. Postoperaciones.


Dolor Severo
Se requiere un analgésico mayor. Fracturas.
PROF. GABRIELA DEL CARMEN MEDINA

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