Semana 1 y 2 | Dr.

Ricardo Guzmán

VISIÓN GENERAL DEL DORSO Y LA COLUMNA

VERTEBRAL
[Link] por la parte posterior del tronco, por debajo del cuello y por
encima de las nalgas. Es una región importante para la evaluación de
las funciones toracoabdominales.
Dorso
 La porción central de la parte superior del dorso forma  Pared
posterior de la vidad torácia
 La parte inferior del dorso forma  Pared posterior de la
cavidad abdominal
El dorso se divide anatómicamente en 5 regiones bilaterales y dos
regiones medias impares
Regiones bilaterales
 Regiones Lumbar derecha e izquierda
 Región escapular
 Región supraescapular
 Región interescapular
 Región infraescapular
Regiones medias impares
 Región Vertebral
 Región sacra
[Link]án situadas en el dorso, son componentes del esqueleto
apendicular superior.
Escápulas / Omóplatos
3. Son la base para la extrapolación de las líneas verticales de
referencia
Columna Vertebral y las escápulas
[Link] dorso está recubierto por una capa de músculos del miembro
superior que se encargan principalmente de posicionar y mover el
miembro superior.
Exrtínsecos del dorso
5. Se encuentran medial a los ángulos de las costillas; Su acción
específica es mover o mantener la posición del esqueleto axial
(postura)
Músculos verdaderos
6. El esqueleto del dorso está formado por las porciones posteriores
de las costillas y las vértebras con los discos intervertebrales (IV) que
en conjunto forman
Columna vertebral
 La columna vertebral es el esqueleto del cuello y el dorso que
constituye la parte principal del esqueleto axial (Huesos
articulados del cráneo, columna vertebral, costillas y esternón)
 La columna vertebral se extiende desde el cráneo hasta el ápice
del cóccix.
 En los adultos, tiene una longitud de 72-75 cm, de los cuales,
aproximadamente una cuarta parte está formada por los discos
intervertebrales.
Funciones:
 Proteger la médula espinal y los nervios espinales
 Soporta el peso del cuerpo sobre el nivel de la pelvis
 Proporciona un eje, parcialmente rígido y flexible para el cuerpo

VÉRTEBRAS
 Solo se producen movimientos significativos entre las 25
vértebras superiores
 Después de los 30 años de edad, aproximadamente las 4
vértebras coccígeas se fusionan para constituir el cóccix.
 Las vértebras transmiten el peso a la pelvis ósea a nivel de las
articulaciones sacroilíacas.
[Link] columna Vertebral del adulto consta de
33 vertebras
Están distribuidas en 5 regiones:
 7 cervicales
 12 torácicas
 5 lumbares
 5 sacras
 4 coccígeas

2. Se forma en la unión de los ejes largos de la región lumbar de la

columna vertebral y el sacro
Ángulo Lumbosacro
3. Las vértebras cervicales, torácicas, lumbares y primera sacra
también se unen mediante las
Articulaciones cigapofisiarias sinoviales.
 Estas articulaciones facilitan y controlan la flexibilidad de la
columna
Estructura y función de las vértebras
[Link] compone de un cuerpo vertebral, un arco vertebral y siete
procesos (apófisis)
Vértebra Típica
2. Es la parte anterior, más grande y aproximadamente cilíndrica, del
hueso, que aporta fortaleza a la columna vertebral y soporta el peso
del cuerpo
Cuerpo Vertebral
 El tamaño de los cuerpos vertebrales va aumentando a medida
que se desciende por la columna vertebral, sobre todo desde T4
hacia abajo.
 El cuerpo vertebral se compone de hueso vascular trabecular

3. Es una trama de trabéculas principalmente altas y verticales,

entremezcladas con otras cortas y horizontales
Hueso Trabecular
4. Espacios que están ocupados por médula osea roja
Espacios Intratrabeculares
5. Uno o más forámenes grandes situados en la superficie posterior
del cuerpo vertebral están ocupados por las
Venas basivertebrales
 Estas venas drenan la médula ósea
6. En el sujeto vivo, la mayor parte de las caras superiores e inferior
del cuerpo vertebral están revestidas por
Discos de cartílago Hialino
7. Son restos del molde cartilaginoso a partir del cual se desarrollan
los huesos
Discos de cartílago Hialino
8. Centro de osificación primario de la masa central del cuerpo
vertebral
Centrum
 La epífisis superior e inferior suelen unirse con el centrum.
9. Se halla por detrás del cuerpo vertebral y está formado por dos
(derecho e izquierdo) pedículos y láminas.
Arco Vertebral
10. Son procesos cilíndricos, cortos y robustos, que se proyectan de
forma posterior al cuerpo vertebral y se reúnen a través de dos
láminas óseas planas y delgadas.
Pedículos
11. El arco vertebral y la cara posterior del cuerpo vertebral forman las
paredes del
Foramen vertebral
12. La sucesión de forámenes vertebrales en la columna vertebral
articulada constituye el
Conducto vertebral.
 Este conducto contiene la médula espinal y las raíces de los
nervios espinales, junto con las membranas (menínges),
tejido adiposo y vasos que la rodean y la sirven.
13. Muescas que se aprecian en las vistas laterales de las vértebras,
en las partes superior e inferior de cada pedículo, entre los procesos
articulares superiores e iinferior de forma posterior
Incisuras vertebrales
14. Las incisuras vertebrales superior e inferior de las vértebras
adyacentes y los discos IV que las conectan forman los
Forámenes intervertebrales
 A través de estos forámenes surgen los nervios espinales de la
columna vertebral y también los ganglios espinales.
Siete procesos surgen del arco vertebral en una vértebra
típica
1. Un proceso espinoso medio
2. Dos procesos transversos
3. Cuatro procesos articulares (cigapófisis): Dos superiores y
dos inferiores

[Link] proyecta hacia atrás desde el arco vertebral, en la unión de las

láminas .
Proceso espinoso
2. Se proyectan posterolateralmente desde las uniones de los
pedículos y las láminas
Dos procesos transversos
[Link] originan también en las uniones de los pedículos y las láminas;
cada uno de ellos posee una superficie articular.
Cuatro procesos articulares
 Se hallan en aposición de los procesos correspondientes de las
vértebras adyacentes, lo que constituye las articulaciones
cigapofisiarias
 Ayudan a mantener alineadas las vértebras adyacentes.
 Los procesos articulares soportan el peso temporalmente
 Los procesos articulares inferiores de la vértebra L5 soportan el
peso incluso en posición recta.
---------------------------------------------------------------------------------------------
[Link] inserción a los músculos profundos del dorso, ejercen
la función de palancas y facilitan la acción de los músculos que fijan o
modifican la posición de las vértebras
Procesos espinosos y transversos.
Características regionales de las vértebras
[Link] vértebras que poseen forámenes en sus procesos transversos
son de la
Región cervical
2. Vértebra que posee el proceso espinoso más largo que forma una
prominencia bajo la piel de la parte posterior del cuello, especialmente
cuando se flexionan.
Vértebra C7
[Link]án orientadas sobre los procesos articulares en una dirección
característica, que determina el tipo de movimientos permitidos entre
las vértebras adyacentes y en el conjunto de la región
Caras articulares

VÉRTEBRAS CERVICALES
[Link] el esqueleto del cuello y son las más pequeñas de las 24
vértebras móviles.
Vértebras cervicales
 Están localizadas entre el cráneo y las vértebras torácicas.
 Soportan menos peso que las vértebras inferiores
 La región cervical posee la gama más extensa y variada de
movimientos de toda la regiónes vertebrales.

Rasgo más peculiar de las vértebras cervicales

Foramen transverso oval en los procesos transversos.
 Las arterias vertebrales y sus venas acompañantes atraviesan
dichos forámenes excepto en C7 que transmite solo pequeñas
venas accesorias.
 Los procesos transversos de las vértebras cervicales finalizan
lateralmente en dos proyecciones: Un tubérculo anterior y un
tubérculo posterior.
[Link] tubérculos anteriores de C6 se denominan
Tubérculos carotídeos
2. Son las vértebras cervicales atípicas
Vértebras C3-C7
 Sus forámenes vertebrales son grandes para acomodar el
abultamiento (intumescencia) cervical de la médula espinal.
 Las vértebras cervicales adyacentes permiten libremente la
flexión y la extensión y un cierto grado de flexión lateral pero
restringen la rotación
[Link] margen superolaterlamente elevado es el
Proceso unciforme del cuerpo vertebral
[Link] cortos usualmente bífidos en las personas caucásicas,
especialmente en el hombre
Procesos espinosos de las vértebras C3-C6
5.Vértebra que se caracteriza por un largo proceso espinoso que hace
prominencia; por este motivo se le denomina vértebra prominente.
C7
 Es el proceso espinoso más abultado en el 70% de las personas.
Las dos vértebras cervicales más superiores son atípicas
6. Vértebra que carece de cuerpo vertebral y de proceso espinoso
Vértebra C1 también llamada Atlas
 Tiene dos masas laterales que cumplen la función del cuerpo
vertebral y soportan el peso de un cráneo.
 Los procesos transversos del atlas surgen de las masas
laterales, por lo cual están situados más lateralmente que los
procesos transversos de las vértebras más inferiores. Esta
característica convierte al atlas en la más ancha de las
vértebras cervicales.
7. Las caras articuales superiores de las masas laterales se articulan
con dos grandes protuberancias craneales denominadas
Cóndilos occipitales
8. El arco posterior que corresponde a las láminas de una vértebra
típica, contiene en su cara superior el amplio
Surco de la arteria vertebral
 El nervio C1 también ocupa este surco
9. Es la más robusta de las vértebras cervicales
Vértebra C2, axis
 C1 que soporta el cráneo, rota sobre C2
 El axis posee dos grandes superficies planas: Las caras
articulares superiores sobre las cuales gira el atlas.
 Posee un proceso espinoso grande y bífido que puede palparse
en la profundidad del surco nucal.
[Link] el surco vertebral superficial en la parte posterior del cuello
Surco nucal

Rasgo más peculiar de las vértebras cervicales

Es un proceso en forma de diente (Proceso odontoideo del axis) que
se proyecta en dirección superior a partir del cuerpo vertebral.
[Link] el diente del axis como la médula espinal dentro de sus
coberturas están rodeados por
El atlas
2. Se sitúa inmediatamente anteruir a la médula espinal y sirve como
pivote en torno al cual se produce la rotación de la cabeza
Diente del axis
[Link] diente del axis se mantiene en su posición, adosado a la cara
posterior del arco anterior del atlas mediante el
Ligamento transverso del atlas
 Se extiende entre ambas masas laterales del atlas y pasa entre
el diente del axis y la médula espinal

VÉRTEBRAS TORÁCICAS
[Link] hallan en la parte superior del dorso y proporcionan articulación a
las costillas
Vertebras torácicas

Rasgo más peculiar de las vértebras torácicas

Es la presencia de las fositas costales para su articulación con las
costillas
[Link] todas las características típicas de las vértebras torácicas
T5-78
 Sus procesos articulares se extienden de forma vertical. Esto
permite la rotación y flexión lateral de la columna Vertebral
 El mayor grado de rotación se permite aquí
 La unión de la caja torácica limita la flexión, extensión y la
flexión lateral
[Link] algunas características con las vértebras cervicales
T1-T4
[Link] una vértebra torácica atípica en el sentido de que posee un
proceso espinoso largo y casi horizontal que puede ser tan prominente
como el de C7
T1
 La T1 posee también una fosita costal completa sobre el borde
superior
[Link] vértebras presentan algunas características de las vértebras
lumbares
T9-T12
 Los procesos mamilares también existen en las vértebras T12
[Link] mayor parte de la trancisión en las características de las
vértebras desde la región torácica basta la lumbar ocurre a lo largo de
una sola vértebra:
T12
 Es la vértebra que se fractura con más frecuencia
Anatomía de superficie de las vértebras
cervicales y torácicas
 El vértice del proceso espinoso de C7 es el más evidente en la
superficie
 El proceso espinoso de C2 puede palparse en la profundidad de
la línea media, inferior a la protuberancia occipital externa.
 C1 carece de proceso espinoso y su pequeño tubérculo posterior
no es visible ni palpable.
 Los cortos procesos espinosos de las vértebras C3-C5 pueden
palparse en el surco nucal.
 En los individuos muy delgados es posible ver una cresta
continua que une sus vértices: El ligamento supraespinoso
[Link] procesos transversos de C1 pueden palparse en profundidad
lateralmente entre el
Proceso mastoideo
2. Tubérculo anterior del proceso transverso de C6
Tubérculo carotídeo
  Puede tener un tamaño suficiente para palparse; la arteria
carótida está situada por delante

VÉRTEBRAS LUMBARES
[Link] hallan en la parte inferior del dorso, entre el tórax y el sacro
Vértebras lumbares
 Tienen un cuerpo muy voluminoso
 Sus procesos articulares se extienden verticalmente; facilita la
flexión y la extensión. Se permite la flexión lateral pero se
impide la rotación
 Los procesos transversos (costiformes) se proyectan superior y
lateralmente
 En la superficie posterior de la base de cada proceso transverso
existe un pequeño proceso accesorio
[Link] inserción con los músculos Intertransversos
Procesos accesorios
En la superficie posterior de los procesos articulares superiores se
encuentran los procesos mandibulares
[Link] donde se insertan los músculos multífido e intertransversos
del dorso.
Procesos mamilares
[Link] la mayor de todas las vértebras móviles.
L5
 Es la causa del ángulo lumbosacro.
El peso del cuerpo se transmite desde la vértebra L5 hasta la base
del sacro.

SACRO
[Link] estar formado por cinco vértebras sacras fusionadas en el
adulto
Sacro
 Está localizado entre los huesos ilíacos
 Forma el techo y la pared posterosuperior de la mitad posterior
de la pelvis.
 Proporciona fuerza y estabilidad a la pelvis y transmite el peso
del cuerpo a la pélvis ósea.
 El sacro está inclinado de tal modo que su articulación con la
vértebra L5 en el ángulo lumbosacro varía de 130° a 160°
 La superficie pélvica del sacro es lisa y cóncava
 La fusión de las vértebras sacras comienza después de los 20
años
[Link] por los huesos de la cadera y el sacro, al cual están
unidos los miembros inferiores
Anillos óseos
[Link] la continuación del conducto vertebral en el sacro
Conducto sacro
En las superficies pélvica y posterior del sacro se hallan tipicamente
cuatro pares de forámenes sacros.
[Link] por donde surgen los ramos posterior y anterior de los
nervios espinales
Forámenes sacros
2. Está formada por la cara superior de la vértebra S1
Base del sacro
 Sus procesos articulares superiores se articulan con los
procesos articulares inferiores de las vértebras L5
[Link] borde anterior sobresaliente del cuerpo vertebral de la vertebra S1
se denomina
Promotorio sacro
[Link] inferior del sacro que se va estrechando
Ápice del sacro

La cara dorsal del sacro es rugosa, convexa y presenta

cinco crestas longitudinales prominentes
1. Cresta sacra media
2. Crestas sacras intermedias
3. Crestas sacras laterales
[Link] los procesos espinosos rudimentarios fusionados de las
tres o cuatro vértebras sacras superiores
Cresta sacra media
 S5 carece de proceso espinoso
[Link] a los procesos articulares fusionados
Crestas sacras intermedias
[Link] las puntas de los procesos transversos de las vértebras sacras
fusionadas
Crestas sacras laterales
La característica de la cara dorsal del sacro que tiene
importancia clínica
El hiato del sacro y los cuernos (astas) del sacro
[Link] produce por la ausencia de las láminas y procesos espinosos de
S5 y a veces de S4
Hiato del sacro
[Link] los procesos articulares inferiores de las vértebras S5
Cuernos del Sacro
[Link] superficie lateral del sacro tiene una forma parecida a la oreja,
por lo cual recibe el nombre de
Cara auricular

CÓCCIX
[Link] un pequeño hueso triangular que suele estar formado por la
fusión de cuatro vértebras coccígeas rudimentarias, aunque en
algunas personas puede haber una vértebra más, o una menos
Cóccix
  La vértebra coccígea 1 (Co1) puede permanecer separada del
grupo fusionado.
 Es el residuo del esqueleto de la eminencia caudal embrionaria,
en forma de cola que está presente en el embrión humano desde
finales de la 4.ª semana hasta comienzos de la 8.ª
 La superficie pélvica del cóccix es cóncava
[Link] la vértebra coccígea más voluminosa y ancha
Co1
 Sus rudimentarios procesos articulares forman los cuernos
coccígeos que se articulan con los cuernos del sacro
 Al aumentar la edad, Co1, se fusiona a menudo con el sacro y
las restantes vértebras coccígeas suelen fusionarse entre sí para
formar un solo hueso.
 El cóccix no participa con las otras vértebras en soportar el peso
del cuerpo.

Anatomía de superficie de las vértebras lumbares, el

sacro y el cóccix
 Los procesos espinosos de las vértebras lumbares pueden
palparse en el surco medio posterior.
 El proceso espinoso de L2 sirve para estimar la posición del
extremo inferior de la médula espinal
[Link] de referencia útil al realizar una punción lumbar para obtener
una muestra de líquido cerebroespinal (LCE)
Línea horizontal de L4 y el disco intervertebral L4-L5
[Link]á situado en la mitad de la línea que une ambas espinas ilíacas
posterosuperiores
Procesos espinosos de S2
 La cresta sacra media puede palparse inferior al proceso
espinoso de L5
  El triángulo sacro que perfila el sacro está formado por las líneas
que unen las dos espinas ilíacas posterosuperiores y la parte
superior de la hendidura glútea
 El hiato del sacro puede palparse en el extremo inferior del
sacro, en la parte superior de la hendidura interglútea
 El cóccix puede palparse en la hendidura interglútea
 El ápice del cóccix puede palparse unos 2,5 cm
posterosuperiormente al ano.

Osificación de las vértebras

 Las vértebras comienzan a desarrollarse durante el periodo
embrionario en forma de condensaciones mesenquimatosas, estos
moldes óseos mesenquimatosos se codifican y se forman las
vértebras cartilaginosos.
 Las vértebras comienzan a osificarse hacia el final del periodo
embrionario (8ª semana) con el desarrollo de tres centros de
osificación primaria.
 Ambas mitades de los arcos neurales se articular en las
articulaciones neurocentrales
 Durante la pubertad se desarrollan cinco centros de osificación
secundarios
 Las epífisis anulares a los cuales se unen los discos IV se
denominan a veces placas de crecimiento epifisario.
[Link] la zona a partir de la cual crece el cuerpo vertebral en altura.
Epífisis anulares / Placas de crecimiento epifisiario
[Link] el límite lateral de los forámenes transversos
Barra costotransversa
3. El centro de C1 se fusiona con el de C2 y pierde su conexión
periférica con el resto de la vértebra C1, lo que da lugar al
Diente del axis.
 No se forma ningún disco intervertebral entre C1 y C2
4. Los elementos transversos de las vértebras lumbares forman los
Procesos mamilares.

Osificación de las vértebras

 La mayoría de las personas tiene 33 vértebras pero errores del
desarrollo pueden dar lugar a 32 a 34 vértebras
 Una mayor longitud de la región presacra de la columna
vertebral aumenta la tensión sobre la parte inferior de la región
lumbar
 Al contar las vértebras hay que comenzar por la base del cuello
 Las personas con más de cinco vértebras lumbares presentan
a menudo una disminución compensatoria en el número de
vértebras torácicas.

COLUMNA VERTEBRAL
[Link] una estructura conjunta que consta normalmente de 33 vértebras
y sus componentes que las unen
Columna Vertebral
 las estructuras «blandas» o huecas que siguen un curso
longitudinal pueden sufrir lesiones o torsión la médula espinal,
la aorta descendente, las venas cavas, el conducto torácico
y el esófago

Articulaciones de la columna vertebral

1. Articulaciones de los cuerpos vertebrales.
2. Articulaciones de los arcos vertebrales.
3. Articulaciones craneovertebrales (atlantoaxial y
atlantooccipital).
4. Articulaciones costovertebrales
5. Articulaciones sacroilíacas.
ARTICULACIONES DE LOS CUERPOS VERTEBRALES
[Link] sínfisis (articulaciones cartilaginosas secundarias) destinadas a
soportar el peso y tener fortaleza.
Articulaciones de los cuerpos vertebrales
2. Proporcionan una unión potente entre los cuerpos vertebrales, los
unen para formar una columna continua semirrígida y forman la mitad
inferior del borde anterior del foramen intervertebral.
Los discos intervertebrales
 Los discos componen el 20-25% de la longitud total (altura) de la
columna vertebral
 Cada disco se compone de un anillo fibroso y una masa central
gelatinosa denominada núcleo pulposo
[Link] un anillo abultado que consta de laminillas concéntricas (capas)
de fibrocartílago que constituyen la circunferencia externa del disco
intervertebral
Anillo Fibroso
 Se insertan en los rebordes epifisarios, lisos y redondeados,
en las caras articulares de los cuerpos vertebrales, formados por
la fusión de las epífisis anulares.
[Link] el centro del disco intervertebral
Núcleo pulposo
 Al nacer contiene cerca de un 88 % de agua y es más
cartilaginoso que fibroso.
 El núcleo pulposo se vuelve más ancho al comprimirse, y más
delgado cuando se tensa o distiende
[Link]úa como un punto de apoyo semilíquido.
núcleo turgente
 Este núcleo es avascular y recibe sus nutrientes por difusión
No hay disco intervertebral entre las vértebras C1 y C2
el disco funcional más inferior es el situado entre L5 y S1.
[Link] suelen desarrollan después de los 10 años entre los procesos
unciformes de los cuerpos vertebrales de C3 o C4 a C6 o C7.
Las articulaciones o hendiduras uncovertebrales
[Link] una potente banda fibrosa ancha que cubre y conecta las caras
anterolaterales de los cuerpos y discos IV.
Ligamento longitudinal anterior
 se extiende longitudinalmente desde la cara pélvica del sacro
hasta el tubérculo anterior de la vértebra C1
 las partes más superiores reciben los nombres específicos de
ligamentos atlantoaxial anterior y atlantooccipital.
 Este ligamento impide la hiperextensión de la columna vertebral
 El ligamento longitudinal anterior es el único ligamento que limita
la extensión; todos los demás ligamentos intervertebrales limitan
tipos de flexión.
8. Es una banda mucho más estrecha y algo más débil que el anterior
ligamento longitudinal posterior
 Cursa por dentro del conducto vertebral
 Se fija principalmente a los discos IV y con frecuencia hay tejido
adiposo y vasos sanguíneos entre el ligamento y la superficie
ósea.
 Se opone débilmente a la hiperflexión de la columna vertebral.
 Posee abundantes terminaciones nerviosas nociceptivas (dolor).
ARTICULACIONES DE LOS ARCOS VERTEBRALES
[Link] trata de articulaciones sinoviales planas formadas entre los
procesos articulares superior e inferior
Articulaciones cigapofisiarias
 Las articulaciones cigapofisarias permiten movimientos de
deslizamiento entre los procesos articulares
 Cada articulación está rodeada por una cápsula articular.
 La cápsula está unida a los bordes de las superficies
articulares
 En las regiones cervical y lumbar, estas articulaciones
soportan un cierto peso y comparten esta función con los discos
IV, especialmente durante la flexión lateral.
 Están inervadas por ramas articulares procedentes de los
ramosmediales de los ramos posteriores de los nervios
espinales

MOVILIDAD DE LA COLUMNA VERTEBRAL

 La movilidad de la columna vertebral es consecuencia

principalmente de la compresibilidad y elasticidad de los
discos IV.
 La columna vertebral puede realizar movimientos de flexión y
extensión, frontales o laterales, y de rotación (torsión).

[Link] inclinación de la columna vertebral a la derecha o izquierda de la

posición neutra (erecta) es la

Flexión lateral.

[Link] retorno a la postura erecta desde la flexión lateral es la

Extensión lateral.

El movimiento de la columna vertebral está limitado por:

 El grosor, la elasticidad y la compresibilidad de los discos IV.

  La forma y la orientación de las articulaciones cigapofisarias.
 La tensión de las cápsulas articulares de las articulaciones
cigapofisarias.
 La resistencia de los músculos y ligamentos del dorso.
 La fijación a la caja torácica (costillas).

Los movimientos entre vértebras adyacentes se producen en los

elásticos núcleos pulposos de los discos IV (que sirven de eje al
movimiento) y en las articulaciones cigapofisaria

La flexión, la extensión, la flexión lateral y la rotación del cuello

son especialmente libres porque:

 Las superficies articulares de las articulaciones cigapofisarias

son relativamente grandes
 Las cápsulas de las articulaciones cigapofisarias son laxas.
 El cuello es relativamente delgado

La flexión de la columna vertebral es máxima en la región cervical.

La extensión de la columna vertebral es más notable en la región

lumbar.

La flexión lateral de la columna vertebral es máxima en las regiones

cervical y lumbar.

Curvaturas de la columna vertebral

Curvaturas primarias

 Las cifosis torácica y sacra son curvaturas primarias

 Se deben a la diferencia de altura entre las partes anterior y
posterior de las vértebras.

Curvaturas secundarias

 Las lordosis cervical y lumbar son curvaturas secundarias

Lordosis lumbar

 La lordosis lumbar se hace evidente cuando el lactante comienza

a adoptar la postura erguida, manteniéndose en pie y
caminando.
 Más acentuada en la mujer.
 Termina en el ángulo lumbosacro (entre L5 y el sacro).

Función de las curvaturas

 Las curvaturas de la columna aportan flexibilidad adicional

(elasticidad) para absorber choques.
 Funcionan junto con los discos intervertebrales.

Vascularización de la columna vertebral

Irrigación vertebral

Las vértebras están irrigadas por ramas periósticas y centrales de las

arterias cervicales y segmentarias.

Principales arterias:
 Arterias vertebrales y cervicales ascendentes (cuello).
 Arterias intercostales posteriores (región torácica).
 Arterias subcostales y lumbares (abdomen).
 Arterias iliolumbares, sacras laterales y sacra media (pelvis).

[Link] originan cuando las arterias cruzan las superficies externas de las
vértebras.

Las ramas periósticas y centrales

 Entran por los forámenes intervertebrales.

2. Irrigan las raíces de los nervios espinales, sus cubiertas y la médula

espinal.

Arterias radiculares o medulares segmentarias

Drenaje venoso de la columna
Plexos venosos vertebrales

Las venas espinales forman plexos venosos a lo largo de la columna

vertebral dentro y fuera del conducto vertebral.

Tipos:

 Plexos venosos vertebrales internos (epidurales).

 Plexos venosos vertebrales externos.

[Link] forman dentro de los cuerpos vertebrales y drenan en los plexos

venosos vertebrales internos

Venas basivertebrales

[Link] venas de la médula espinal y drenan en las venas

vertebrales del cuello o en venas segmentarias del tronco.

Venas intervertebrales