Registro 15.499.
008,00 Solicitado: 04-12-2025 Reporte: 5/12/2025 01:01
Admision: 1412867 Fecha y Hora Ing: 4/12/2025 19:50 Serv.: Básicos Cama: 334
Nombre del Paciente: MOYANO YAYA MICHEL OSWALDO
Identificación: CC - 1013634583 Fecha Nac.: 31/08/1992 Edad: 33 A Genero: M
Entidad Responsable: ADRES Régimen: CONTRIBUTIVO
MGY:
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE
TAC DE CRÁNEO SIMPLE:
CTDIVOL (mGy): Head 25,89mGy
Técnica:
Estudio simple en adquisiciones axiales y reconstrucciones multiplanares.
Hallazgos:
Los coeficientes de atenuación del tejido cerebral son normales, con adecuada diferenciación entre la sustancia gris y la
sustancia blanca en todos los niveles.
El sistema ventricular es simétrico y central, no hay alteraciones de las estructuras de la línea media.
Las estructuras nerviosas de la fosa posterior son de aspecto normal.
No hay masas, ni colecciones o hemorragia intracraneanas.
Fractura del piso de la orbita derecha y de la pared anterior del antro maxilar derecho, asi como tambien de la pared
posterior por escalonamiento de fragmentos.
Hematoma subgaleal supraciliar derecho.
Concepto:
Fractura del piso de la orbita derecha y de la pared anterior del antro maxilar derecho, asi como tambien de la pared
posterior por escalonamiento de fragmentos.
Hematoma subgaleal supraciliar derecho.
Firma y Sello de Médico Tratante
Nombre del MédicoISAAC ALFONSO JUAN SIERRA
Registro Médico:1018448703
Especialidad:Radiologia
Transcribio: LEIDY YORFADY ACERO AGUDELO
NOTA: Los estudios radiológicos convencionales no descartan la presencia de lesiones musculo-tendinosas, ligamentosas, de
cartílagos articulares o de tejidos blandos; los cuales deben ser evaluados mediante métodos de imágenes complementarios y no
reemplazan el criterio clínico.
Registro 15.499.008,00 Solicitado: 04-12-2025 Reporte: 5/12/2025 03:38
Admision: 1412867 Fecha y Hora Ing: 4/12/2025 19:50 Serv.: Básicos Cama: 334
Nombre del Paciente: MOYANO YAYA MICHEL OSWALDO
Identificación: CC - 1013634583 Fecha Nac.: 31/08/1992 Edad: 33 A Genero: M
Entidad Responsable: ADRES Régimen: CONTRIBUTIVO
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CARA
TAC DE CARA
CTDIVOL (mGy): Head 52.40mGy
Técnica:
Estudio simple en adquisiciones axiales y reconstrucciones multiplanares.
Hallazgos:
Ambos globos oculares se enuenrtran tonicos con signos que sugieran ruptura ocular.
Fractura de la pared anterior y posterior del antro maxilar derecho con desplazamiento de fragmentos.
Fractura del piso de la orbita derecha con cabalgamiento de fragmentos.
Edema y enfisema de los tejidos blandos periorbitarios derechos.
Ocupacion del antro maxilar derecho por material hematico.
Septo desviaicon nasal derecha
Adecuada transparencia y neumatización de las demás cavidades paranasales.
Septum nasal sinuosos desviado a la derecha.
Engroamiento del revestimiento mucoso de los cornetes inferiores.
Articulaciones temporomandibulares sin alteraciones.
Concepto:
Fractura de la pared anterior y posterior del antro maxilar derecho con desplazamiento de fragmentos.
Fractura del piso de la orbita derecha con cabalgamiento de fragmentos.
Firma y Sello de Médico Tratante
Nombre del MédicoISAAC ALFONSO JUAN SIERRA
Registro Médico:1018448703
Especialidad:Radiologia
Transcribio: LINA MARCELA BARBOSA UTIMA
NOTA: Los estudios radiológicos convencionales no descartan la presencia de lesiones musculo-tendinosas, ligamentosas, de
cartílagos articulares o de tejidos blandos; los cuales deben ser evaluados mediante métodos de imágenes complementarios y no
reemplazan el criterio clínico.
Registro 15.499.008,00 Solicitado: 04-12-2025 Reporte: 4/12/2025 22:08
Admision: 1412867 Fecha y Hora Ing: 4/12/2025 19:50 Serv.: Básicos Cama: 334
Nombre del Paciente: MOYANO YAYA MICHEL OSWALDO
Identificación: CC - 1013634583 Fecha Nac.: 31/08/1992 Edad: 33 A Genero: M
Entidad Responsable: ADRES Régimen: CONTRIBUTIVO
Kv: Mas: T:
RADIOGRAFIA DE TORAX (AP PA o LATERAL)
RX DE TORAX
Técnica : Kv 120 mAs 4
mGy: 0.003
Tráquea y mediastino sin alteraciones.
Silueta cardiaca de tamaño y configuración normales.
Transparencia pulmonar satisfactoria.
Recesos costofrénicos libres.
Estructuras oseas sin alteraciones aparentes.
Concepto:
Radiografía de tórax dentro de límites normales.
Firma y Sello de Médico Tratante
Nombre del MédicoISAAC ALFONSO JUAN SIERRA
Registro Médico:1018448703
Especialidad:Radiologia
Transcribio: LINA MARCELA BARBOSA UTIMA
NOTA: Los estudios radiológicos convencionales no descartan la presencia de lesiones musculo-tendinosas, ligamentosas, de
cartílagos articulares o de tejidos blandos; los cuales deben ser evaluados mediante métodos de imágenes complementarios y no
reemplazan el criterio clínico.
Registro 15.499.008,00 Solicitado: 04-12-2025 Reporte: 4/12/2025 22:09
Admision: 1412867 Fecha y Hora Ing: 4/12/2025 19:50 Serv.: Básicos Cama: 334
Nombre del Paciente: MOYANO YAYA MICHEL OSWALDO
Identificación: CC - 1013634583 Fecha Nac.: 31/08/1992 Edad: 33 A Genero: M
Entidad Responsable: ADRES Régimen: CONTRIBUTIVO
Kv: Mas: T:
RADIOGRAFIA DE RODILLA AP, LATERAL
RX RODILLA IZQUIERDA
Técnica : Kv 62 mAs 12
mGy: 0.002
No hay lesiones óseas traumáticas recientes.
Tejidos blandos sin alteraciones aparentes.
Relaciones articulares preservadas.
La densidad ósea es normal.
Concepto:
Estudio dentro de límites normales.
Firma y Sello de Médico Tratante
Nombre del MédicoISAAC ALFONSO JUAN SIERRA
Registro Médico:1018448703
Especialidad:Radiologia
Transcribio: LINA MARCELA BARBOSA UTIMA
NOTA: Los estudios radiológicos convencionales no descartan la presencia de lesiones musculo-tendinosas, ligamentosas, de
cartílagos articulares o de tejidos blandos; los cuales deben ser evaluados mediante métodos de imágenes complementarios y no
reemplazan el criterio clínico.
Registro 15.499.008,00 Solicitado: 04-12-2025 Reporte: 4/12/2025 22:08
Admision: 1412867 Fecha y Hora Ing: 4/12/2025 19:50 Serv.: Básicos Cama: 334
Nombre del Paciente: MOYANO YAYA MICHEL OSWALDO
Identificación: CC - 1013634583 Fecha Nac.: 31/08/1992 Edad: 33 A Genero: M
Entidad Responsable: ADRES Régimen: CONTRIBUTIVO
Kv: Mas: T:
RADIOGRAFIA DE PELVIS
RX PELVIS:
Técnica : Kv 70 mAs 40
mGy: 0.010
No hay lesiones óseas traumáticas recientes.
Tejidos blandos sin alteraciones aparentes.
Relaciones articulares preservadas.
La densidad ósea es normal.
Concepto:
Estudio dentro de limites normales.
Firma y Sello de Médico Tratante
Nombre del MédicoISAAC ALFONSO JUAN SIERRA
Registro Médico:1018448703
Especialidad:Radiologia
Transcribio: LINA MARCELA BARBOSA UTIMA
NOTA: Los estudios radiológicos convencionales no descartan la presencia de lesiones musculo-tendinosas, ligamentosas, de
cartílagos articulares o de tejidos blandos; los cuales deben ser evaluados mediante métodos de imágenes complementarios y no
reemplazan el criterio clínico.
Registro 15.499.008,00 Solicitado: 04-12-2025 Reporte: 4/12/2025 22:09
Admision: 1412867 Fecha y Hora Ing: 4/12/2025 19:50 Serv.: Básicos Cama: 334
Nombre del Paciente: MOYANO YAYA MICHEL OSWALDO
Identificación: CC - 1013634583 Fecha Nac.: 31/08/1992 Edad: 33 A Genero: M
Entidad Responsable: ADRES Régimen: CONTRIBUTIVO
Kv: Mas: T:
RADIOGRAFIA DE MUÑECA
RX MUÑECA IZQUIERDA:
mGy: 0.002
Técnica : Kv 50 mAs 4.0
Fractura impactada del tercio distal del radio con desplazamiento de fragmento en sentido palmar.
Fractura de la apofisis estiloides del cubito levemente desplazada.
Relaciones articulares preservadas.
La densidad ósea es normal.
Concepto:
Fractura impactada del tercio distal del radio con desplazamiento de fragmento en sentido palmar.
Fractura de la apofisis estiloides del cubito levemente desplazada.
Firma y Sello de Médico Tratante
Nombre del MédicoISAAC ALFONSO JUAN SIERRA
Registro Médico:1018448703
Especialidad:Radiologia
Transcribio: LEIDY YORFADY ACERO AGUDELO
NOTA: Los estudios radiológicos convencionales no descartan la presencia de lesiones musculo-tendinosas, ligamentosas, de
cartílagos articulares o de tejidos blandos; los cuales deben ser evaluados mediante métodos de imágenes complementarios y no
reemplazan el criterio clínico.
Registro 15.499.008,00 Solicitado: 04-12-2025 Reporte: 4/12/2025 22:06
Admision: 1412867 Fecha y Hora Ing: 4/12/2025 19:50 Serv.: Básicos Cama: 334
Nombre del Paciente: MOYANO YAYA MICHEL OSWALDO
Identificación: CC - 1013634583 Fecha Nac.: 31/08/1992 Edad: 33 A Genero: M
Entidad Responsable: ADRES Régimen: CONTRIBUTIVO
Kv: Mas: T:
RADIOGRAFIA DE COLUMNA CERVICAL
RX COLUMNA CERVICAL:
Técnica: Kv 64 mAs 12
mGy: 0.007
La altura y alineación y morfología de los cuerpos vertebrales es normal.
La amplitud de los espacios intervertebrales se encuentra preservada.
Los elementos posteriores no muestran alteraciones.
Articulación atlanto-odontoidea normal.
No hay lesiones óseas traumáticas recientes.
Relaciones articulares preservadas.
Densidad ósea normal.
Tejidos blandos sin alteraciones aparentes.
Concepto:
Radiografía de columna cervical dentro de límites normales.
Firma y Sello de Médico Tratante
Nombre del MédicoISAAC ALFONSO JUAN SIERRA
Registro Médico:1018448703
Especialidad:Radiologia
Transcribio: LEIDY YORFADY ACERO AGUDELO
NOTA: Los estudios radiológicos convencionales no descartan la presencia de lesiones musculo-tendinosas, ligamentosas, de
cartílagos articulares o de tejidos blandos; los cuales deben ser evaluados mediante métodos de imágenes complementarios y no
reemplazan el criterio clínico.
Registro 15.499.898,00 Solicitado: 4/12/2025 Reporte: 5/12/2025 03:37
Admision: 1412867 Fecha y Hora Ing: 4/12/2025 19:50 Serv.: Básicos Cama: 334
Nombre del Paciente: MOYANO YAYA MICHEL OSWALDO
Identificación: CC - 1013634583 Fecha Nac.: 31/08/1992 Edad: 33 A Genero: M
Entidad Responsable: ADRES Régimen: CONTRIBUTIVO
MGY:
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS SUPERIORES Y ARTICULACION
TAC DE MUÑECA IZQUIERDA
CTDIVOL (mGy): 6.3mGy
Técnica:
Utilizando técnica helicoidal multidetector se realizan cortes axiales sobre la topografía de muñeca izquierda obteniendo
imágenes en los planos axial, sagital y coronal, observando:
Hallazgos:
Fractura compleja multifragmentaria epifiso metafisiaria distal del radio con impactacion de fragmentos.
Fractura de la apofisis estiloides del cubito levemente desplazada.
Relaciones articulares preservadas.
Densidad ósea normal.
Edema de los tejidos blandos de la muñeca.
Concepto:
Fractura compleja multifragmentaria epifiso metafisiaria distal del radio con impactacion de fragmentos.
Fractura de la apofisis estiloides del cubito levemente desplazada.
Firma y Sello de Médico Tratante
Nombre del MédicoISAAC ALFONSO JUAN SIERRA
Registro Médico:1018448703
Especialidad:Radiologia
Transcribio: LINA MARCELA BARBOSA UTIMA
NOTA: Los estudios radiológicos convencionales no descartan la presencia de lesiones musculo-tendinosas, ligamentosas, de
cartílagos articulares o de tejidos blandos; los cuales deben ser evaluados mediante métodos de imágenes complementarios y no
reemplazan el criterio clínico.