Órtesis lesión de tendones extensores
Nombre: Férula de stack (estática)
Uso: Cicatrización del tendón en zona 1
Objetivo: Permitir la cicatrización entre el cabo proximal y distal
Puntos anatómicos: IFD Y IFP del dedo afectado, la férula debe permitir
la flexión a nivel de IFP.
-Se debe marcar en la hoja el dedo completo, los puntos anatómicos y
dejar un espacio de 0,5 cm de borde.
Ángulos: Hiperextensión máxima alcanzada por el usuario en IFD
Patologías en las que se puede usar: Lesión zona 1 extensora
Material: Termoplástico de 1.6 mm y velcro 2,5cm
Molde:
Ortesis zona 3 y 4 extensoras, son ortesis rígidas o seriadas
(ambas son estáticas), que toman todo el dedo y que se usa
durante 6 semanas a permanencia. En el caso de las seriadas el
molde va cambiando. (no tiene molde, pero por si las moscas)
•Nombre: Kleinert Inverso: zona V y VI (dinámica con la pletina/estática
sin pletina)
•Uso: Protocolo Kleinert
Fase I: Semana 1-5 semanas
Confección y uso de férula en ojal con apoyo palmar de dedos y
flexión de MTCF 45º-60º. Extensión de carpo de 30º con moldeo
posterior en donde se apoya en bolsillo dorsal donde se instala perfil
de sistema dinámico removible.
Uso de sistema dinámico elasticado con extensión pasiva de dedos,
el paciente debe realizar flexión activa hasta tope de férula 10-15
veces cada 1 hora.
Durante el reposo nocturno se retira el perfil con sistema
dinámico y se utiliza como dorsaleta común.
Fase II: Semana 5-7 semanas
Inicio de estimulación funcional en movimiento activo en extensión
y puño activo en flexión resistida progresivamente.
Ergoterapia ligera y mecanoterapia
Fase III: Semana 8-10 semanas
Reacondicionamiento al esfuerzo
Ergoterapia pesada y mecanoterapia, estimular extensión resistida.
Fase IV: Semana 10-12 semanas
Reacondicionamiento al trabajo, reintegro progresivo.
Objetivo: Proteger estructuras reparadas quirúrgicamente de fuerzas
tensiles nocivas durante periodo de recuperación
Puntos anatómicos: 2/3 del antebrazo y contorno de la mano,
marcando la punta de los dedos en distal.
Ángulos: muñeca y dedos largos en neutro (20º-30º) y MCF 45º de
flexión
Patologías en las que se puede usar: lesión tendones extensores
Zona 5 y 6
Material y extras:
o Termoplástico de 3.2 mm, pletina de aluminio, elásticos y
cabestrillos, velcros de 2,5 y 5 cm.
o Las tracciones (elásticos)deben posicionarse en 90º
perpendicularmente a la segunda falange de los dedos involucrados
o Se deben colocar los cabestrillos en todos los dedos que se
movilizan para la extensión debido a que son los mismos músculos
los que se activan
o Hay que considerar el largo de los dedos para la barra y
confeccionar un “bolsillo” para la pletina (se saca y pone).
•Molde:
•Nombre: órtesis zona 7 y 8
•Uso:
Objetivo: Proteger estructuras reparadas quirúrgicamente de fuerzas
tensiles nocivas durante periodo de recuperación
Puntos anatómicos: 2/3 del antebrazo, contorno de la mano y distal
(dedos), pliegue de flexión IFP (hasta dónde llega la ortesis)
Ángulos: muñeca en 20º de extensión y MCF 0º
Patologías en las que se puede usar: Lesiones de la zona extensora 7
y8
Materiales: termoplástico 3,2 mm y velcros 5 cm
•Molde:
•Nombre: Relative Motion
•Uso: 6 semanas
•Puntos anatómicos: ancho y largo de la IFP
• Ángulos: 15º-20º más de extensión MCF que de los dedos adyacentes
•Patologías en las que se puede usar: movimiento relativo en las
zonas de la 4 a la 8
• Datos extras (ej: material):
no especificaba, pero sgy para dedos se usa termoplástico o 1.6 o
2.4 mm
El dedo funcional siempre va en la parte superior
La muñeca se coloca en una extensión entre 20º-25º con una cock
up separada durante las primeras 3 semanas
•Molde: