PARASITOSIS
LIC. MARCELA
BENICIO
PARASITOSIS: Conceptos
Parásito: Organismo que
vive a costa de otro de
distinta especie,
alimentándose de él.
Parasitosis: Son
infecciones producidas
por parásitos que afectan
la nutrición debido a las
alteraciones causadas en
el intestino.
TRANSMISION DE PARASITOS
PARASITOSIS:
MODOS DE TRANSMISION
1. Consumo de agua y alimentos
contaminados.
2. Los parásitos pueden ser llevados hasta la
boca, por las manos sucias o por las moscas
que contaminan los alimentos.
3. En algunos casos por
polvo o objetos
personales como
sabanas, ropa, etc.
CLASIFICACION DE LOS PARASITOS
ENDOPARASITOS
Dentro del
huésped.
PARASITOS
ECTOPARASITOS
Fuera del
huésped.
CLASIFICACION DE LOS PARASITOS
PROTOZOARIOS
UNICELULARES
PARASITOS
METAZOARIOS
PLURI
CELULARES
CLASIFICACION DE LOS PARASITOS
EJEMPLO:
RIZOPODOS ENTAMOEBA
HISTOLYTICA
EJEMPLO:
CILIADOS
BALANTIDIUM
PARASITOS COLI
PROTOZOARIOS
EJEMPLO:
FLAGELADOS GIARDIA
LAMBLIA
ESPOROZOOS EJEMPLO:
CRYPTOSPORIDIUM
CLASIFICACION DE LOS PARASITOS
EJEMPLO:
NEMAHELMINTOS
ASCARIS
LUMBRICOIDES
PARASITOS
METAZOARIOS
O HELMINTOS
EJEMPLO:
PLATHELMINTOS TAENIA
SOLIUM
PARASITOSIS MAS
COMUNES
GIARDIASIS
AMEBIASIS
ENTEROBIASIS U OXIURIASIS
ASCARIASIS
TENIASIS Y CISTICERCOSIS
GIARDIASIS
Parasitosis
producida por un protozoo entérico
flagelado, la Giardia Lamblia.
Forma infectante: Quistes
Localización: en áreas proximales del intestino
delgado.
Giardia Lamblia (morfología)
Quiste con 2 núcleos. Trofozoito. Tiene forma
Tiene forma ovalada, Piriforme; 15 micras de largo y
Longitud de 10 micras. 7 micras de ancho.
CICLO VITAL
Enfermo
Elimina quistes en
heces.
En I. grueso, los
Quistes contaminan
trofozoítos se
agua y alimentos.
enquistan
Px sano ingiere agua
En intestino delgado y/o alimentos
cada quiste libera 2 contaminados con
trofozoítos. quistes.
GIARDIASIS:
FORMAS CLINICAS
Período de incubación: 1 – 2 semanas.
Asintomática
Giardiasis aguda: diarreas liquidas o
blandas que alternan con deposiciones
normales, muy fétidas, acompañadas de
náuseas, vómito, anorexia, distensión
abdominal con dolor y pérdida de peso.
Las heces no contienen moco ni sangre.
GIARDIASIS:
FORMAS CLINICAS
Giardiasis crónica: Diarrea por más de 14
días con signos de malabsorción,
desnutrición y anemia.
GIARDIASIS:
DIAGNOSTICO
Heces fecales frescas: Presencia de quistes y
trofozooitos del parásito en heces.
Aspirado duodenal: Hallazgos del parásito en
examen microscópico del contenido
duodenal.
Serología: Aislamiento de
un antígeno específico a
Giardia en heces.
GIARDIASIS:
TRATAMIENTO
ANTIPARASITARIOS:
Metronidazol
Albendazol
Furazolidona
SINTOMATICOS
AMEBIASIS
Es la infección parasitaria producida por
Entamoeba histolytica.
Forma infectante: Quistes
Localización: I. grueso en el colon
donde produce alteraciones inflamatorias en
los pliegues de la mucosa, o ulceraciones
hasta necrosis.
Puede alcanzar otros
órganos como el hígado,
pulmón, piel, aparato
genitourinario y
raramente cerebro.
E. Histolytica (Morfología).
E. Hitolytica-QUISTE E. Hitolytica-TROFOZOITO
Ciclo vital de la Amebiasis
C
I
C
L
O
V
I
T
A
L
AMEBIASIS:
FORMAS CLINICAS
Amebiasis intestinal: Aguda y crónica
Amebiasis aguda puede presentarse
como:
1. Distención y dolor abdominal
2. Flatulencia
3. Disentería
Amebiasis crónica puede presentarse
como:
1. Colitis crónica
AMEBIASIS AGUDA:
1. RECTOCOLITIS AGUDA
Diarrea disentérica (moco, sangre y/o
pus), de 3 – 4 evacuaciones/día.
Dolor abdominal moderado, tipo cólico
Pujo y tenesmo rectal.
Fiebre moderada o
ausente.
Palpación dolorosa en
el marco colónico.
AMEBIASIS AGUDA:
2. COLITIS FULMINANTE
Cuadro clínico grave e
infrecuente.
Compromiso del estado
general: fiebre,
deshidratación, distensión
abdominal, dolor, diarrea
sanguinolenta,
hipotermia, shock.
Peritonitis, perforación y
muerte.
AMEBIASIS CRONICA:
1. COLITIS CRONICA
Cuadro clínico de curso
prolongado
Diarrea alternada con
estreñimiento.
Molestias digestivas vagas
como dolor abdominal tipo
pesadez, meteorismo
postprandial.
Al examen clínico dolor en
el marco colónico.
AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL
ABSCESO HEPATICO AMEBIANO AMEBIASIS PULMONAR
AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL
AMEBIASIS CUTANEA ABSCESO CEREBRAL
AMEBIASIS: DIAGNOSTICO
Heces fecales frescas:
Presencia de
trofozooitos hematófagos.
Serología: anticuerpos
específicos.
AMEBIASIS: TRATAMIENTO
Medicamentos: Metronidazol (de elección),
Tinidazol.
Encaso de abscesos el tratamiento será quirúrgico
y medicamentoso.
ENTEROBIASIS U OXIURIASIS
Agente etiológico: Enterobius vermicularis
Parasito pequeño de 1 cm de longitud, blanco y
filamentoso.
La hembra grávida migra durante las noches a las
regiones perianal y perineal donde deposita los
huevos.
ENTEROBIASIS U OXIURIASIS
Forma infectante: huevos.
Vía de transmisión: ingesta de huevos,
transportados en las uñas, ropa, sábanas o el
polvo doméstico.
ENTEROBIASIS: CICLO BIOLOGICO
Huevos en
regiones perianal
de Paciente
enfermo
Paciente sano
ingiere huevos
Hembra grávida
transportados en
deposita huevos en
uñas, ropa o
regiones perianal
inhalación de polvo
doméstico
En ciego, apéndice, Huevos se
colon ascendente, depositan en
gusano adulto intestino y las
(36-53 días) larvas se liberan
ENTEROBIASIS: CICLO BIOLOGICO
ENTEROBIASIS:
CUADRO CLINICO
Prurito anal y escozor nasal a predominio
nocturno.
Irritabilidad o trastornos de conducta
“niños nerviosos”.
Insomnio
Vulvovaginitis
Dolor abdominal
Naúseas
Bruxismo
ENTEROBIASIS:
DIAGNOSTICO
Testde Graham: 1 muestra 50%, 3 muestras 90%,
5 muestras 99% de positividad.
(observación de huevos)
Heces fecales: Observación de gusano adulto.
(no huevos)
ENTEROBIASIS:
TRATAMIENTO
ANTIPARASITARIOS:
Albendazol (de elección)
Mebendazol
Pamoato de Pirantel
El tratamiento es al
paciente y a toda la familia.
ASCARIASIS
Agente etiológico: Ascaris lumbricoides
Los gusanos adultos pueden medir hasta
40 cm.
La hembra deposita 200,00 huevos diarios.
ASCARIASIS
Forma infectante: huevo fértil.
Vía de transmisión: mano – boca, también por
ingesta de fruta y vegetales crudos.
Los huevos son viables a 5 – 10º hasta 2 años.
ASCARIASIS:
CICLO BIOLOGICO
1.- Una vez ingeridos los huevos se rompen en el
intestino delgado del paciente.
2.- Las larvas son liberadas, penetran en la mucosa
de la pared intestinal y migran hasta los pulmones
a través de la circulación venosa.
3.- Los parásitos causan ascariasis pulmonar al entrar
a los alvéolos y migran por los bronquios y la
tráquea, luego son deglutidos y retornan a los
intestinos dando lugar a gusanos adultos.
Ciclo vital de
Ascariasis
C
I
C
L
O
V
I
T
A
L
ASCARIASIS: CUADRO CLINICO
Asintomáticos: la mayoría.
Las larvas pueden causar síntomas alérgicos:
fiebre, urticaria.
Síntomas pulmonares : tos, disnea.
Molestias abdominales inespecíficas:
vómitos, distensión
abdominal, dolor
abdominal tipo
retortijón.
ASCARIASIS: CUADRO CLINICO
La migración del gusano por los conductos biliar o
pancreático generan colecistitis o pancreatitis.
Expulsión del parásito: boca, ano.
Complicaciones más frecuentes:
enfermedad pulmonar, obstrucción
intestinal o del tracto biliar.
ASCARIASIS: DIAGNOSTICO
Examen de heces: huevos fértiles.
En esputo: larvas migrans
Observación de parásitos adultos
ASCARIASIS: TRATAMIENTO
DESPARASITANTE: Albendazol, Mebendazol,
Pamoato de Pirantel.
En obstrucción intestinal o biliar: Citrato de
Piperazina.
En obstrucción grave: cirugía.
TENIASIS Y CISTICERCOSIS
Teniasis:es una infección intestinal provocada por
la Taenia en la fase de cisticerco. (solium y
saginata)
Elser humano se infecta con T. saginata cuando
consume carne de vacuno cruda o poco
cocinada y con T. solium cuando come carne de
cerdo cruda o poco cocinada.
La infección por T. solium es más
grave que la infección por T. saginata.
TENIASIS Y CISTICERCOSIS
Cisticercosis:es la infección por la tenia en la fase
larvaria (huevos).
Una vez en el interior del cuerpo, pueden
desarrollarse cisticercos en diversos tejidos, como
músculos, tejidos subcutáneos, ojos y cerebro.
Losque se encuentran en cerebro
causan neurocisticercosis la forma
más grave de la enfermedad.
TENIASIS Y CISTICERCOSIS
Agente etiológico: Taenia Solium
Taenia Saginata
Localización: Intestino delgado
(Yeyuno)
Forma infectante: Cisticercos (Teniasis)
y Huevos (Cisticercosis).
Hospederos definitivos: Hombre
Hospederos intermediarios:
Vaca: Taenia Saginata.
Cerdo: Taenia Solium.
CARACTERISTICAS
DE LA TAENIA
TAENIA SOLIUM TAENIA SAGINATA
PARASITO ADULTO CISTICERCOS DENTRO
DEL HUEVO
DIFERENCIAS ENTRE LAS TAENIAS
Aspectos Saginata. Solium.
4 ventosas sin 4 ventosas con
Escolex rostelo ni rostelo y doble
ganchos. corona de
ganchos.
Hasta 10 Hasta 5 metros.
Tamaño metros. (1000
(2000 proglótides)
proglótides)
TENIASIS: CICLO BIOLOGICO
CISTICERCOSIS: CICLO BIOLOGICO
TENIASIS: CUADRO CLINICO
Enla mayoría de los enfermos, la infección es única
(“solitaria”).
Asintomática.
6-8 semanas después del
contagio.
Sintomática: Anorexia,
diarrea ocasional, perdida
de peso, hambre dolorosa,
prurito anal y salida de
material lechoso por el ano.
CISTICERCOSIS: CUADRO CLINICO
Circulación: angioedemas.
Cerebral o Neurocisticercosis: Convulsiones,
cefaleas, alteraciones motoras, etc.
Muscular, Oftálmica, Pulmonar, etc.
CISTICERCOSIS: CUADRO CLINICO
Muscular.- asintomática.
Oftálmica.- sensación de cuerpo extraño, visión
borrosa.
Pulmonar.- tos crónica, disnea, etc.
TENIASIS: DIAGNOSTICO
Parasitológico:
1.- Observación de los Proglótides móviles
eliminados por las heces o hallados en la ropa
interior del paciente.
2.- Observación microscópica de los huevos.
Son indistinguibles
prácticamente en las
2 especies.
CISTICERCOSIS: DIAGNOSTICO
RayosX
Tomografía computarizada
TENIASIS Y CISTICERCOSIS:
DIAGNOSTICO
ANTIPARASITARIOS:
Praziquantel: 10mg x kg
/dosis única.
Albendazol: 400mg/dia
durante 3d.
Nitazoxanida: 7,5-15mg x
kg x d. por 3d.
TRATAMIENTO QUIRURGICO:
casos graves
PARASITOSIS: PREVENCION
Hervir el agua de consumo.
Eliminación adecuada de las excretas.
Lavarse las manos antes y después de preparar
o comer alimentos; después de ir al baño,
cambiar un pañal, tocar dinero o animales
domésticos.
Cocinar de forma adecuada
las carnes y mariscos.
Lavar y desinfectar verduras
y frutas.
TENIASIS Y CISTICERCOSIS:
PREVENCION
Realizar control en los mataderos de las carnes que
van a ser destinadas al consumo.
Sacrificio de animales enfermos.
Consumir las carnes bien cocidos.
Realizar una adecuada eliminación de las excretas
humanas.
MMM….
DELICIOSA
!!!