DEFINICIÓN.
El TDAH es un trastorno neurobiológico caracterizado por un patrón persistente de desatención
y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento en dos o más contextos
(social, laboral, educativo).
DATOS HISTÓRICOS.
El término "Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad" (TDAH) se utilizó por primera vez
en Estados Unidos en 1980, en el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales
(DSM-III).
Sin embargo, el concepto de TDAH se describió inicialmente en el Reino Unido en 1902 por Sir
George Still, pediatra británico, quien identificó 43 casos de niños con "debilidad moral" y
comportamiento hiperactivo.
El término "TDAH" se popularizó en:
1. Estados Unidos (1980): DSM-III.
2. Canadá (1980s): Adoptó criterios del DSM-III.
3. Reino Unido (1990s): Incorporado en el Manual de Diagnóstico y Estadística de Trastornos
Mentales (ICD-10).
4. México (1990s): Reconocido oficialmente.
EVOLUCIÓN DEL NOMBRE TDAH
1. 1902: Sir George Still, pediatra británico, describe 43 casos de niños con "debilidad moral" y
comportamiento hiperactivo.
2. 1920s: Se utiliza el término "disfunción cerebral mínima" para describir problemas de atención
y hiperactividad.
Evolución del Concepto.
1950s: Se introduce el término "síndrome de déficit de atención" (SDA).
1957: Keith Conners desarrolla la Escala de Evaluación de Conners para medir la
hiperactividad.
1966: Se publica el libro "Los niños hiperactivos" de Keith Conners.
1968: La Asociación Americana de Psiquiatría (APA) incluye el "Trastorno de Déficit de
Atención" en el DSM-II.
DSM y su evolución
1. DSM-III (1980): Se introduce el término "Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad"
(TDAH).
2. DSM-III-R (1987): Se agregan subtipos (desatento, hiperactivo-impulsivo, combinado).
3. DSM-IV (1994): Se revisan criterios diagnósticos.
4. DSM-5 (2013): Se actualizan criterios, se aumenta la edad de inicio a 12 años y se agregan
especificadores.
Reconocimiento internacional.
1. Organización Mundial de la Salud (OMS): Reconoce el TDAH como trastorno mental en 1969.
2. Asociación Internacional de Psiquiatría Infantil y Adolescente: Establece directrices para el
diagnóstico y tratamiento del TDAH.
Datos estadísticos; enfatizando en México.
- El 5% de la población infantil y adolescente presenta TDAH, con síntomas que se manifiestan
entre los 4 y 12 años
- El 70% de los casos de TDAH se asocian con otros trastornos, como problemas de
aprendizaje, del sueño, dislexia, ansiedad y depresión.
- El TDAH puede ser detonado por factores como tabaquismo, alcoholismo o consumo de
drogas durante el embarazo, así como por asfixia perinatal, bajo peso al nacer, prematuros o
disfunción familiar durante el embarazo
- El tratamiento para el TDAH es multimodal e individualizado, y puede incluir terapia psicológica
y medicamentos.
- En 2022, el Seguro Social otorgó 148,182 consultas por trastornos emocionales y del
comportamiento, categoría en la que se incluye el TDAH .
- Según la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica, el 6% de la población entre 6 y 16
años padece TDAH, lo que representa alrededor de 60% de los casos que se mantienen en el
tiempo.
ETIOLOGÍA DE TDAH
La etiología del Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es multifactorial y
compleja. A continuación, se presentan los factores que contribuyen al desarrollo del TDAH:
Factores Etiológicos
Genéticos
1. Herencia: 70-90% de variabilidad.
2. Genes relacionados: DRD4, DAT1, HTR1B, entre otros.
3. Mutaciones genéticas.
Neurobiológicos
1. Alteraciones cerebrales: Áreas prefrontales, basal ganglia y sistema límbico.
2. Desbalance de neurotransmisores: Dopamina, norepinefrina y serotonina.
3. Anomalías en el desarrollo cerebral.
4. Diferencias en la estructura y función cerebral.
Ambientales
1. Exposición prenatal a sustancias tóxicas (tabaco, alcohol).
2. Prematurez y bajo peso al nacer.
3. Traumatismo craneoencefálico.
[Link]ón a pesticidas y metales pesados.
5. Contaminación ambiental.
Psicosociales
1. Estrés familiar y conflictos.
2. Falta de estructura y rutina.
3. Problemas de salud mental en padres.
4. Trauma infantil.
5. Relaciones parentales disfuncionales.
Otros Factores
1. Nutrición y estilo de vida.
2. Sueño y ritmos circadianos.
3. Actividad física y sedentarismo.
4. Uso excesivo de pantallas.
5. Problemas de salud médica.
Modelos Etiológicos
1. Modelo neurobiológico: Alteraciones cerebrales y neurotransmisores.
2. Modelo psicosocial: Interacción familiar y ambiental.
3. Modelo integrativo: Combinación de factores.
Criterios diagnósticos
Desatención: Al menos 5 de los siguientes síntomas deben estar presentes durante 6 meses:
- Dificultad para mantener la atención en tareas.
- No seguir instrucciones.
- Dificultad para organizar tareas.
- Evitar tareas que requieren esfuerzo mental.
- Pérdida de objetos.
- Dificultad para completar tareas.
Hiperactividad-impulsividad: Al menos 5 de los siguientes síntomas deben estar presentes
durante 6 meses:
- Movimiento excesivo.
- Dificultad para permanecer sentado.
- Impulsividad.
- Interrupción de conversaciones.
- Dificultad para esperar turno.
Requisitos adicionales:
- Los síntomas deben estar presentes antes de los 12 años.
- Los síntomas deben estar presentes en dos o más contextos.
- Los síntomas deben causar deterioro significativo en el funcionamiento.
Tipos de TDAH
1. TDAH-D (Desatento): Predominantemente desatento.
2. TDAH-HI (Hiperactivo-impulsivo): Predominantemente hiperactivo-impulsivo.
3. TDAH-C (Combinado): Combinación de desatención y hiperactividad.
Especificadores
1. Leve: Síntomas causan deterioro mínimo.
2. Moderado: Síntomas causan deterioro significativo.
3. Severo: Síntomas causan deterioro importante.
Diagnóstico diferencial
1. Trastorno de ansiedad.
2. Trastorno del estado de ánimo.
3. Trastorno de personalidad.
4. Trastorno del desarrollo.
Tratamiento
1. Medicamentos (estimulantes, no estimulantes).
2. Terapia cognitivo-conductual.
3. Entrenamiento en habilidades sociales.
4. Modificaciones en estilo de vida.
- Opinión Personal.
TDAH. Tema popular en la sociedad en la que vivimos pero poca empatía por falta de
información sobre su etiología y tratamientos .algunas persona en lo particular conozco casos
donde los familiares no son empáticos con los niños que sufren este trastorno, estigmatizándolos
como personas con alguna debilidad o defecto, hacemos juicios sobre esos niños y pensamos
que están equivocadamente educados, pensando que son un problema para la familia sin
saber que es una cuestión neurobiológica caracterizado por falta de atención -hiperactividad-
impulsividad . estos niños son un reto importante para los padres de familia cansado, pero con
resultado beneficios para las familias. Hace falta en la sociedad crear conciencia de la salud
mental, aunque hay mucha información no siempre eligen la información que los puede llevar a
proporcionar recursos a los niños con TDAH en actividades herramientas que los ayuda en a
salir adelante para ser productivos en una sociedad donde la exclusión estigmatización y
prejuicios los afectan para tener sus metas realizada, sufriendo frustración ansiedad y depresión.
Se necesita un buen número de profesionales para sobre llevar este trastorno, educación
inclusiva, apoyo emocional terapias cognitivo conductual, la participación y conocimiento del
tema a todas a las personas que le rodean, empatía por su entorno. La indiferencia a este
trastorno nos lleva a tener deterioro académico, dificultades sociales, problemas con las
relaciones interpersonales, irritabilidad desobediencia, agresividad baja autoestima sentimientos
de problemas de salud mental -física y laboral. Niños con problemas de comportamiento
social, deterioros educativos. La comprensión y el amor de sus padres es un factor de suma
importancia para ser guiados y formales para que sean funcionales en este planeta tierra.
NO TE ALTERES SINO APRENDO RAPIDO
Y EDUCAME CON PACIENCIA Y CARIÑO
PORQUE MI MENTE NO FUNCIONA
COMO LA TUYA
Referencias
- American Psychiatric Association. (2013). Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos
Mentales (DSM-5).
- Barkley, R. A. (2013). Executive Functions: What They Are, How They Work, and Why They
Evolved.
- Nigg, J. T. (2006). What Causes Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder?
REFERENCIAS DATOS HISTORICOS DE TDAH
- American Psychiatric Association. (2013). Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos
Mentales (DSM-5).
- Conners, K. (1969). Los niños hiperactivos.
- Still, G. F. (1902). Some Abnormal Psychical Conditions in Children.
- Barkley, R. A. (2013). Executive Functions: What They Are, How They Work, and Why They
Evolved.
Referencias de Etiología
- American Psychiatric Association. (2013). Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos
Mentales (DSM-5).
- Barkley, R. A. (2013). Executive Functions: What They Are, How They Work, and Why They
Evolved.
- Nigg, J. T. (2006). What Causes Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder?