Esófago – Anatomía

Irrigación
 Segmento del tubo digestivo.  Superior: ramas de la arteria
 Conducto músculo-membranoso tiroidea inferior (tronco tiro cervical
 Une la faringe al estómago. que viene de la subclavia).
 Longitud: 25 cm, calibre de 2–3 cm.  Media: arterias bronquiales y que
 Atraviesa el cuello y el mediastino vienen de la arteria torácica de la
 4 estrecheces: aorta torácica ramas esofágicas
Cricoidea: a nivel del  Inferior: arteria gástrica izquierda
cartílago cricoides (C6). proviene del tronco celiaco que es
Aórtica: cuando el esófago (coronaria estomática).
cruza por detrás del cayado aórtico
(T4). Drenaje venoso
Bronquial: al nivel del  Superior: venas tiroideas inferiores.
bronquio principal izquierdo.  Medio: venas esofágicas → ácigos y
Diafragmática: cuando hemiácigos.
atraviesa el hiato esofágico en T10.  Inferior: vena gástrica izquierda →
porta.
Disposición general (Importante: aquí existe una
 Ingresa al tórax y se dirige hacia la anastomosis porto-cava → varices
izquierda hasta T4. esofágicas en hipertensión portal.)
 El cayado aórtico lo empuja a la
derecha y luego retorna a la Drenaje linfático
izquierda.  Porción cervical: ganglios yugulares
 Se une al estómago 2 cm a la profundos.
izquierda de la línea media.  Porción torácica: ganglios
mediastínicos posteriores y
Relaciones por porciones traqueobronquiales.
Cervical  Porción abdominal: ganglios
 Anterior: tráquea. gástricos izquierdos y celíacos.
 Laterales: tiroides/paratiroides,
nervios recurrentes, carótida,
neumogástrico, yugular. Esófago – Histología
 Posterior: espacio retrofaríngeo y
columna vertebral. Mucosa
 Epitelio: plano, estratificado, sin
Torácica estrato corneo.
 Anterior: (sup.) cara posterior de la  Lamina propia: tejido linfático,
tráquea; (inf.) aurícula izquierda, glándulas esofágicas cardiales
nervio vago izquierdo. presente en parte terminal (moco
 Inferior: diafragma. neutro).
 Posterior: columna vertebral,  Capa muscular de la mucosa:
conducto torácico (a la izquierda), musculo liso longitudinal, más
aorta descendente, nervio vago desarrollada en la porcion proximal.
derecho.
 Lateral izquierda: aorta torácica, Submucosa:
cara medial del pulmón izquierdo.  Tejido conjuntivo denso irregular,
 Lateral derecha: cayado de la vena contiene vasos sanguíneos y
ácigos, pleura derecha. linfáticos, células ganglionares,
glándulas esofágicas mucosas
Diafragmática-abdominal túbulo acinosas (conducto
 Atraviesa el diafragma en T10. estratificado plano), moco
 Presenta un estrechamiento, pero levemente ácido
no engrosamiento.  Fibra nerviosa y células
Abdominal (2–3 cm) ganglionares forman plexo
 Forma de embudo. submucoso (plexo de Meissner).
 Línea de transición mucosa: línea
Z. Muscular externa:
 Desemboca en el estómago a  Circular interna
través en el cardias.
  Plexo mientérico (plexo de o Curvatura mayor: borde
Auerbach), estimula actividad izquierdo, convexo, más
peristáltica largo.
 Longitudinal externa  Orificios:
o Cardias: unión esófago-
Tercio superior: músculo estriado estómago (aprox. a nivel
(somático). T11).
Tercio medio: mezcla de estriado y o Píloro: unión estómago-
liso. duodeno (aprox. L1, plano
Tercio inferior: músculo liso transpiloriano).
(involuntario).  Regiones anatómicas:
o Cardias.
Adventicia: o Fundus gástrico (porción
 A lo largo de su extensión superior, por encima del
cardias).
Serosa: o Cuerpo gástrico (porción
 Al entrar en la cavidad abdominal, central).
está recubierto por serosa o Antro pilórico.
(peritoneo visceral) o Canal pilórico con esfínter
pilórico.
Inervación  Relaciones anatómicas:
 Músculo inervado por sistemas o Anterior: diafragma, lóbulo
nerviosos autónomos y somáticos. izquierdo del hígado, pared
 Superior: fibras motoras abdominal.
somáticas nervio vago (X), con o Posterior (lecho gástrico):
somas en el núcleo ambiguo. páncreas, bazo, glándula
 Inferior: musculo liso, neuronas suprarrenal izquierda, riñón
viscerales del vago (X), en el izquierdo, mesocolon
núcleo motor dorsal. Establecen transverso.
sinapsis con neuronas con somas  Función:
en la pared del esófago. o Reservorio temporal de
alimento.
 Parasimpática: nervios vagos o Digestión mecánica
(plexos esofágicos anterior y
(contracciones
posterior).
peristálticas).
 Simpática: fibras del tronco
o Digestión química (jugo
simpático torácico (plexo esofágico,
gástrico con ácido
esplácnicos).
clorhídrico y enzimas).
o Formación del quimo.
Estómago – Características generales
 Órgano del tubo digestivo:
segmento interpuesto entre el  Histología:
esófago abdominal y el duodeno. o Mucosa: epitelio cilíndrico
 Situación: cavidad abdominal, simple secretor de moco,
principalmente en el epigastrio e glándulas gástricas
hipocondrio izquierdo, con parte en (cardiales, fúndicas,
el mesogastrio. pilóricas).
 Forma: variable según edad, o Submucosa: tejido
contenido y tono muscular; en conjuntivo denso, plexo
adultos suele adoptar la forma de submucoso de Meissner.
“J”. o Muscular externa: tres
 Dimensiones: longitud 25–30 cm; capas (longitudinal externa,
capacidad aproximada de 1,5–2 circular media, oblicua
litros. interna) con plexo
 Curvaturas: mientérico de Auerbach.
o Curvatura menor: borde o Serosa: recubierta por
derecho, cóncavo, más peritoneo visceral salvo en
corto. curvaturas (ligamentos
gastrohepático,
gastrocólico,
gastroesplénico).