ASEPSIA
Atención Básica de Salud
Integrantes
Melanie Paloma Acevedo
María Liz Mereles
ASEPSIA
Etimológicamente la palabra asepsia
está compuesta por el prefijo a que
significa ausencia o falta; y sepsis que
significa infección o contaminación.
El diccionario de la Real Academia la
define como: el método que consiste
en combatir o prevenir los
padecimientos infecciosos,
destruyendo los microbios que los
causan. Los patógenos comunes que
causan infecciones son las bacterias,
protozoos y parásitos.
Defensas Naturales
La piel sana, sin alteraciones, es la primera
barrera de defensa del cuerpo contra infecciones
y lesiones de los tejidos subyacentes. La piel
también representa una importante función en la
regulación de la temperatura corporal; además,
es un medio para la excreción de sus desechos.
Las caries dentales y el mal estado de la cavidad
bucal son fuentes posibles de infección,
molestias y dolor para el individuo.
Terminologías a saber
- Infección: invasión del organismo por gérmenes
patógenos que se reproducen y multiplican,
produciendo una enfermedad por lesión celular local.
- Infestación: presencia de parásitos animales en el
medio ambiente, la piel o el pelo del huésped.
- Contaminación: situación de estar manchado
ensuciado, tocado o cualquier otro tipo de exposición
a agentes dañinos, haciendo que un objeto sea
potencialmente inseguro para su uso habitual.
- Desinfección: proceso para destruir organismos
patógenos o convertirlos en inertes. Un desinfectante
es un agente químico que mata a muchos tipos de
patógenos, pero no las formas más resisitentes como
las esporas.
- Esterilización: intervención o técnica para la
destrucción de microorganismos, pudiendo utilizarse
calor, agua, productos químicos o gases.
Tipos de esterilización
Por calor seco Por vapor Ebullición Planchado
Utilizando aire seco Mediante la exposición de Es un proceso por el cual,
Es un método en el cual
microbios al vapor a 121° haciendo uso de un envase de
calentado de 50° a acero inoxidable, se hierven ya se utiliza la plancha
180°C, durante 40 C durante 15 minutos, en como medida sustitutiva
sean, instrumentos o jeringas de
caso de guantes, gasas,
minutos. vidrio. El tiempo recomendado para la esterilización de
hilos y durante 30 a 40 es de 30 minutos a partir del telas o mantas para su
(instrumentales
minutos, paquetes de hervor. (Esta tecnica fue
utilización en los
quirúrgicos) por desechada, por que los
cirugía o partos. Por primeros auxilios.
ejemplo la estufa. gérmenes y las esporas
ejemplo el autoclave.
tetánicas no mueren a 100°C.
Tipos de esterilización
Flameado Estufa Autoclave Uso de productos
químicos
Es una técnica que tiene Es una cámara en la Es un medio en el que Son dispositivos que contienen
por objeto hacer pasar el que el aire caliente reactivos químicos, en los
se emplea vapor
cuales, tras el contacto con el
material por la llama de un destruye por oxidación saturado para producir agente esterilizante y dentro de
mechero de tipo Bunsen las proteínas la hidratación, un parámetro de tiempo,
hasta lograr su microbianas, que coagulación e hidrólosis temperatura y humedad,
incandescencia. necesita altas de las proteínas en las reproduce un cambio de
temperaturas. coloración. Otros son el óxido de
células microbianas.
etileno y el glutaraldehído.
Métodos de aseo
Se dice que lo artículos están limpios cuando
no tienen microorganismos que causen
enfermedad (patógenos). Un artículo está
estéril cuando no contiene ningún
microorganismo, y no estéril si tiene algunos
microorganismos vivos.
La mayor parte de las áreas de servicio tienen
una parte "limpia" y una "sucia". La primera se
emplea para guardar los artículos estériles,
limpios y preparar las bandejas de tratamiento.
El área sucia sirve para lavar, asear bandejas y
equipos, y para guardar equipo udado antes de
devolverlo al departamento de suministros.
Procedimiento básico de aseo
1- Lavar el artículo con agua fría para eliminar cualquier material orgánico. El calor
coagula las proteínas y tiende a adherir la sangre y el pus al equipo.
2- Lavarlo con jabón y agua caliente. El poder emulsificante del jabón y su acción de
superficie, facilitan la eliminación de las partículas sucias. El agua ayuda a eliminarlas.
3- Limpiar con un abrasivo cuando sea necesario.
4- Lavar bien con agua caliente y secarlo enseguida.
5- Esterilizarlo o desinfectarlo, según sea necesario.
Puede llevarse a cabo por sustancias químicas. Se considera que el autoclave es el
método más eficaz para esterilizar los materiales hospitalarios.
Una vez preparado un paquete de le coloca una cinta para autoclave que indica cuando
la esterilización se completa a través de un cambio de color. También existen ampollas
de vidrio que contienen una sustancia química que experimenta el calor cuando el
procedimiento termina. Es decir, indica que ha llegado a la temperatura deseada.
Lavado de manos
Representa una medida eficaz para evitar la diseminación de microorganismos. Una
buena técnica aséptica es la que limita la transmisión de gérmenes de una persona a
otra. El/la enfermero/a debe lavarse las manos antes y después de estar en contacto con
un paciente.
Al lavarse las manos se emplean medios mecánicos y químicos para eliminar y destruir
microorganismos.
El agua corriente los elimina en forma mecánica, en tanto los jabones emulsifican el
material extraño y disminuyen la tensión de superficie, lo que facilita la eliminación de
polvo, aceite y grasa.
Para higienizar las manos después de haber estado en contacto con persona u objeto
muy contaminado, se recomienda lavarlos por más tiempo con un detergente alcalino o
jabón común. En la asepsia quirúrgica está recomendado el lavado de manos antes de
tocar el equipo estéril, para eliminar el mayor número posible de bacterias.
Aislamiento
Procedimiento de asepsia médica tendiente a impedir la diseminación de
agentes patógenos y contribuir a su destrucción.
Los pacientes que necesitan una técnica de "barrera" no deben aislarse
psicológicamente de otros; de hecho, con frecuencia es innecesario el
aislamiento físico si se toman las precauciones adecuadas.
Dos términos que el/la enfermero/a pueden escuchar en relación con las
precauciones por infección son; técnica de barrera y técnica de barrera
inversa.
En la primera se establecen barreras mecánicas para limitar a los
microorganismos a una zona determinada. En el hospital o en la casa, los
límites pueden ser la unidad del enfermo o una habitación aislada, pero
todo el equipo situado dentro del área designada se considera
contaminado. La técnica de barrera tiene la ventaja psicológica de recordar
a las personas la existencia de los microorganismos patógenos y la ventaja
física de una habitación separada, que disminuye la transmisión de
microorganismos por el aire.
Historia del control de infecciones
-La teoría de enfermedades debidas a gérmenes no se probó de hecho hasta hace 100 años. Un
científico francés llamado Louis Pasteur hizo descubrimientos importantes sobre las bacterias.
Primero encontró que muchas enfermedades se deben a bacterias y en 2° lugar descubrió que las
bacterias podían matarse por calor.
- El nombre de Pasteur se ha usado para referirse al método de matar gérmenes conocido como
pasteurización, que consiste en calentar la sustancia a cerca de 75° C y conservarla así por media
hora y luego un descenso brusco a 0° C.
- Luego de algunos años, un cirujano llamado Joseph Lister, encontró que podían matarse los
gérmenes por medio del ácido carbólico. Y reconoció que muchas muertes en los hospitales se
relacionan con condiciones poco limpias.
- Lister cambió mucho el hospital al introducir principios y métodos de limpieza y asepsia durante la
cirugía. Uno de sus métodos consistía en rociar la piel alrededor de la herida con ácido carbólico.
- Los personal de los hospitales comenzaron a darse cuenta de que algunos gérmenes patógenos
están en todas partes, tanto en el exterior e interior del cuerpo y en todo el equipo. Los médicos
sabían que éstos se multiplicaban rápidamente, pero también sabían que si no se les mata
diseminan la infección y enfermedad de una persona a otra.
Forma en que se diseminan los microorganismos
-Las esporas, son bacterias que han formado cascarones duros
alrededor de sí mismas como defensa. Estos cascarones les sirven
como armadura y hasta sobreviven al agua hirviente. Pero, se
pueden destruir al exponerlas a vapor bajo presión y alta
temperatura.
- La esterilización es necesaria que se realice con todo equipo y
material que entra en contacto con una herida en el caso de los
instrumentos quirúrgicos. La mayor parte de los suministros y
equipos que se usan en los hospitales deben desinfectarse y
esterilizarse.
Ampliamos conocimientos
Esterilización Contaminación Infección cruzada
Los objetos o materiales se Se produce cuando un Se define como la trasmisión de
someten a altas temperaturas y producto o un medicamento agentes infecciosos entre pacientes
presiones en un ambiente de entra en contacto con y el personal que les proporcionan
vapor de agua. Esto permite atención en un entorno clínico. Ello
cualquier microorganismo
alcanzar temperaturas elevadas puede ser resultado del contacto
patógeno, en una área que
que aseguran la eliminación de directo, persona a persona, o
microorganismos y endosporas
se supone que tendría que indirecto, mediante objetos
resistentes. estar esterilizada. contaminados llamados fomites.
Procedimiento: Manejo de Instrumentales
1-Reuno mi equipo (Un contenedor con bisturí, tijeras
quirúrgicas, tijeras de cirugía, tijeras para vendaje y yesos,
etc).
2-Me lavo las manos correctamente.
3-Me coloco guantes de latex estériles.
4-Abro el contenedor con los instrumentos previamente
esterilizados y cuido que la tapa no toque superficies
contaminadas.
5-Al terminar de utilizar los instrumentos los coloco de nuevo
en el contenedor para que se limpien y esterilicen
adecuadamente.