HORTUS S.A.

ANEXO N° 1
Vigencia: Desde 01/ 03 / 2025 al 28 / 02 / 2026
PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
1.- COBERTURA OBLIGATORIA: PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD - PEAS
El PEAS es el plan de aseguramiento en salud que contiene la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones
que como mínimo son financiadas a todos los asegurados en el país. Esta cobertura comprende la atención de contingencias
correspondientes al Plan PEAS, mediante las prestaciones preventivas, promocionales, de recuperación de la salud y
emergencias incluidas en el Decreto Supremo N° 023-2021-SA; así como, los accidentes de trabajo y las enfermedades
profesionales no cubiertos por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. Dicha cobertura se otorga sin límite de suma
asegurada.

El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) se encuentra disponible en nuestra página web [Link] y en la
página web del Ministerio de Salud, [Link].
2.-COBERTURA COMPLEMENTARIA: NO PEAS

Comprende la atención de contingencias correspondiente a las atenciones NO PEAS es decir, todas aquellas prestaciones no
comprendidas en la Cobertura Obligatoria, descrita en el numeral 1 precedente, que permiten dar integridad, oportunidad y
continuidad a las prestaciones de salud. Se encuentra sujeta a los límites, prestaciones y condiciones estipulados libremente
por las partes, sin que ello implique la pérdida del derecho del trabajador, de mantener las mismas en Essalud.

3.- SUMA ASEGURADA COBERTURA OBLIGATORIA (PEAS) ILIMITADA

COBERTURA COMPLEMENTARIA POR
4.- DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS S/. 1,500,000
PERSONA AL AÑO
Cubierto
ATENCIÓN AMBULATORIA Copago S/.
al

Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones ambulatorias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS

Clínica Bellavista Limatambo Sede Minka Clinica Repromedic

Suiza Lab Clínica Versalles Limatambo Sede Minka II

RED 1 S/. 35 90%

San Juan Bautista Santa Martha del Sur Clinica Medica Cayetano
Heredia Sede Lince

Hospital Megasalud Universal Clínica San Bernardo Artrauma**

Limatambo (San Juan de

Clínica Providencia
Lurigancho) Medavan (1)
Javier Prado Stella Maris Medex
RED 2 Maison de Santé (Chorrillos) San Judas Tadeo Integramedica S/. 40 85%

Clínica Univ. Cayetano Heredia

Clínica Aviva Vesalio
San Martin de Porres
Montefiori
Especialidades
[Link] - Sede Surco Jockey Salud
Médicas
RED 3 C. Internacional - Centro Médico S/. 55 80%
Jesús del Norte Limatambo
San Isidro
Good Hope C. Internacional Sede La Molina
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN AMBULATORIA Copago S/.
al

Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones ambulatorias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS

C. Internacional - San Borja Detecta Clínica Tezza

RED 4 Centenario Peruano S/. 60 75%
Clínica Internacional - Lima San Gabriel Japonés
SANNA Centro Clínico La
SANNA Clínica El Golf Santa Isabel
Molina
Sanna Centro Clínica 75%
RED 5 Hogar Clínica San Juan de Dios S/. 65
Chacarrilla
SANNA Centro Clínico
Miraflores
Clínica Robles
García Bragagnini (Arequipa) Clínica Nueva Salud
(Chimbote)
Centro Médico Belen El
Camino Real (Trujillo) Clínica Torres (Talara)
Alto (Talara)
Hospital Privado del Universidad de Piura
Famident (Chiclayo)
Perú (Piura) (Piura)
Hospital Victor Ramos Guardia Clínica San Antonio
SANNA Talara (Talara)
(Huaraz) (Trujillo)
Clínica Los Fresnos Clínica Miraflores Policlínico Santa Ana
(Cajamarca) (Piura) (Junin)
Clínica San Andres
Centir Huacho S.A.C. Clínica Regional (Ica)
(Huaral)
Clínica San Gabriel Arcangel Clínica del Sur
Wisar Salud (Loreto)
(Huanuco) (Moquegua)
Clínica Fernandez Clínica Corazón de
Oxigen Mednet (Cusco)
(Ucayali) Jesús (Cañete)
Instituto de
Vanmedic (Cusco) Clinica La Luz (Tacna) Rehabilitación San Juan
RED DE PROV. 1 de Dios (Piura) S/. 35 90%
Hogar Clínica San Juan Clinica Especializada
Policlínica del Pilar (Ayacucho)
de Dios (Lambayeque) Emanuel (Loreto)

Policlínico El Pacífico Complejo Sanitario San

Clínica San Juan de Dios (Piura)
(Arequipa) Juan de Dios (Piura)*

Centro Médico de Clínica Clínica Provida

Clinica San José (Cusco)
Emanuel (Loreto) (Chiclayo)
Clínica Virgen De
Centro Médico San Isidro (La Clínica Jaén
Guadalupe
Libertad) (Cajamarca)
(Huánuco)

Otras Clínicas en Provincias Clínica Jerusalén (Ilo) (2)

Clínica Miranda Clínica Bello Horizonte

Policlinico Jireh (Chimbote)
(Huancayo) (Piura)
Clínica Rodriguez Y
Clínica Ortega (Junin) Hyperbaric O2 (Huaraz)
Especialistas (Tarapoto)
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN AMBULATORIA Copago S/.
al

Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones ambulatorias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS

Clínica San Pablo Clínica San Pablo

Clínica Vallesur (Arequipa)
(Trujillo) (Huaraz)
Hogar Clínica San Juan de Dios
Ana Sthal (Iquitos) Kidsalud (Chiclayo)
(Arequipa)
Hospital Metropolitano Clínica Peruano Suiza Centro Médico Maria
(Chiclayo) (Cusco) Belen (Cajamarca)
RED DE PROV. 2 Servimedicos (Chiclayo) Mac Salud (Cusco) Clínica Tresa (Talara) S/. 40 85%
Centro Clínica Sanna Limatambo
Clínica Aliviari (Arequipa)
Cajamarca (Cajamarca)
Clínica San Juan de Dios Clínica Médica Santa Clínica San Pablo
(Cusco) Emilia (Piura) (Arequipa)
Clínica Paz Holandesa
Clínica Vigo
(Arequipa)
Clínica Arequipa
Clínica Las Condes (Ica) Del Pacífico (Chiclayo)
(Arequipa)
RED DE PROV. 3 S/. 60 80%
SANNA Clínica del Sur
SANNA Clínica Belén (Piura)
(Arequipa)

RED DE PROV. 4 Peruano Americana (Trujillo) Auna Chiclayo S/. 65 75%

Farmacovigilancia tipo 1 (no oncológica) Cuida Digital Sin Copago 100%

Farmacovigilancia tipo 2 (oncológica) Cuida Digital Sin Copago 100%

Farmacovigilancia: Es el servicio de detección, evaluación y prevención de las reacciones adversas o cualquier otro problema
de salud relacionado con medicamentos que afecten su salud.
La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese concertado
directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ninguna
responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud.
* Sólo para atenciones de Gerontología
** Aplica para Traumatología
(1) Sólo aplica para Cirugía ambulatoria
(2) La entrega de los medicamentos se realizará en cadenas de farmacia indicadas por la clínica
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
CENTROS DE ATENCIÓN INTEGRAL (CAIs) Copago S/.
al

Son centros médicos de RIMAC en los que recibirás atención médica para los servicios descritos a continuación.
¿Qué incluye?
Consultas médicas presenciales con Medicina General, Familiar y/o Internista, Gineco Obstetricia, Pediatría, Nutrición y
Psicología.
Procedimientos menores derivados de las especialidades arriba descritas.
- Exámenes de imágenes (Rayos X y Ecografías), derivados de las especialidades arriba descritas.
- Exámenes de laboratorio, derivados de las especialidades arriba descritas.
- Medicamentos derivados de las especialidades arriba descritas.
¿Qué servicios NO incluye?
- Exámenes de imágenes como Tomografías, Resonancias o cualquier otro exámen de Medicina Nuclear.
- Emergencias
- Cualquier otro procedimiento y servicio que no se contemplen en la atención integral se brindarán bajo la cobertura
ambulatoria, según las condiciones del plan de salud.
(*) Solo cuenta con medicina interna y pediatría

Crédito

Centro Médico Rimac - Centro Médico Rimac

(Moquegua) (*) (MOQUEGUA)
RED DE PROV Sin Copago 100%
Centro Medico Auna Miraflores
Centro Médico Auna Servimédicos (CHICLAYO)
(PIURA)
Cubierto
CENTRO MÉDICO VIRTUAL RIMAC Copago S/.
al

Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones ambulatorias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS

Crédito

Accede hoy a una orientación médica, videoconsulta o médico a domicilio(*), llamando al (01) 411 1111, opción 2, subopción
1.
¿Cómo es la atención en el Centro Médico Virtual?
1. Realizaremos un triaje para evaluar tus síntomas y determinar tu nivel de riesgo.
2. Durante el horario de atención de 7 a.m. a 10 p.m., puedes acceder a videoconsultas(**) de forma rápida. Además,
ofrecemos orientación médica telefónica y atención médica a domicilio las 24 horas(**).
Todos estos servicios incluyen medicamentos y exámenes derivados cubiertos al 100%
3. Nos encargamos de tu salud integralmente. Coordinamos todos los servicios necesarios(***) para que tu única
preocupación sea recuperarte.
Esto incluye:
• Interconsultas virtuales en especialidades.
• Hospitalización en casa(**).
• Ingreso a programas de salud.
(*) Si el médico a domicilio se asigna durante el triaje y/o post consulta, será cubierto al 100%. En caso de que el asegurado
solicite el servicio, aplicará el deducible según condiciones del plan de salud vigente.
(**)Revisa en: [Link] las condiciones del servicio.
(***)Según evaluación médica, coordinaremos interconsultas virtuales con especialidades, hospitalización en casa y médico a
domicilio.
Conoce más detalles sobre los servicios, términos y condiciones del Centro Médico Virtual ingresa a:
[Link]

RED Sin Copago 100%

CONSULTORIO VIRTUAL
Atenciones ambulatorias virtuales con especialidades en proveedores de salud seleccionados. Para acceder debe
comunicarse con la clínica a través del teléfono de contacto, web o app según corresponda en cada caso. Incluye la entrega
de medicamentos. En caso de requerir exámenes que deban de realizarse de manera presencial se coordinará la cita.

LIMA
Clinica Santa Martha Del Sur Clinica San Juan
Bautista
RED 1
Emerlife Sede Teleconsulta

RED 2 Jockey Salud

Como
Como Amb
C. Internacional - Centro Médico San Isidro(2) Amb
RED 3
 Como
Como Amb
Amb
RED 3
Clínica Internacional - Surco(2) Jesús del Norte Limatambo
Clínica Internacional - San Borja(2) Tezza
RED 4
Clínica Internacional - Lima(2) San Gabriel
Sanna Centro Clinico Sanna Centro Clinico Como
RED 5 Sanna El Golf Como amb
Chacarilla Miraflores amb
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
CONSULTORIO VIRTUAL
Atenciones ambulatorias virtuales con especialidades en proveedores de salud seleccionados. Para acceder debe
comunicarse con la clínica a través del teléfono de contacto, web o app según corresponda en cada caso. Incluye la entrega
de medicamentos. En caso de requerir exámenes que deban de realizarse de manera presencial se coordinará la cita.
PROVINCIA
Clinica Carita Feliz Sede
Clínica Camino Real Clinica Miraflores (Piura)
RED DE PROV. 1 Ambulatoria

Clinica San Pablo Clínica San Pablo

Clínica San Pablo (Huaraz) Como
Trujillo (Arequipa)
Como Amb
RED DE PROV. 2 Clínica San Juan de Clinica Limatambo Amb
Clínica Vallesur (Arequipa)
Dios (Cusco) Cajamarca

Sanna Sanchez Ferrer

RED DE PROV. 3 Sanna del Sur (Arequipa) Sanna Belén (Piura)
(Trujillo)
(2) Estas sedes de la Clínica Internacional también brindarán el servicio de Consultorio Virtual con especialidades médicas en
provincia. No incluye exámenes auxiliares en provincia y los medicamentos se pueden retirar en las cadenas de Farmacia
(Inkafarma, Mifarma, CUIDA) y/o Delivery a la casilla : deliverydemedicinas@[Link] y en el asunto colocar "Envio de
medicamentos por consultorio Virtual".
Cubierto
CONSULTA MEDICA A DOMICILIO1 Copago S/.
al
Solicita el servicio aquí:
1. Llamando a la Central de Emergencias y Asistencias al (01)411-1111 para Lima y Provincias (servicio 24 horas)
2. Ingresando a Portal Rimac (Web) o APP Rimac para Lima Metropolitana y Callao.
Lima Por el Norte: Ancón.
Medicina General Por el Sur: Lurín.
S/. 50 100%
Por el Este: Chosica y Cieneguilla.
Por el Oeste: Ventanilla y La Punta Callao.
Lima Por el Norte: Ancón.
Pediatría Por el Sur: Lurín.
S/. 55 100%
Por el Este: Chosica y Cieneguilla.
Por el Oeste: Ventanilla y La Punta Callao.
Trujillo Por el Norte: La Esperanza y Florencia de Mora
Medicina General Por el Sur: Moche
S/. 40 100%
Pediatría Por el Este: El Porvenir y Laredo
Por el Oeste: Victor Larco
Arequipa Por el Norte: Zona Cono Norte
Medicina General Por el Sur: Zona Socabaya - Lara
Por el Este: Hasta el distrito de S/. 40 100%
Pediatría
Paucarpata - Urb. Miguel Grau
Por el Oeste: Distrito de Sachaca
Paita Por el Norte: Colán
Medicina General Por el Sur: Sechura
S/. 40 100%
Por el Este: La Huaca
Por el Oeste: Jr. Buenos Aires
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
CONSULTA MEDICA A DOMICILIO1 Copago S/.
al
Solicita el servicio aquí:
1. Llamando a la Central de Emergencias y Asistencias al (01)411-1111 para Lima y Provincias (servicio 24 horas)
2. Ingresando a Portal Rimac (Web) o APP Rimac para Lima Metropolitana y Callao.
Piura Por el Norte: Urbanización Santa María del Pinar
Medicina General Por el Sur: AAHH San Pedro y Av. Circunvalación S/. 40 100%
Por el Este: Urb. Miraflores y Av. Progreso Castilla
Por el Oeste: Av. Prolongación Grau cdra 35
Cusco Por el Norte: Arco Tica Tica.
Medicina General Por el Sur: San Jéronimo
S/. 40 100%
Por el Este: Av. Circunvalación.
Por el Oeste: Huancaro
Cajamarca Por el Norte: Huambocancha.
Medicina General Por el Sur: Cruz Blanca.
Por el Este: Laguna Seca.
Por el Oeste: Pachacutec.
S/. 40 100%
Por el Sur Este: Los Eucaliptos.
Por el Sur oeste: La planta eléctrica.
Por el Nor Este: Aeropuerto (Carretera a las Ventanillas de Otuzco), Hospital
Regional de Cajamarca y Hospital II Cajamarca Essalud.
Tumbes Por el Norte: Pedro el Viejo (Puerto El Cura)
Medicina General Por el Sur: distrito de San Juan de la Virgen
S/. 40 100%
Por el Este: Zarrumilla
Por el Oeste: Corrales
Talara Por el Norte: El Alto
Medicina General Por el Sur: Pariñas
S/. 40 100%
Por el Este: Bichayal
Por el Oeste: La Brea
Huancayo Por el Norte: El Tambo
Medicina General Por el Sur: Chilca
S/. 40 100%
Por el Este: Pariahuanca
Por el Oeste: Chupaca
(1) Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias).
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN EN SERVICIOS DE EMERGENCIA Copago S/.
al

- Atenciones de Emergencia, brindadas en los servicios de Emergencia de la red de

proveedores del plan de salud contratado.
- Emergencia: toda condición repentina e inesperada que requiere atención y
procedimientos médicos y/o quirúrgicos inmediatos al poner en peligro inminente la
vida, la salud, o que pueden dejar secuelas invalidantes en el asegurado.
- Emergencia Accidental: Es aquella causada por un accidente, es decir, por una
fuerza externa, repentina y violenta. Por ejemplo, una fractura.
- Emergencia Médica: Es aquella que no es causada por un accidente. Por
ejemplo, un infarto al corazón.
- La determinación de la condición de emergencia es realizada por el profesional
médico encargado de la atención bajo responsabilidad.
- Una vez concluida la atención en el Servicio de Emergencia y si el paciente
requiere continuar el tratamiento, ya sea en Hospitalización o es referido a un
servicio de Atención Ambulatoria, aplicarán los deducibles y coaseguros
respectivos.
- Las atenciones de Urgencia, que son situaciones donde no peligra la vida del
paciente y la atención no requiere ser inmediata, están sujetas al pago de
deducibles y coaseguros respectivos. Ejemplos de urgencia: fiebre, diarrea, dolor
Central de de garganta, dolor de oído, enfermedad respiratoria, tos, asma leve, infección
Emergencias y urinaria, quemaduras menores, torceduras, esguinces, entre otros.
Asistencias
Por el Norte: Hasta Ancón Sin Copago 100%
411-1111 para Servicio de Ambulancia en
Lima y Lima2: Por el Sur: Hasta Villa El Salvador
Provincias Por el Este: Hasta Chosica
Por el Oeste: La Punta Callao
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: Zona Cono Norte
Arequipa²: Por el Sur: Zona Socabaya - Lara
Por el Este: Hasta el distrito de Paucarpata - Urb.
Miguel Grau
Por el Oeste: Distrito de Sachaca
Servicio de Ambulancia en Traslado Distrital e interdistrital de Trujillo
Trujillo²: Por el Norte: La Esperanza
Por el Nor Este: Florencia de Mora
Por el Nor Oeste: Huanchaco, Huanchaquito
Por el Sur: Salaverry, Moche
Por el Sur Oeste: Las Delicias
Por el Este: Laredo
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: Pedro el Viejo (Puerto El Cura)
Tumbes²: Por el Sur: distrito de San Juan de la Virgen
Por el Este: Zarrumilla
Por el Oeste: Huancaro
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN EN SERVICIOS DE EMERGENCIA Copago S/.
al
Servicio de Ambulancia en
Por el Norte: Urbanización Santa María del Pinar.
Piura²:
Por el Sur: AAHH San Pedro y Av. Circunvalación.

Por el Este: Urb. Miraflores y Av. Progreso de

Castilla.
Por el Oeste:Av. Prolongación Grau cdra 35
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: El Tambo
Central de Huancayo²: Por el Sur: Chilca
Emergencias y Por el Este: Pariahuanca
Asistencias
Por el Oeste:Chupaca Sin Copago 100%
411-1111 para
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: distrito de Punchana
Lima y
Iquitos²: Por el Sur: distrito de San Juan Bautista
provincias
Por el Este: distrito de Belén
Por el Oeste: distrito de Alto Nanay.
Servicio de Ambulancia en Por el Norte: distrito de Carumas
Moquegua²: Por el Sur: distrito de Samegua
Por el Este: distrito de Camilaca
Por el Oeste: distrito de Moquegua.

Reembolso1 Zonas Alejadas en provincias en donde no existan centros afiliados.

Rimac cubre la continuidad de la emergencia accidental ambulatoria hasta máximo

90 días, dentro del mismo establecimiento de salud en que se produjo la atención
Continuidad de
inicial y solo aplica a aquellas atenciones que utilizaron exclusivamente el Servicio
una Emergencia
de Emergencia. No aplica a Hospitalizaciones o Cirugía Ambulatorias derivadas del Sin Copago 100%
Accidental
accidente que provocó la Emergencia.
Ambulatoria
(Cubre: controles ambulatorios, exámenes de laboratorio de control, exámenes
radiológicos de control, sesión de terapia física, retiro de puntos y retiro de yeso).

(1) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: [Link]) / Consulta medica hasta S/.250 / El
beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
(2) Sujeto a disponibilidad de proveedor.
Cubierto
ATENCIÓN HOSPITALARIA Copago S/.
al
San Juan Bautista Santa Martha del Sur Clinica Repromedic

RED 1 Clínica Providencia Clínica Versalles Clínica San Bernardo Sin Copago 90%
Centro Medico Hospital Megasalud
Clínica Bellavista Universal
Avendaño *
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN HOSPITALARIA Copago S/.
al

Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones hospitalarias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS

Limatambo (San Juan de

Javier Prado Stella Maris
Lurigancho)
RED 2 Medavan * Montefiori San Judas Tadeo 80%
Sin Copago
Clínica Univ. Cayetano
Maison de Santé (Chorrillos) Vesalio
Heredia
Clínica Aviva
Especialidades Médicas
Jesús del Norte Limatambo
1 día de
RED 3 75%
hab.
Good Hope Clínica Ortega (Junin)

C. Internacional - San Borja Detecta Clínica C. Internacional - Lima

1 día de
RED 4 Centenario Peruano 75%
Tezza San Gabriel hab.
Japonés
1 día de
RED 5 Hogar Clínica San Juan de Dios SANNA Clínica El Golf Santa Isabel 75%
hab.
Hospital Privado del Hospital Victor Ramos
Clínica Jaén (Cajamarca)
Perú (Piura) Guardia (Huaraz)
Clínica San Antonio Clínica Los Fresnos
Camino Real (Trujillo)
(Trujillo) (Cajamarca)
Clínica San Pedro
Clínica Robles (Chimbote) Famident (Chiclayo)
(Chimbote)
Clínica Miraflores
Clínica Torres (Talara) Clínica San José (Cusco)
(Piura)
Clínica San Gabriel Arcangel Clínica Corazón de
Oxigen Mednet (Cusco)
RED DE PROV. 1 (Huanuco)** Jesús (Cañete) Sin Copago 90%
Clínica Provida
Clinica La Luz (Tacna) Wisar Salud (Loreto)
(Chiclayo)
Clínica Rodriguez Y
Hogar Clínica San Juan de Dios Clinica Especializada
Especialistas
(Lambayeque)** Emanuel (Loreto)
(Tarapoto)
Clínica Bello Horizonte
Otras Clínicas en Provincias. Clínica Ortega (Junin)
(Piura)
Clínica Fernandez
Clínica Miranda (Huancayo)
(Ucayali)
Clínica San Pablo
Clínica San Pablo (Huaraz) Mac Salud (Cusco)
(Trujillo)
Hogar Clínica San Juan de Dios Clínica Peruano Suiza
(Arequipa) (Cusco)
Clínica Vallesur
RED DE PROV. 2 Ana Sthal (Iquitos) Clínica Tresa (Talara)
(Arequipa) Sin Copago 85%

Clínica Médica Santa Hospital Metropolitano

Limatambo (Cajamarca)
Emilia (Piura)** (Chiclayo)
Clínica San Juan de Dios Clínica San Pablo Clínica Paz Holandesa
(Cusco) (Arequipa) (Arequipa)
SANNA Clínica Belén SANNA Clínica del Sur
Clínica Arequipa (Arequipa) (Arequipa)
(Piura) 1 día de
RED DE PROV. 3 75%
Clínica Las Condes Del Pacífico (Chiclayo) hab.
(Ica)
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN HOSPITALARIA Copago S/.
al

Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones hospitalarias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS

1 día de
RED DE PROV. 4 Peruano Americana (Trujillo) Auna Chiclayo 75%
hab.
* Se brinda atención solo para cirugías
** Hospitalario solo para tratamiendo médico
La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese
concertado directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene
ninguna responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud.
Cubierto
HOSPITALIZACIÓN EN CASA Copago S/.
al
Crédito

Cl Internacional - Sede Domicilio Clinicalhome como

RED 1 Holsalud como hosp
hosp
Suiza Alerta
RED PROV. 1 como
como hosp
hosp
Incluye evaluación médica, medicamentos, técnicos, enfermeras, cama clínica y equipos según evaluación del proveedor del
cuidado domiciliario
Pacientes de larga estancia hospitalaria en tratamiento recuperativo.
Pacientes con diagnóstico de infección urinaria, neumonía y celulitis que pueden recibir tratamiento en casa de acuerdo a la
evaluación del proveedor
Domiciliario covid de acuerdo a las condiciones de cobertura establecidas para COVID hospitalario.
El servicio solo será brindado en Lima y Arequipa.
Aplica la condición de la RED 1 del beneficio hospitalario según Plan de Salud.
Cubierto
PROGRAMA ONCOLÓGICO INTEGRAL Copago S/.
al
Oncología ambulatoria, hospitalaria y de emergencia, Radioterapia, Cirugía Oncológica, Imagenología
Ante un diagnóstico de cáncer, ponemos a disposición nuestra Central Telefónica 411-1111 para inscripción al Programa
Integral Oncológico que incluye gestión de primera consulta con oncología, evaluación integral del riesgo, guiar a la atención
médica con acompañamiento personalizado, cuidados post quimioterapia en casa y línea de soporte 7x24 para casos de
urgencias.
1. Atención Oncológica
Crédito
Clinica Internacional
Clinica Internacional Sede Lima Oncocare *
Sede San Borja
Clinica Medica Cayetano
Onco amb., hosp. Oncocenter
Heredia Sede San Martin De Detecta Clinica S/. 5,000 50%
y de emergencia Consultorios
Porres
Clinica Internacional Centro Clínica Internacional
Oncocenter Clínica
Médico San Isidro * Sede Surco *
Oncocenter Consultorios, Clinica Internacional Sede San Borja, Clinica
Cirugía
Internacional Sede Lima, Detecta Clinica, Clinica Medica Cayetano Heredia Sede S/. 5,000 50%
Oncológica
San Martin De Porres
Resonancia Medica, Clinica Internacional Sede San Borja, Clinica Internacional
Imagenologia
Sede Lima, Genecode S.A.C., Clinica Medica Cayetano Heredia Sede San Martin S/. 5,000 50%
oncologica
De Porres, Clínica Internacional Sede La Molina
PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
PROGRAMA ONCOLÓGICO INTEGRAL Copago S/.
al
1. Atención Oncológica
Crédito
Radioterapia
Oncocenter - Sede Radioncologia, Centro Oncologico Aliada S/. 5,000 50%
oncologica
Tomografia por
emision de Pet Ct Peru S.A. S/. 5,000 50%
positrones (pet ct)
* Solo ambulatorio
2. Complicaciones oncológicas
Crédito

RED S/. 5,000 50%

1. Complicaciones post quirúrgicas que se presentan hasta en un plazo máximo de 3 semanas posteriores a la fecha
de intervención: Complicación hemorrágica durante y post operatoria (sangrado post operatorio) y deshiscencia de
anastomosis de tubo digestivo.
2. Complicaciones post quimioterapia o terapia biológica que se presenten hasta por un plazo máximo de 4 semanas
de la fecha de término de aplicación del tratamiento, sólo incluye: Neutropenia febril, pancitopenia, anemia aguda (se
cubre trasfusión sanguínea, hierro sucrosa endovenoso y hierro oral), trombocitopenia, hipercalcemia tumoral, deshidratación,
shock anafiláctico, mucositis orofaríngea o esofágica
3. Complicaciones de la radioterapia que se presentan hasta por un plazo máximo de 24 semanas de la fecha de
término de aplicación del tratamiento, sólo incluye: Epitelitis actínica grados I y II, mucositis, proctitis, cistitis, esofagitis y
neumonitis actínica
4. Infección o trombosis del cateter central por fuera del lumen y su vena de ingreso
5. Levotiroxina en pacientes post tiroidectomía

3. Oncología Ambulatoria y Hospitalaria

Crédito
RED PROVINCIA *Clínicas Afiliadas Al Plan En Coberturas Ambulatoria Y Hospitalaria S/. 5,000 50%

*Estas clínicas cuentan con la especialidad de Oncología. Para revisar el listado, deberás revisar el anexo de red oncológica.

Farmacovigilancia tipo 1 (no oncológica) Cuida Digital S/. 5,000 50%

Farmacovigilancia tipo 2 (oncológica) Cuida Digital S/. 5,000 50%
Farmacovigilancia: Es el servicio de detección, evaluación y prevención de las reacciones adversas o cualquier otro problema
de salud relacionado con medicamentos que afecten su salud.
TERAPIA BIOLÓGICA EN CÁNCER
Crédito
Incluye: Factores Estimulantes de Colonias, Anticuerpos Monoclonales, Inhibidores de la Tirosin
Sin Copago 100%
Kinasa, Inhibidores del Proteosoma, Antiangiogénicos.
Inmunoterapia (transferencia adoptiva celular, terapia de células T con CAR, inhibidores de punto de
Sin Copago 70%
control y vacunas terapéuticas).
Ademas de los criterios descritos en la cobertura oncologica solo aplica a los tipos de cáncer y estadio clínico aprobados por
la Food and Drug Administation (FDA1), European Medicine Agency (EMA2) o Canadian Agency for Drugs and Technologies
in Health (CADTH3) y de acuerdo a las Guías de Manejo Oncológico del NCCN4 hasta la categoría de evidencia y consenso
2A vigentes al momento de la atención.
1
[Link], [Link], [Link], [Link].
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA Copago S/.
al
Sólo en caso de una mastectomía radical por cáncer.
Se cubre el monto de la prótesis quirúrgica interna hasta S/ 3,000 por cada prótesis.
Sin Copago 100%
El presente beneficio solo opera en Lima y en el siguiente proveedor: Clínica Internacional San Borja.

No se cubre reembolso.
Cubierto
CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICO Copago S/.
al
Crédito

Clinica Internacional
Clinica Internacional Sede Lima Detecta Clínica
Sede San Borja
Clinica Medica Cayetano
Heredia Sede San Martin De Oncocenter – Clínica Clinica Delgado
RED 1 Porres Sin Copago 100%
Clinica San Felipe Sede Jesus Centro Oncológico
Clinica Ricardo Palma
Maria Aliada

Clinicalhome Holsalud Clinica Angloamericana

Sede San Isidro

RED PROV 1 Sin Copago 100%

Beneficio que brinda acompañamiento a afiliados desde el diagnóstico de una enfermedad oncológica hasta el final de vida.
El programa incluye evaluación por médico paliativista y/o internista, cuidados de enfermería, nutrición, psicología, psiquiatría
y rehabilitación física (en caso se necesite) y asistenta social (visita a casa para implementación de cama clínica, equipos y/o
dispositivos médicos que se requieran). A través de enfermería se enseñará al cuidador y/o familiares, los cuidados con el
paciente y tendrán como soporte nuestra Central Telefónica 411-1111 para casos de urgencias y/o emergencias.
En caso de fallecimiento dentro del programa, se entregará el certificado de defunción y se brindará terapia de duelo (02
sesiones) a los familiares directos (derechohabientes o padres de acuerdo al caso).

Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/.
al
Parto natural y/o múltiple, control pre-natal y post-natal.
Hospital Megasalud Universal Clinica Repromedic Clínica San Bernardo
Limatambo Sede Minka (a) Suiza Lab (a) Santa Martha del Sur
RED 1 Limatambo Sede Minka II Sin Copago 100%
Clínica Bellavista Clínica Versalles
(a)
Clinica Internacional
San Juan Bautista Sede La Molina
Stella Maris Javier Prado Clínica Providencia
Limatambo (SJ de Lurigancho) San Judas Tadeo Integramedica (A)
RED 2 Medex (a) Cayetano Heredia Sin Copago 100%
Maison de Santé (Chorrillos) Montefiori Vesalio
Clínica Aviva
Especialidades
Jesús del Norte Médicas Limatambo San Isidro
Sin Copago 100%
RED 3 C. Internacional - Centro Médico C. Internacional - Sede
Jockey Salud (a)
San Isidro (a) Surco (a)
C. Internacional - Sede
Good Hope
La Molina
C. Internacional - San Borja Detecta Clínica C. Internacional - Lima
RED 4 Centenario Peruano Sin Copago 90%
Padre Luis Tezza San Gabriel
Japonés
Sanna Centro Clínica
Santa Isabel SANNA Clínica El Golf
Chacarrilla (a)
RED 5 Sin Copago 85%
SANNA Centro Clínico
SANNA Centro Clínico Miraflores(a)
La Molina(A)
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/.
al
Parto natural y/o múltiple, control pre-natal y post-natal.
García Bragagnini Hospital Privado del Perú
Clínica San Antonio (Trujillo)
(Arequipa) (a) (Piura)
Clínica Robles
Camino Real (Trujillo) Famident (Chiclayo)
(Chimbote)
Clínica Los Fresnos
Universidad de Piura (Piura) (a) Clínica Torres (Talara)
(Cajamarca)
Centro Médico Belen El Alto Hospital Victor Ramos
(Talara) (a) Guardia (Huaraz)
Clínica Miraflores
Clínica San Pedro (Chimbote) Oxigen Mednet (Cusco)
(Piura)
Clínica San Gabriel Arcangel
Clínica Ortega (Junin) Prenatal y Familia
(Huanuco)
RED DE PROV. 1 Clínica del Sur (Moquegua)(a) Vanmedic (Cusco)(a) Clinica La Luz (Tacna) Sin Copago 100%
Clínica Corazón de Policlínica del Pilar
Wisar Salud (Loreto)
Jesús (Cañete) (Ayacucho)(a)
Clinica Especializada Centro Médico de Clínica
Clinica San José (Cusco)
Emanuel (Loreto) Emanuel (Loreto)(a)

Policlínico El Pacífico Clínica Provida

Clínica Miranda (Huancayo)
(Arequipa)(a) (Chiclayo)
Clínica Virgen De Guadalupe Otras Clínicas en
Clínica Jaén (Cajamarca)
(Huánuco) (a) Provincias.
Clínica Rodriguez Y
Clínica Jerusalén (Ilo) (A) * Clínica Bello Horizonte Especialistas
(Piura) (Tarapoto)
Hospital Metropolitano Servimedicos Clínica Vallesur
(Chiclayo) (a) (Chiclayo) (a) (Arequipa)
Hogar Clínica San Juan de Dios Clínica San Pablo
(Arequipa) (Huaraz)
Clínica San Pablo Clínica Peruano Suiza
Ana Sthal (Iquitos)
(Trujillo) (Cusco)
RED DE PROV. 2 Clínica Tresa (Talara) Centro Clínica Sanna Sin Copago 100%
Mac Salud (Cusco)
Cajamarca (a)
Clínica Aliviari Clínica Médica Santa
Limatambo (Cajamarca)
(Arequipa)(a) Emilia (Piura)(1)
Centro Médico Maria Belen Clínica San Pablo Clínica Paz Holandesa
(Cajamarca)(A) (Arequipa) (Arequipa)
Clínica San Juan de Dios
(Cusco)
SANNA Clínica Belén SANNA Clínica del Sur
Del Pacífico (Chiclayo)
(Piura) (Arequipa)
RED DE PROV. 3 Sin Copago 90%
Clínica Arequipa
Clínica Las Condes (Ica)
(Arequipa)
RED DE PROV. 4 Peruano Americana (Trujillo) Auna Chiclayo Sin Copago 80%
(1) Solo cubre Parto Natural
(a) Solo atenciones ambulatorias.
* La entrega de los medicamentos se realizará en cadenas de farmacia indicadas por la clínica
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/.
al
Cesárea, aborto No provocado y complicaciones
Limatambo Sede Minka II (a) Santa Martha del Sur Clínica Versalles
Limatambo Sede Minka (a) Suiza Lab (a) San Juan Bautista
RED 1 Clínica Bellavista Clínica Repromedic Clínica San Bernardo Sin Copago 100%

Hospital Megasalud Universal

Cayetano Heredia Javier Prado San Judas Tadeo
Medex (a) Stella Maris
RED 2 Clínica Aviva Clínica Providencia Vesalio Sin Copago 90%
Maison de Santé (Chorrillos) Integramedica(A) Montefiori
Limatambo (SJ de Lurigancho)
Jesús del Norte Jockey Salud (a) Limatambo
C. Internacional - Centro Médico Especialidades C. Internacional - Sede 1 día de
RED 3 San Isidro (a) Médicas Surco (a) 75%
hab.
Good Hope

C. Internacional - San Borja Detecta Clínica C. Internacional - Lima

1 día de
RED 4 Centenario Peruano 70%
Tezza San Gabriel hab.
Japonés
Sanna Centro Clínica
Santa Isabel SANNA Clínica El Golf
Chacarrilla (a) 1 día de
RED 5 70%
SANNA Centro Clínico hab.
SANNA Centro Clínico Miraflores (a)
La Molina(A)
García Bragagnini Hospital Privado del Perú
Clínica San Antonio (Trujillo)
(Arequipa) (a) (Piura)
Clínica Robles
Camino Real (Trujillo) Famident (Chiclayo)
(Chimbote)
Clínica Los Fresnos
Universidad de Piura (Piura) (a) Clínica Torres (Talara)
(Cajamarca)
Centro Médico Belen El Alto Hospital Victor Ramos
(Talara) (a) Guardia (Huaraz)
Clínica Miraflores
Clínica San Pedro (Chimbote) Oxigen Mednet (Cusco)
(Piura)
Clínica San Gabriel Arcangel
Vanmedic (Cusco)(a)
(Huanuco)(a)
Clínica del Sur
RED DE PROV. 1 Clínica Ortega (Junin) (Moquegua)(a)
Vanmedic (Cusco)(a) Sin Copago 100%
Clínica Corazón de
Clinica La Luz (Tacna) Wisar Salud (Loreto)
Jesús (Cañete)
Policlínica del Pilar Clínica Provida Clinica Especializada
(Ayacucho)(a) (Chiclayo) Emanuel (Loreto)
Centro Médico de Clínica Clínica Miranda Clínica Virgen De
Emanuel (Loreto)(a) (Huancayo) Guadalupe (Huánuco) (a)

Policlínico El Pacífico Clínica San José Otras Clínicas en

(Arequipa)(a) (Cusco) Provincias.
Clínica Jerusalén (Ilo) Clínica Bello Horizonte
Clínica Jaén (Cajamarca) (Piura)
(A) *
Clínica Rodriguez Y
Especialistas (Tarapoto)
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/.
al
Cesárea, aborto No provocado y complicaciones
Hospital Metropolitano Servimedicos Clínica Vallesur
(Chiclayo) (a) (Chiclayo) (a) (Arequipa)
Hogar Clínica San Juan de Dios Clínica San Pablo
(Arequipa) (Huaraz)
Clínica San Pablo Clínica Peruano Suiza
Ana Sthal (Iquitos)
(Trujillo) (Cusco)
Centro Clínica Sanna
RED DE PROV. 2 Mac Salud (Cusco) Clínica Tresa (Talara)
Cajamarca (a) Sin Copago 85%
Clínica Aliviari Clínica San Pablo
Limatambo (Cajamarca)
(Arequipa)(a) (Arequipa)
Centro Médico Maria Belen Clínica Médica Santa Clínica Paz Holandesa
(Cajamarca)(A) Emilia (Piura)(a) (Arequipa)
Clínica San Juan de Dios
(Cusco)
SANNA Clínica Belén
Del Pacífico (Chiclayo) Clínica Las Condes (Ica)
(Piura) 1 día de
RED DE PROV. 3 70%
Clínica Arequipa hab.
SANNA Clínica del Sur (Arequipa)
(Arequipa)

RED DE PROV. 4 Peruano Americana (Trujillo) Auna Chiclayo Sin Copago 75%

(1) Solo cubre Parto por Cesárea

(a) Solo atenciones ambulatorias.
* La entrega de los medicamentos se realizará en cadenas de farmacia indicadas por la clínica
La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese
concertado directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene
ninguna responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud.
Es requisito para poder acceder a la cobertura de Control de Niño Sano , que el recién nacido se encuentre afiliado al plan de
salud.
Cubierto
PSICOPROFILAXIS DEL PARTO - A partir de las 24 semanas (7 sesiones) Copago S/.
al
C. Internacional - Lima Servicios Pre-natal Clínica Good Hope
C. Internacional - San Borja Clínica Centenario Stella Maris
RED 1 Clínica Jesus del Norte Sin Copago 100%
Clínica Montefiori

Servicios Pre-Natal
Clinica Limatambo Clínica Peruano
Clínica Ortega (Junin)
Cajamarca Americana (Trujillo)
Hogar Clinica San Juan De Dios Clinica Cayetano
(Arequipa) Heredia
RED PROV. 1 Prenatal Y Familia Clínica Peruano Suiza
Clinica San Pablo (Huaraz) Sin Copago 100%
(Cayma) (Cusco)
Clínica Bello Horizonte Prenatal y Familia
(Piura) (Bustamante y Rivero)
Clínica Miranda (Huancayo)
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
TAMIZAJE NEONATAL Copago S/.
al
Crédito
Clínica Limatambo Sede
Clínica Stella Maris* Clinica Aviva
San Borja
como
RED Clínica Medica Cayetano como amb.
Clinica Limatambo San Clinica Internacional amb.
Heredia Sede San Martin de
Isidro Sede Lima
Porres
Clínica Sánchez Ferrer Clínica San Pedro de
Sanna Clínica Belén (Piura)*
(Trujillo)** Huacho*
Clínica Cayetano como
RED PROV. Clínica La Luz (Tacna)* Clínica Miraflores (Piura) como amb.
Heredia (Junin) amb.
Centro Médico Servimedic
Clínica Rodriguez Y Especialistas (Tarapoto)
(Chiclayo)
Cobertura de Tamizaje Neonatal para recién nacidos hasta los 28 días de nacido.
El Beneficio incluye los exámenes para descarte de: Hipotiroidismo congénito, Hiperplasia suprarrenal, Fenilcetonuria, Fibrosis
Quística, Catarata congénita e Hipoacusia.
* No cuenta con el servicio de descarte de Hipoacusia
** No cuenta con el servicio de descarte de Hipotiroidismo congénito y Catarata congénita.
El servicio de Tamizaje Neonatal está sujeto a disponibilidad del proveedor.
Cubierto
CHEQUEO PREVENTIVO RIMAC Copago S/.
al
1. Control de Niño Sano

Crédito
Clinica San Juan
Clinica Santa Martha Del Sur Suiza Lab
Bautista
Hospital Megasalud
Clinica Versalles Clinica Repromedic
Universal
Clínica San Bernardo Clinica Montefiori Clinica Aviva
Integramedica -
Clinica Javier Prado Medex
Independencia
Clinica Cayetano
Clinica Maison De Sante Sede
Heredia Sede San Clinica San Judas Tadeo
Chorrillos
Martin De Porres
Clinica Limatambo Sede
Clinica Good Hope Clinica Providencia
San Juan
Clinica Stella Maris Clinica Vesalio Clinica Jesus Del Norte
Clínica Internacional Clinica Internacional -
Jockey Salud
Sede Surco Centro Médico San Isidro
RED Sin Copago 100%
Clinica De Especialidades Clinica Limatambo San
Detecta Clinica
Medicas Isidro
Clinica Internacional Clinica Internacional
Clinica San Gabriel
Sede Lima Sede San Borja

Clinica Bellavista Limatambo Sede Minka Limatambo Sede Minka 2

Integramédica Sede Clinica Internacional

Suiza Lab Sede La Encalada Sede La Molina
San Isidro
Clinica Cayetano Heredia Sede Clinica internacional - Clínica americana de
Lince Sede San Isidro Juliaca
Sanna Centro Clínica
Santa Isabel SANNA Clínica El Golf
Chacarrilla (a)
SANNA Centro Clínico SANNA Centro Clínico
Miraflores (a) La Molina
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
CHEQUEO PREVENTIVO RIMAC Copago S/.
al
1. Control de Niño Sano

Policlinico García Bragagnini Clinica Especializada Hospital Victor Ramos

(Arequipa) Emanuel (Loreto) Guardia (Huaraz)
Clínica San Gabriel Arcángel Clinica Camino Real
Clinica Miraflores (Piura)
(Huánuco) (Trujillo)
Centro Médico Belen El Alto Clinica Los Fresnos Clinica San Pedro
(Talara) (Cajamarca) (Chimbote)
Clinica Robles
Clinica San Antonio (Trujillo) Clinica Torres (Talara)
(Chimbote)
Hospital Privado Del Perú Universidad De Piura Clínica Los Vasquez
(Piura) (Piura) (Ica)
RED PROVINCIA Sanna Centro Clinico Talara Clínica Del Sur Clinica Juan Pablo Il Sin Copago 100%
(Talara) (Moquegua) (Pucallpa)
Clínica San Lorenzo Clinica Corazón De
Oxigen Mednet (Cusco)
(Cajamarca) Jesús (Cañete)

Vanmedic (Cusco) Clinica La Luz (Tacna) Wisar Salud (Iquitos)

Otras Clínicas En Clínica San Juan De

Policlínica Del Pilar (Ayacucho)
Provincias Dios (Arequipa)
Clinica Especializada Emanuel Clínica Miranda Policilinco Jireh
(Loreto) (Huancayo) (Chimbote)
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
CHEQUEO PREVENTIVO RIMAC Copago S/.
al
1. Control de Niño Sano

Crédito

Centro Médico De Clínica Santa María de Policlínico El Pacífico

Emanuel (Loreto) Chimbote (Chimbote) (Arequipa)

Clínica San Jose Clínica Virgen De

Clinica Provida (Chiclayo)
(Cusco) Guadalupe (Huánuco)
Centro Medico Divino
Kidsalud (Chiclayo) Centro Medico Espiritu
Niño
Clinica San Pablo Clínica Peruano
Centro Medico Jaen S.A
(Trujillo) Americana (Trujillo)
Hospital Metropolitano
Auna Chiclayo Auna Chiclayo
(Chiclayo)
Sanna Clinica Del Sur Clínica Arequipa
Clínica Las Condes (Ica)
(Arequipa) (Arequipa)
Hogar Clinica San Juan De Dios Clínica Vallesur
Clinica Peruano Suiza
(Arequipa) (Arequipa)
RED PROVINCIA Sin Copago 100%
Sanna Clinica Belén Clinica San Pablo
Mac Salud (Cusco)
(Piura) Arequipa

Clinica San Pablo (Huaraz) Clínica Tresa (Talara) Clinica Limatambo

Clínica Paz Holandesa

Servimedicos (Chiclayo)
(Arequipa)
Centro Medico Maria Belen Sanna Cajamarca Clínica Aliviari
(Cajamarca) (Cajamarca) (Arequipa)
Clínica Médica Santa Clínica San Juan De
Clinica Del Pacífico (Chiclayo)
Emilia (Piura) Dios (Cusco)
Clinica Limatambo
Clínica Bello Horizonte (Piura)
Cajamarca

Clínica Rodriguez Y Especialistas (Tarapoto)

* El presente Beneficio no aplica para Hijos Mayores de 18 años.

Evaluación médica mensual (control de crecimiento y desarrollo) a cargo de médico pediatra desde el primer mes de
nacimiento hasta el primer año de vida, posteriormente las intervenciones por evento que correspondan de acuerdo a lo
establecido en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). Para ello, revisa los anexos del “Control de Niño Sano” a
fin de visualizar todos los procedimientos que incluye la cobertura.
Para poder acceder a la cobertura de Control de Niño Sano, es requisito que el recién nacido se encuentre afiliado al plan de
salud.
La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese
concertado directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene
ninguna responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud.
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
CHEQUEO PREVENTIVO RIMAC Copago S/.
al
2. Chequeo Preventivo Adolescente

Crédito
Suiza Lab Sede La
Centro Médico Suiza Lab
Encalada
Centro Médico Jockey Clínica Internacional
Integramedica - Independencia
Salud Sede Surco
Clínica Internacional
RED 1 Clínica Good Hope Clínica Jesús del Norte Sin Copago 100%
Sede Lima
Clínica Internacional Sede San Clínica La Solidaridad
Clinica Limatambo
Borja (Barranca)
Clinica Cayetano Clínica americana de
Clínica San Gabriel
Heredia Sede Lince Juliaca

Clinica La Luz (Tacna) Clínica Miraflores (Piura)

Centro Médico Servimedic Clínica San Pablo Clínica San Pablo
(Chiclayo) (Arequipa) (Trujillo)
RED PROV Sin Copago 100%
Clínica San Juan de Santa María de
Clínica Los Vasquez (Ica)
Dios (Arequipa) Chimbote (Chimbote)
Policlínico Juan Pablo II
Policlínico Jireh (Chimbote) (Pucallpa) Wisar Iquitos
Revisa los anexos del Chequeo Preventivo Adolescente para afiliados de 12 a 17 años sanos y con condiciones de riesgo a fin
de visualizar todos los procedimientos que incluye.
El chequeo preventivo adolescente cubre: chequeo general, ginecologico, oftalmologico, odontologico, nuticional y psicologico.

3. Chequeo Preventivo Adulto

Crédito
Clínica Internacional
Clinica San Judas Tadeo Centro Médico Suiza Lab
Sede Lima
Clinica Internacional Clinica San Pablo Sede
Centro Medico Jockey Salud
Sede
CentroSan Borja
Ambulatorio Surco
Clinica Vesalio Clínica Centro Médico Medex
Internacional Sede
RED 1 Integramedica - Independencia Clinica San Gabriel Clinica Jesus Del Norte Sin Copago 100%
Suiza Lab Sede La Clinica Cayetano Heredia
Clínica La Solidaridad (Barranca)
Encalada Sede Lince
Integramédica Sede
Detecta Clínica Clínica Good Hope
San Isidro
Clinica internacional - Clínica americana de
Clinica Limatambo Sede San Isidro Juliaca
Red Afiliada De Prevención Policlínico Jireh Policlínico Juan Pablo II
RED PROV. 1 Sin Copago 100%
(Provincia) (Chimbote) (Pucallpa)

Revisa los anexos del Chequeo Preventivo Adulto para afiliados mayores de 18 años sanos y con condiciones de riesgo a fin
de visualizar todos los procedimientos que incluye.
El chequeo Preventivo Adulto cubre: Chequeo general, ginecológico, oftalmológico, oncológico, odontológico y nutricional.
Cubierto
4. Chequeo Preventivo Virtual Copago S/.
al
Crédito
Centro Médico Suiza Clínica americana de
Centro Médico Jockey
Lab Juliaca
Red 1 Centro Ambulatorio Clinica Internacional Sede Sin Copago 100%
Internacional Digital
Surco
Clinica Limatambo Clinica internacional - Sede San Isidro
Evaluación médica en modalidad de Teleconsulta. Incluye Evaluación médica en modalidad virtual, antecedentes familiares y
personales, lectura de resultados.
Éxamenes de laboratorios cubiertos en el chequeo médico general.
Toma de muestra de los exámenes de laboratorio a domicilio sujeto a la zona de cobertura que será informada por el
proveedor al momento de solicitar el servicio.
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
CHEQUEO PREVENTIVO RIMAC Copago S/.
al
5. Chequeo Preventivo Psicológico

Crédito
Clinica Internacional
Clinica San Judas Tadeo Clinica Vesalio
Sede Lima
Clinica Internacional Sede San Clinica San Pablo Sede Clinica Internacional
Borja Surco Sede Surco
Plenamente -
Clínica americana de Juliaca Clínica Jesús del Norte
Teleconsulta

Plenamente Centro Medico Medex Detecta Clinica

100%
RED Suiza Lab Sede La Clínica Cayetano Heredia Sin Copago
Centro Medico Suiza Lab
Encalada Sede Lince
Clinica Limatambo San Clinica Limatambo Sede
Centro Medico Jockey Salud
Isidro San Juan
Integramedica Sede Clínica La Solidaridad
Good Hope
Independencia* (Barranca)
Clinica internacional -
Integramédica Sede San Isidro Clinica Limatambo
Sede San Isidro

Clínica San Gabriel

Clínica Cayetano Heredia

Wisar Salud Iquitos
(Junín)
Clínica Miraflores Centro Médico
Clinica La Luz (Tacna)*
(Piura) Servimedic (Chiclayo)
Clínica San Pablo Clínica Los Vasquez 100%
RED PROV. Clínica San Pablo (Trujillo) Sin Copago
(Arequipa) (Ica)
Clínica San Juan de Dios Santa María de Policlínico Jireh
(Arequipa) Chimbote (Chimbote) (Chimbote)

Policlínico Juan Pablo II (Pucallpa)

*Clínicas y Centros Médicos que brindan el chequeo psicológico para asegurados entre 12 y 17 años.
Para conocer los procedimientos, revisar los anexos de chequeo preventivo Control niño sano, adolescente y adulto.

6. Vacunas

Crédito
Centro de Vacunación Clínica
Biovac Sede Surco Enfermera a casa (Piura)
Javier Prado
RED LIMA Sin Copago 100%

Clinica Wisar
Hogar Clínica San Juan de Dios (Arequipa) Clinica Clínica San Pablo Sede
RED PROVINCIA Sin Copago 100%
Arequipa Huaraz
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ENFERMEDADES CONGÉNITAS Copago S/.
al
La cobertura de enfermedades congénitas es para niños cuyo nacimiento fue
dentro de la vigencia del plan de salud y que fueron afiliados dentro de los 60 días como
como amb/
CREDITO (calendarios) de nacido. amb/
hosp
hosp
Clínicas afiliadas al plan base.
Cubierto
ESTIMULACIÓN TEMPRANA Copago S/.
al
Crédito
RED 1 Prenatal Sede Miraflores Sin Copago 90%

RED PROV. 1 Prenatal y Familia (Bustamante Prenatal y Familia

Sin Copago 90%
y Rivero) (Cayma)
Procede cobertura previa consulta pediátrica
En recién nacido: 2 sesiones de terapias de estimulación*
En menores de 1 año: 11 sesiones**
En niños de 1 año: 6 sesiones En niños de 2,3 y 4 años: 4 sesiones
* 1 sesión al RN al entre el 7mo y 15vo día
** 6 sesiones como mínimo al año al niño/a menor de 1 año
Cubierto
TERAPIA DE LENGUAJE Copago S/.
al
Crédito

Prenatal Sede Miraflores

RED 1 Hogar Clínica San Juan de Dios Lima Sin Copago 80.00%
Clínica San Judas Tadeo

RED PROV. 1 Prenatal y Familia Prenatal y Familia

Clínica San Antonio (Trujillo) Sin Copago 80.00%
(Bustamante y Rivero) (Cayma)
- Se brinda tratamiento de enfermedad del habla, lenguaje, voz, comunicación y/o procesamiento auditivo.
- La indicación y el número de terapias, la brinda la terapista.
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
PROGRAMA CUIDATE: programa de control de enfermedades crónicas Copago S/.
al

Es un programa de salud exclusivo para afiliados de RIMAC que presenten el

diagnóstico confirmado de alguna de estas enfermedades: diabetes mellitus tipo 2,
dislipidemia, hipertensión arterial y/o asma, con el fin de contribuir al control de su
enfermedad, conociendo sus riesgos y mejorando su calidad de vida.
Asma
El Programa Cuídate incluye lo siguiente:
• Medicamentos según lo prescrito por el médico tratante del programa.
• Talleres educativos y consejería permanente.
• Exámenes auxiliares determinados para cada diagnóstico incluidos dentro del
esquema del programa y que serán definidos por el médico tratante del programa.
• Consultas con médicos especialistas del programa de acuerdo al esquema del mismo
y criterio médico.
Diabetes Mellitus • Consultas médicas en las sedes de las clínicas que brindan el servicio, consultas en el
Tipo 2 domicilio del paciente (sujeto a a zona de cobertura del proveedor) o consultas virtuales
sujetas a control de la enfermedad del paciente y según indicación médica.

El programa tiene cobertura en Lima a través de la Clínica Internacional, en todas sus

Sin Copago 100%
sedes y a domicilio (con limitaciones en distritos periféricos) y provincia: Arequipa:
Clínica Vallesur; Piura: Clínica Miraflores / Auna Policlínico Miraflores; Chiclayo:
Servimedicos; Trujillo: Clínica San Antonio; Chincha: Clínica de los Vásquez;
Cajamarca: Centro médico María Belén, Huancayo: Clínica Cayetano (solo atención en
sus establecimientos) y/o cualquier otra provincia que Rimac establezca, lo cual será
comunicado oportunamente a LOS ASEGURADOS.
Dislipidemia
El ingreso al programa está sujeto a la realización de una primera consulta para evaluar
si el(la) asegurado(a) puede recibir atención médica bajo las condiciones del programa.
El programa está dirigido para mayores de edad (mayor de 18 años), salvo en el caso de
Asma en el que serán admitidos asegurados desde los 5 años de edad. El Programa
Cuídate no cubre emergencias, hospitalizaciones, complicaciones de los cuatro
diagnósticos atendidos por el programa, así como tampoco exámenes auxiliares ni
medicamentos distintos a los indicados por el médico tratante. Para dichas prestaciones
se aplican los deducibles y copagos indicados en el plan de salud.

Hipertensión Para acceder puede comunicarse por nuestro asistente virtual Rimac (937071164), por
Arterial App Rimac y en Web Portal RIMAC.
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS Copago S/.
al

Crédito
Clinica Internacional
Clinica Internacional
Clinica Internacional Sede Lima Centro Medico
Sede San Borja
RED LIMA San Isidro Sin Copago 85%
Centro Ambulatorio Clinica
Clinica Internacional Sede La Molina
Internacional Sede Surco
RED PROVINCIA Sin Copago 85%

Es un programa de acompañamiento y control para las siguientes enfermedades crónicas: hipotiroidismo, diabetes mellitus
tipo 1, artritis reumatoide y enfermedad cardiovascular.
Consiste en la teleorientación y consulta virtual con médicos y enfermeras que lo guiarán en el manejo de su enfermedad y
seguimiento a los indicadores del cuidado de su salud.
Cubre diagnóstico, seguimiento, rehabilitación y prevención secundaria.
Incluye medicinas, laboratorio* y terapia biológica no oncológica de acuerdo al criterio del médico tratante.

Cubierto
MONITOREO DE PACIENTES DIABÉTICOS Copago S/.
al

Crédito

RED 1 Internacional Digital Sin Copago 70%

Cobertura de Monitoreo de pacientes diabéticos a través de dispositivos móviles y de autodetección. Incluye la entrega de un
glucómetro, tiras reactivas y lancetas de acuerdo a la receta médica. Aplica solo para pacientes con indicación de uso de
insulina que estén afiliados o no al programa CUIDATE. Para poder activar el beneficio, debes enviar un correo a la casilla
Delivery de Medicinas (deliverydemedicinas@[Link]) y en el asunto colocar "Solicito Tiras Reactivas".
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
EXTENSION DE RECETA POR DIAGNOSTICO CRÓNICO Copago S/.
al

Crédito Como
Lima Sin Copago
amb
Crédito Como
Provincia Sin Copago
amb

El beneficio de "Extensión de Receta" permite que pacientes con diagnósticos de enfermedades crónicas reciban medicinas
hasta por 150 días más, utilizando la misma receta que recibieron en su última atención médica ambulatoria en una clínica
afiliada de su plan de salud.
En caso cumplas con los requisitos, puedes tramitar este beneficio mediante dos opciones:
OPCIÓN 1:
1. Gestión 100% digital
2. Ingresa a Portal RIMAC en [Link], selecciona la opción SERVICIOS y elige "Extensión de receta", así de
fácil!!
OPCIÓN 2:
1. Envía un correo a deliverydemedicinas@[Link] con la siguiente información:
- Nombres y apellidos completos
- N° documento de Identidad
- Indicar el producto de salud (EPS o AMC)
- Diagnóstico crónico
- Adjuntar receta emitida por la clínica, original, sellada y firmada por el médico tratante
- N° de celular
- Dirección para el despacho y referencia
IMPORTANTE CONSIDERAR:
* Se aplicará el copago de la clínica que emitió la receta y se recibió la atención médica.
* No aplica reembolso para esta cobertura.
* Los pacientes que actualmente se encuentran en el programa Cuídate por los diagnósticos de: asma, diabetes mellitus tipo
2, dislipidemia y/o hipertensión arterial , no podrán usar este beneficio porque el programa ya les brinda sus medicinas.
* Si la farmacia afiliada a Rimac no cuenta con la medicina prescrita en la receta, se brindarán medicamentos alternativos
disponibles con otros nombres comerciales siempre que respete el mismo principio activo indicado en la receta.
* La entrega de las medicinas se hacen por Delivery y está sujeto al área de cobertura de las farmacias afiliadas a Rimac. En
caso el domicilio se encuentre fuera de la zona de cobertura, se procederá la opción de recojo en el local más cercano.
Aplica para los siguientes diagnósticos crónicos: hipertensión arterial, arritmia cardíaca, diabetes mellitus, hipotiroidismo,
hipertiroidismo, dislipidemia, asma, rinitis, glaucoma, transtorno del aparato lagrimal gastritis (Ojo seco), artitritis reumatoide,
enfermedad de Parkinson, hiperplasia benigna de la próstata, osteoporosis, menopausia.
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
PROGRAMA DE NUTRICIÓN Copago S/.
al
1. NUTRICIONISTA A DOMICILIO *

Crédito

Consulta nutricional de control y seguimiento S/50 100%

Consulta nutricional inicial S/70 100%
Para solicitar el servicio comunicarse con la Central de Emergencias y Asistencias 411-1111. (Servicio de Lun a Vier de 8 a 20
hrs.)
Las atenciones serán programadas previa cita, de acuerdo a la disponibilidad del especialista y disponibilidad del asegurado
(excepto los días feriados y los días no laborables).
Área de acción:
Norte: Km. 20 – Km. 35 Panamericana Norte (Intercambio vial Pan. Norte carretera Ventanilla) – Distrito Ventanilla.
Nor Este: Km. 14.5 Av. Túpac Amaru
Sur: Km. 20 – Km. 60 Panamericana Sur
Este: A partir del Km. 9.5 carretera Central (pasando la municipalidad de Ate) Huachipa, Huaycan, Chaclacayo.
* No Incluye exámenes auxiliares y farmacia dentro del beneficio.
El servicio solo será brindado en Lima

2. NUTRICIONISTA VIRTUAL*

Crédito
Clinica Internacional (5
Internacional Digital SEDES)
RED 1
S/35 100%
Clinica Internacional - Sede La Molina

RED PROV. 1 Clinica San Juan De Dios Cusco Kidsalud (Chiclayo) S/25 100%

Para solicitar el servicio comunicarse con la central de consultas de los proveedores de la red de nutrición virtual.
*Incluye consulta por nutricionista, no incluye exámenes auxiliares ni medicamentos
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
PROGRAMA DE ANEMIA - SIEMPRE FUERTES Copago S/.
al
Crédito

RED 1 Suiza Lab Sede La

Centro Médico Suiza Lab Sin Copago 100%
Encalada
Clínica Cayetano Heredia Clínica San Antonio
RED PROV. 1 (Huancayo) (Trujillo) Sin Copago 100%
Policlínico Pediátrico
(Cajamarca)
Dirigido a niños entre 6 meses a 11 años incluido. El periodo de permanencia es de 3 meses.
Programa cubierto al 100%.
• Servicios incluidos:
- 2 consultas presenciales con el médico pediatra , al inicio y al final del tratamiento. Sujeto a programación de citas (*)
- Consultas de seguimiento con nutricionista: incluye 02 atenciones presenciales por el nutricionista y 02 teleconsultas, sujeto
también al programa de citas (*)
- 2 consultas psicológicas que dan soporte a la madre.
- Medicamento: Suplemento de fierro (Hierro polimaltosado), vía oral - Exámenes de laboratorio: Hemograma y Ferritina previo
al alta (*)
(*) Los servicios no tienen opción a reprogramaciones una vez confirmada la cita con el proveedor
• Criterio de ingreso:
- Confirmación del diagnóstico de Anemia Ferropénica
- Confirmación del médico pediatra tratante de estar apto para el ingreso al programa (en la 1era consulta)
- Resultado de hemograma completo , máximo de 3 meses de antigüedad
- Encontrarse en el grupo etario señalado
Accede a nuestro programa a través de la central telefónica RIMAC, llamando al (01) 411 1111 (Opción 2 - Subopción 3).

- En caso el paciente no logre los objetivos terapéuticos, el medico del programa “ Siempre Fuertes” determinará si es
necesario ampliar la permanencia por 3 meses adicionales. No aplicará ningún copago adicional.
- Aplica en Lima y provincia.
• Exclusiones:
- Diagnóstico de Anemia de otro tipo (no ferropénica ) que sean por causas orgánicas o de otro tipo
- Anemia severa
- Provincias no detalladas
- El programa no dispone de reembolso
Cubierto
PROGRAMA CUIDADO DE LA COLUMNA Copago S/.
al
Comunícate al 4111111 opción 2, sub opción 3
Con el programa Cuidado de la columna te acompañaremos durante toda la etapa del manejo del dolor permitiendo mejorar
así tu calidad de vida. Recibirás:
1. Consulta Médica con Medicina Física y Rehabilitación cubierta al 100%.
2. Terapias físicas en la comodidad de tu hogar *
3. Servicios de imágenes según indicación médica **
4. Manejo del dolor a cargo de licenciadas de enfermería , previa indicación del medico tratante.
*Sujeto a cobertura geográfica, cubiertas al 90%.
**De acuerdo a la cobertura de tu plan de salud.
Crédito
RED LIMA Artrauma Sin Copago 95%
Clínica Miranda Clínica Los Vasquez
(Huancayo) (Ica)
RED PROVINCIA
Clinica Vera ( Huaraz) Sin Copago 95%

PLAN DE SALUD BASE

TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
SALUD MENTAL Copago S/.
al
Cobertura bajo condiciones y diagnósticos que se encuentren comprendidas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
(PEAS) [Link]
1. Atención Ambulatoria (Psicología)
Crédito
Clinica Medica Cayetano Clinica Limatambo San
Clinica Good Hope
Heredia Sede San Martin De Isidro
Porres
RED 1 S/. 50 100%
 Clinica Medica Cayetano Clinica Internacional
RED 1 Plenamente S/. 50 100%
Heredia Sede Lince Digital

Clinica Internacional (5 SEDES)

Clinica Internacional Clinica Internacional
Clinica Internacional Sede Lima
Centro Medico Sede San Borja
RED 2 S/. 70 100%
Centro Ambulatorio Clinica San Isidro
Internacional Sede Surco

RED 3 Felizmente Seguros S/. 80 100%

Prenatal y Familia (Bustamante Complejo Sanitario San Clinica Peruano

y Rivero) Juan De Dios (Piura) Americana (La Libertad)
RED PROV.1 Centro Médico San Isidro (La Prenatal y Familia
Centir Huacho S/. 30 100%
Libertad) (Cayma)
Clínica Cayetano Heredia
Clinica Belen (Piura)
(Junin)
Servicios Medicos Señor
Clinica Arequipa (Arequipa) Vanmedic (Cusco)
De Coyllority (Cusco)
RED PROV.2 Clinica Señor De Luren
Mac Salud (Cusco) Clinica Pardo (Cusco) S/. 50 100%
De Ica (Ica)
Centro Médico Virgen del
Kidsalud (Chiclayo)
Carmen (Amazonas)
RED PROV.3 Wisar Salud (Iquitos) S/. 70 100%
1
Reembolsos Reembolso en Provincias S/. 70 100%
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: [Link])/ Consulta medica hasta S/.250 / El
beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Incluye psicoterapia, correspondiendo el pago de un copago por cada sesión, de acuerdo a la red.
 PLAN DE SALUD BASE

TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)

Cubierto
SALUD MENTAL Copago S/.
al
Cobertura bajo condiciones y diagnósticos que se encuentren comprendidas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud
(PEAS) [Link]
2. Atención Ambulatoria Virtual (Psicología)
Crédito
Clínica Limatambo San
RED 1 Clínica San Juan Bautista S/. 35 100%
Isidro

Plenamente Felizmente Seguros

RED 2 S/. 50 100%
Internacional Digital
Clinica Internacional Clinica Internacional
Clinica Internacional Sede Lima
Centro Medico Sede San Borja
RED 3 S/. 80 100%
Centro Ambulatorio Clinica San Isidro
Internacional Sede Surco
RED PROV.1 Clínica San Juan De Dios Clinica San Pablo
S/. 35 100%
(Cusco) (Trujillo)
Incluye psicoterapia.
Las citas serán solicitadas y programadas a través de:
* Central de consultas o APP/Web de la red de clínicas de psicología.
* Plenamente: El asegurado podrá reservar su cita a través del canal telefónico (01- 654-9969 / 938134801) o correo
electrónico (contacto@[Link]).
* Felizmente Seguros: El asegurado podrá reservar su cita a través del canal telefónico (01- 445 3963), WhatsApp: 999847371
ó 999853965 o correo electrónico (contacto@[Link]).
3. Atención Ambulatoria (Psiquiatría)
Crédito
Clinica Medica
RED 1 Felizmente Seguros Cayetano Heredia Sede S/. 60 70%
Lince

Clinica Medica Cayetano

RED 2 Clinica Limatambo San
Heredia Sede San Martin De S/. 70 65%
Isidro
Porres
Clinica Internacional Clinica Internacional
Clinica Internacional Sede Lima
Centro Medico Sede San Borja
RED 3 S/. 80 60%
Centro Ambulatorio Clinica San Isidro
Plenamente
Internacional Sede Surco
RED 4 Clinica Good Hope S/. 90 55%
Complejo Sanitario San
Clinica Arequipa (Arequipa)
RED PROV.1 Juan De Dios(Piura) S/. 60 70%
Clínica Cayetano Heredia (Junin)

RED PROV.2 Mac Salud (Cusco) Wisar Salud (Loreto) S/. 80 60%

RED PROV.3 Clinica Pardo (Cusco) S/. 120 50%

1
Reembolsos Reembolso en Provincias* S/. 70 60%
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: [Link])/ Consulta medica hasta S/.250 / El
beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Los medicamentos se pueden retirar en las cadenas de Farmacia (Inkafarma, Mifarma, CUIDA) y/o Delivery a la casilla:
deliverydemedicinas@[Link] y en el asunto colocar "Envío de medicamentos por atención psiquiátrica".
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
SALUD MENTAL Copago S/.
al
Cobertura bajo condiciones y diagnósticos que se encuentren comprendidas en el Plan Esencial de Aseguramiento
en Salud (PEAS) [Link]
4. Atención Ambulatoria Virtual (Psiquiatría)
Crédito

RED 1 Felizmente Seguros S/. 50 80%

RED 2 Plenamente S/. 70 70%

Clinica Internacional Clinica Internacional
Clinica Internacional Sede Lima Centro Medico San Sede San Borja
RED 3 Isidro S/. 80 60%
Centro Ambulatorio Clinica
Internacional Sede Surco

RED PROV.1 Clinica San Juan de Dios

S/. 50 80%
(Cusco)
Las citas serán solicitadas y programadas a través de:
* Central de consultas o APP/Web de la red de clínicas de psiquiatría.
* Plenamente: El asegurado podrá reservar su cita a través del canal telefónico (01- 654-9969 / 938134801) o correo
electrónico (contacto@[Link]).
* Felizmente Seguros: El asegurado podrá reservar su cita a través del canal telefónico (01- 445 3963), WhatsApp: 999847371
ó 999853965 o correo electrónico (contacto@[Link]).
5. Atención Hospitalaria

Crédito

RED LIMA Clínica Univ. Cayetano Heredia 1 día de

60%
hab
1 día de
RED PROVINCIA Complejo Sanitario San Juan de Dios (Piura) 60%
hab
1 día de
Reembolsos Reembolso1 en Provincias 60%
hab
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: [Link])/ El beneficio de reembolso esta sujeto a
las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA Copago S/.
al
Clínicas y Centros de Salud para atenciones odontológicas relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS
Sonrisa Total - C. Sonrisa Total - C.
Sonrisa Total - C. Internacional -
Internacional - San Internacional - Sede
Centro Médico San Isidro
Borja Surco
Centro Odontologico Integral Sonrisa Total - C. CERDENT SEDE LA
Sede Lima Internacional - Lima MOLINA

Centro Médico Suiza Lab-Sede Otros Centros

Jockey Salud
Surco Odontológicos de Lima
Jara y Grados Centro Médico Suiza Lab-
Red Odontológica CERDENT*
inversiones dentales Sede Miraflores S/. 35 85%
1
Centro Médico San Isidro
Stella Maris C.R.O.E
(La Libertad)

Otros Centros
Wisar Salud (Loreto) Dental Grados
odontológicos de
Cornejo´S Dental Sede Cornejo´S Dental Sede
San Borja Miraflores
Policlínico Santa Ana
Cornejos Dental Sede Chacarilla
(Junin) Clínica Ortega (Junin)
Centro Odontológico Centro Dental San
Clínica Montefiori
Americano* Jose*
Red Odontológica Clínica Dental Happy S/. 45 75%
2 Clínica San Pablo - Surco Ana Sthal (Iquitos)
Dent´s (Arequipa)
Centro Odontológico
Piandi
Monterrico
Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada.
* Sucursales de Lima y Provincia.
El beneficio odontológico cubre los siguientes procedimientos odontológicos: 1) Examen dentario inicial 2) Profilaxis general
(incluye destartraje, instrucción de higiene oral y pulido). Solo una vez durante la vigencia de la póliza, 3) Restauraciones que
incluye colocación de lonómeros y resinas (se cubre resinas en piezas dentales posteriores y anteriores)., 4) Endodoncias, 5)
Exodoncias simples, 6) Exodoncias complejas, 7) Apicectomías 8) Pulpectomías 9) Pulpotomías. 10) Fluorización y colocación
de sellantes (incluye profilaxis), en niños menores de 12 años. 11) Radiografías (Bite wing, periapical y panorámica), 12)
Curetaje subgingival, 13) Gingivectomía y 14) Gingivoplastía.

Los procedimientos (6, 12, 13 y 14) de la cobertura odontológica se encuentran sujetos a la aprobación de RIMAC.
Los procedimientos (12,13 y 14) solo podrán ser realizados en la centros odontológicos (Centro Odontológico Americano
(COA) , Cerdent y Clínica Dental San José)
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA Copago S/.
al
Clínicas y Centros de Salud para atenciones oftalmológicas relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS

TG Laser Oftalmic Service Oftalmosalud El Polo

Instituto Oftalmológico
Arbrayss Omnia Vision
Confia
Optometría: Instituto Oftalmológico Wong MÁCULA Opeluce
Agudeza visual Sin Copago 100%
(una vez al año) Otros Centros
Oculaser Oftalmológicos en
Provincias
Oftalmosalud Sede San Juan Oftalmosalud Los
De Miraflores Olivos
Como
Red ambulatoria Red Ambulatoria del plan base. Como Amb
Amb
Opeluce Clínica Vista Salud Futuro Vision
Otros Centros
Instituto Oftalmológico Wong -
Red Oftalmológica Oftalmo Vissum Oftalmológicos en
Sede Los Olivos S/. 35 90%
1 Provincias

Oftalmic Service Futuro Visión

Clinica Internacional Clinica Internacional
Oftalmosalud - Sede El Polo Centro Medico
Sede Lima
Red Oftalmológica
Centro Ambulatorio Clinica S/. 40 85%
2 Visual Center
Internacional Sede Surco
CENTRO DE
Clinica Internacional Sede San
EXCELENCIA S/. 40 85%
Borja
OFTALMOLOGÍA
Omnia Vision Optima Vision Oculaser
Instituto Oftalmológico
MÁCULA Medicula Ocular
Confia
Oftalmosalud Sede San
Red Oftalmológica Oftalmosalud - Sede Los Olivos
Juan De Miraflores S/. 65 75%
3
Oftalmosalud - Sede
Oftalmosalud San Isidro TG Laser
San Isidro

Arbrayss Instituto Oftalmológico Wong - Sede Los Olivos

Red Oftalmológica
Oftalmica S/. 90 70%
4
Cubierto
EXCIMER LÁSER (CIRUGÍA REFRACTIVA DE MIOPÍA, HIPERMETROPÍA Y ASTIGMATISMO) Copago S/.
al
Clínicas y Centros de Salud para recibir las atenciones ambulatorias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS

RED 1 890.00
Opeluce 100%
(por ojo)
RED 2 1065.00
Omnia Visión Oftalmic Service 100%
(por ojo)
971.78
RED DE PROV 1 100%
(por ojo)
1300.00
RED DE PROV 2 Oftalmosalud Arequipa Clínica de ojos Oftalmovisión (Trujillo) 100%
(por ojo)
1348.00
RED DE PROV 3 Oftalmologos Asociados Ver (Piura) 100%
(por ojo)
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
EXCIMER LÁSER (CIRUGÍA REFRACTIVA DE MIOPÍA, HIPERMETROPÍA Y ASTIGMATISMO) Copago S/.
al
Condiciones: Tecnología Lasik. Incluye los siguientes procedimientos: Topografía corneal (según indicación médica) y
Paquimetría Ultrasónica Ocular (según indicación médica).
El servicio no incluye: Wave Front. Cubierto
MONTURAS Y CRISTALES PEAS hasta S/ 150 una vez al año Copago S/.
al
Crédito
Lima y Provincia Topsa Productos Opticos Sin Copago 60%

Aplica para niños y adolescentes de 3 a 17 años inclusive.

Beneficio de monturas y cristales para las condiciones y diagnósticos que se encuentren comprendidos en el Plan Esencial de
Aseguramiento en Salud (PEAS).
Solo aplica para las siguientes patologías: miopía, astigmatismo e hipermetropía.
Aplica solo una vez en el año, durante la vigencia del plan. Tope de cobertura hasta S/150 (incluido IGV).
Debe contar con indicación médica de la medida por oftalmólogo proveniente de una clínica afiliada al Plan de Salud.
Solo aplica para lentes de medida (no incluye lentes de contacto, lentes de sol, lentes estéticos, fotocromáticos, lentes de
descanso, lentes de trabajo, lentes ocupacionales o lentes de filtro azul).
El beneficio es no acumulable por afiliado.
Cubierto
DERIVACIÓN DE FARMACIA Copago S/.
al
Crédito
Lima Sin Copago 85%
Provincias Sin Copago 85%

El Beneficio de Derivación de Farmacia permite la entrega de medicamentos recetados en una atención ambulatoria vía
DELIVERY o recojo en local.
ALCANCE:
Lima: Recetas emitidas en Clínica Angloamericana, Clínica Delgado, Clínica Montesur, Clínica San Felipe, Clínica Santa
Isabel y Centros Especializados Oftalmológicos.
Provincia: Recetas emitidas en Clínicas afiliadas al plan de salud.
PRESTADORES:
Lima: CUIDA FARMACIA, Inkafarma , Mifarma
Provincia: Inkafarma , Mifarma
NOTA:
*Recetas válidas de atenciones, SÓLO, vía crédito. No aplica a recetas vía reembolso.
**En caso la Clínica no cuente con farmacia propia, se usará directamente el beneficio de Derivación de Farmacia, el cual
cuenta con una cobertura del 85%.
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
CUIDADOS PALIATIVOS NO ONCOLÓGICOS Copago S/.
al
Crédito
RED 1 Como
Clinicalhome Holsalud como hosp
Hosp

RED PROV 1 Como

Expertta Arequipa como hosp
Hosp

Beneficio que brinda acompañamiento a afiliados que presenten un diagnóstico crónico no oncológico (*) que se encuentren
en final de vida.
El programa incluye evaluación por médico paliativista y/o internista, cuidados de enfermería, nutrición, psicología, psiquiatría
y rehabilitación física (en caso se necesite) y asistenta social (visita a casa para implementación de cama clínica, equipos y/o
dispositivos médicos que se requieran). A través de enfermería se enseñará al cuidador y/o familiares, los cuidados con el
paciente y tendrán como soporte una central telefónica 7x24 para casos de urgencias y/o emergencias.
En caso de fallecimiento dentro del programa, se entregará el certificado de defunción y se brindará terapia de duelo (02
sesiones) a los familiares directos (derechohabientes o padres de acuerdo al caso).
(*) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con dependencia de oxígeno, insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) en
postración, esclerosis, entre otros.

Cubierto
MEDICAMENTOS PARA DIAGNÓSTICOS NO ONCOLÓGICOS Copago S/.
al
Medicamentos para diagnósticos no oncológicos: Modificadores de la respuesta biológica, interferones, anticuerpos
monoclonales, inhibidores de tirosinkinasa y antiangiogénicos.
Los tratamientos tienen que contar con la aprobación de la FDA1, EMA2 o CADTH3 y cumplir las condiciones de severidad
establecidas por una de estas entidades. Este beneficio aplica exclusivamente a los diagnósticos citados a continuación.

Membrana Neovascular por Degeneración macular asociada a la edad (tipo húmeda), Retinopatía
OFTALMOLÓGICA
Diabética y Edema Macular por oclusión de la vena central de la retina.

Artritis Reumatoide, Artritis reumatoide juvenil, Artritis psoriásica, Espondilitis Anquilosante, Psoriasis en
REUMATOLÓGICA
placas, Trombocitopenia inmune crónica refractaria a corticoides y Vasculitis de Wegener.

GASTRO -
INTESTINAL
Enfermedad de Crohn, Colitis ulcerativa y Hepatitis C.

Asma *, Urticaria Idiopática Crónica**, Osteoporosis ***, Lupus Eritematoso Sistémico Activo ****,
OTRAS
ENFERMEDADES
Prevención de infección de Virus Sincitial Respiratorio (VSR)*****, Infarto al Corazón, Esclerosis multiple y
Fibrosis Pulmonar Idiopática.

Delivery Cuida Farmacia / Red de laboratorios farmacéuticos(*) Sin Copago 0.85

CRÉDITO
como
como amb/
Clinicas Lima / Provincia amb/
hosp
hosp
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
MEDICAMENTOS PARA DIAGNÓSTICOS NO ONCOLÓGICOS Copago S/.
al
(*) Sujeto a disponibilidad. Para solicitar el servicio comunicarse con la Central de Emergencias y Asistencias 411-1111.
(Servicio de Lunes a Viernes de 8:00am a 7:00pm y Sábados de 8:00am a 1:00pm)
* Serán candidatos a recibir Omalizumab aquellos pacientes que cumplan con los siguientes requisitos:
1) Ser miembros del programa CUIDATE Asma con una permanencia mínima de 1 año y con cumplimiento mayor al 80% de
los controles certificado por su médico del programa.
2) Pacientes de 12 años o más en quienes los síntomas respiratorios no han sido controlados adecuadamente con corticoides
inhalados.
3) Tener un skin test positivo o reactividad in vitro a aeroalergenos
4) Contar con una medición basal de Ig E sérica para definir la dosis a administrar
5) Administración del fármaco en centro indicado por Rimac.
** Serán candidatos a recibir Omalizumab aquellos pacientes que cumplan con los siguientes criterios:
1) Mayores de 6 años
2) que permanecen sintomáticos a pesar del tratamiento antihistamínico H1.
*** Sólo para mujeres postmenopáusicas con Osteoporosis documentada por Densitometría Ósea y que luego de 1 año de
tratamiento con bifosfonatos, no ha tenido evolución favorable. Se debe precisar que al iniciarse el tratamiento con denosumab
ya no se cubrirán bifosfonatos de manera paralela.
**** Benlysta está indicado como tratamiento adyuvante en pacientes adultos con lupus eritematoso sitémico activo, con
anticuerpos positivos, con un alto grado de actividad de la enfermedad a pesar del tratamiento estándar.
***** Serán candidatos a recibir Palivizumab aquellos pacientes que cumplan con uno de los siguientes criterios:
1) Pacientes menores de 24 meses, con enfermedad pulmonar crónica.
2) Niños con historia de prematuridad (menor igual a 35 semanas).
3) Niños con enfermedad cardiaca congénita hemodinámicamente comprometida.
1
[Link], [Link], [Link]
Cubierto
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Copago S/.
al
Consulta médica y terapia física

Crédito
como
Red Ambulatoria Red de Clínica Afiliadas Al Plan Base como amb
amb
RED LIMA 1 Artrauma Aliviar S/30 90%

RED LIMA 2 Glinsa Rehab Piandi S/35 85%

Org. Salud Intercontinental -

RED LIMA 3 S/40 80%
Osi*

Centro De Medicina
Saint Lucie Medical
Fisionor (Tumbes) Física y Rehabilitación
Center (Arequipa)
(Ica)

RED PROVINCIA Cm Rehabilitación Física y Oral S/30 90%

Fisiosalud (Tacna) Policlínico Santa Ana
Ángel (Ayacucho)
(Junin)

Clínica Vera (Huaraz)

El beneficio aplica siempre y cuando el proveedor tenga dicha especialidad.
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
RED DE RESONANCIA Y TOMOGRAFIA Copago S/.
al

RED 1 Resocentro Sin Copago 85%

RED 2 Resomasa - Sede Clinica Internacional

Resomasa - Sede Cavenesia Sin Copago 80%
Javier Prado Sede La Molina

Clínica Internacional Clinica Internacional

Clínica Internacional Sede Lima
Sede San Borja Centro Medico San Isidro
RED 3 Sin Copago 75%
Clínica Internacional
Tomografia Medica
Sede Surco

Dpi Dr Rosas Eirl (Ica) Remasur (Tacna) Sedimed S.R.L.

RED PROV. 1 Clínica Jaén (Cajamarca) Sermedial (Arequipa) Remasur Arequipa Sin Copago 85%

Remasur - Cusco
Este beneficio solo aplica si el asegurado presenta una orden de una clínica distinta a la de la red de tomografías y
resonancias.
Para ello corresponderá al asegurado cancelar el copago correspondiente a la red de tomografías y resonancias.
Cubierto
PRÓTESIS QUIRÚRGICA Copago S/.
al
CRÉDITO Hasta Cobertura por prótesis quirúrgicas internas , excluye prótesis dentales
Sin Copago 100%
S/.17,500 Red de Centros afiliados al Plan Base
Cubierto
TRANSPORTE TERRESTRE Copago S/.
al

- Aplica solo cuando el proveedor donde se encuentra el paciente hospitalizado no

cuenta con la capacidad resolutiva necesaria para su atención. La referencia se
Vía Terrestre:
realizará en ambulancia al establecimiento de salud con capacidad resolutiva más
- Transporte en Sin Copago 100%
cercano. Es indispensable para el otorgamiento del beneficio la autorización del
Ambulancia
médico tratante y del médico de la Central de Emergencias de Rímac.
- El presente beneficio solo considera el transporte de ida (referencia).

(1) Sujeto a disponibilidad de proveedor.

 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
PLANIFICACIÓN FAMILIAR Copago S/.
al
Crédito
como
Red Ambulatoria Red De Clínicas Afiliadas al Plan Base como amb
amb
En clínicas afiliadas al plan. Solo Vía crédito.
Consejería en Planificación Familiar:
Edad de inicio a partir de los 12 años en adelante*
Cobertura hasta 4 consultas ambulatorias por año, incluye métodos anticonceptivos hormonales y no hormonales.
Se cubre la inserción y retiro del dispositivo intrauterino (DIU), así como el mismo dispositivo.
Tener presente que el consejo y asesoramiento sobre la anticoncepción será brindado por el médico tratante bajo las
condiciones ambulatorias del presente plan de salud.
*De acuerdo a la definición del grupo de edad.
Cubierto
TRATAMIENTO DE ESTERILIZACIÓN (VASECTOMÍA y LIGADURA DE TROMPAS) Copago S/.
al
Crédito
como
como
Red Ambulatoria Red De Clínicas Afiliadas al Plan Base* amb/hos
amb/hosp
p
Solo Vía crédito.
Edad de inicio para anticoncepción quirúrgica voluntaria (incluye vasectomía y ligadura de trompas): Mayores de 30 años salvo
la persona presente factores de riesgo.
Ligadura de Trompas: Procedimiento realizado en la red de maternidad hospitalaria según capacidad resolutiva
Vasectomía: Procedimiento realizado en la red de clínicas afiliadas al plan de salud según capacidad resolutiva.
Se cubre tratamiento de esterilización en ambos sexos.
* En Clínicas afiliadas al plan de salud según capacidad resolutiva.
Cubierto
TERAPIA HORMONAL PARA MENOPAUSIA Copago S/.
al
Se cubre la terapia hormonal basada en los tratamientos aprobados por la FDA1, Como
Como amb
Via Crédito EMA2 o CADTH3. / hosp
amb /
Vía credito red de Centros afiliados al Plan Base. hosp
1
[Link], [Link], [Link]
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
ATENCIÓN VIH / SIDA Copago S/.
al
Atenciones ambulatorias y/o hospitalarias relativas a prestaciones del PEAS.
1. Atención Ambulatoria

C. Internacional - San Borja C. Internacional - Lima Stella Maris

RED S/. 55 60%
Via Libre

Reembolsos Reembolso1 en Provincias S/. 55 60%

(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: [Link])/ Consulta medica hasta S/.250 / El
beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.

Los medicamentos relacionados específicamente al tratamiento VIH/SIDA serán proporcionados en las clínicas respectivas.
Para el beneficio de VIH en recién nacidos y niños hasta los 6 meses:
1. Se cubre tratamiento profiláctico antirretroviral con Zidovudina en recién nacidos expuestos a VIH dentro de las primeras 8
horas de vida hasta un máximo de 24 horas (esquema de acuerdo al protocolo Nacional).
2. Se cubre Sustituto de Leche Materna (SLM) considerando la entrega en Fase 1 desde 0 a 6 meses de edad hasta un total
de 76 latas.

2. Atención Hospitalaria
1 día de
RED C. Internacional - San Borja C. Internacional - Lima Stella Maris 60%
hab
1 día de
Reembolsos Reembolso1 en Provincias 60%
hab
(¹) Tarifa "A" del Tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: [Link])/ Consulta medica hasta S/.250 / El
beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito.
Los medicamentos relacionados especificamente al tratamiento del VIH/SIDA serán proporcionados por las clínicas
respectivas.
Cubierto
DESASTRES NATURALES Copago S/.
al
Cubre gastos médicos de curación y/o tratamiento médico por lesiones sufridas a
consecuencia de accidentes por desastres naturales incluidos pero no limitados a
terremotos, tsunamis, tormentas e inundaciones, hasta un plazo máximo de 12
meses contados desde la fecha del evento o hasta la recuperación total del mismo,
Crédito hasta S/. el que ocurra primero. Este beneficio se dará mientras se mantenga la calidad de Como amb Como
280,000 por amb /
persona afiliado en el plan de salud. La cobertura aplica para atenciones dentro del territorio / hosp hosp
nacional. Red de Centros afiliados al Plan Base.
No podrán hacer uso de los siguientes beneficios a consecuencia de un desastre
natural: Gasto del sepelio, Cobertura de Asistencia en Viaje, Liberación del pago de
primas por muerte del titular y Transporte Terrestre o Aéreo.
Cubierto
ENFERMEDADES EPIDEMICAS Copago S/.
al
Como
Por un máximo de S/.5,000 (Solo vía crédito). Enfermedades declaradas epidémicas por el Ministerio Como amb
amb /
de Salud. / hosp
hosp
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
TERRORISMO (hasta S/. 25,000) Copago S/.
al
El plan incluye la cobertura de terrorismo, excepto en participación activa, terrorismo biológico, químico
Sin Copago 100%
y nuclear
Cubierto
BOTOX (TOXINA BOTULÍNICA) PARA CASOS TERAPÉUTICOS Copago S/.
al
Este beneficio es exclusivo para los siguientes diágnósticos: Distonía Cervical, como
Solo con fines como amb/
Espasmo miofacial, Estrabismo, Blefaroespasmo y Espasticidad por paralisis amb/
terapéuticos. Hosp
cerebral Hosp
Cubierto
DISPOSITIVOS IMPLANTABLES HASTA S/90,000 Copago S/.
al
Crédito Lima y Provincia Sin Copago 60%

Se cubre el implante de los siguientes dispositivos: estimulador de crecimiento óseo, estimulación cerebral profunda,
estimulador espinal, estimulador de nervio vago, bomba implantable de infusión y bomba intratecal,desfibrilador implantable y
otros.
Debe contar con aprobación de FDA, EMEA y/o CADTH, bajo indicaciones sustentadas con evidencia científica, nivel de
evidencia IIa de la Agency for healthcare research and quality - AHRQ.
No se incluye en el cúmulo hospitalario del exceso.
Cubierto
CIRUGÍA PARA COLOCACION DE DISPOSITIVOS IMPLANTABLES Copago S/.
al

Crédito Como
Lima y Provincia Como Hosp
Hosp
La cirugía de implante de los siguientes dispositivos: estimulador de crecimiento óseo, estimulación
cerebral profunda, estimulador espinal, estimulador de nervio vago, bomba implantable de infusión y bomba intratecal,
desfibrilador implantable, y otros.
Debe contar con aprobación de FDA, EMEA y/o CADTH, bajo indicaciones sustentadas con evidencia científica, nivel de
evidencia IIa de la Agency for healthcare research and quality - AHRQ.
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Cubierto
PERIODO DE LATENCIA Copago S/.
al

En caso de desempleo o suspensión perfecta de labores que genere la pérdida de

derecho de cobertura, los afiliados regulares a RIMAC EPS que cuenten con un
mínimo de 5 meses de aportación, consecutivos o no consecutivos durante los 3
años precedentes al cese o suspensión perfecta de labores, y sus
derechohabientes, tendrán derecho a prestaciones de prevención, promoción y
atención de la salud por diagnósticos médicos incluidos dentro del listado del Plan
Esencial de Aseguramiento en Salud – PEAS (antes Capa Simple) durante la
primera mitad del periodo total que les corresponda de acuerdo al número de
aportes efectuados por su empleador.
Durante la segunda mitad de este período es su derecho atenderse por
diagnósticos que no estén incluidos en el PEAS (antes Capa Compleja) y por
maternidad en EsSALUD.
En caso de
Tener en consideración que se consideran dos meses de latencia por cada cinco como
desempleo o como amb/
meses de aportación. En caso de hacer uso de la cobertura de latencia, podrás amb/
suspensión de hosp.
presentar tu certificado de latencia emitido por RIMAC o presentar tu DNI. No hosp.
labores
incluye reembolso, salvo en las zonas en los que no se dispone de
establecimientos con registro SUSALUD.
La atención se brindará a través de Clínica Internacional (sede principal y
Medicentros), Limatambo sede San Isidro, Limatambo sede San Juan de
Lurigancho, Montefiori, Clínica Bellavista, clínicas afiliadas en provincias a
excepción de las siguientes Clínicas:Arequipa (Arequipa), Ana Sthal (Iquitos), Del
Pacífico (Chiclayo), Peruano Americana (Trujillo), SANNA Clínica Belen (Piura),
Hogar Clínica San Juan de Dios (Arequipa), Clínica San Pablo (Huaraz), Clínica
San Pablo (Trujillo), Clínica Camino Real (Trujillo), Clínica Vallesur (Arequipa),
Clínica Sanchez Ferrer (Trujillo), Servimedicos (Chiclayo), Hospital Metropolitano
(Chiclayo), Clínica Tresa (Talara), Mac Salud (Cusco), SANNA Clínica del Sur
(Arequipa) y Clínica Las Condes (Ica).

Nota: Todos los beneficios otorgados en el plan de salud incluyen IGV.

 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
COTIZACIÓN DE APORTES Trabajadores , cónyuges e hijos (hasta los 18 años)
APORTE TOTAL (S/.) INCLUYE IGV (18%)
APORTES TITULAR SOLO 344.12
MENSUALES TITULAR + 1 DEPEND. 688.21
( INCLUYEN TITULAR + 2 DEPEND. 1032.35 PERIODO DE EVALUACIÓN SEMESTRAL
TRIBUTOS DE TITULAR + 3 DEPEND. 1376.45
LEY Y GASTOS) TITULAR + 4 DEPEND. 1377.60
TITULAR + 5 Ó MÁS DEPEND. 1376.45
MÉTODO DE REAJUSTE
Rangos de Cobertura Hospitalaria /
Copago Variación de Aportes Observaciones
Siniestralidad Ambulatoria
S >65% y
Copago * 1.50 NO S-65%
S <= 100%
S > 100% y
Copago * 1.50 Cobertura – 5% (S-65%)*1.10
S <=150%
S > 150% Copago * 2.00 Cobertura – 10% (S-65%)*1.20
CONDICIONES

La Aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en el párrafo
cuarto de la cláusula Décimo Séptima del presente contrato

Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, LA EPS deberá
haber cumplido
Los datos con presentar
utilizados a la ENTIDAD
para el cálculo EMPLEADORA,
de reajuste un de
(Incluyen tributos reporte
ley y de la siniestralidad, debidamente sustentado y
gastos)
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD: S=(P+R)/A

S = Siniestralidad (%)
P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis

A = Aportes Netos de los 6 últimos meses.

R = Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste
Para emergencias y orientación médica telefónica:
Llama a la Central de Emergencias RIMAC, las 24 horas del día, todos los días del año.
(01) 411-1111
 PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Conoce los canales de comunicación disponibles para atenderte
Para consultas sobre coberturas y vigencia, procedimiento, status de emisión, status del reembolsos, status de
cartas de garantía, registro de reclamos, entre otros:
Contacta nuestros canales oficiales:
*Redes sociales RIMAC, en Facebook y Twitter, las 24 horas del día.
*WhatsApp 937071164 atención de nuestros asesores de Central de Consultas y Coordinadores de Clínicas de lunes a
viernes de 9:00 a.m. a 6:00 p.m. y los sábados de 9:00 a.m. a 1:00 p.m.
*Correo electrónico atencionalcliente@[Link] de lunes a viernes de 9 a.m. a 6 p.m.
*Central telefónica RIMAC (01) 411-1111 opción 4
Para gestión tus seguros de manera 100% digital:
Ingresa a Portal RIMAC en [Link], y podrás encontrar:
*Buscador de clínicas y talleres afiliados
*Información sobre tus seguros y servicios
*Promociones, concursos, sorteos
*Tips y consejos pensados en tu bienestar
Para asistencia virtual:
Consulta con TOBI, nuestro asistente virtual, disponible para ayudarte las 24 horas, los 7 días a la semana
Podrás realizar las siguientes consultas y gestiones digitales como:
• Consulta tu Póliza (datos, cobertura y beneficios)
• Ve el estado de tus reembolsos, trámites y siniestros
• Ubica tus clínicas afiliadas en pocos pasos
•Comunícate con asesores de la Central de Consultas y Coordinadores de Clínica *en el horario: de lunes a viernes de 9:00
a.m. a 6:00 p.m. y sábados de 9:00 a.m. a 1:00 p.m.* para asistirte.
Puedes encontrarlo en [Link] o en WhatsApp 937071164
7.- INFORMACIÓN REGLAMENTARIA
Afiliados Regulares: Son aquellos trabajadores activos de una empresa que laboran como dependientes, además de sus
derechohabientes o dependientes legales ( cónyuge o concubina (o), hijos menores de edad o mayores incapacitados en
forma total o permanente).

Sistema de Quejas y Reclamos: El Trabajador tiene el derecho a acceder al sistema de quejas y reclamos y al trámite
correspondiente a través de la Central Telefónica RIMAC (01) 411-1111 opción 4. También puede escribirnos vía WhatsApp
al 937071164 o al Correo Electrónico: atencionalcliente@[Link] o acercarse a cualquiera de nuestras oficinas.

Inicio de la Cobertura Obligatoria: El trabajador podrá gozar de su cobertura, siempre que haya completado tres meses
consecutivos de aportaciones; o cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los seis
meses anteriores al mes en que se inició la relación laboral; ya sea en Essalud o una EPS.