REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MISIÓN MÉDICA CUBANA

DIRECCIÓN NACIONAL DEL ÁREA PARA LA DOCENCIA

PRECISIONES PARA LA CONFECCIÓN DE PREGUNTAS

Con la intención de lograr la inclusión de los profesores de los Núcleos Docentes de la
Universidad de las Ciencias de la Salud en la confección de instrumentos de evaluación
escritos, se ofrecen orientaciones para la elaboración de preguntas que podrán ser
incluidas en los exámenes teóricos escritos y se anexa un material que recoge las
exigencias establecidas para la confección con calidad de las preguntas.

Orientaciones para la confección de preguntas:

1. Informar a los docentes acerca de la actividad a desarrollar y sensibilizarlos con el
estudio del material titulado “Recomendaciones dirigidas a la elaboración de
preguntas para instrumentos de evaluación escritos”, el que se anexa.
2. Participarán en la confección de preguntas los profesores encargados de impartir la
unidad curricular, tanto de la Atención Primaria de Salud como de los hospitales.
Además, podrán participar en esta tarea profesores itinerantes y otros especialistas
en la materia.
3. Las preguntas serán revisadas por los asesores metodológicos, quienes
seleccionarán las que cumplan con la calidad requerida para ser enviadas a la
Dirección Nacional de Docencia.
4. Los Directores Académicos de los Núcleos Docentes y los Especialistas
Principales para la Docencia de la Misión Médica Cubana, serán los responsables
del cumplimiento de estas orientaciones.
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Anexo. Recomendaciones dirigidas a la elaboración de preguntas para

instrumentos de evaluación escritos
Introducción:
En Pedagógica y, en particular, en Educación Médica se describen diversos métodos,
técnicas y procedimientos para la valoración del resultado de los procesos docentes
educativos en torno a la formación y superación de los profesionales de la salud.
La evaluación de la competencia profesional en los sistemas de salud comprende no sólo
la aplicación de exámenes teóricos escritos, sino también la utilización de exámenes
prácticos, mediante la observación directa, con el empleo de listas de comprobación y
escalas de calificación.
Los instrumentos evaluativos o pruebas pedagógicas se utilizan para conocer la
efectividad de la enseñanza y los resultados del aprendizaje de los educandos. Poseen
diferentes objetivos, según el tipo de evaluación y como característica general tratan de
evaluar el aprovechamiento alcanzado por los educandos en una determinada disciplina,
curso, módulo, carrera o especialidad.
El objetivo de este documento es presentar recomendaciones prácticas para construir
preguntas orientadas a confeccionar instrumentos de evaluación escritos, teniendo como
bases las reglas generales para elaborar un instrumento evaluativo que responda a las
exigencias de validez, confiabilidad, objetividad y factibilidad.
Se presentan ideas básicas que responden al objetivo propuesto y en el que las
características y ejemplos de cada uno de los tipos de preguntas fueron tomados de un
documento anterior elaborado por docentes de la Escuela Nacional de Salud Pública de
Cuba.
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Desarrollo:
En la Educación Médica se utilizan los exámenes escritos con el objetivo de diagnosticar
el estado de los conocimientos, hábitos y habilidades de los sujetos en un momento
determinado o, lo que es lo mismo, lo "que sabe y/o sabe hacer" un sujeto en ese “corte”
y que puede utilizarse como un indicador de su competencia profesional.
El examen escrito es la técnica de evaluación utilizada tradicionalmente. El estudiante en
estas pruebas recibe una serie de peticiones que debe contestar o resolver, según sean
de carácter teórico o práctico, en un periodo de tiempo determinado.
Las preguntas que se confeccionen por los docentes para su posible inclusión en un
examen, prueba o instrumento de evaluación, debe reunir, como los propios instrumentos
evaluativos, las siguientes características generales:
 Sus contenidos deben estar directamente relacionados con los objetivos
educacionales;
 Ser realista y práctico;
 Tener validez y confiabilidad;
 Ser objetivo y factible de realizar;
 Debe comprender los contenidos importantes y útiles; (contenidos claves o
invariantes);
 Ser completo, pero lo más breve posible; y
 Ser preciso pero claro en su redacción.
Pasos a seguir para la elaboración de las preguntas
 Definir el objetivo de evaluación para cada pregunta, los cuales estarán en función de
los objetivos del programa de la unidad curricular y responderán al tipo de evaluación,
que en el caso particular que se elabora este documento será para los exámenes
finales.
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 Seleccionar los contenidos de relevancia a evaluar, según los objetivos establecidos

para cada pregunta y que se encuentren en el programa de estudio de la unidad
curricular.
 Definir el tipo de pregunta según el objetivo y la naturaleza del contenido.
 Definir la cantidad de ítems a incluir en cada pregunta.
 Establecer la puntuación de cada ítem para la calificación, lo cual debe ser coherente
con la habilidad que debe demostrar el estudiante según el objetivo que se evalúe.
Estructura a seguir para la presentación de la propuesta de preguntas para los
exámenes escritos
Tema Objetivo Pregunta Respuesta Clave de Bibliografía en la
calificación quese ubica el
contenido

Los instrumentos evaluativos escritos pueden dividirse en

a) Los exámenes de desarrollo, de respuesta libre, tradicionales o de ensayo.
b) Los exámenes de respuesta estructurada o test objetivos, como los llamaremosen esta
guía.
c) Una tercera variante producto de la combinación de ambos tipos de preguntas la
llamaremos mixta.
Exámenes de ensayo
Llamadas también de desarrollo o tradicionales, son muy útiles ya que miden la
capacidad del individuo para relacionar, seleccionar y organizar el material, así como su
habilidad para expresar las ideas con calidad y precisión.
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Indicaciones para la redacción de las preguntas de ensayo

 Tenga presente la clase de “procesos mentales” que desea que emplee el examinado.
 Obligue al examinado a hacer algo más que repetir el material que se lepresenta en los
textos.
 Comience las preguntas de ensayo con palabras o frases tales como las de:
“compare”, “contraste”, “ofrezca razones”, “ponga ejemplos originales de”, “explique
cómo”, “prediga lo que ocurrirá si”, “critique”, “distinga”, “ejemplifique”.
 No inicie las preguntas de ensayo con palabras como: “qué”, “quién”, “cuándo” y
“enumere”, puesto que estas requieren únicamente de la reproducción de la
información.
 Escriba la pregunta de ensayo de tal manera que la tarea quede definida claramente y
sin ambigüedad.
 Una pregunta que tenga que ver con una cuestión controvertida debe tratar de hacer
que el estudiante ofrezca las razones que lo llevan a adoptar determinado punto de
vista.
 Asegúrese de que la pregunta de ensayo requiera por parte del examinado, la
conducta que uno quiere que exhiba.
 Adapte el tamaño y la complejidad de la respuesta al nivel de los conocimientos del
examinado y los objetivos propuestos.
 No emplee muchas preguntas o preguntas que sean demasiado extensas.
 Si usa varias preguntas establezca una gama de complejidad o de dificultad entre
ellas.
 Prepare con antelación el esquema de calificación con la clave bien detallada para
cada posible respuesta teniendo en cuenta los objetivos.
Ejemplo de pregunta de ensayo
1. En la primavera de casi todos los años, la comunidad en que vive un grupo indígena
se inunda, teniendo que dejar sus casas y trasladarse a terrenos más elevados hasta que
las aguas se retiren. Cuando estas personas regresan a sus hogares estalla un brote
de fiebre tifoidea y de disentería amebiana deproporciones epidémicas. Explique:
a. ¿Por qué ocurre la epidemia cada año?
b. ¿Cuál es la acción más adecuada e inmediata que podría tomarse para
prevenir la aparición de la epidemia?
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Variantes de preguntas de ensayo

a) Examen del tipo ensayo de respuestas cortas o restringidas.
b) Examen de tipo ensayo modificado
Examen del tipo ensayo de respuestas cortas o restringidas:
Las preguntas de respuestas cortas pueden tener forma de pregunta de respuesta breve o
de un enunciado con espacios en blanco para llenar o completar. Casi siempre estas dos
formas son intercambiables.
En general, para designar una pregunta como de respuesta restringida debe poder
contestarse con una sola palabra, una fecha, un número, una frase o a lo sumo con no
más de dos o tres oraciones.
Indicaciones para la redacción de preguntas de respuestas restringidas
 Cada pregunta debe tratar contenido importante, nunca trivialidades.
 Exprese la pregunta en un lenguaje preciso en relación a la materia que seevalúa,
evitando las proposiciones indefinidas o abiertas.
 Si el problema requiere de una respuesta numérica, señale las unidades en que
deberán expresarse.
En el caso de las preguntas de completamiento:
 Deben omitirse sólo las palabras “claves” sin dejar muchos espacios en blanco.
 Los espacios en blanco son más correctos al final del enunciado de modo que
parezca una pregunta común.
 No deben sacarse oraciones textuales de los libros para realizar la pregunta.
Ejemplos de preguntas de ensayo de respuestas cortas
1. Mencione tres momentos fundamentales a tener en cuenta en el análisis de la
situación de salud.
A)
B)
C)
2. Diga la cantidad de reactivo y la cantidad de orina que Ud. tiene que utilizar para
realizar la prueba de Benedit.
a. Orina
b. Reactivo
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Ejemplos de preguntas de completamiento

Es incorrecto redactar las preguntas de completamiento de las siguientes
formas:
Las enfermedades cardiovasculares son .
Las enfermedades cardiovasculares son la causa de muerte en
_____.
La correcta redacción de las preguntas de completamiento sería:
La primera causa de muerte en Cuba son las enfermedades .
La lesión que caracteriza la primera manifestación clínica de la Sífilis es
Examen de tipo ensayo modificado
Constituyen otra variante de preguntas de ensayo cuyo formato se basa en un problema o
situación donde los elementos son presentados en etapas sucesivas. Se utilizan como
contenidos fundamentales problemas o situaciones de salud.
A partir de la presentación de la situación problema inicial se formulan una serie sucesiva
de etapas / problemas que constan de una batería de preguntas de ensayo tradicional o
de ensayo de respuestas breves acerca del desarrollo de la situación, donde las
respuestas en cada etapa son relativamente libres, ya que no son sugeridas al evaluado.
Ejemplo de pregunta de ensayo modificado
Usted como médico de un Consultorio Popular atiende la familia Pérez y debe tomar
conducta ante la situación clínica que se le presenta a continuación:
1. La familia Pérez se mudó recientemente en la cuadra, fue registrada en el consultorio
popular pero aún no está completamente estudiada. Un día por la mañana Iveth de 3
años de edad es traída por su madre María Sosa a consulta por presentar un rash
macular ampliamente diseminado por la cara y el tronco. Teniendo en cuenta el desarrollo
de la situación clínica que se le presenta.
a) Mencione tres (3) elementos de información que Ud. deberá obtener para
confirmar su sospecha de rubéola:
1) .
2) .
3) .
2. La Sra. María Sosa le refiere con preocupación que su última menstruación ocurrió
hace 12 semanas.
a) ¿Qué factores Ud. debe tener en cuenta para decidir la conducta a seguir? Enumere
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todos aquellos que considere importantes.

3. Como resultado de las investigaciones realizadas se confirmó que la Sra. María Sosa
está embarazada y presenta una evidente confirmación serológica de que el feto está
infectado de rubéola cuando concurre a la consulta prenatal 10 días después.
¿Qué informaciones usted necesita obtener con el objetivo de tomar las conductas
pertinentes para su parto o interrupción?
Exámenes test objetivo Tipos
de preguntas:
a) Selección alternativa (verdadero o falso).
b) Selección múltiple
Variantes:
 Complemento simple
 Complemento agrupado
 Simulación y análisis progresivo.
c) Asociación o apareamiento.

Aspectos a considerar en la elaboración de preguntas de verdadero o falso.

 Redactar cada afirmación de modo que contenga una idea solamente.

 Asegúrese de que el ítem esté escrito de manera que, inequívocamente, pueda
clasificarse como verdadera o falsa la aseveración que se presenta.
 Eliminar los adverbios ¨todo¨, ¨siempre¨ y ¨ninguno¨, así como sus sinónimos que
expresan generalizaciones tan amplias que tienen muchas probabilidades de ser
falsas.
 Eliminar también el empleo de otros términos menos definidos como: usualmente, a
veces y alguna vez, que suelen formar parte de proposiciones verdaderas.
 Las afirmaciones verdaderas deben estar aproximadamente en igual número de las
falsas.
 No emplear palabras textuales de los libros, ni insistir en cosas banales.
 No introducir un elemento falso puntual en una afirmación que es correcta en su
esencia.
 Evitar frases entre paréntesis o incidencias que tengan poco que ver con la idea
principal de la afirmación.
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 Debe emplear un lenguaje preciso, incluyendo términos numéricos cuando sean

necesarios.
 Evitar la utilización de proposiciones negativas especialmente las de negación doble.
Por ejemplo, no es correcta la siguiente proposición: Los diabéticos no deben dejar de
descuidar su dieta.
 Existe una tendencia general a que las proposiciones verdaderas sean de más
extensión que las falsas, por lo que el evaluador debe hacer un esfuerzo por evitar esta
diferencia, para eliminar el azar en el análisis de esta respuesta.
Ejemplos de preguntas de verdadero o falso:
Señalaremos los errores cometidos con frecuencia en la confección de las
preguntas de Verdadero o Falso para no Cometerlos.
EJEMPLO 1
Mal confeccionada: V F La penicilina es un medicamento eficaz para el tratamiento
de la neumonía.
Bien confeccionada: V F La penicilina es un medicamento eficaz para el tratamiento de
la neumonía causada por estreptococos.
EJEMPLO 2
Mal confeccionada: V F Todas las bacterias causan enfermedad.

Bien confeccionada: V F Todas las bacterias patógenas son parásitas.

EJEMPLO 3
Mal confeccionada: V F La tuberculosis no es una enfermedad no transmisible.
Bien confeccionada: V F La tuberculosis es una enfermedad transmisible.
VARIANTES DE PREGUNTAS DE VERDADERO O FALSO
A) Variante del subrayado de una palabra
Elementos a tener en cuenta:
 Trata de reducir la ambigüedad concentrando la atención del examinando en la parte
más importante del enunciado que aparece subrayada.
Ejemplos
1.- V F La malaria es transmitida por el mosquito anófeles.
2.- V F Si se congelan los alimentos, morirán las bacterias nocivas que haya en ellos.
B) Variante del estímulo previo:
Se considera más efectivo el ítem de verdadero o falso cuando parte de un material de
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estímulo dado, como puede ser: un mapa, una gráfica, una tabla o la presentación de un
caso clínico.
Preguntas de selección múltiple
 Este tipo de pregunta es más flexible y eficaz.
 Se utiliza para evaluar conocimientos, vocabulario, comprensión, aplicación de
principios o habilidad para interpretar datos.
Están compuestas por dos partes fundamentales:
a) La guía o núcleo que presenta el problema (también son llamadas base, cuerpo, raíz
o tallo).
b) La lista de posibles respuestas o alternativas (también se le denomina
complemento).
Consideraciones a tener en cuenta para confeccionar preguntas de
selección múltiple
 La guía puede aparecer en forma de proposición incompleta o en forma de pregunta.
 Es recomendable tener 4 ó 5 alternativas o ítems en cada pregunta para reducir el
acierto por azar.
 El núcleo debe incluir todo lo que se pueda del texto de la pregunta, de modo que el
núcleo sea relativamente largo y las diversas alternativas lo más cortas posibles.
 Debe garantizarse que exista una sola respuesta correcta o que sea con toda claridad
la mejor.
 Cuando se requiere medir comprensión o capacidad para aplicar principios, los
términos en que se enuncia deben ser novedosos de modo que no sean muy
semejantes a los textos o notas de clase y disminuya la posibilidad de que la respuesta
correcta se deba a la memorización mecánica de lo leído o escuchado.
 No puede haber incongruencia gramatical en las preguntas, cada alternativa debe
completar el núcleo de forma gramaticalmente correcta.
 Tener cuidado con las bases “negativas” y evitar las dobles negaciones, ya sea en la
base como en las alternativas de respuestas.
 Elaborar alternativas que no provoquen controversias, en cuanto a cuál es la respuesta
correcta.
 El lenguaje debe ser preciso, con una extensión y complejidad similar, utilizando
expresiones frecuentes en los estudiantes.
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 Evitar en lo posible el empleo de “todas las anteriores son ciertas” o “todas las
anteriores son falsas”. En muchas ocasiones esto se emplea erróneamente cuando no
hay suficientes alternativas para seleccionar.
 Evitar situar la respuesta correcta en posición preferente y no ubicarla siempre en una
misma posición.
Variantes de preguntas de selección múltiple frecuentes
 Complemento simple
 Complemento agrupado
Variantes de preguntas de selección múltiple
a) Tipo complemento simple:
 Es el tipo donde hay una sola alternativa sencilla para seleccionar dentro de las que se
ofrecen.
Ejemplo de pregunta de selección múltiple tipo complemento simple
Seleccione la respuesta correcta.
1-Si un paciente de 70 Kg. de peso tiene una deshidratación moderada. La cantidad de
líquido a pasarle en 24 horas será aproximadamente:
a) 2500 a 3000 ml
b) 3000 a 3500 ml
c) 3500 a 4000 ml
d) 4000 a 4500 ml
e) 4500 a 5000 ml
b) Tipo complemento agrupado:
 Es el tipo que ofrece un grupo de aseveraciones y las alternativas que se ofrecen son
combinaciones de estas, son más elaboradas y requieren de procesos mentales más
complejos a la hora de seleccionar una alternativa.
Ejemplo de pregunta de selección múltiple tipo complemento agrupado
Instrucciones para su elaboración:
Para la frase incompleta que presentamos a continuación, uno o varios de los
complementos propuestos son correctos para completar la frase, responda cuál de las
alternativas es la correcta encerrando la letra inicial en un círculo.
Ejemplo de pregunta de selección múltiple tipo complemento agrupado
I. La amplitud del trazado (espiga) del potencial de acción de una fibra nerviosa
única es:
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1. Proporcional a la intensidad del estímulo.

2. Nula cuando la intensidad del estímulo es inferior a un valor umbral.

3. Variable a lo largo de la fibra.

4. Constante cualquiera que sea la intensidad del estímulo cuando es superior al

umbral.
Alternativas de respuesta
A) Si solamente son correctas 1, 2 y 3.
B) Si solamente son correctas 1 y 3.
C) Si solamente son correctas 2 y 4.
D) Si solamente es correcto el 4.
Ejemplo de la relación entre el núcleo y las alternativasincorrectamente redactadas:
En un paciente con clínica de hipotiroidismo y captación muy bajos de I 131 que se
normalizan al administrar TSH es lógico pensar:
a) Que se trata de un error en la realización de la prueba
b) Que se trata de un trastorno dienzimático en el tiroides.
c) Que se trata de un hipotiroidismo secundario.
d) Que se trata de un hipotiroidismo primario
e) Que se trata de un cáncer de tiroides.
Este tipo de pregunta, debió redactarse como se realiza a continuación para evitar
repeticiones innecesarias, preferiblemente redactada de la siguiente forma:
En un paciente con clínica de hipotiroidismo y captación muy bajas de I131 que se
normalizan al administrar TSH es lógico pensar que se trata de un.
a) error en la realización de la prueba.
b) trastorno dienzimático en el tiroides.
c) hipotiroidismo secundario
d) hipotiroidismo primario
e) cáncer de tiroides

Preguntas de pareamiento o asociación

 Se distinguen de las preguntas de selección múltiple en que en lugar de un solo
problema con un grupo de respuestas a escoger, hay varios problemas, cuyas
respuestas deben sacarse de una sola lista de alternativas posibles.
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Recomendaciones para redactar preguntas de pareamiento

 Las preguntas de una misma serie deben ser homogéneas. Por ejemplo, todas con
nombres de órganos, todas con fechas o con medicamentos.
 El número de respuestas a elegir debe ser mayor que el de los problemas
presentados.
 Las alternativas deben presentarse en un orden lógico, si se trata de nombres, por
orden alfabético, si se trata de fechas en orden cronológico.
 Debe procurarse que el conjunto de ítems oscile entre 5 y 10.
 Use para cada columna un encabezado que describa adecuadamente sucontenido.
 Si las columnas difieren en cuanto a la amplitud del enunciado, los examinados deben
elegir la respuesta en la columna con una menor carga de lectura.
 Las instrucciones deben especificar cuáles son las bases del apareamiento y si las
opciones de respuesta pueden utilizarse más de una vez.
Ejemplo de pregunta de pareamiento
¿A qué parte del cuerpo pertenecen los siguientes huesos?
Ponga en la columna B junto a los nombres de los huesos en número de las partes
del cuerpo que aparecen en la columna A.
Columna A Columna B
1. Antebrazo a) clavícula
2. Brazo b) cúbito
3. Cráneo c) esfenoides
4. Hombro d) etmoides
e) húmero
f) occipital
g) omóplato
h) parietal
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Conclusiones:
El documento ofrece aspectos teóricos básicos y ejemplos que orientan a los docentes en
la elaboración de diferentes tipos de preguntas para la construcción de un instrumento de
evaluación escrito.