República Bolivariana de Venezuela

Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”

Escuela de Medicina “José Gregorio Hernández”
Maturín - Estado Monagas
Medicina General II

SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE SALUD

“La salud es un derecho social fundamental”
 SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE SALUD

El Sistema Nacional de Salud Pública en Venezuela

está compuesto por una red de hospitales, centros
de salud, ambulatorios y programas de prevención
y promoción de la salud destinados a garantizar el
acceso a servicios de salud de calidad para toda la
población venezolana.
 SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE SALUD

Tiene sus orígenes en la década de 1930 con la creación

de la Junta de Bienestar Público en 1936, la cual se
encargaba de brindar servicios de salud a la población
más vulnerable. El Sistema Nacional de Salud Pública
(SPNS) fue creado con el objetivo de garantizar el
acceso universal y gratuito a los servicios de salud para
toda la población.
 SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE SALUD

01 03 05
INTEGRACIÓN
UNIVERSALIDAD SOCIAL

GRATUIDAD EQUIDAD SOLIDARIDAD

02 04
 SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE SALUD

MPSS IPSFA
Instituto de Previsión
Ministerio del Poder
Social de las Fuerzas
Popular para la Salud
Armadas

IVSS AVCH
Instituto Venezolano Asociación Venezolana
de Seguros Sociales de Clínicas y Hospitales

IPASME Misión
Instituto de Previsión y
Asistencia Social para el BARRIO
personal del Ministerio ADENTRO
de Educación
 SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE SALUD

SECTOR PÚBLICO PRIVADO

GOBIERNO CENTRAL, COTIZACIONES DE LOS COTIZACIONES DE LOS

FUENTES EMPRESAS HOGARES
ESTATAL Y MUNICIPAL TRABAJADORES EMPLEADORES

IPSFA PDVSA
MINISTERIO DEL INSTITUTO
SEGUROS PRIVADOS Y
FONDOS PODER POPULAR VENEZOLANO DE LOS UNIVERSIDADES
MEDICINA PREPAGADA
PARA LA SALUD SEGUROS SOCIALES
IPASME

HOSPITALES Y CENTROS
CENTROS DE ATENCIÓN
DE SALUD PÚBLICOS HOSPITALES Y CENTROS CONSULTORIOS, CLÍNICAS Y
AMBULATORIA DE CADA
PROVEEDORES MÓDULOS DE BARRIO DE SALUD DEL IVSS HOSPITALES PRIVADOS
INSTITUCIÓN
ADENTRO

TRABAJADORES DEL EMPLEADOS DE LAS

PERSONAS SIN PERSONAS CON
USUARIOS SECTOR FORMAL Y SUS INSTITUCIONES Y SUS
COBERTURA CAPACIDAD DE PAGO
BENEFICIARIOS BENEFICIARIOS
 RED INTEGRADA DE SALUD

Red de Atención
RACS Comunal de Salud

ARTÍCULO 3:
“Las redes de atención integral Red de Atención
del Sistema Público Nacional de RAAE Ambulatoria Especializada
Salud son las siguientes: ...”

GACETA OFICIAL N° 41.796

9 DE ENERO DEL 2020
Red de Atención
RESOLUCIÓN N° 001 RAH Hospitalaria

RED DE EMERGENCIA
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

Conjunto de establecimientos, servicios y acciones

comunales e intersectoriales del SPNS

PERSONA FAMILIA COMUNIDAD

ARTÍCULO 2:
“ES AQUELLA QUE INCLUYE TODAS LAS
ACCIONES RELACIONADAS CON EL BUEN VIVIR EN
EL TERRITORIO SOCIAL DONDE SE ENCUENTRAN
LOS ESPACIOS O ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
MÁS CERCANOS A LA FAMILIA Y COMUNIDAD.”
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

PUERTA DE ENTRADA Y PRIMER CONTACTO DE LA

POBLACIÓN CON EL SPNS

SE ORGANIZA A TRAVÉS DE ASIC

APLICA UN MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL

ARTICULA CON EL SISTEMA DE AGREGACIÓN

COMUNAL

GESTIONA ACCIONES MULTISECTORIALES

LOS EQUIPOS BÁSICOS DE SALUD REALIZAN SUS

FUNCIONES
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

C.P.T I
LA RESOLUCIÓN Nº 400
GACETA OFICIAL
Nº 40.723
13 DE AGOSTO DEL 2015 Consultorio Popular Tipo I
O.P

C.P.T II Ópticas Populares

Consultorio Popular Tipo II

C.D.I

C.P.T III Centro de Diagnóstico

Consultorio Popular Tipo III

S.R.I

C.O.P Sala de Rehabilitación

Integral
Consultorio Odontológico
Popular
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

¿QUÉ SON?

Son establecimientos donde el trabajo del EBS se

proyecta a la comunidad.

Constituyen el escenario docente-asistencial para la

formación en el SPNS.

Se adscribe al ASIC y forma parte del Núcleo de

Atención Integral de Salud (NAIS).

Brindan servicios integrales e interculturales de salud.

Promocionan, previenen, restituyen y rehabilitan la

Salud a la población adscrita.
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

C.P.T I

Población:
1000 personas
200 familias.

Servicios:
Promoción para la salud
inmunización
Prevención de enfermedades

Equipo:
Promotor de salud
Supervisado por un médico
responsable del CPT II más
cercano.
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

C.P.T II
Población:
1.000 a 2.500 personas
200 a 500 familias

Servicios:
Promoción para la salud
inmunización
Prevención de enfermedades
Atención médica general integral y
comunitaria
Cuidados básicos de enfermería

Equipo: Grupo Básico de Salud (GBS)

Un médico
Un enfermero
Un promotor de salud
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

C.P.T III

Población:
Más de 2.500 personas
Más de 500 familias.

Servicios:
Mismos servicios de un C.P.T. II.
Odontología comunitaria.
Medios diagnósticos básicos.

Equipo: Grupo Básico de Salud (GBS)

Dependiendo de las necesidades
de la población, de uno a tres EBS
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

C.O.P

Cuentan con un grupo básico de salud

bucal (GBSB)

Se ubican en:

Centro de diagnóstico integral (CDI)

Sala de rehabilitación integral (SRI)
Centro de alta tecnología (CAT)
Consultorio popular (CP)
Locales adaptados
Instituciones de salud del estado
Unidades militares
Casas comunales
Locales de alcaldías y gobernaciones

Atienden entre 4 a 8 CPT 1 o 2

 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

O.P

5 ASIC

Cuenta un grupo
básico de salud
visual (GBSV)
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

C.D.I
Servicios médicos, quirúrgicos y estudios
complementarios

Ofrecen servicios de:

Apoyo vital las 24

Rayos x
Ecosonografía
Endoscopia
Oftalmología

Cuenta con un grupo multidisciplinario de

salud (GMS)

Servicios de atención:

Servicios de atención a la población

Servicios diagnósticos
Servicios de apoyo a la atención
Servicios generales y aseguramiento
 RED DE ATENCIÓN COMUNAL DE SALUD

C.R.I

Presentan servicios de:

Medicina fisica y rehabilitacion

medica
Electroterapia
Termoterapia
Terapia ocupacional

Servicios de atención:

Servicios de atención a la población

Servicios terapéuticos
Servicios de apoyo a la atención
 RED DE ATENCIÓN AMBULATORIA ESPECIALIZADA

Conjunto de establecimientos y centros de salud

con especialidades médicas y capacidades
resolutivas, rehabilitadoras y servicios de
observación de corta estancia.

ARTÍCULO 22:
“TIENEN COMO PRINCIPAL OBJETIVO EL
IMPLEMENTAR EL MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD DESDE LO INDI-VIDUAL,
FAMILIAR Y COLECTIVO, A TRAVÉS DEL SISTEMA
DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA PARA LA
INTEGRACIÓN DEL SPNS”

CLASIFICACIÓN
CLIN.P. I CLIN.P. II

C.P.E. CREADES
 RED DE ATENCIÓN
AMBULATORIA ESPECIALIZADA

CLIN.P I

Prestan atención médica integral de tipo

ambulatorio

Personal médico especializado

Apoyo tecnológico para la prevención, diagnóstico,

tratamiento y rehabilitación.

Mínimo 4 consultas especializadas (pediatría,

ginecología y obstetricia, etc..)
Servicios de imagenología y laboratorio básico.
Atención integral de salud ambulatoria durante
12 horas.
Camillas de observación de hasta 12 horas.
Actividades de docencia e investigación de
pregrado y postgrado.
Su área de influencia involucra varias ASIC y son
atendidos por un EMS
 RED DE ATENCIÓN
AMBULATORIA ESPECIALIZADA

CLIN.P II

Cuenta con un área quirúrgica en la cual se

ejecutan intervenciones de emergencia y electivas
de tipo ambulatorio, con un período de
recuperación y post-operatorio no mayor de 72
horas.

Mismas que una CLIN.P.I, a excepción de:

Atención integral de salud ambulatoria durante

24 horas.
Camillas de observación de hasta 72 horas.
Área de Emergencia 24 horas con un triaje
estructurado.
Protocolos de atención de los diferentes
Programas de Salud.
 RED DE ATENCIÓN
AMBULATORIA ESPECIALIZADA

C.P.E

Prestan atención médica integral de tipo

ambulatorio con personal medico subespecializado
y con apoyo tecnológico para la prevención,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de una
subespecialidad en particular

Similar a una CLIN.P II

Una especialidad en particular

En su clasificación se consideran a todos los centros

de atención de:

Misión Sonrisa
Misión Milagro
Centros Nacionales de Genética Médica...
 RED DE ATENCIÓN
AMBULATORIA
ESPECIALIZADA

C.R.E.A.D.E.S

Centros dotados con recursos tecnológicos avanzados

Prestan una atención dirigida al diagnóstico y tratamiento

especializado.

Están constituidos por:

Centros de Alta Tecnología (C.A.T.)

Laboratorios de Salud Pública y Laboratorios de Salud
Ambiental

Ofrecen servicios de:

Tomografía axial computarizada

Resonancia magnética
Laboratorio automatizado especializado
Mamografía
Ecosonografía
Endoscopia digestiva superior e inferior...
 RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

RED DE ATENCIÓN
COMUNAL DE SALUD

RED DE EMERGENCIA
RED DE ATENCIÓN
AMBULATORIA SERVICIO DE ATENCIÓN
RED DE EMERGENCIA

ESPECIALIZADA LAS 24 HORAS

RED DE ATENCIÓN
HOSPITALARIA

REGIDOS POR EL
MPPS
 RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

LA RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA SE

CLASIFICA:

SEGÚN LA COMPLEJIDAD DE ASISTENCIA

SEGÚN EL TERRITORIO QUE ATIENDEN

SEGÚN LA COMPLEJIDAD DE SEGÚN EL TERRITORIO QUE

ASISTENCIA ATIENDEN

HOSPITAL GENERAL HOSPITAL COMUNAL O MUNICIPAL

HOSPITAL ESPECIALIZADO HOSPITAL ESTADAL
HOSPITAL REGIONAL
HOSPITAL NACIONAL
 RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

CARACTERÍSTICAS
HOSPITAL GENERAL Cuentan con servicio de consultas externa, servicio de
hospitalización, servicio quirúrgico según el caso, servicio
de emergencia 24 horas, además con los servicios de
ESPECIALIDADES diagnóstico y tratamiento.
Están conectados en redes con las ASIC del área de
influencia y con el resto de los hospitales del estado.
MEDICINA INTERNA
PEDIATRÍA
GINECO-OBSTETRICIA
CIRUGÍA GENERAL
Y/O

TRAUMATOLOGÍA
ORTOPEDIA
 RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

HOSPITAL ESPECIALIZADO

SERVICIOS DE APOYO

IMAGENOLOGÍA
FARMACIA, NUTRICIÓN Y
BIOANÁLISIS (RADIODIAGNÓSTICO,
DIETÉTICA
ECOGRAFÍA)
 RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

CARACTERÍSTICAS
Emergencia 24 horas, hospitalización en las
especialidades de pediatría, ginecología y obstetricia,
HOSPITAL COMUNAL O medicina interna, cirugía general, traumatología y
MUNICIPAL ortopedia, UCI Adulto; infantil y neonatal, laboratorio e
Imagenología; además las subespecialidades clínicas y
quirúrgicas de mayor demanda local
ATIENDEN A LA Son atendidos por un Grupo Especializado de Salud (GES)
POBLACIÓN DE: compuesto de acuerdo a cada una de las área de atención,
apoyo gerencial, mantenimiento, entre otros

MUNICIPIO
PARROQUIA
COMUNA
 RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

HOSPITAL ESTADAL

SERVICIO DE MEDICINA
CRÍTICA DE ADULTOS,
INFANTIL Y NEONATAL
 RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

ATIENDE A LA POBLACIÓN DE LOS

ESTADOS INTEGRANTES DE UNA REGIÓN
HOSPITAL REGIONAL
ESPECIAL DE DESARROLLO INTEGRAL
(REDI).

FUNCIONAN EN REDES
CON LAS:

RED DE ATENCIÓN HOSPITALES

ASIC
HOSPITALARIA NACIONALES
 RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

HOSPITAL REGIONAL

Ofrece las prestaciones incluidas

en el hospital estadal más otros
servicios de alta complejidad
médico-quirúrgica que no se
atiende en cada uno de los
estados de la REDI, tales como:
neurocirugía, cardiología
intervencionista, reumatología,
cirugía de tórax, entre otras.
 RED DE ATENCIÓN HOSPITALARIA

Ofrece las prestaciones incluidas en el

HOSPITAL NACIONAL hospital regional, además de uno o más
servicios de alto costo y complejidad.

Atiende a la población en red de todo el

territorio nacional e influencia
internacional según convenios suscritos
por la República. Brinda atención de
hospital regional, estatal y municipal a la
población donde se encuentran.
 SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE SALUD

¿QUÉ ES?
Se define como una forma
ordenada y estratificada de
organizar los recursos para
satisfacer las demandas de la
población

SE CLASIFICA EN:
PRIMER NIVEL
SEGUNDO NIVEL
TERCER NIVEL
 NIVELES DE ATENCIÓN MEDICA

SISTEMA DE REFERENCIA
Representa el primer nivel de contacto. ORGANISMOS
Consultorios Populares Tipo I, II y III.
SERVICIOS Clínicas Populares Tipo I y II.
Promoción de salud.
Barrio Adentro I.
Prevención de las enfermedades.
Procedimientos de recuperación y
rehabilitación.
RANGO DE ACCIÓN
Resuelve aproximadamente un 80 a
un 85% de los problemas.
COBERTURA POBLACIONAL
10.000 habitantes.
 NIVELES DE ATENCIÓN MEDICA

SISTEMA DE REFERENCIA
Procedente del primer nivel. ORGANISMOS
Clínicas Populares Tipo I y II.
SERVICIOS
Centros de Diagnóstico Integral.
Atención especializada y de alta
Centros de Alta Tecnología.
capacidad resolutiva.
Barrio Adentro II.
Atención de emergencia 24 horas.
Realización de estudios especiales
como laboratorios, imagenología, etc.
RANGO DE ACCIÓN
Resuelve aproximadamente un 10 a
un 15% de los problemas.
COBERTURA POBLACIONAL
10.000 a 100.000
habitantes.
 NIVELES DE ATENCIÓN MEDICA

SISTEMA DE REFERENCIA
ORGANISMOS
Procedente del segundo nivel.
Hospitales militares.
SERVICIOS Hospitales del MPPS.
Atención especializada de mayor Hospitales del IVSS.
complejidad y de alta tecnología. Barrio Adentro II.
Atención de emergencia 24 horas. Alcaldía metropolitana.
Realización de estudios de alta
tecnología y complejidad.
RANGO DE ACCIÓN
Resuelve aproximadamente un 5%
de los problemas.
COBERTURA POBLACIONAL
Más de 100.000
habitantes.
 NIVELES DE ATENCIÓN MEDICA

IA
NC
RE
REFERENCIA FE
NIVEL III
RE
Es la solicitud de evaluación diagnóstica de RA
NT INSTITUTO
un paciente derivado de un
CO ESPECIALIZADO
establecimiento de salud de menor
capacidad resolutiva a otro de mayor NIVEL II
capacidad HOSPITAL

IA
NACIONAL

C
N
CONTRAREFERENCIA

RE
HOSPITAL DE

FE
Es aquel procedimiento, mediante el cual

RE
NIVEL I APOYO

se retorna al paciente al establecimiento

de origen y/o al que pudiese asegurar la
continuidad del caso, luego de haberse
atendido satisfactoriamente el
requerimiento
COMUNIDAD PUESTO DE CENTRO DE CENTRO
SALUD SALUD MATERNO
INFANTIL
 ¡ G R A C I A S !

POR SU
ATENCIÓN

2DO AÑO, SECCIÓN 2