0% encontró este documento útil (0 votos)
2 vistas46 páginas

E PIDEMIO

El documento aborda la investigación científica y la metodología epidemiológica, destacando la importancia del método científico como herramienta rigurosa y sistemática para la investigación en salud. Se describen las fases del método epidemiológico y las diversas ramas de la epidemiología, que estudian fenómenos de salud y sus determinantes en poblaciones. Además, se enfatiza la necesidad de abordar los determinantes sociales de la salud para mejorar el bienestar de la población y se mencionan los Objetivos de Desarrollo Sostenible como un marco para el desarrollo sostenible.

Cargado por

alberto8ab
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
0% encontró este documento útil (0 votos)
2 vistas46 páginas

E PIDEMIO

El documento aborda la investigación científica y la metodología epidemiológica, destacando la importancia del método científico como herramienta rigurosa y sistemática para la investigación en salud. Se describen las fases del método epidemiológico y las diversas ramas de la epidemiología, que estudian fenómenos de salud y sus determinantes en poblaciones. Además, se enfatiza la necesidad de abordar los determinantes sociales de la salud para mejorar el bienestar de la población y se mencionan los Objetivos de Desarrollo Sostenible como un marco para el desarrollo sostenible.

Cargado por

alberto8ab
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

El Método científico y la Metodología

epidemiológica
1. LA INVESTIGACIÓN CIENTÍTICA

La investigación científica es en esencia como cualquier tipo de


investigación, sólo que más rigurosa, organizada y se lleva a cabo
“cuidadosamente”.

ES SISTEMÁTICA, EMPÍRICA Y CRÍTICA.


Que sea “sistemática” implica que hay una disciplina para realizar la
investigación científica y que no se dejan los hechos a la casualidad.
Que sea “empírica” se debe a que se recolectan y analizan datos
Que sea“crítica” quiere decir que se evalúa y mejora de manera
constante.

Puede ser más o menos controlada, más o menos flexible o abierta, más
o menos estructurada, en particular bajo el enfoque cualitativo, pero
nunca caótica y sin método.

Tiene dos propósitos fundamentales:


•Producir conocimiento y teorías (investigación básica).
El modo de actuar de la razón humana es básicamente de dos formas:

•Método inductivo; Desde observaciones particulares a la proposición


general o universal. Es el más utilizado por las Ciencias Fácticas como las
Ciencias de la Salud (Medicina, Enfermería, Biología, Química, etc.). Este
método es la forma habitual de proceder en la mayoría de los estudios e
investigaciones.

•Método deductivo; Desde proposiciones generales a las premisas


particulares. Utilizada por las Ciencias Lógicas como la Matemática.
2. EL MÉTODO CIENTÍFICO

La palabra método significa “camino hacia” = Procedimiento para conseguir los


objetivos propuestos en la investigación.
Método científico se refiere al procedimiento ordenado y sistemático que se
utiliza para conseguir los objetivos propuestos y, trata de contestar a las
preguntas e interrogantes que se plantean en un proyecto de investigación.

Tiene dos características principales:


•Carácter empírico; tiene como primer y último referente la experiencia, la
observación y el control.
•Carácter replicable; todos los pasos seguidos hasta llegar a él son susceptibles
de ser repetidos de forma idéntica.

El objetivo es el eje en torno al cual se desarrolla un diseño del estudio y es la


base para decidir los criterios de selección de los trabajadores o pacientes y las
variables epidemiológicas, independientes y dependientes, que van a ser
medidas y evaluadas en la investigación.

A partir de un objetivo general que se pretende estudiar se establecen los


objetivos específicos más concretos.
3. LA EPIDEMIOLOGÍA

Disciplina científica que estudia la frecuencia y distribución de fenómenos


relacionados con la salud y sus determinantes en poblaciones específicas y la
aplicación de este estudio al control de problemas de salud.

-No sólo estudia enfermedades, sino todo tipo de fenómenos relacionados con la
salud (causas de enfermedad o de muerte: accidentes o suicidios, hábitos de vida:
consumo de tabaco o la dieta, uso de servicios de salud o la calidad de vida
relacionada con la salud, etc.)

•Los determinantes de dela salud: todos los factores físicos, biológicos, sociales,
culturales y de comportamiento que influyen sobre la salud. Los fenómenos
relacionados con la salud y sus posibles determinantes dan lugar a las ramas de la
epidemiología(Epidemiología de Enfermedades Infecciosas, Epidemiología de
Enfermedades Crónicas, Epidemiología Ocupacional, Epidemiología Nutricional,
Ecoepidemiología, Epidemiología Veterinaria, Epidemiología Genética, Epidemiología
Ambiental, Epidemiología Social)

Para este fin usa distintos diseños epidemiológicos, que correctamente utilizados
permiten obtener observaciones, resultados e información, que permite tomar
decisiones en los distintos ámbitos profesionales para contribuir a la mejora la salud
de la población.
RAMAS DE LA EPIDEMIOLOGÍA
Epidemiología Descriptiva: Describe la distribución de enfermedades en
términos de tiempo, lugar y persona. Utiliza medidas de frecuencia
(incidencia, prevalencia) y patrones para generar hipótesis sobre las causas
de las enfermedades.
Epidemiología Analítica: Investiga las causas y factores de riesgo asociados
con las enfermedades. Utiliza estudios de casos y controles, estudios de
cohortes, y estudios experimentales para evaluar asociaciones entre factores
y resultados de salud.
Epidemiología de Enfermedades Infecciosas: estudio de enfermedades
causadas por agentes infecciosos, como virus, bacterias, hongos y parásitos.
Investiga la transmisión, prevención y control de estas enfermedades.
Epidemiología de Enfermedades Crónicas: enfermedades de larga duración y
no transmisibles, como enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes y
enfermedades respiratorias crónicas. Estudia los factores de riesgo, la
prevención y el manejo de estas enfermedades.
Epidemiología Ocupacional: Investiga los riesgos para la salud asociados con
el trabajo y las exposiciones laborales. Se centra en la identificación de
Epidemiología Nutricional: Estudia la relación entre la dieta, la nutrición y
la salud de las poblaciones. Investiga cómo la dieta influye en la aparición
de enfermedades y cómo las intervenciones nutricionales pueden mejorar
la salud.
Ecoepidemiología: Se enfoca en el estudio de cómo los factores
ambientales interactúan con las personas y poblaciones, y cómo estas
interacciones pueden afectar la salud y el desarrollo de enfermedades.
Epidemiología Veterinaria: Estudia las enfermedades que afectan a los
animales y su impacto en la salud pública.
Epidemiología Genética: Examina la influencia de los genes en la
susceptibilidad a las enfermedades.
Epidemiología Ambiental: Se centra en el estudio de los efectos de los
factores ambientales en la salud humana.
Epidemiología Social: Investiga cómo factores sociales y económicos
influyen en la salud y la distribución de enfermedades en una población.
4. LA METODOLOGÍA EPIDEMIOLÓGICA
Consiste en la aplicación del método científico experimental al estudio de
los problemas de Salud. El primer profesional sanitario que utilizó el método
de manera ordenada por fases fue John Snow aplicó el método al estudio de
las epidemias de cólera que ocurrieron en Londres en 1853 y 1854. Debido a
ello, se le considera el padre del método epidemiológico.

Se puede afirmar por tanto, que el Método Epidemiológico es una aplicación


particular de Método Científico, en donde a partir de la identificación de un
problema (enfermedad o fenómeno de salud) y la revisión de los
conocimientos existentes, se formula una hipótesis y objetivos, se recogen
datos según un diseño de investigación preestablecido y una vez analizados
e interpretados, se obtienen conclusiones que permitirán modificar o añadir
nuevos conocimientos a los ya existentes, iniciándose entonces una
secuencia circular de etapas o niveles organizados para el logro de un
objetivo.
Las fases del método epidemiológico determinan la profundidad del
conocimiento del fenómeno de salud-enfermedad estudiado. Se distinguen:

[Link] de la Epidemiología descriptiva. Descripción detallada de los


fenómenos de salud-enfermedad, basada en la observación cuidadosa y el
registro objetivo de los hechos de acuerdo con las variables epidemiológicas
de tiempo, lugar y persona. ¿Qué ocurrió?, ¿quiénes son los afectados?,
dónde ocurrió? y ¿Cuándo ocurrió?

[Link] de la Epidemiologia analítica. La tarea fundamental de esta fase es la


comprobación o refutación de las hipótesis formuladas, usando como
unidades de estudio las poblaciones o grupos humanos. Se utiliza para
cuantificar la asociación entre variables de exposición y variables de
resultado, así como probar hipótesis sobre la relación causal. ¿Cómo ocurrió?
Y ¿por qué ocurrió?
La particularidad del método epidemiológico está representada por el
carácter propio de su estrategia y del cuerpo de conocimientos que produce,
se estudian se poblaciones y, en ellas, enfermedades o problemas de salud.
5. EPIDEMIOLOGÍA CLÍNICA
La práctica clínica es el origen, fuente de preguntas y destino final de
la Epidemiología Clínica. Se trata de aplicar el método científico a la
resolución de problemas clínicos. La Epidemiología Clínica se ha definido de
varias formas:
•Estudio de los determinantes y consecuencias de las decisiones médicas.
•Estudio de las decisiones diagnósticas, pronósticas y terapéuticas que se
toman con respecto a los enfermos.
•Estudio de las variaciones en los desenlaces de la enfermedad y de las
razones que conducen a ello.
•Ciencia y método de estudiar las decisiones óptimas en la práctica clínica,
teniendo en cuenta las características epidemiológicas del paciente y su
ambiente clínico externo, la patología que le concierne y los factores y
maniobras a que se ve expuesto en su ambiente clínico, en especial las
acciones médicas.
La Epidemiología Clínica surge como una disciplina autónoma de la mano
de tres Universidades:
•Universidad de Yale de los EEUU con Alvan Feinstein.
•Universidad de Carolina del Norte (EEUU) con Fletcher.
•Universidad de McMaster con Sackett.
La Epidemiología Clínica aborda múltiples áreas de la práctica clínica que
El método científico es una herramienta fundamental para el avance del
conocimiento en diversas disciplinas, incluida la epidemiología.

El método científico proporciona un enfoque sistemático y riguroso para la


investigación en epidemiología. Comprende una serie de pasos que
incluyen: observación, la formulación de preguntas de investigación, la
recolección y el análisis de datos, y la elaboración de conclusiones basadas
en la evidencia.
Observación y Formulación de Hipótesis : El primer paso. Implica la
observación de los fenómenos relacionados con la salud en una población,
identificación de patrones y tendencias y formulación de preguntas
basadas en estas observaciones. ( Ej: cuáles son los factores de riesgo
asociados con una enfermedad en particular o cómo se propaga una
enfermedad)
Recolección y Análisis de Datos: recogida de información y análisis
(cuantificación, relación, etc) con los que se elaboran conclusiones y sacan
inferencias sobre la relación entre los factores de riesgo y los resultados de
salud.
Estas conclusiones se utilizan para la toma de decisiones en salud pública,
- Los primeros antecedentes de la epidemiología datan de la época de
Hipócrates (siglo IV a.C.), ha ido evolucionando a lo largo del tiempo.
- Entre los siglos XVII y XX ya se habían realizado de forma aislada algunos
estudios de investigación de enfermedades siguiendo un método
científico que sentaría las bases del moderno método epidemiológico.
- La epidemiología se consolidó como una disciplina científica
independiente y con identidad propia durante el siglo XX, especialmente a
partir del importante despegue en su desarrollo iniciando en la década de
los 50.
- La aplicación del método epidemiológico a la investigación de servicios de
salud y a la gestión de la práctica clínica es reciente.

El fin de la epidemiología es controlar los problemas de salud. Para ello


genera información en tres campos:
1. Historia natural de las enfermedades y la eficacia de medidas preventivas
y curativas que pretenden modificar dicha historia de forma más favorable
para el ser humano.
2. Formular, ejecutar y evaluar planes y programas de salud que mejoren el
nivel de salud de las poblaciones.
3. Mejorar el proceso de toma de decisiones clínicas, dirigidas a mejorar la
salud de sujetos enfermos y al desarrollo de protocolos o guías clínicas.
LINEAS DE DESARROLLO DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS
- DETERMINANTES DE LA SALUD
- ENFERMEDADES PREVALENTES
- ENFERMEDADES ENDEMICAS
- ENFERMEDADES EPIDEMICAS
- ENFERMEDADES REEMERGENTES
- NUEVAS ENFERMEDADES
- EVENTOS LOCALES

A NIVEL LOCAL
- DEPENDIENTES DE LA REALIDAD DE CADA LUGAR Y EL MOMENTO
Determinantes de la salud: factores que influyen en el estado de salud de una
persona o una población, y se pueden clasificar en cuatro categorías principales:
biología humana, medio ambiente, estilos de vida y sistemas de salud. Estos
factores interactúan entre sí y con el contexto social, económico y político, creando
diferentes niveles de vulnerabilidad y desigualdades en salud.

1. Biología humana: Incluye factores genéticos, la edad, el sexo y otros aspectos


inherentes al individuo que pueden predisponer a ciertas enfermedades o
condiciones.
2. Medio ambiente: Engloba tanto el entorno físico como el social. El entorno físico
incluye la calidad del aire y agua, la exposición a contaminantes, el acceso a espacios
seguros para la actividad física y la vivienda. El entorno social incluye factores como
la pobreza, la desigualdad social, el acceso a la educación, el empleo, la vivienda
digna, el transporte y la seguridad alimentaria.
3. Estilos de vida: comportamientos y hábitos de las personas, como la alimentación,
el ejercicio físico, el consumo de tabaco y alcohol, el manejo del estrés y las
relaciones sociales.
4. Sistemas de salud: Abarca la disponibilidad, accesibilidad, calidad y equidad de los
servicios de salud, incluyendo la prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación.

La interacción de estos determinantes crea un gradiente social en salud, donde las


personas con mayores desventajas socioeconómicas tienden a tener peor salud y
menor esperanza de vida. Abordar los determinantes de la salud de manera integral
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD (DSS)
“Las circunstancias en que las personas nacen crecen, trabajan, viven y
envejecen, incluido el conjunto más amplio de fuerzas y sistemas que
influyen sobre las condiciones de la vida cotidiana".

OMS distingue entre determinantes sociales estructurales e intermedios.


- Estructurales: contexto socioeconómico y político en el que se produce
y distribuye poder y otros recursos valiosos de manera desigual entre
distintos grupos sociales en términos de clase social, género, y etnia-
raza. Las desigualdades sociales, a su vez producen inequidades en la
salud y el bienestar de la población, entendidas como diferencias injustas
y evitables en las que los grupos sociales desventajados tienen
sistemáticamente peores resultados de salud que los grupos sociales
priveleagiados (Whitehead, 2000)
- Intermedios: condiciones de vida y trabajo más próximas a la realidad
cotidiana de las personas (condiciones de empleo y trabajo, las
condiciones de vivienda, el transporte, las condiciones psicosociales,
entre otras)

Los determinantes estructurales se entienden como las causas de los


determinantes intermedios.
● Desarrollo de la primera infancia: Los primeros años de vida son
fundamentales para el desarrollo del cerebro, la función inmunológica y el
bienestar a largo plazo. Las intervenciones tempranas, como una buena
nutrición, una atención receptiva y una educación temprana de calidad, pueden
mejorar las habilidades cognitivas, la resiliencia emocional y los resultados
futuros de salud.

● Medio ambiente y planificación urbana: La mala calidad del aire, la exposición


a toxinas, el saneamiento inadecuado y la falta de espacios verdes aumentan el
riesgo de enfermedades respiratorias, infecciones y problemas de salud mental.
Los entornos urbanos bien planificados con viviendas seguras, agua limpia y
transporte público accesible promueven comunidades más saludables.

● Pobreza y desigualdad: Las dificultades económicas limitan el acceso a la


atención sanitaria, la educación y los alimentos nutritivos, lo que conduce a
mayores tasas de enfermedades crónicas y a una menor esperanza de vida.
Abordar las disparidades de ingresos mediante programas de protección social y
políticas económicas inclusivas puede mejorar significativamente los resultados
sanitarios.

● Envejecimiento y salud: A medida que aumenta la esperanza de vida, también


lo hace la necesidad de atención sanitaria, servicios sociales y entornos
adaptados a las personas mayores. Garantizar el acceso a la atención a largo
DESARROLLO SOSTENIBLE: enfoque que busca satisfacer las necesidades
del presente sin comprometer la capacidad de las futuras generaciones
para satisfacer las suyas. Implica equilibrar el crecimiento económico, la
protección del medio ambiente y el bienestar social. En esencia, se trata de
encontrar una forma de vivir y desarrollarnos que sea viable a largo plazo,
tanto para las personas como para el planeta.

Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS): conjunto de 17 objetivos


interconectados que buscan erradicar la pobreza, proteger el planeta y
asegurar la prosperidad para todos. Adoptados por las Naciones Unidas en
2015, estos objetivos son un llamado universal a la acción para lograr un
desarrollo sostenible para el 2030.
1. Fin de la pobreza: Erradicar la pobreza en todas sus formas en todo el mundo.
2. Hambre cero: Poner fin al hambre, lograr la seguridad alimentaria y la mejora de la
nutrición, y promover la agricultura sostenible.
3. Salud y bienestar: Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas
las edades.
4. Educación de calidad: Garantizar una educación inclusiva, equitativa y de calidad, y
promover oportunidades de aprendizaje permanente para todos.
5. Igualdad de género: Lograr la igualdad entre géneros y empoderar a todas las mujeres y
niñas.
6. Agua limpia y saneamiento: Garantizar la disponibilidad y la gestión sostenible del agua y
el saneamiento para todos.
7. Energía asequible y no contaminante: Garantizar el acceso a energías asequibles, fiables,
sostenibles y modernas para todos.
8. Trabajo decente y crecimiento económico: Promover el crecimiento económico sostenido,
inclusivo y sostenible, el empleo pleno y productivo, y el trabajo decente para todos.
9. Industria, innovación e infraestructura: Construir infraestructuras resilientes, promover la
industrialización inclusiva y sostenible, y fomentar la innovación.
10. Reducción de las desigualdades: Reducir la desigualdad en y entre los países.
11. Ciudades y comunidades sostenibles: Lograr que las ciudades y los asentamientos
humanos sean inclusivos, seguros, resilientes y sostenibles.
12. Producción y consumo responsables: Garantizar modalidades de consumo y producción
sostenibles.
13. Acción por el clima: Adoptar medidas urgentes para combatir el cambio climático y sus
efectos.
14. Vida submarina: Conservar y utilizar sosteniblemente los océanos, los mares y los
recursos marinos para el desarrollo sostenible.
15. Vida de ecosistemas terrestres: Proteger, restablecer y promover el uso sostenible de los
ecosistemas terrestres, gestionar sosteniblemente los bosques, luchar contra la
desertificación, detener e invertir la degradación de las tierras y detener la pérdida de
biodiversidad.
16. Paz, justicia e instituciones sólidas: Promover sociedades pacíficas e inclusivas para el
desarrollo sostenible, facilitar el acceso a la justicia para todos y crear instituciones eficaces,
responsables e inclusivas a todos los niveles.
17. Alianzas para lograr los objetivos: Fortalecer los medios de ejecución y revitalizar la
Alianza Mundial para el Desarrollo Sostenible.
ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS EN HEMOTERAPIA
Investigan la frecuencia, distribución y determinantes de las enfermedades relacionadas
con la sangre y sus componentes en poblaciones específicas. Estos estudios son cruciales
para entender cómo se propagan estas enfermedades, identificar factores de riesgo,
evaluar la eficacia de las intervenciones terapéuticas y mejorar la seguridad transfusional.
Estudios descriptivos: Observan la distribución de enfermedades HEMATOLOGICAS en una
población, incluyendo su frecuencia, patrones y tendencias.
Estudios analíticos: Investigan la relación entre factores de exposición y resultados en
salud, como la relación entre transfusiones y complicaciones postransfusionales.
Estudios de casos y controles: Comparan un grupo de personas con una enfermedad
(casos) con un grupo similar sin la enfermedad (controles) para identificar factores de
riesgo.
Estudios de cohortes: Siguen a un grupo de personas a lo largo del tiempo para observar la
incidencia de una enfermedad y los factores que la causan.
Estudios de intervención: Evalúan el efecto de una intervención, como nuevas terapias o
medidas de prevención, sobre la salud de una población.
IMPORTANCIA DE LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS EN HEMOTERAPIA
Seguridad transfusional: Los estudios epidemiológicos ayudan a identificar riesgos
asociados a las transfusiones de sangre y sus componentes, como reacciones adversas,
infecciones y errores de etiquetado.
Uso adecuado de componentes sanguíneos: Permiten analizar patrones de transfusión,
identificar el uso inapropiado de componentes sanguíneos y establecer estrategias para
mejorar la eficiencia de la terapia transfusional.
Enfermedades hematológicas: Contribuyen a comprender la epidemiología de
enfermedades como la anemia, leucemia, linfomas y otras enfermedades hematológicas,
así como sus factores de riesgo y consecuencias.
Alternativas a la transfusión: Investigan nuevas estrategias y terapias alternativas a la
transfusión de sangre, como el uso de productos recombinantes o terapias celulares.
Desarrollo de políticas de salud: Los resultados de estos estudios son fundamentales para
la toma de decisiones en salud pública y la implementación de políticas que mejoren la
salud de la población en relación con las enfermedades hematológicas y la terapia
transfusional.
TIPOS DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS

NO control de CONTROL DE
asignación ASIGNACIÓN
NO asignación aleatoria Asignación aleatoria

NO INTERVENCIÓN EN INTERVENCIÓN EN EL
EL DISEÑO DISEÑO

E. Observacionales E. Experimentales
Descriptivos Analíticos

Individuos
Población

Transversales
Ecológicos
Serie de casos
CLASIFICACIÓN

 Experimentales y No Experimentales:
 Estudios experimentales: manipulación de una
exposición en un grupo de individuos que se compara
con otro grupo en el que no se intervino, o al que se
expone a otra intervención (selección aleatoria).
 Estudios observacionales el investigador no controla la
intervención, observa el efecto.
TIPOS DE ESTUDIOS

Experimentales Observacionales
•Ensayo clínico •Estudios ecológicos
•Ensayo de campo •Estudios transversales
•Ensayo comunitario de •Estudios de casos y
intervención controles
•Estudios de cohortes o de
seguimiento
TIPOS DE ESTUDIOS
Descriptivos Analíticos
En Poblaciones Observacionales
–Ecológicos –Estudios de casos y
En Individuos controles
–Reporte de caso –Estudios de cohortes
(retrospectivos y
–Serie de casos prospectivos)
–Trasnsversales/
Prevalencia
Experimentales
–Ensayo clínico
–Ensayo de campo
–Ensayo comunitario
CAPACIDAD PARA
DEMOSTRAR CAUSALIDAD
 Ensayos aleatorizados controlados:
Grande
 Estudios de cohortes: Moderada
 Estudios de casos y controles:
Moderada
 Estudios transversales: débil
 Estudios ecologicos: Débil
ESTUDIOS DESCRIPTIVOS

 Describen la frecuencia y características más importantes


de un problema de salud. Los datos proporcionados por
estos estudios son esenciales para los administradores
sanitarios así como para los epidemiólogos y los clínicos.
 Permiten identificar los grupos de población más
vulnerables
 Permiten distribuir los recursos según dichas necesidades
 Son el primer paso en la investigación de los
determinantes de la enfermedad y la identificación de los
factores de riesgo
Ecológicos
 Describen la enfermedad en la población en relación a
variables de interés como edad, utilización de servicios,
consumo de alimentos, de bebidas alcohólicas, de
tabaco, etc.
 Características Principales
 Unidad de análisis: grupo o tiempo
 Ventajas
 Se realizan muy rápidamente, prácticamente sin
costo y con información que suele estar disponible
 Desventajas
 No pueden determinar si existe una asociación entre
una exposición y una enfermedad a nivel
desagregado.
 La asociación o correlación puede ser debida a una
tercera variable que a su vez esté asociada con la
enfermedad y la exposición.
Ejemplo de estudio ecológico

 Wang y colaboradores, realizaron un estudio


multinacional de conglomerados para estudiar la
asociación entre exposición al DDT y cáncer. En este
estudio los autores recuperaron muestras de
cerumen de 3 800 sujetos entre 35 y 54 años de
edad de diferentes poblaciones (35 países) y
determinaron las concentraciones promedio de
exposición a DDT en las muestras de cerumen.
 La concentración promedio de DDT fue utilizada
para caracterizar la exposición promedio de cada
país al DDT y posteriormente correlacionar esta
exposición promedio de DDT con la tasa de
mortalidad por cáncer de los mismos países.
Series de casos
 Describen la experiencia de un paciente o un grupo de pacientes
con un diagnóstico similar.
 Características Principales
 Frecuentemente se describe una característica de una
enfermedad o de un paciente, que sirven para generar nuevas
hipótesis
 Ventajas
 Muchas veces documentan la presencia de nuevas
enfermedades o efectos adversos y en este sentido sirven para
mantener una vigilancia epidemiológica.
 Desventajas
 No sirven para evaluar o probar la presencia de una asociación
estadística, esta puede ser un hecho fortuito.
 La gran limitación de este tipo de estudios es en definitiva la
ausencia de un grupo control.
Transversales o de corte transversal (Cross-sectional)
 Denominados también de prevalencia, estudian
simultáneamente la exposición y la enfermedad en una
población bien definida en un momento determinado.
 Características principales
 Se utilizan fundamentalmente para conocer la
prevalencia de una enfermedad o de un factor de
riesgo.
 Ventajas
 Relativamente poco costoso y fácil de conducir por
no tener seguimiento
 Desventajas
 Pueden establecer asociación, pero es imposible
determinar causalidad
 Variables de confusión pueden no estar
equitativamente distribuidas
 Sesgo de incidencia/prevalencia
Ejemplo de estudio
transversal
 Ayotte y colaboradores estudiaron la asociación
entre los niveles plasmáticos de DDT y parámetros
reproductivos determinados mediante una
espermatobioscopía.
 Para fines de este estudio los investigadores
reclutaron voluntarios de una de las zonas palúdicas
de México y caracterizaron de manera transversal la
asociación entre los niveles séricos de DDT y el
número de espermatozoides, así como de otros
parámetros funcionales.
 En este estudio también se evaluó de manera
transversal la asociación del DDT en plasma con
diferentes proteínas transportadoras de hormonas.

También podría gustarte