CARÁCTERISTICAS
PRINCIPALES
Los estafilococos : bacteria que vive en muchas superficies
de la piel sin ocasionar ningún daño,
Especialmente alrededor de la nariz, la boca, los genitales
y el ano.
Cocos Gram positivo (Forma esférica )
CLASIFICACION CIENTIFICA
Reino Bacteria
Filo Firmicutus
Clase Cocci
Orden Bacillales
Familia Staphylococcacea,
Micrococcacea
Genero Staphylococcus
CARÁCTERISTICAS
PRINCIPALES
Genero: Staphylococcus del griego staphyle “racimo de uvas”
Suelen formar estructuras arracimadas (en forma de racimos)
Se refiere a que las células se desarrollan en un patrón que
recuerda a un racimo de uvas
Positivos a la catalasa
Negativos a la oxidasa
CARÁCTERISTICAS
PRINCIPALES
Tiene un diámetro: entre 0.5 y 1.2 µm
Anaerobios facultativos (crecen aerobia y anaerobiamente)
Inmóviles
Crecen en medios de elevada concentración de sal (Cloruro
de sodio al 10%)
Crecen temperaturas desde 18 a 40 ºC (crecen en casi
todos los medios)
Están presentes en la piel y las mucosas del ser humano
El genero comprende 35 especies y 17 subespecies muchas
de estas se encuentran en el ser humano
cuando la piel es
punzada o en el caso de
una herida, las bacterias
estafilococos pueden
entrar en la herida y
causar una infección
Enfermedades más relevantes.
Reservorio: colonización: en la piel y mucosas (animales y
hombre) Como el tracto gastrointestinal
Existen unos factores predisponentes, responsables que
intervienen en esa colonización produciendo:
< Infección local (lesión cutánea ó mucosa supurativa y
necrótica)
Patogenia, pueden producir:
Tromboflebitis
Bacteriemia (bacterias en sangre) ----- asepsis
Otras: Botriomicosis, Septicemia, Mastitis, Infecciones
urinarias, Enterocolitis, Neumonía, amigdalitis
PATOGÉNESIS
Invaden tejidos, producen abscesos, pústulas, septicemia.
MECANISMOS DE
TRANSMISION
Contacto directo (en hospital,...)
Contacto indirecto (agua, alimentos, fómites, aire, etc.)
Factores predisponentes (por parte del huésped)
Enterotoxina (producida por St. Aureus). Si la ingerimos nos
puede producir vómitos, diarreas, etc.
Los Estafilococos producen catalasa, lo que los diferencia
de los estreptococos
Carecen de flagelos
No forman esporas
ENFERMEDADES
NEUMONÍA
Es la infección del parénquima pulmonar producida por un
agente infeccioso. La puerta de entrada del agente infeccioso
suele ser la vía aérea. Causa Fiebre prolongada por más de tres
días, Aumenta la frecuencia respiratoria, Las Fosas nasales se
abren y se cierran como un aleteo rápido con la respiración.
Quejido en el pecho como asmático al respirar. Las personas
afectas de neumonía a menudo tienen tos que puede producir
una expectoración de tipo muco-purulento (amarillenta).
AMIGDALITIS
Es la inflamación de una amígdala palatina o ambas - masas
de tejido ovales, carnosas, grandes que están en la pared
lateral de la orofaringe a cada lado de la garganta.
Causa Dolor de garganta, Las amígdalas se tornan blancas o
rojas, Hay aparición de pus en placas sobre la superficie
amigdalina, Fiebre, Problemas al tragar o comer, Dolor a la
deglución.
MASTITIS
Se denomina mastitis puerperal cuando ocurre en madres
lactantes y no-puerperal en el resto de los casos. La mastitis
raramente ocurre en hombres. Es similar a los síntomas del
cáncer de mama.
Causa:
Enrojecimiento del área afectada;
Dolor localizado;
Masa(s) difusas y palpables de variable tamaño;
Zonas de calor detectable en comparación con la piel que rodea
el área;
La intensidad de la inflamación puede repetidamente aumentar y
disminuir;
Absceso(s).
TROMBOFLEBITIS
Puede definirse como la presencia de trombos dentro de las
venas, que ocasionan una obstrucción en el normal pasaje
de la sangre por ellas, en lo que está implicada una
inflamación de la vena afectada.
SINTOMAS
Dolor en pantorrilla o muslo, que aumenta al caminar
Edema (acumulación de liquido) en la extremidad afectada
Aparición de un cordón indurado.
Dilatación del sistema venoso superficial.
Puede aparecer febrícula y taquicardia
BACTERIEMIA
Presencia de bacterias en la sangre . es una condición donde la
bacteriemia es asociada con una respuesta inflamatoria del
cuerpo (causando el síndrome de respuesta inflamatoria
sistémica), caracterizado por respiración acelerada, presión de
sangre baja, fiebre , etc.)
La bacteriemia, frecuentemente lleva al cuerpo a una vigorosa
respuesta inmunológica. Los elementos encontrados
relacionados a esta respuesta (así como la fiebre, escalofríos, o
hipotensión)
BOTRIOMICOSIS
Reacción granulomatosa supurativa, secundaria a una infección
bacteriana, en la cual los organismos forman gránulos
compuestos de masas bacterianas agrupadas, reacción que
puede comprometer la piel u otros tejidos, se considera que
múltiples factores están comprometidos en su desarrollo.
La botriomicosis cutánea aparece como placas con pústulas
superficiales y costras, y lesiones nodulares supurativas que
pueden llegar a úlceras.
MICROORGANISMO ORIGEN ENFERMEDADES
S
Staphylococcus Staphylé racimo de uvas:
coccus, grano o baya (grano en
forma de uva)
Cutáneas (infección de
heridas);mediadas por toxinas
(intoxicación alimentaria, síndrome de
Staphylococcus Áureas, dorado ( dorado o piel escaldada , síndrome del shock
aureus amarillo) toxico otras (artritis séptica,
bacteriemia, empiema, endocarditis,
neumonía)
Bacteriemia endocarditis, heridas
Epidermis , porción externa de quirúrgicas, infecciones del tracto
Staphylococcus la piel ( de la epidermis o la urinario , infecciones oportunistas de los
epidermis porción externa de la piel) catéteres, anastomosis, prótesis y
dispositivos de diálisis peritoneal
Lugdunum denominación latina
Staphylococcus de Lyon , Francia donde el Infecciones del tracto urinario
Lugdunensis microorganismo se aisló por infecciones oportunistas
vez primera
Sapro, pútrido: phylton, planta Artritis, bacteriemia, endocarditis,
Staphylococcus (saprófito o que se desarrolla infecciones del aparato genitourinario e
saprophyticus en tejidos muertos) infecciones oportunistas
Bacteriemia, endocarditis, infección de
Staphylococcus heridas, infecciones óseas y articulares,
haemolyticus infecciones oportunistas e infecciones
del tracto urinario
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
-Capsulas y capas de polisacárido extracelular
Se han identificado once serotipos capsulares de S. aureus.
La mayor parte de los estafilococos producen una biopelicula
hidrosoluble laxa ( capa de polisacáridos
extracelulares) formada por monosacáridos.
Esta sustancia extracelular une las bacterias a tejidos y cuerpos
extraños.
Esta propiedad es particularmente importante para la supervivencia
de los estafilococos coagulasa-negativos, estos son avirulientos.
PEPTIDOGLUCANO
Representa la mitad de la pared celular en peso.
Formado por capas de cadenas de glucanos construidas con
10 o 12 subunidades alternantes de acido N-acetilmuramico y
N-acetilglucosamina.
Las cadenas laterales de oligopeptidos están unidas a las
subunidades de acido N-acetilmuriatico y se entrecruzan por
medio de puentes de péptidos.
Función: act. De tipo endoxina, estimula la producción de
pirógenos endógenos, la activación del complemento, la
formación de interleucina-1 por parte de los monocitos y la
agregación de lo leucocitos PMN
ACIDOS TEICOICOS
Representan entre el 30 y el 50% del peso de la pared
célula.
Son polímeros fosfatados específicos de especie que se
unen de manera covalente a residuos de acido N-
Acetilmuriatico de la capa de peptidoglucano o atreves de
una unión lipofilica a una membrana citoplasmica.
Su función es medir la unión de los estafilococos a las
superficies mucosas a través de una unión específica a la
fibronectina; estimulan una respuesta humoral específica
cuando se encuentran unidos al peptidoglucano.
PROTEINA “A”
Recubre la superficie de la mayoría de las cepas de S. aureus
Se une a la capa de petidoglucano, tiene afinidad de unión especial
el receptor Fe de las inmunoglobulinas IgG1 IgG2 e IgG4, se puede
unir también a los anticuerpos, formando inmunocomplejos.
COAGULASA Y OTRAS PROTEINAS ADHESINAS DE
SUPERFICIE
La superficie externa de la mayoría de las cepas de S. aureus
contiene un factor de agregación.
Esta constituye un destacado factor de virulencia en [Link].
Se une al fibrinógeno y lo convierte en fibrina insoluble.
Las proteínas adhesinas de superficie presentes en estafilococos y
otras bacterias se han denominado proteínas MSCRAMM.
MEMBRANA CITOPLASMATICA
Se compone de un complejo de proteínas, lípidos y una
pequeña cantidad de hidratos de carbono.
Actúa de barrera osmótica para la célula y proporciona una
sujeción para la biosíntesis celular y las encimas respiratorias.
El Sthaphylococcus producen un gran número de virulencia
entre los que figuran 5 toxinas citolicas: alfa, beta, gamma y
leucocidina.
TOXINA ALFA
Se codifica en el cromosoma bacteriano como en el plásmido
Es un polipéptido
Altera el músculo liso de los vasos sanguíneos
ES toxica para muchas células ( hematíes, leucocitos,
hepatocitos y plaquetas)
Se cree que la toxina Alfa es importante medidor del daño
tisular en las enfermedades estafilocócicas.
TOXINA BETA
Conocida como esfingomielinasa C
Es una proteína termolábil
Es toxica para las células como: fibroblastos, leucocitos y los
macrófagos.
Se cree que es responsable junto con la toxina alfa de la
destrucción tisular y la formación de abscesos característicos de
enfermedad estafilocócica.
TOXINA DELTA
Es un polipéptido
Producido por las cepas de S. aureus
Afecta a los hematíes
Actúa como un surfactante que altera las membranas
celulares.
TOXINA GAMA Y LEUCOCIDINA DE PANTON-VALENTINE
Son toxinas formadas por dos componentes que constan de
2 cadenas de polipéptidos.
Componente S (proteína de elución lenta) y el componente
F ( proteína de elución rápida)
TOXINA EXOFOLIATIVAS
Síndrome de piel escaldada estafilocócica (SPEE)
Existen dos tipos de esta toxina ETA Y ETB
Ambas pueden producir enfermedad
ETA es termoestable y codificada por un gen cromosómico
ETB es termolábil y mediada por un plásmido
ENTEROTOXINAS
Son ocho tipos de esta toxina: A a E, G a I y tres subtipos de la
enterotoxina C
Son estables a 100º C durante 30 minutos
Resistentes a la hidrólisis de las enzimas gástricas
Son producidas por cepas S. aureus.
La enterotoxina A se asocia ala enfermedad
La enterotoxina C y D se encuentran en los productos lácteos
contaminados
La enterotoxina B produce colitis
Estas toxinas son capaces de inducir la activación inespecífica
de los linfocitos T y la liberación de citosina.
TOXINA -1 DEL SINDROME DEL SHOCK TÓXICO (TSST-
1)
Conocida como exotoxinas pirogénica C y enterotoxina F
ES una exotoxinas termoestable y resistente a la
proteólisis
Esta codificada por un gen cromosómico
ENZIMAS
ESTAFILOCOCICAS
COAGULASA
Existen dos tipos de coagulasa : libre y ligada
La coagulasa ligada puede unirse a la pared del estafilococo y
convertir directamente el fibrinógeno en fibrina
La coagulasa libre tiene el mismo resultado al reaccionar una
globulina para formar una estafilotrombina
La coagulasa puede formar la capa de fibrina alrededor de un
absceso estafilocócico, de forma que la infección quede
localizada y los microorganismos queden localizadas y estos
esten protegidos de la fagocitosis.
CATALASA
Todos los estafilococos producen catalasa
Cataliza la conversión del peróxido de hidrogeno en
agua y oxigeno
HIALURONIDASA
Hidroliza los ácidos hialurónico, los muchos polisacáridos
La enzima favorece la diseminación del S. aureus en los
tejidos
FIBRINOLISINA
Conocida como fibrinolisina
La producen las cepas de S aureus
Puede disolver coágulos de fibrina
LIPASAS
Estas hidrolizan los lípidos
Se cree que la presencia de estas enzimas es necesario que los
estafilococos puedan invadir los tejidos cutáneos y subcutáneos
También sirven para el desarrollo de infecciones superficiales
NUCLEASA
Es termoestable
Se desconoce la función de la enzima en esta enfermedad
PENICILINASA
Los microorganismos crearon resistencia a la penicilina por
la producción de penicilinasa
La amplia distribución de esta enzima se aseguró por la
presencia en plásmidos transmisibles.