PROTEÍNAS
PLASMÁTICAS
Carina Trujillo S.
Se clasifica a las proteínas plasmáticas de
acuerdo con sus funciones:
Proteínas con función de transporte y asociados a
sistemas buffer.
Proteínas reactantes de fase aguda (se llaman así
porque en situaciones de stress, procesos
inflamatorios o traumatismos aumentan su
concentración para compensar esos estados).
Proteínas sintetizadas por el sistema
inmunocompetente.
Clasificación de las proteínas plasmáticas.
Grupo o sistemas de proteínas Cantidad
Inmunoglobulinas 5
Sistema complemento 19
Sistema de coagulación y fibrinólisis 16
Inhibidores de las proteinasas 13
Sistema de lipoproteínas
Apolipoproteínas 14
Proteínas involucradas en el metabolismo proteico. 5
Proteínas de transporte 12
Proteínas de función desconocida 16
Enzimas y otras proteínas >10
ALBÚMINA.
Es la más abundante del plasma, representa el 50 % de las
mismas. Transporta numerosas sustancias (aminoácidos,
ácidos grasos, enzimas, drogas, hormonas tiroideas y
productos tóxicos).
Responsable del control del equilibrio de líquidos entre los
compartimentos intravascular y extravascular del
organismo, manteniendo la presión osmótica del plasma.
Aumento: en deshidratación
Disminución: enfermedad renal, enfermedad hepática, infección
crónica, neoplasias, hemorragias, inanición, desnutrición.
Α-1-ANTITRIPSINA
Neutraliza las enzimas proteolíticas tripsinas
(derivadas de leucocitos, del pulmón,
páncreas y otros órganos) y plasmina.
Aumento: en reacciones inflamatorias.
Disminución: en enfermedades pulmonares
(enfisema).
Α-1-LIPOPROTEÍNAS
Transporta el colesterol y vitaminas
liposolubles.
Aumento: hiperlipidemia.
Disminución: enfermedad hepática.
Α-1-GLICOPROTEÍNA
Compuestos formados por proteínas y
polisacáridos que se encuentran en tejidos y
secreciones mucosas.
PROTROMBINA
Conocida como el factor II, es requerida para
la vía de la coagulación sanguínea, donde se
convierte en trombina por el factor V.
Disminución: en enfermedades hepáticas.
PROTEÍNA FIJADORA DE
HORMONAS TIROIDEAS
Transporta las hormonas tiroideas por la
sangre.
Aumento: en embarazo, empleo de
anticonceptivos orales.
Disminución: nefrosis y tratamiento con
metiltestosterona.
Α-2 MACROGLOBULINA
Inhibe proteasas, como la tripsina, plasmina
y las calicreínas.
Aumento: síndrome nefrótico, enfisema,
diabetes, síndrome de Down, embarazo.
Disminución: artritis reumatoidea, mieloma.
HAPTOGLOBINA
Proteína fijadora de hemoglobina. Los
complejos haptoglobina-hemoglobina
conservan los depósitos de hierro del
organismo para su reutilización.
Aumento: inflamación, neoplasias, infarto de
miocardio, enfermedad de Hodgkin.
Disminución: enfermedad hepática, anemia
hemolítica y megaloblástica.
CERULOPLASMINA
Proteína sérica fijadora de cobre (el cobre
libre es tóxico).
Disminución: enfermedad de Wilson (enfermedad
congénita donde no se produce ceruloplasmina).
Aumento: embarazo, anticonceptivos orales.
Α-2-LIPOPROTEÍNA
Transporta lípidos.
Aumento: hiperlipidemia.
Disminución: enfermedad hepática.
ERITROPOYETINA
Hormona esencial para la eritropoyesis
normal.
Aumento: anemia, hipoxia.
Disminución: enfermedad renal y enfermedades
autoinmunes.
TRANSFERRINA
Es una glicoproteína transportadora de
hierro, sintetizada y metabolizada
principalmente en los hepatocitos.
Puede producirse variaciones debido a :
Aumento: anemias ferropénicas.
Disminución: enfermedad hepática, nefrosis,
neoplasias.
Β-LIPOPROTEÍNAS
Transporta colesterol, fosfolípidos y
hormonas.
Aumento: en nefrosis, hiperlipidemias.
Disminución: inanición.
C3 Y C4
Son componentes de la vía del complemento
(sistema complejo formado por 9 proteínas
séricas que actúan en las reacciones
inflamatorias).
Disminución:
etapas activas de enfermedades
inmunes (Lupus, diabetes tipo 1, anemia
hemolítica)
INACTIVADORES DE LA
ESTEARASA C1
Inhibe la actividad de la C1 (proteína del
complemento).
Disminución: edema angioneurótico hereditario.
HEMOPEXINA
Proteína sérica especifica transportadora del
hemo.
Aumento: inflamación, neoplasias, infarto de
miocardio, enfermedad de Hodgkin.
Disminución: enfermedad hepática, anemia
hemolítica y megaloblástica.
INMUNOGLOBULINAS
Se conocen hasta el presente 5 clases (IgG,
IgA, IgM, Ig D, Ig E).
Aumento: hipergammaglobulinemia,
enfermedades hepáticas, infecciones crónicas,
Lupus sistémico, mieloma múltiple, linfoma.
Disminución: edad avanzada, leucemia linfocítica
crónica, hipogammaglobulinemia.
TRANSTIRETINA
Transporta vitamina A, proteína ligada al
retinol, T3 y T4.
Es producida en el hígado, y es una mutación
de esta proteína la que causa la amiloidosis
familiar.
PREALBÚMINA
Glicoproteína sintetizada en el hígado.
Tiene una vida media corta (dos días).
Es la transportadora de aproximadamente un tercio de la
hormona tiroidea activa.
Su concentración normal es de 17 a 42 mg/dl.
Disminuye:en los ingresos energéticos restringidos, enfermedades
hepatobiliares, inflamación aguda.
La medición en suero de la prealbúmina es útil en las siguientes
condiciones:
Índice para evaluar la desnutrición proteico-calórica.
Indicador de la respuesta a la terapia durante la alimentación
parenteral.
Marcador bioquímica de la adecuada nutrición en prematuros.
Índice de función hepática.
Indicador adicional de inflamación aguda.