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Color and Shade Matching in

Operative Zahnheilkunde
[Link],[Link]

C
Farbe spielt eine entscheidende Rolle für den Erfolg oder Misserfolg der Ästhetik.
Die zahlreicheren der beiden Photorezeptoren sind die Stäbchen, die
Zahnrestaurationen. Farbmatching ist ebenso eine Kunst wie sind empfindlich gegenüber niedrigen Lichtverhältnissen. Die Stäbchen sind hauptsächlich verantwortlich
it is a science, and requires knowledge of color science für unser peripheres Sehen und sind nicht in der Lage, Farben zu erkennen. Bei niedrigen
Prinzipien und die Umsetzung einer angemessenen FarbangleichungLichtlevels, Stäbchen helfen uns, Objekte in Graustufen zu sehen; wenn das Licht
Techniken. Dieses Kapitel vermittelt ein praktisches Wissen über die wird heller, die Stäbchen werden inaktiv. Andererseits,
Diedes
Prinzipien von Farbe und Wahrnehmung im Verhältnis zum Verständnis Zapfen funktionieren bei hellem Licht und bieten eine hohe Farbsehen-Genauigkeit.
komplexe Natur der Zahnfarbe und des Erscheinungsbildes. Farbangleichungvision. Both photoreceptors transform light into chemical energies
Methoden und Werkzeuge zur Erreichung vorhersehbarer ästhetischer Ergebnisse werdenthat stimulate millions of nerve endings. e neural signals are
diskutiert werden, zusammen mit den verfügbaren Ressourcen für die Fortsetzung durch den Sehnsnerv zum Gehirn transportiert, wo die Farbe inter-
Verbesserung. Es gibt drei Arten von Zapfen in der Netzhaut, die empfindlich sind
zu verschiedenen Wellenlängen des Lichts: blau, grün und rot. Das blaue
Zäpfchen reagieren am stärksten auf kurze Wellenlängen. Das grüne und
Farbe und Wahrnehmung Rote Zapfen reagieren am stärksten auf mittlere und längere Wellenlängen.
jeweils mit einigen Überschneidungen.
Das Farbdreifach (Beobachtungssituation)
Die menschliche Wahrnehmung von Farbe resultiert aus der Interaktion von Farbenblindheit
drei Elemente: Lichtquelle, Objekt und Beobachter (Abb. 7.1). Farbsehen-Defizit ist eine Schwäche oder Abwesenheit in einem oder mehreren
Da alle drei dieser Elemente modifiziert werden können, kann jede Änderungder drei Arten von Zapfen. Die häufigste Farbsehschwäche
Ein Element wird die endgültige Wahrnehmung von Farbe beeinflussen. Das Licht In der Bevölkerung gibt es ein Individuum mit einem partiellen grünen Defekt, der bekannt ist
Die Quelle ist eine sichtbare Form von elektromagnetischer (EM) Strahlung, die Asdeuteranomalie. Andere Defizite sind Protanomalie, die verursacht wird
beleuchtet das Objekt. Wenn Licht auf das Objekt (Zahn) trifft, ein durch eine reduzierte Empfindlichkeit gegenüber rotem Licht und Tritanomalie, die ist
Anteil der Energie wird absorbiert, übertragen oder reflektiert. Farbe jemand, der über blaues Sehen verfügt. Personen mit diesen Farbdefiziten
Die Wahrnehmung hängt von der subjektiven Fähigkeit des Menschensehen ab. immer noch Farbe; jedoch ist ihr Farbsehen verzerrt (Abb. 7.2).
visual system to combine and interpret the physical interactions Farbenblinde Menschen haben keine der drei Arten von Zapfen; dieser Zustand
von Licht und Objekt. Die Menge des reflektierten Lichts, das die erreicht wird Monochromasie oder Achromatopsie genannt. Farbdefizienz stellt ein
Die Augen des Beobachters stimulieren eine subjektive Empfindung im Gehirn,Herausforderung
die für den Kliniker bei der Durchführung der visuellen Farbabstimmung.
Wir erleben Farbe. Mit anderen Worten, die Wahrnehmung von Farbe Beliebte allgemeine Tests zur Überprüfung des Farbsehens sind der Ishihara-Test.
letztendlich im Gehirn liegt und nicht nur in der Eigenschaft von (Abb. 7.3) und der Farnsworth-Munsell-Test.
Das Objekt. Aus diesem Grund kann Farbe als eine psychophysische definiert werden.
Sensation, die im Auge durch das sichtbare Licht hervorgerufen und interpretiert wird
Farbmaße
das Gehirn.
Es gibt zahlreiche Systeme und Theorien zur Anordnung von Farben in
Farbsehen eine ordentliche Weise (d.h. Farbmodelle). Das beliebteste System
Die visuelle Farbabstimmung in der Zahnheilkunde basiert auf den drei-
Zäpfchen und Stäbchen dimensionales Modell, das vom amerikanischen Künstler Alfred H. Munsell entworfen wurde
Das menschliche Auge und das Gehirn, die das Farbsehen ermöglichen, bilden ein im Jahr 1898.2Das Farbsystem von Munsell bildet die Grundlage für die Klassifikation
außergewöhnliches und komplexes System. Das visuelle System einer Person mitvon farbigen Objekten in den drei Dimensionen: Farbton, Wert und Chroma.
Es ist wichtig, die Konzepte von Farbton, Helligkeit und Chromawert zu verstehen.
Normale Farbsehfähigkeit kann Millionen von verschiedenen Farben identifizieren.1,2Bei
Die innerste Netzhautschicht des Auges besteht aus zwei Arten von spezialisierten Um das Zahnfarbvergleich vollständig zu verstehen, wie es in diesem beschrieben wird.
Neuronen, die als Photorezeptoren fungieren, werden Stäbchen und Zapfen genannt. Kapitel.

200
 KAPITEL 7Farben- und Schattierungsgleichheit in der operativen Zahnheilkunde 201

Lichtquelle Objekt Beobachter

•Abb. 7.1Das Farbdreiklänge (Beobachtungssituation).

Ein B

C D
•Abb. 7.2A, Unverändertes digitales Bild, das der normalen Farbwahrnehmung entspricht und nach Farbfehlsichtigkeit
Simulationen. B, Protanomalie. C, Deuteranomalie. D, Tritanomalie. (Das ursprüngliche Bild verarbeitet amhttp://
[Link]/coblis-color-blindness-simulator/.)

Farbton von Grau. Es wird normalerweise in Bezug auf heller oder dunkler kommuniziert.
Diese Farbdimension ist das Attribut, anhand dessen ein Objekt beurteilt wird. Ein Zahn, der aufgrund von Bleichen heller oder "strahlender" erscheint
rot, orange, gelb, grün, blau, lila, etc. Diese sind würde einen Anstieg des Wertes anzeigen.
the “pure” colors found on a basic color wheel or a simple box of
Farben. Diese Farbtöne, die im sichtbaren Spektrum erscheinen, sind Chroma
Während Farbton die Unterscheidung und Differenzierung ermöglicht zwischen
auf einer kontinuierlichen, kreisförmigenzirkulare Skala, wie sie inAbb. 7.4. Verglichen
verschiedene Farben, Chroma steht im Zusammenhang mit der Variation in der Stärke des
Nach einem Standard würde der Farbton eines Objekts kommuniziert werden in
Begriffe wie roter, gelber, grüner oder blauer. gleiche Farbe. Je weiter entfernt von der achromatischen vertikalen Achse,
je höher der Chroma (stärker, intensiver). Je näher der
Wert Die Farbe gehört zur achromatischen (Wert-)Achse; je niedriger der Chroma (blasser,
Die Dimension des Wertes bezieht sich auf die Helligkeit einer Farbe. Es ist dasschwächer). Chroma wird oft als chromatischer oder weniger beschrieben
achromatische vertikale Skala von Schwarz bis Weiß, die alle Farbtöne darstellt chromatic. A tooth with a redder and/or yellower appearance at
202CHAPTER 7 Farb- und Schattierungsmatchen in der operativen Zahnheilkunde

A B
•Abb. 7.3Ishihara-Test. Der Beobachter sollte die Zahl 74 (A) und die Zahl 42 (B) sehen.
Ishihara-Tests für Farbenblindheit. Tokio: Kanehara & Co., aber Tests auf Farbenblindheit können nicht sein
mit diesem Material durchgeführt. Für genaue Tests sollten die Originalplatten verwendet werden.)

Der Halsbereich, wie er häufig bei einem Hund zu sehen ist, kann beschrieben werden
als chromatischer in dieser Region. Mit zunehmender Chroma, der
Farbton wird spezifischer.
Value
Farbton Andere optische Eigenschaften
Wenn Lichtwellen die Oberfläche eines Objekts treffen, ändert sich die
Der Brechungsindex kann dazu führen, dass Wellen reflektiert, absorbiert oder
durch das Material übertragen. Die Kombination aus Lichtgeschwindigkeit und
Richtungsänderungen der Wellen führen zu besonderen optischen Erscheinungen
Chroma Wurzel des Zahns, wie später im Kapitel beschrieben.
Transluzenz
Transluzenz ist der Grad, in dem ein Objekt Licht streut.
Übertragung, die zu einem Erscheinungsbild zwischen vollständiger Opazität führt
und vollständige Transparenz. Vollständige Undurchsichtigkeit wird die
Substrat darunter, indem es den Durchgang von Licht blockiert, während ein
Ein komplett transparentes Objekt lässt Licht ohne Streuung hindurch.
und wird deutlich das Substrat darunter zeigen.
Irideszenz
Irideszenz ist ein regenbogenähnlicher Effekt, der durch die Beugung von Licht verursacht wird.
das sich je nach Blickwinkel ändert, aus dem es betrachtet wird oder
Der Einfallswinkel der Lichtquelle. Irideszenz tritt auf, wenn
Licht wird von einer dünnen Schicht gebeugt, die zwischen zwei Medien liegt
von unterschiedlichem Brechungsindex (z. B. Luft und Wasser), wie in einer Seifenblase
oder einen dünnen Film aus Öl auf Wasser. Zähne zeigen nicht die Eigenschaft
Munsell 1898
von Irideszenz, die oft mit Opaleszenz verwechselt wird.
•Abb. 7.4Munsell-Farbsystem mit achromatischer vertikaler Werteachse. Farbtöne
(verschiedene Farben) sind in einem 360-Grad-Kreis angeordnet. Chroma wird dargestellt
Opaleszenz
als der Abstand von der Wertachse dargestellt – das heißt, die Stärke des
Die gleiche Farbe nimmt zu, je weiter sie sich von der Wertachse entfernt. Opaleszenz ist eine milchige Irideszenz, die dem inneren Spiel ähnelt.
von Farben eines Opals. In einem natürlichen Zahn wird die Opaleszenz durch verursacht
Lichtstreuung zwischen zwei Phasen von Emaille, die unterschiedlich sind
Brechungsindizes. Kurze Wellenlängen des Lichts werden reflektiert.
einen blauen Farbton, während längere Lichtwellenlängen, wie die
Orange und Rot werden durch den Zahn übertragen.
 KAPITEL 7Farb- und Schattenanpassung in der operativen Zahnheilkunde 203

Glanz Colour-Effekte, die Designer sehen sollten).Wenn das Gegenteil eintritt, dass
Glanz ist ein Attribut des visuellen Erscheinungsbilds, das seinen Ursprung hat in der
ist der wahrgenommene Unterschied zwischen der Farbe des Objekts und seinem
geometrische Verteilung des Lichts, das von Oberflächen reflektiert wird.3Insbesondere,
surrounding is reduced, this is known aschromatic assimilation.
Glanz ist ein Begriff, der verwendet wird, um die relative Menge an spiegelähnlichem
(spekular) Reflexion von der Oberfläche eines Objekts. Metalle sind in der Regel Mischungseffekt
ausgezeichnet durch stärkere spekulare Reflexion als die von anderenKlinisch tritt das Wahrnehmungsphänomen der Assimilation auf, wenn
Materialien und glatte Oberflächen werden glänzender erscheinen als [Link] Restaurationmaterial (Objekt) nimmt die Farbe des Zahns an.
(Hintergrund/Umgabe) und erscheinen kombiniert ähnlicher als
Fluoreszenz [Link]
Fluoreszenz ist eine Form der Lumineszenz, das heißt, eine Form von Licht. Der Zahn- und Materialkomplex ist als Mischereffekt (BE) bekannt.5,6e
Emission durch eine Substanz als Ergebnis einiger äußerer Stimuli. Der Misch-Effekt wird häufig (und fälschlicherweise) als bezeichnet.
„Chamäleon-Effekt.“
Nach der Anregung durch Licht, normalerweise ultraviolett (UV), ein Fluoreszenz-
Die rezenten Substanzen werden einen Teil der absorbierten Energie wieder abgeben in der
Form längerer Wellenlängen. Wenn die Lumineszenz anhält Komplementärnachbild
Nachdem die Quelle der Erregung entfernt wurde, der "Nachleucht"Ähnlich wie bei Kontrast- und Assimilationseffekten können sich unsere Augen anpassen an
wird als Phosphoreszenz bezeichnet. eine kürzliche visuelle Erfahrung und illusorische Wahrnehmungen hervorrufen von
Farbe. Wenn wir etwa 30 Sekunden lang auf eine einfarbige Fläche starren
Umgebungswirkungen und Überblendung oder länger werden unsere Photorezeptoren sensibilisiert (retinale Ermüdung)
und kann illusionäre Bilder der Komplementärfarbe erzeugen; dies
Farbe wird nicht nur durch ihre Farbdimensionen und optische definiert wird als komplementäres Nachbild bezeichnet. Wenn man sich auf ein
Eigenschaften, hängen aber auch von der Umgebung ab, in der die einfarbige rote Zielscheibe, zum Beispiel, die roten Kegel reagieren allmählich
weniger stark auf dieses reflektierte rote Signal. Wenn jemand seinen oder ihren
Objekt erscheint, die Anpassung unserer Augen und unser jüngstes Sehen
Erfahrung.3,4 Blick auf ein festes weißes Ziel, jetzt werden alle Farben reflektiert auf das
Die Netzhaut und die Zapfen senden ein starkes grünes Signal und ein starkes blaues.
Chromatische Induktion Signal, aber ein schwaches rotes Signal. Man wird einen cyanfarbenen Nachbild sehen.
Wenn zwei Objekte der gleichen Farbe von verschiedenen umgeben sindCyan ist die komplementäre Farbe von Rot (sieheAbb. 7.5B).
Farbige Hintergründe können eine illusorische Farbsensation erzeugen.
ohne direkte Stimulation der entsprechenden Zapfen. Die beiden
Objekte können die gleiche Farbe haben, wenn sie isoliert betrachtet werden, aber wennFarbe und Erscheinungsbild der Zähne und
Jedes ist mit unterschiedlichen Umgebungen kombiniert, die Objekte können haben
Zahnmaterialien
ein wahrgenommener Farbunterschied im Verhältnis zueinander. Das ist es, was
Farbwissenschaftler nennen es chromatische Induktion.
Zahnfarbe und -erscheinung
Kontrast und Assimilation Wie verschiedene Reflexionen und Transmissionen von Licht sich integrieren, um
Chromatische Induktion kann entweder einen Kontrasteffekt oder einDie Wahrnehmung von Farben in menschlichen Zähnen ist ein komplexer Prozess, der
Assimilationseffekt. Wenn die Farbe des Objekts sich in Richtung der ist nicht vollständig verstanden. Das polychrome Erscheinungsbild des
Komplementärfarbe seiner Umgebung, dies ist bekannt als simultan- Der Zahn entsteht aus den relativen Wechselwirkungen von Lichtsignalen und
Auffälliger FarbkontrastAbb. 7.5A) ([Link] WahrnehmungenAbb. 7.6).
Die Quantifizierung der Zahnfarbe wurde in der Vergangenheit berichtet.
durch das Messen der drei Regionen des Zahns: zervikal, mittel und
Simultane Farbkontrast Komplementärnachbild inzisal.7-9 Die Beschreibung von Zahnregionen kann helfen zu verstehen, wie sie
stehen im Zusammenhang mit der allgemeinen Zahnfarbe und dem Aussehen. Allerdings betrifft dies
Der Ansatz ist nicht unbedingt ausreichend, um die polychromatische
und komplexes Zahn-erscheinen ( Abb. 7.7).
Dentin
Im Allgemeinen ist die Farbe des Zahns nicht einheitlich. Dentin trägt dazu bei
signifikant zur Zahnfarbe. Dies ist besonders auffällig in der
zervikalen Bereich, wo nur eine dünne Schicht Schmelz vorhanden ist.
Die Region ist typischerweise die farbenreichsteAbb. 7.8), mit dem Chroma
fortschreitend abnehmend durch die Mitte bis zum inzisalen Drittel
A Farbtöne, die von Gelb bis Rot reichen.7Dentin ist auch der
Hauptquelle der Zahnfluoreszenz.10

B Emaille
In einem gesunden, unbenutzten Zahn besteht der Schneidebereich typischerweise vollständig aus Zahnemal.
•Abb. 7.5A, Simultaner Farbeindruck. Die beiden X erscheinen als
verschiedene Farben aufgrund verschiedener Hintergründe; jedoch, wenn sie beobachtet werden bei Wenn der Zahnschmelz vom Dentin isoliert wäre, würde er primär erscheinen.
ihre Schnittstelle in der Mitte des Bildes wird offensichtlich, dass sie ily achromatisch wie transparentes oder weiß gefrostetes GlasAbb. 7.9).
haben die gleiche Farbe. B, Komplementärnachbild. Starr für 30 Sekunden. Die Transluzenz und der Wert des Zahnschmelzes können je nach ...
an dem Punkt, an dem sich die vier Farben schneiden; dann den Blick auf das Weiße richten viele Faktoren wie seine Dicke und sein Alter. Dickem Zahnschmelz im Allgemeinen
Ziel unten die Farbbilder. Retinale Ermüdung führt zu der illusorischen erscheint in Wert höher im Verhältnis zu dünnem Email. Hochwertiges Weiß
Erscheinung der komplementären Farben. Muster oder weiße Flecken können ebenfalls hypomineralisiert sein.
204KAPITEL 7Farb- und Schattierungsanpassung in der operativen Zahnheilkunde

Specular & Diffuse Maximum

Reflexion Übertragung
Transluzenz

Vorfall Weißes Licht Diffus

Übertragung

Rote Zahnfleischfarbe Direkt regelmäßig

Übertragung

•Abb. 7.6Komplexe Wechselwirkungen von Licht und Zahnoberfläche.

•Abb. 7.9Transluzenz von isoliertem Zahnschmelz. (Mit freundlicher Genehmigung vonAdam J. Mieleszko,
•Abb. 7.7Polychromatisches Erscheinungsbild natürlicher Zähne. Beachten Sie das pro- CDT.)
Verlauf der Farbe von zervikal zu inzisal auf den Zähnen #8 und #9 - von chro-
von matten zu transluzent, Veränderungen in Farbton und inzisalem Opaleszenz.

•Abb. 7.10Der inzisale Halo: ausgeprägte Linie von opaleszierendem Reflex an der Inzisalkante
Rand.
•Abb. 7.8Der exponierte Dentin zeigt einen ausgeprägten Chroma.

Farbenbezogene Eigenschaften von

Regionen innerhalb des Zahnschmelzes. Bei den frontalen Zähnen wird der Zahnschmelz...
Reparaturmaterialien
dünner zur Inzisale und kann grau bis bläulich erscheinen gegen
der dunkle Hintergrund der Mundhöhle. Je nach Übertragung- Restaurative Materialien sollten Farben und optische Eigenschaften aufweisen.
Reflexion oder Reflektion des Lichts an der Schneidekante, das incisal Drittel kann
ähnlich wie die von Dentin und Schmelz. In diesem Abschnitt werden wir
zeige ein opaleszierendes Muster mit einer ausgeprägten Linie der Reflexion primär auf Verbundharz- und Keramikkiefermaterialien konzentrieren
als das inzisal Halo beschriebenAbb. 7.10). in Bezug auf Farbkompatibilität, Stabilität und Wechselwirkungen.
 CHAPTER 7 Farb- und Schattengleichheit in der operativen Zahnheilkunde 205

Kompatibilität
Bei der Auswahl von dentalen Materialien wie Composite-Harzen oder Dental-
Farbabstimmungswerkzeuge – Zahnfarbe-Farbenführer
Keramiken für restaurative Verfahren, die Farbauswahl der Dental Shade Guides
Das Material hängt von der verwendeten Marke oder dem System ab. Die meisten
Üblicherweise ist ein Material auf einen im Handel erhältlichen Farbton abgestimmt. Das standardisierte Farbabstimmungstool, das in der Zahnheilkunde zur visuellen Farbabstimmung verwendet wird.
Leitfaden. Farbtabellen werden weiter unter Farbzuordnung besprochen. Matching ist der zahnärztliche Farbtonführer. Zahnfarbführer sind Muster-
Werkzeuge. Zu anderen Zeiten kann ein restauratives Material mit ...auf Keramik, Harz oder einer anderen Form basierende Werkzeuge
a shade descriptor, such as “universal dentin” or names like “milky Kunststoff- oder Acrylmaterial. Die Schattentabellen sind typischerweise angeordnet
„Weiß“ oder „Perlfr frost“, ohne Bezug auf einen Farbführer. In gemäß einer Dimension von Farbe, aber wegen der Komplexität
In jedem Fall wird ein Material am besten mit einem Zahn kompatibel sein, wenn
die polychrome Natur von natürlichen Zähnen, ein bestimmtes Farbtabellensystem
Es hat Farbnuancen, die sowohl Dentin als auch Zahnschmelz nachahmen. wird nur als Leitfaden dienen und nicht als exakte Farbübereinstimmung. Während
Zahnfarbkarten gibt es für orale Weichgewebe und Gesichtshaut, die
Stabilität Der Fokus dieses Abschnitts liegt auf Leitfäden, die für die Schattengleichheit entwickelt wurden.
Die Farbstabilität von zahnmedizinischen Materialien ist ein bedeutendes Anliegen ein
für Zahn während des zahnärztlichen Restaurierungsverfahrens.
Farbe und Erscheinungsbild in der Restaurativen Zahnheilkunde. Beim Vergleich
composite resins and dental ceramics, resins are less color stable Kommerzielle Farbtonführungen
nach dem Altern.11Im Laufe der Zeit sind Harze anfällig für äußere Verfärbungen.
von diätetischen Expositionen und intrinsischer Zersetzung des InhärentenKeramisch basierend
Chemische Komponenten.12Harze können sich beim Aushärten ebenfalls verfärben.
Bei direkten Restaurationsverfahren gibt es viele Mängel.
Im Allgemeinen werden Mikrofüller-Verbundharze leichter und weniger verbunden mit der Verwendung eines zahnfarbenen Farbführers auf Keramikbasis für
transluzent nach demAushärten, während mikrohybride Kompositharze werden Zahnfarbenauswahl, aber es ist der logischste Ausgangspunkt für
dunkler und durchscheinender.13Keramische Materialien, während sie mehr Farbabgleich, da die meisten Kompositharze auf ein kommerzielles
stabil im Einsatz, kann von Charge zu Charge variieren und dennoch Farbverschiebungen unterliegen
verfügbares keramisches System. Das beliebteste der keramischen-
bei dem Brennen und Glazieren.14 Die basierten kommerziellen Leitfäden sind der Vita klassische A1-D4 Farbfächer
(VITA Zahnfabrik). Dieser 16-Farben-Schattenguide kann angeordnet werden
Interaktionen laut der Farbordnung ("A-D-Anordnung" [Abb. 7.12A] oder
Ein bestehender Farbunterschied zwischen dem restaurativen Material und
entsprechend einer offensichtlichen Anordnung von hell zu dunkel („Wertskala“
Der Zahn kann mit günstigen Farbeigenschaften verringert werden. [sehenAbb. 7.12B]).
wie Schichtung und Blending. Jede Registerkarte hat eine Nummer und einen Buchstaben. Laut dem Handbuch-
Schichtung ist das Wesen der Zahn anatomie, da Schichten von Zahnschmelz
Der Faktor, die Buchstaben repräsentieren eine der folgenden Farbgruppen:
und Dentin unterschiedlicher Dicke interagiert und ein polychromatisches Ergebnis schafft
Erscheinung. Die Farbe sowohl des Schmelzes als auch des Dentin kann sich ändern über Ein A= Rötlich-braun
B= Rötlich-gelb
Zeit aufgrund von Ernährungsgewohnheiten oder Alterung, respektive. Angesichts dessen, dass die
C= Grau
Die Aufgabe besteht darin, die Natur nachzuahmen; Schichtung ist ebenso wichtig für die Schöpfung.
von zahnfarbigen Restaurationen. D= Rötlich-grau
Ein Misch- oder Farbumschlag eines zahnmedizinischen Materials, wie beispielsweise
Verbundharz oder zahnärztliche Keramik, zum umliegenden Zahn Die Zahl neben dem Buchstaben auf dem Tabetikett steht für die
Farbe ist eine wünschenswerte Eigenschaft. Dieser Misch-Effekt verringert die chroma and value within each of the A to D groups: 1 = niedrigste
Farbunterschied zwischen der Zahnmaterialoberfläche, der chroma, lightest, 4 = höchste Chroma, dunkelste. Innerhalb dieses Systems,
Wiederherstellung eines lebensechteren und natürlicheren Aussehens. Die Mischung
Schattierung B1 ist die am wenigsten chromatische und hellste der rötlich-gelben.
Der Effekt ist überwiegend mit kleineren Restaurationen verbunden, Schatten, während B4 der chromatischste und dunkelste von den ist
durch harte Zahnhartsubstanzen, wie z. B. Kompositrestaurationen. Es kann reduzieren rötlich-gelbe Farbtöne. Eine Möglichkeit, diesen Farbführer zu nutzen, besteht darin, zu beobachten
suboptimale Farbübereinstimmungen aufgrund von Betriebsfehler oder mangelnder Zufriedenheit
der farbenprächtigste Teil des Zahnes des Patienten, in der Regel der
Tory-Match im Schattenführer oder restaurativem Material. Die Veneers zervikale Region des Hundes und wählen Sie die beste Farbgruppe aus. Als Nächstes,
gestaltet mit "Kontaktlinseneffekt" Rändern davor und danach Der beste Farbton innerhalb dieser Farbgruppe sollte basierend auf ausgewählt werden
Zementation ist ein weiteres Beispiel für den [Link]. 7.11).15 die nächstgelegene Chroma-Nummer. Eine zweite Möglichkeit, diesen Farbführer zu verwenden

A B
•Abb. 7.11{"A":"A, Laminatveneer mit \"Kontaktlinseneffekt\" Kanten entworfen. B, Der Mischeneffekt von"}
undurchsichtige durchscheinende Ränder von Laminatfurnieren.
206KAPITEL 7Farb- und Schattierungsmatching in der operativen Zahnheilkunde

Ein

B
•Abb. 7.12A, Vita klassischer Farbtonführer: Anordnung A–D. B, Anordnung der "Werteskala" von demselben
Farbenführer.

•Abb. 7.13Vita Bleachedguide 3D-Master. Die Farbtabellen werden heller und weniger chromatisch (rechts zu
links), die Änderungen, die bei natürlichen Zähnen auftreten, wenn sie Whitening-Agenten ausgesetzt werden.

besteht darin, die Farbtabellen von hell nach dunkel anzuordnen gemäß dem die die Überwachung der Aufhellungswirksamkeit von zunächst hellen Zähnen ermöglichen
sogenannte „Wertskala.“ Mit dem am stärksten kontrastierten Ende des Schattens (z. B. Farbton B1 vor dem Bleichen.)16,17Diese Skala umfasst 29 Farbtöne
Führen Sie gegen die Zähne, man würde die Skala nach unten oder nach oben schieben(15
undRegisterkarten mit 14 Interpolationen) mit gleichmäßig verteilten Farben
stop on the best match. e “Value Scale” is helpful when monitor- zwischen den Tabs.
Änderungen in der Farbe nach dem Bleichen. Allerdings der Wechsel von Andere keramische Farbschablonen des 3D-Master-Systems umfassen
Eine Registerkarte zur nächsten variiert und mit inkonsistentem Wertwechsel. Für der VitaToothguide 3D-Master und der Vita Linearguide 3D-Master
Aus diesem Grund veröffentlichte dasselbe Unternehmen im Jahr 2007 einen Farbtonführer. (Abb. 7.14) Die Letztere ist benutzerfreundlich und vereinfacht den Farbton
speziell für die Überwachung von Bleichmitteln entwickelt - Vita Bleachedguide Übereinstimmungsverfahren. Registerkarten sind mit einer Zahl-Buchstabe-Zahl gekennzeichnet
3D-Meister ( Abb. 7.13). Es hat viele Vorteile gegenüber dem „Wert Code, der dem Wert-Hue-Chroma entspricht, respektive. Es gibt
Skala," aus einem viel breiteren Bereich und gleichmäßigeren Farbunterschieden fünf hellgraue Halter, die Register von Gruppe 0 bis 5 enthalten (erstellt
zwischen den benachbarten Reitern, zur Einbeziehung sehr heller Farbtöne basierend auf abnehmender Helligkeit), mit den Gruppen 0 und 1 auf demselben
 KAPITEL 7Farb- und Schattierungsmatchen in der operativen Zahnheilkunde 207

•Abb. 7.14Vita Linearguide 3D-Master. Die primäre Einteilung in Gruppen erfolgt in

gemäß dem Wert (0–5) erstellt; innerhalb der Gruppen die Chroma (1 = wenigstens;
3= meist) und Farbton (M= „neutrale“ mittlere Nuance; L= weniger rot; R= mehr rot)
variieren.

Halter. Die Gruppenauswahl wird erleichtert, indem der mittlere Tab von
jede Gruppe (M2) in einem dunkelgrauen Halter zur ersten Farbabstimmung.
Nicht mehr als 7 Tabs, die in linearer Reihenfolge angeordnet sind, werden gleichzeitig angezeigt.
with the Linearguide. Furthermore, the 3D-Master system has the
kleinster "Abdeckungsfehler" (es deckt die Farbe natürlicher Zähne ab
beste).18 Infolgedessen wurde berichtet, dass dieser Farbtonführer
wurde bevorzugt und übertraf andere.19
Ein großes Anliegen bei der Verwendung der keramikbasierten Farbringführer
wie die Vita klassisch A1-D4 zur Auswahl eines Kompositharzes
Der Farbton, der dieses System zugeordnet ist, könnte sein, dass der tatsächliche Verbundfarbton möglicherweise
oder möglicherweise nicht mit den ursprünglichen klassischen Tabs übereinstimmen. Es sollte angemerkt werden
dass große Farbunterschiede zwischen den Verbundmaterialien bestehenEin B
der gleichen Farbbezeichnungen.20 Wenn ein restauratives System nicht
mit einem Farbtonführer ausgestattet, kann dann ein keramischer Farbtonführer sein •Abb. 7.15Eigene Verbundschattentafeln, die von Herstellern geliefert werden
Hersteller und aus monochromatischen einlagigen Verbundwerkstoffen hergestellt. A, Kuraray
used as a starting reference. Farbschlüssel. B, SDI Farbschlüssel.
Auf Polymerharzbasis
Eigende Farbtafeln, die mit einem restaurativen Komposit geliefert werden
Harzsysteme werden häufig mit demselben restaurativen Material hergestellt. Benutzerdefinierte Farbschablonen
Mit anderen Worten, sie sind harzbasiert Zahnfarbführer. Zunächst
Das ist eine gute Option, da sie dasselbe Optische haben werden. Verwendung des Farbeguides, der mit dem Restaurationssystem geliefert wird in
Eigenschaften als das restaurative Material. Allerdings die Farb-stabilität von In vielen Fällen wäre es vorteilhaft, eine keramische Basis zu verwenden.
Die Tabs können im Laufe der Zeit problematisch werden, da die Tabs desin- System. Je nach Genauigkeit des Farbführers sup-
infiziert und dunkler werden. Mit dem System angewendet, könnte es genauer sein, das tatsächliche zu verwenden.
Komposit, das im Zahn ausgehärtet ist. Es ist wichtig, es vollständig auszuhärten.
Andere Materialien (Kunststoffe/Acrylstoffe) Verbundmaterial bei der Durchführung dieser Bewertung, da es
Farbtonführer werden manchmal mit einem Restaurierungssystem geliefert. wurde gezeigt, dass eine Farbänderung eintreten wird. Im Allgemeinen ist die restorative
aus anderen Materialien als Keramik oder Harz hergestellt Verbundwerkstoffe werden beim Aushärten weniger gesättigt.
Materialien wie Kunststoffe oderAcryl. Diese Farbmuster sind imAllgemeinen Eine fortgeschrittene Alternative wäre, regelmäßig maßgeschneiderte Produkte herzustellen.
unterlegen im Vergleich und sind keine guten Werkzeuge für die Farbangleichung
Schattenproben von dem aktuellen Restaurationmaterial mit proprietären
Zähne. Kompositfarbführungen, die von Herstellern bereitgestellt werdenAbb. 7.15),
208KAPITEL 7Farb- und Schattierungsmatchung in der operativen Zahnheilkunde

3
Ein

B B
•Abb. 7.17A, Individuelle Farbtabellen aus dem tatsächlichen Restaurationmaterial
aus einem Silikonindexabdruck einer Lasche aus einer kommerziellen
verfügbare Farbkarten. B, Klinische Anwendung: Zahnschmelzfarben UE1, UE2,
und UE3 (von links nach rechts).

C
•Abb. 7.16A, Formen zur Herstellung von maßgeschneiderten Verbundharzfärbungen
Tabs:(1) Tokuyama Dentin- und Emailmuster, Tab-Halter und benutzerdefinierte
Tabs erstellt; (2) Style Italiano Form für geschichteten Zahnschmelz und Dentin, die
Emaille-Schale und ein geschichteter Tab; (3) Ultradent-Formen für Dentin, Emaille,
•Abb. 7.18Härtete Teile von Verbundmaterialien wurden auf die jeweiligen Bereiche gelegt.
oder geschichteter Schmelz-Dentin, mit entsprechenden Taben. B, Dentin nach Maß Der zu restaurierende Zahn kann bei der Farbangleichung hilfreich sein.
Schattentab —klinische Anwendung. C, Emaille maßgeschneiderter Schattentab —klinisch
Anwendung.
Wir sagen, ein Farbton ist zu hell oder zu gelb? Digitale Instrumente
kann verwendet werden, um Farbunterschiede numerisch zu quantifizieren und zu helfen
ein objektiven Standardfarbe erreichen. Farbmessgeräte
Formen zur Herstellung von maßgeschneiderten SchattenlaschenAbb. sind so konzipiert, dass sie reproduzieren, wie das menschliche Auge Farbe wahrnimmt, doch
7.16), ein Silikon
Index eines StandardfarbführersAbb. 7.17), oder gepökelte Stücke von ohne die Subjektivität des menschlichen visuellen Systems. Verschiedene
Geräte wurden in der Zahnheilkunde eingesetzt, einschließlich Digitalkameras,
Komposit auf die entsprechenden Bereiche des zu reparierenden Zahns aufgetragen
(Abb. 7.18). Scanner, Spektrophotometer und Farbometer. Unabhängig von der
Gerät, die Grundlage für alle instrumentellen Farbmesungen ist das
Farbabstimmungsinstrumente hypothetischer Standardbeobachter. Farbmesser beispielsweise empfangen
und das Licht auf seine RGB (Rot-Grün-Blau) Komponenten reduzieren ähnlich
Farbunterschiede können schwierig verbal zu kommunizieren sein zwischen zu den drei Farbempfängern (Zapfen) in der Netzhaut.
ein Zahn und ein zahnärztliches Material. Was meinen wir zum Beispiel, wenn Ein Colorimeter drückt diese Informationen in Form von drei Werten aus,
 KAPITEL 7Farb- und Schattengestaltung in der operativen Zahnheilkunde 209

converting the numeric information to a standard target color. empfohlene) Kameras, tragbare Kameras und Handys sind
In ähnlicher Weise messen Spektralphotometer das Licht, das von der wird für die Digitale Fotografie verwendet. Eine DSLR-Kamera kann verwendet werden
Ziel relativ zum Gesamtlumen. Die Menge des reflektierten Lichts mit einem Allzweckobjektiv oder einem speziellen Makro-Objektiv und einem
Bei jeder Wellenlänge im sichtbaren Spektrum wird berechnet undvariety of flashes: single-point, ring, dual-point, and twin tube
in Farbbegrifflichkeiten übersetzt, die im Zahnmedizinischen sinnvoll sind Blitz. Digitale Bilder können aufgenommen und gespeichert werden, wahrscheinlich
Professionell. Historisch gesehen war die Zahnmedizin kein großer Markt füram häufigsten im JPG-Format (mit einem einstellbaren Grad
Farbmesseinstrumente. Viele Geräte sind gekommen und gegangen, ohne von Kompression und folglich Bildqualität), während
weit verbreitete Akzeptanz. Das eine Instrument, das geblieben ist auf dem Fortgeschrittene Benutzer bevorzugen typischerweise das RAW-Format (mit minimaler
Das Easyshade-Gerät wird seit vielen Generationen hergestellt. verarbeiteten Daten). Empfehlungen für die Grundeinstellungen von DSLR
von VITA. Die neueste Generation dieses Spektrophotometers ist dieKameras für die zahnärztliche Fotografie werden bereitgestellt inTable 7.1.20
Vita Easyshade V (Abb. 7.19ADieses Instrument bietet Schatten. Spiegel und Retraktoren sind wichtige Zubehörteile für digital
Informationen, die mit dem Vita Classical A1-D4 und dem Vita System korreliert sind Fotografie.
3D-Master Farbtabellen. Seine proprietäre Software, Vita Assist, Fotografie ermöglicht die Nutzung eines Farbbildschirms, um sowohl zu vergrößern
und Smartphone-Anwendung, Vita mobileAssist, ermöglichen Bluetooth ein Zahn Bild und subtile Farbübergänge unterscheiden und verwenden
Übertragung der Farbinformationen und digitalen Bilder auf einen Computer Schwarz-Weiß-Kontrastanpassungen zur Untersuchung von Transparenzmustern,
für die Kommunikation zwischen Patient und Labor (sieheAbb. 7.19B). Ein und ist ein wichtiges Werkzeug zur Kommunikation von Farben in der Zahnmedizin
fortgeschrittene Methode, die in der Forschung verwendet wird, bei der wiederholbare Messungen durchgeführt werden
Laboratoriumstechniker für indirekte Restaurationen. Heute kann ein Foto
sind notwendig, um Farbänderungen zu überwachen, was die Verwendung eines speziellen Jigs erfordert
be taken of a tooth with a shade tab held on the same plane, along
um die Winkelung der Sonde zu vermeiden und präzise Messungen zu gewährleistenmit einer standardmäßigen schwarz/weißen/grauen Standardkarte und Software kann
(Abb. 7.20).21 Stellen Sie eine "Farbenkarte" des Zielzahns bereit. Ein Beispiel dafür.
Während sich Farbmessgeräte weiter verbessern, tun sie das Eine Art von Software zur Zahnfarbanpassung ist Shade Wave (Issaquah,
den Operateur immer noch nicht ersetzen. Stattdessen Farbmatching-Instrumente
Ein Befestigungsarm (Schattenarm) ist verfügbar, um die
provide the dental professional with an objective tool to confirm Entfernung, Winkel und Position des Farbreferenzobjekts im Foto.
a “best match” among various shade guides. Ultimately, the best e software will mathematically normalize, or color correct, the
Ein Farbmatching-Tool wäre das, dessen Ergebnisse ü[Link], um Farbunregelmäßigkeiten auszugleichen, die auftreten, wenn die
zu einer normalen Farbensehfähigkeit eines Klinikers. Ein Bild wird aufgenommen und mit der Standardkarte abgeglichen, um zu generieren.
eine "Schattierungs-Karte," "Wert-Karte" und "Transluzenz-Karte." Der Wert
Zahnmedizinische Fotografie Diese Art von System basiert nicht auf einer bestimmten Kamera.
oder Kamerabeeinstellungen, noch wird es von umliegenden Farben beeinflusst oder
Die Verwendung von Fotografie ist integraler Bestandteil einer vollständigen Analyse von Licht. Digitale Fotografie wird häufig in Verbindung mit
Zahnfarbe und Aussehen. Digitale Spiegelreflexkamera (DSLR, Allgemeine Softwareprogramme (wie Adobe Photoshop und Corel)

•Abb. 7.19A, Vita Easyshade V clinical spectrophotometer(top),and the instrument display(bottom).

Zuerst sollte das Zahnsymbol (das obere Symbol) ausgewählt werden, um die Farbe natürlicher Zähne zu messen; dann am besten
Übereinstimmungen in Vita 3D-Master (links) und Vita klassischem A1–D4 Farbführer (rechts); als Nächstes, Farbunterschied ( ΔE*)
und Wert, Chroma und Farbtonunterschiede im Vergleich zur ausgewählten Nuance; und schließlich die am besten passenden Tabs von
Vita 3D-Master (links) und Vita klassisch A1–D4 (rechts) Farbreferenzen in zervikaler, mittlerer und inzisaler Drittel.
210 KAPITEL7Farben- und Schattierungsgleichheit in der operativen Zahnheilkunde

•Abb. 7.19, FortsetzungB, Vita Assist ist eine Software für Easyshade V, die das Aufzeichnen, Speichern und Bearbeiten ermöglicht.
und Kommentierung von Patientendaten und Bildern. Es erleichtert die Kommunikation über Zahnfarbe und Transluzenz
zwischen Zahnarzt und Patient sowie zwischen Zahnarzt und Zahntechniker, einschließlich der Kommunikation über
Smartphone (Vita mobileAssist App).

Ein B

C
•Abb. 7.20Herstellung eines klaren Silikon-Einzelpositionierungsjigs für wiederholte Spektrophotometer-Messungen
{"A":"A, Acrylstange, die an den Zahn gehärtet wurde.","B":"B, Injizieren von klarem Silikonmaterial.","C":"C, Messung"}
durch den zylindrischen Tunnel, der nach der Entfernung des Acrylstabs entstanden ist.
 KAPITEL 7Farb- und Schattierungsmatch in der operativen Zahnheilkunde 211

TABELLE7.1Grundlegende Einstellungen der DSLR-Kamera für die Zahnheilkunde

Photography20
Manueller Modus M (Manuell)
Focusing Handbuch
Blende f22
Verschlusszeit 1,125 s
ISO 100
Bildgröße Maximal
Bildformat JPG fine
Weißabgleich Blitz oder 5300°K A B C D
Bildoptimierung Auf neutral setzen •Abb. 7.21Einfluss von Licht mit unterschiedlichen Farbtemperaturen auf die Farbe
Wahrnehmung desselben Objekts. A, 3000°K. B, 4000°K. C, 5000°K. D,
Blitzausgabe Halb- oder Viertelleistung (nicht TTL-Blitz) 6500°K.
Rasterlinien Ein (zur leichteren Orientierung)

„schwarzer Körper“, dessen Spektralfarbe mit der Temperatur wechselt.

Ein perfekter schwarzer Körper emittiert die genaue Menge an elektromagnetischer
Foto-Malerei). Mobile Apps werden zunehmend beliebter für Strahlung (Licht) wird absorbiert. Mit steigender Temperatur nimmt die
Farbmanagement. Objekt beginnt zu leuchten in einer bestimmten Farbe, wird „glühend rot“ in der Nähe
1500°K. As the object gets hotter, it changes to a reddish-yellow
Visuelle Farbvergleichsmethode rund 3000°K (Haushaltsglühlampe) und wird "weiß
„heiß“ nahe 5000°K, während es sich im sichtbaren Spektrum bewegt,
Die Farbzuordnung hängt von der Kontrolle subjektiver Variablen ab. schließlich blau-weiß werden. Für die Farbangleichung sind Lichtquellen
wie Farbsehschwächen und Augenmüdigkeit, während gleichzeitig mit einer CCT von 5500°K und 6500°K sind empfohlen; die Farben
Zeit die richtigen Betrachtungsbedingungen zu steuern und auszuwählen are correlated to standard phases of natural daylight.
Korrekte Lichtquellen. Die folgende Reihenfolge von drei Vorschattierungen. Die CCT einer Lichtquelle ist nicht die einzige Spezifikation.
Übereinstimmende Schritte und fünf Farbabgleichschritte werden eine Vorhersage liefern. wichtig für die korrekte Beleuchtung für die Farbabstimmung. Farbwiedergabe
able method for visual shade matching. Der Farbwiedergabeindex (CRI) und die Intensität der Lichtquelle sollten berücksichtigt werden.
Der CRI ist eine Durchschnittsbewertung für die Leistung einer Lichtquelle.
Drei Schritte zur Vor-Schattierungsmatchung basierend auf Vergleichen mit Referenzfarben. Die maximale Punktzahl ist
100 repräsentiert eine Vollspektrum-Lichtquelle (wie die Sonne), die
1. Farbvision überprüfen beeinflusst unser Far urteil wie natürliches Tageslicht. Für die beste Farbe
Vor der Durchführung eines Farbabgleichs ist es unerlässlich, dass Rendering-Ergebnisse, Lichtquellen mit einem CRI von 90 oder höher werden empfohlen
Überprüfen Sie die Sehkraft des Klinikers auf Farbdefizite. A Die Intensität der Lichtquelle, oder Beleuchtungsstärke, ist
Ein gängiger Mythos über das Anpassen von Farbtönen ist, dass Frauen besser darin sind.
gemessen in Lux (lx) und sollte zwischen 1000 und 2000 lx liegen. Wenn
Die Beleuchtungsstärke ist zu niedrig, Farben können nicht unterschieden werden; wenn die
Farbenabstimmer als Männer. Während Statistiken zeigen, dass bis zu 8%
0,5 % der Männer und 0,5 % der Frauen haben eine Farbseheinschränkung,3das tut Die Beleuchtungsstärke ist zu hoch, die Farben werden ausgewaschen. Trotz der Verwendung von
nicht mit einer Geschlechterüberlegenheit gleichzusetzen, wenn beide Trichromaten sind, das heißt,
Hochwertige Lichtquellen mit dem richtigen CRI, CCT und der richtigen Intensität,
haben ein normales Farbsehen.22 Einige zahnärztliche Materialien weisen möglicherweise spektrale Eigenschaften auf, die erscheinen zu
DerTestzurFarbunterscheidungskompetenzinderZahnmedizinbestehtaus Übereinstimmung unter einer gegebenen Menge von Sichtbedingungen und keine Übereinstimmung
von der Erstellung von Paaren von Farbtabellen aus zwei identischen Farbführern (bei
unter einem anderen. Dieses Phänomen, bekannt als illuminante Metamersim
Mindestens ein Satz sollte keine ursprünglichen Markierungen wie A1 bis D4 haben.
ist gelegentlich unvermeidlich aufgrund der inhärenten Eigenschaften des Zahnmedizin
der klassischen, sichtbaren).23Unter kontrollierten Bedingungen ist dieser Test ein
Material in Bezug auf die komplexe Natur von natürlichen Zähnen. Es ist ratsam
akzeptierter Standard für zahnfarbliche Forschung, könnte aber auch Lichter mit unterschiedlichen CCT zu verwenden, um das Vorhandensein von Metameren zu überprüfen.
in der täglichen Praxis umgesetzt. ismusAbb. 7.21).
Es gibt eine Vielzahl von Lichtern, die die empfohlene Farbe zeigen.
2. Verwenden Sie farbkorrektiertes Licht Eigenschaften entweder als Deckenleuchte, Stehlampen und Tischlampen oder
Die Art und Weise, wie wir Farben wahrnehmen, wird stark von der Lichtquelle beeinflusst. tragbare Lichter. Tragbare Lichter, wie z.B. Rite-Lite 2 HI CRI
wurde verwendet, um das Objekt zu beleuchten. Bei der Farbabstimmung möchten wir verwenden([Link] und Smile Lite (http://
ein Beleuchtungmittel, das am besten mit dem weißen Licht des natürlichen Tageslichts übereinstimmt. [Link]/en/shade-taking-dental-
Weißes Licht ist eine Schöpfung unseres Geistes als Ergebnis der Interpretation fotografie/5-lä[Link]), werden zunehmend
Die spektralen Farben, die in einer bestimmten Beleuchtung vorhanden sind; es gibtbeliebt keine für die visuelle Farbtonanpassung. Sie können mit oder
„Farbe Weiß“ im sichtbaren Lichtspektrum. Weißes Licht ist tatsächlich ohne (Standard-) PolarisationsfilterAbb. 7.22Polarisiervorfilter
sollen Blende reduzieren, um somit einen besseren Vergleich zu ermöglichen.
eine Mischung aus allen Farben des Lichts. Um das richtige Licht zu verstehen
„reine Farbe“ und bessere Visualisierung von Farbverläufen. Allerdings,
Für die Farbabstimmung sollten wir zunächst das Thema der Korrelation berücksichtigen.
Farbtemperatur (CCT). Es basiert auf dem frühen 20. Jahrhundert in Deutschland. Niemand beobachtet normalerweise eine Restauration und/oder Zähne durch eine
Die Experimente des Nobelpreisträgers Max Planck in der Quantenphysik. Polarisationsfilter, und die Filter wurden als nicht vorteilhaft empfunden in
Er entwickelte einen mathematischen Standard, der mit einem theoretischen korreliert. Bedingungen zur Verbesserung der Farbabstimmung.24Darüber hinaus die
212 KAPITEL7Color and Shade Matching in Operative Dentistry

A B

C D
•Abb. 7.22Handheld Farbvergleichslichter. A, Rite-Lite 2 HI CRI ohne polarisierenden Filter. B, Rite-Lite
2 HI CRI mit Polarisationsfilter. C, Smile Lite ohne Polarisationsfilter. D, Smile Lite mit Polarisationsfilter. (Fotos
von Clary JA, Ontiveros JC, Cron SG, et al: Einfluss von Lichtquelle, Polarisation, Bildung und Training
zur Qualität der Farbtonanpassung. J Prosthet Dent116:91-97, 2016.)

Rite-Lite 2 HI CRI bietet drei Lichtoptionen zur Farbangleichung:

mit CCT von 5500°K, 3200°K und ihrer Kombination, welche
enables better visualization of metamerism.
3. Kontrollieren Sie die Umgebungs-/Bedingungen für die Betrachtung

Wie bereits früher in diesem Kapitel besprochen (sieheColor and Perception)

die
Umgebungsbedingungen können die gesamte Farbwahrnehmung verändern
eines Objekts. Alle umgebenden Bedingungen, die die Farbe beeinflussen können
Die Wahrnehmung sollte vor dem Farbabgleich angesprochen werden. Ablenkend
Farbe sollte aus dem Verhandlungsraum entfernt werden, vorzugsweise mit Wänden.
in einer neutralen grauen Farbe gestrichen. Alle kräftigen Farben auf dem Patienten sollten
eliminieren. Beginnen Sie mit dem Platzieren einer neutralen Farbe Patientendekoration darüber.
funkelnder Schmuck oder helle Kleidung und den Patienten auffordern, zu entfernen
reflektierende Brille und gefärbter LippenstiftAbb. 7.23).

Fünf Farbabstimmungs-Schritte •Abb. 7.23Der Patient wird gebeten, intensiven Lippenstift vor dem Farbton zu entfernen.
passend (beachten Sie den Lippenstift auf dem Caninus und dem Prämolaren).

Sobald die Schritte zur Vorabfarbanpassung durchgeführt wurden,

following shade matching steps can be implemented to further
die Leistung der visuellen Farbvergleich zu verbessern. Dehydration tritt während der restaurativen Feldisolierung auf und verändert die
Zahnfarbe.25Wenn Zähne dehydrieren, erscheinen sie heller, weniger.
1. Am Anfang auftreten chromatisch und weniger durchsichtig. Farbtonabgleich bei der
Das Timing ist wichtig für die visuelle Farb- und Schattensynchronisation und Der Beginn des Termins wird auch helfen, Augenmüdigkeit zu vermeiden und
sollte zu Beginn des Termins durchgeführt [Link] Belastung des visuellen Systems im Laufe der Zeit.
 KAPITEL 7Color and Shade Matching in Operative Dentistry 213

2. Licht und Beobachter einstellen

senkrecht zur Zahnoberfläche) oder diffus/0 Grad ist typischerweise
Dieser Schritt beinhaltet die Verwendung des richtigen Betrachtungsabstands und der richtigen Position.
wird für die klinische Bewertung verwendet. Die Augen des Betrachters sollten auf dem
gleiche Ebene wie der Farbton-Tab.
(Abbildung 7.24). Der richtige Betrachtungsabstand für das Farbangleichung wird
variiert je nach visuellem Fähigkeit des Klinikers. Im Allgemeinen ist das Ideal
Der Abstand sollte der besten Leseentfernung und dem visuellem entsprechen.3. Angemessene Technik verwenden
Subtensenwinkel>2 Grad). Für die meisten wird dieser Abstand fallen in Die Farbabgleichstechnik umfasst die Auswahl der geeigneten
the range of 25 to 35 cm (10–14 in). e angle of illumination Farbtafel für die Aufgabe (sieheColor Matching ToZahnfarbe
und Person, die die Farbabstimmung im Verhältnis zur Farbtafel vornimmt Leitfädenfrüher im Kapitel), geeignete Positionierung des Farbtabs,
ist auch ein wichtiger Faktor, bekannt als die optische Geometrie. Technik und Dauer.
optische Geometrie von 45/0 Grad (Licht bei 45 Grad, unidirektional,
bidirektional oder zirkumferentiell; Beobachtung bei 0 Grad, Positionierung der Farbtabellen
Nachdem die Position des Klinikers festgelegt ist, sollte die Aufmerksamkeit fokussiert werden
zur Positionierung des Schattentabs. Der Tab sollte an
entsprechend der klinischen Situation und dem Ziel (gesamt Zähne
color or color in different regions). e ideal position of the tab
ist auf der gleichen Ebene und in der gleichen Vertikalen (zervikal bis inzisal)
OrientierungAbb. 7.25). Dies ist leicht zu erreichen, wenn der benachbarte Zahn
fehlt. Dies ist jedoch meistens nicht der Fall, sodass der Schatten
Ein Tab kann zwischen den oberen und unteren Zähnen platziert werden, vertikal oder
horizontal (sieheAbb. 7.25) zu den Längsachsen der Natur
Zähne. Farbtabellen sollten nicht vor oder hinter den Zähnen positioniert werden.
natürliche ZähneAbb. 7.26).
Die Schattentabelle wird manchmal vor dem benachbarten platziert.
Zahn, aber die Farbtafel wird nur aufgrund der physischen Erscheinung heller erscheinen.
näher am Auge des Klinikers. Eine Möglichkeit, dies zu vermeiden, besteht darin, sich zu neigen.
der Schatten-Tab auf etwa 120 Grad relativ zur Natur
Zahn und beobachten beidesvon einem symmetrischen Winkel (sieheAbb. 7.25B).
Es sollte darauf geachtet werden, dass der Tab-Träger gegenüber dem Inzisal ist.
Kante, um die Bewertung der Durchscheinigkeit nicht zu beeinflussen.
•Abb. 7.24Die Farbangleichung sollte in einem Abstand von 25 durchgeführt werden. Als der mittlere Bereich der Schattentabs, sowohl zervikal bis inzisal
bis 35 cm (10–14 Zoll), wobei der Zahn senkrecht zu seiner labialen Fläche beobachtet wird. und mesial zu distal, ist die genaueste Darstellung des Tabs
Oberfläche und mit dem 45-Grad-Winkel der Beleuchtung. Farbe, Registerkarten können durch Reduzierung des zervikalen Drittels oder durch Beibehaltung geändert werden

Ein B C

D E F
•Abb. 7.25Vorgeschlagene Positionen für den Farbtab. Vertikale Positionierung: A, Wenn der benachbarte Zahn fehlt,
Die ideale Position des Tabs befindet sich auf derselben Ebene und in derselben vertikalen Ausrichtung (zervikal zu inzisal);
B, Wenn der benachbarte Zahn vorhanden ist, ist die ideale Position des Tabs in einem Winkel von etwa 120 Grad geneigt.
Grad im Verhältnis zum Zahn, wobei beide aus dem symmetrischen Winkel und mit derselben Vertikalen beobachtet werden.
Orientierung (zervikal zu inzisal); C, Auf derselben Ebene, inzisal zu inzisal Orientierung. Horizontale Positionierung
auf derselben Ebene, jedoch im 90-Grad-Winkel zur zervikalen zur inzisalen Orientierung: D, Zahnfarbvergleich;
E, Stumpfarbe-Abgleich mit Zahnfarbe-Tabelle; F, Stumpfarbe-Abgleich mit Stumpffarbe-Tabelle.
214 KAPITEL7Farb- und Schattenanpassung in der operativen Zahnheilkunde

Ein

D
•Abb. 7.26Suboptimale Positionierung des Schattentabs und/oder Bilderfassung. A, Tab vor dem Zahn erscheint
leichter.B, Tab hinter dem Zahn erscheint dunkler.C, Farbbezeichnung nicht im Bild erfasst. D, Licht reflektiert
Die Abdeckung der Tabs wäscht den Farbton aus.

nur das mittlere Drittel, wie gezeigt aufAbb. 7.27Die Tab-Ledgen ermöglichen für die visuelle Farbtonanpassung. Dies wird helfen, illusorische Empfindungen zu vermeiden.
Tab-Positionierung auf derselben anterior-posterioren Ebene wie der Zahn. von Farbe (chromatische Induktion, komplementäres Nachbild) aufgrund von
Sättigung der Stäbchen und Zapfen. Es ist nicht ratsam, auf irgendetwas zu starren.
Makro-Mini-Mikro Farbtonabgleichtechnik Farbe während der Farbabgleichung. Zum Beispiel wird das Starren auf Blau erzeugen
[Link] Farbtonanpassung beginnt typischerweise mit einem kurzen die Illusion, dass die Zähne gelber sind als sie tatsächlich sind
Blick und Auswahl potenziell geeigneter Registerkarten. Der gesamte FarbtonRealität. Es ist vorzuziehen, die wahre Farbe zu sehen, nicht eine komplementäre.
Der Führer wird verwendet und in der Nähe des Zahns positioniert, dessen Farbe bestimmt wird.
Nachbild. Um zu vermeiden, das Ziel anzustarren, ist es am besten, auf einen neutralen Punkt zu schauen.
angepasst und bewegted laterally to facilitate this selection (Abb. 7.28A). Graukarte zwischen Farbtonabgleich-TestsAbb. 7.29). Idealerweise die
[Link] diesem Schritt werden die potenziell geeigneten Tabs gruppiert. Blicke auf die Zielschattierung sollten nur zwischen 5 und 7 Sekunden dauern.
gemeinsam (in oder außerhalb des Schattenguidehalters) und die besten Übereinstimmungen
für inzisal, mittleren und zervikalen Drittel werden identifiziert (sieheAbb. 7.28B). 4. Kommunizieren
[Link] das beste Match oder die besten Matches ausgewählt wurden Der nächste Schritt im Farbangleichungsprozess besteht darin, zu erfassen, aufzuzeichnen,
In der finalen Mikrophase muss man bestimmen und beschreiben und kommuniziere die ausgewählten Zahnfarben. Die beobachteten Farbtöne
Unterschiede in Farbton, Wert und Chroma zwischen den Regionen der natürlichen Direktrestaurationen sollten skizziert werden, um bei der Materialauswahl zu helfen.
Zahn und ausgewählte Farbtöne. Lokale Farbmerkmale wie Weiß Auswahl während des restaurativen Verfahrens. Eine einfache Skizze von der
Zahn, der die zervikalen, mittleren und inzisalen Farbtöne veranschaulicht, kann helfen
Flecken, bernsteinfarbene Flecken, Streifenmuster und jede andere Erscheinung
Attribute oder Details, einschließlich Transluzenz, Emaille-Risse, undDokumentiere die ausgewählten Farbtöne sogar durch Farbverschiebungen nach dem Feld.
verrücktDie Linien sollten dokumentiert und beschrieben werden (sieheAbb. 7.28C).
Isolation.3 Die Hilfe von digitaler Fotografie, Software oder Daten von
Der gleiche Prozess wird befolgt, wenn der Vita klassischen Farbton verwendet wird. Ein Farbtonanpassungsinstrument kann die visuelle Farbauswahl schön ergänzen.
Leitfaden (sieheAbb. 7.28D-F) Farbabstimmung in Dokumentation und Kommunikation.

Shade Matching Duration 5. Überprüfen

Ein Schlüssel zum Unterscheiden des Farbtons zwischen zwei Farben, Der letzte Schritt besteht darin, die Farbe der Restauration (direkt/indirekt) zu überprüfen.
insbesondere wenn der Farbunterschied gering ist, ist es ratsam, sehr kurze Blicke zu verwenden
visuell, mit mehreren verschiedenen Lichtern, Farbtonanpassungsabständen,
 KAPITEL 7Farb- und Schattierungsanpassung in der operativen Zahnheilkunde 215

Ein B C

D E F
•Abb. 7.27Der mittlere Teil der Schattentabs, sowohl zervikal zu incisiv als auch mesial zu distal, ist der
genaue Darstellung der Tab-Farbe, Tabs können wie folgt geändert werden: Zuerst durch Verringerung des zervikalen
drittens: A, Farbtabellen; B, modifizierte Farbtafel auf derselben Ebene, zervikal (Tafel) bis inzisal (Zahn);
C, modifizierte Farbtabelle auf derselben Ebene platziert, incisiv (Tabelle) zu incisiv (Zahn). Zweitens, indem man ...
nur das mittlere Drittel: D, Schattenlaschen; E, Lasche auf derselben Ebene, unter dem natürlichen Zahn; F, Lasche am
120 Grad relativ zum natürlichen Zahn, von einem symmetrischen Winkel aus beobachtet/fotografiert.

A B C

D E F
•Abb. 7.28Makro-Mini-Mikro Farbangleichungstechnik. Mit Linearguide 3D-Master: A, Makrophase.
Beginnen Sie mit dem gesamten Farbtonleitfaden und einem schnellen Blick sowie einer Auswahl potenziell geeigneter Farbtöne.
Fall, die Gruppenauswahl, 0–5); B, Mini-Phase. Die potenziell angemessenen Tabs sind zusammengeklastert.
Dieser Fall wird in Gruppen unterteilt) und die besten Übereinstimmungen für incisale, mittlere und zervikale Drittel werden identifiziert; C,Micro

Phase. In der letzten Phase bestimmen und beschreiben Sie die Unterschiede in Farbton, Wert und Chroma zwischen den
Regionen des natürlichen Zahns und ausgewählte Farbtöne. Lokale Farbmerkmale und andere Erscheinungsattribute
oder Details sollten dokumentiert und beschrieben werden. Das gleiche gilt für Vita klassisch A1 –D4.
geordnet nach "Werteskala"; D, Makrophase. Auswahl potenziell geeigneter Tabs; E, Mini
Phase. Diese Registerkarten sind gruppiert und die besten Übereinstimmungen nach Dritteln werden identifiziert; F, Mikrophase. Bestimmen-
ing and describing differences in hue, value, and chroma between the regions of natural tooth and selected
Tabs.
216 KAchapter7Farb- und Schattierungsanpassung in der operativen Zahnheilkunde

TABLE7.2Verfügbare Farbbildungs- und Schulungsprogramme

Name Typ Verlag Verfügbar bei
Farbanpassungslehrplan (FAL) Didaktisches und praxisorientiertes CE-Programm Gesellschaft für Farbe und Erscheinung in [Link]
Zahmedizin (SCAD)
Zahnfarbenfinder (ZFF) Farb-educational- und Trainingssoftware SCAD [Link]
Ein zeitgenössischer Leitfaden zu Farbe und Bildungs-DVD Amerikanische Gesellschaft der Prothetik [Link]
Farbauswahl für Prothetik continuing-education/
Zahnführungs-Trainer (TT) Farb-Trainingssoftware VITA Zahnfabrik [Link]

Es ist wert zu meistern, es wird konsequente und absichtliche Übung erfordern

der in diesem Kapitel behandelten Methoden. Die aufgewendete Zeit
Die farbliche Gestaltung von Bildung und Ausbildung in zahnmedizinischen Lehrplänen ist
in der Vergangenheit mangelhaft.26Während aktuelle Inhalte weiterhin fehlen
Unter den Bildungsinstitutionen wurden bedeutende Fortschritte erzielt.
Größere Ressourcen sind derzeit für weitere Studien verfügbar.
zum ThemaTable 7.2).
Der Farbvergleichslehrplan (CMC) ist der neueste und
das umfassendste Farbbildungs- und Trainingsprogramm für
Zahnmedizin PRFachleute und Zahnmedizinstudierende.27 Dieser Halbtagskurs geht weiter
Das Bildungsprogramm besteht aus didaktischen (Farbkonzepten und Ressourcen,
Farbabstimmungsbedingungen, -methoden, -werkzeuge und -kommunikation
und praktisch (visuelle und instrumentelle Farbzuordnung)
Portionen.

Anhang
Der neugierige Fall eines "Bleach-Unfalls"
Eine 22-jährige Frau mit "Hollywood-Weißen" Erwartungen
vorgestellt mit einer Hauptbeschwerde von "zwei dunklen Frontkronen"
(Abb. 7.30A). Ihre zahnärztliche Vorgeschichte zeigt Zahnfleischrückgang und
•Abb. 7.29Der Kliniker wirft einen Blick auf eine neutrale graue Karte, um seine Augen auszuruhen. Überbleichung ihrer natürlichen Zähne mit Home-Whitening
zwischen den Farbabgleichversuchen (die 5–7 Sekunden dauern). Produkte, die zu einer Fehlanpassung von vollkeramischen Kronen führen auf der
Obere rechte zentrale Schneidezahn und oberer linker seitlicher Schneidezahn (sieheAbb.
7,30BDer Patient lehnte die Behandlung der Zahnfleischrezession ab.
Beobachtungswinkel und/oder Beobachter. Dasselbe gilt für die Überprüfung. während der Behandlung zur Ersetzung von nicht übereinstimmenden Kronen. Ein
Unter Verwendung von Farbvergleichsinstrumenten. Die Ergebnisse vor der Restauration
keramischer Schattentab (Vita Linearguide, 0M3) wird verwendet mit
tion ist fabriziert, kann die Kommunikation und Fallunterlagen ergänzen eine schwarz-weiße Standardkarte, die auf derselben Ebene gehalten wird wie die
Für direkte Kompositharz-Restaurationen erfolgt die Überprüfung Zähne, die restauriert werden sollen. In Verbindung mit digitaler Fotografie und
Schritte können mit einer Mockup-Wiederherstellung oder einfach durch Anwendung gemacht werden.
die Standardreferenzkarte, digitale Farbzuordnung mit Computer
(und lichthärtend) eine kleine Menge des ausgewählten Komposits Software kann für eine effektive Laborkommunikation eingesetzt werden.
Material für den Bereich(e) des Zahns, die dem Ausgewählten entsprechen tion (sieheAbb. 7.30C). Die nicht passenden Kronen wurden entfernt, um
shade. e selection can then be fine-tuned accordingly. If this Offenbaren Sie die natürliche hohe Farbintensität der dentinalen Präparationen.
Bei der Anwendung des Ansatzes sollte der Betreiber Variablen wie e color of the preparations, “stump shade,” is photographed
Sichtwinkel, Nähe und andere Faktoren, die die Ergebnisse beeinflussen können. für weitere Laborkommunikation mit einer Referenzfarbtafel
(Vita Linearguide 3D-Master, 2M2) in horizontaler Position gehalten
Verbesserung der Fähigkeiten zur Schattierungsmatching mit dem farbenreichsten Abschnitt des Tabs (zervikal) in Kontakt
mit dem Zahnverweis (sieheAbb. 7.30DVollkeramikkronen wurden
Farbanpassung ist eine Fähigkeit, die erlernt und verbessert werden kann. geliefert mit verbesserter Farbanpassung an gebleichte natürliche Zähne
mit der Umsetzung von Sound-Farben-Prinzipien. Wie jede Fähigkeit (sieheAbb. 7.30E).
 KAPITEL 7Farb- und Schattenanpassung in der operativen Zahnheilkunde 217

Ein B

C
D

E
•Abb. 7.30Ein Patient mit "Hollywood-Weiß" Erwartungen. Die Kronen passten vor der natürlichen Zahnfarbe an.
Zahnaufhellung zu Hause, die beim Aufhellen 'dunkel' erschien. A, Präoperative Smile. B, Präoperative Smile.
retrahiert. C, Farbtab 0M3 mit schwarz-weiß standardisierter Karte. D, Farbtab 2M2 (Stumpf Farbton)
von vorbereiteten Zähnen. E, Postoperative lächeln mit vollkeramischen Kronen auf dem oberen rechten zentralen Schneidezahn und
oberer linker seitlicher Schneidezahn.

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