PROTEA-R

Datum des Interviews: ___/___/___

Entrevistador: ______________________________________________________________________

Informant und Verwandtschaftsgrad zum Teilnehmer: ______________________________________

Beginn des Interviews: ________________________________________________________________

Beendigung des Interviews: ______________________________________________________________

I – IDENTIFIKATIONSDATEN
Nome da criança:____________________________________________________________________

Data de nascimento:_________________________________________________________________

Idade:_____________________________ ________________________________________________

Sexo: M ( ) F ( )

Naturalidade:_______________________________________________________________________

Schulbildung: _________________________________________________________________________
Schule (Kindertagesstätte): Eintrittsalter in die Schule (Kindertagesstätte): _________________________________________

Adresse der Familie: ___________________________________________________________________

Telefones:____________________________________________________________________________

Durchgeführte Bewertungen___________________________________________________________________

Tipos de exames/avaliações Idade exames/avaliação: _________________________________________

Neurologisch

Genetik

Fonoaudiologische

Psychologisch

Andere

Arten von häufig in Anspruch genommenen Dienstleistungen (Beginndatum und wöchentliche Häufigkeit)

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Uso de medicação contnua ( ) Não ( ) Sim Quais: ________________________________________

II – DADOS DA FAMÍLIA
Name des Vaters: _______________________________________________________ ________________

Idade: _________________ Data de nascimento:___/___/___

Schulbildung:________________________________________________________ ________________

Beruf: __________________________________________________________________________

Nome da mãe: _______________________________________________________________________

Idade: _________________ Data de nascimento: ___/___/___

Escolaridade: _______________________________________________________________________

Beruf: __________________________________________________________________________

Primeiro casamento ( ) Sim ( ) Não Tempo de união:

Ocorrência de separação temporária ( ) Sim ( ) Não Tempo de separação:

Namen der Geschwister des Kindes: ___________________________________________________________

Nome dos irmãos Idade Data de nascimento:__________________________________ _____________

Kind aus einer anderen Beziehung? _________________________________________________________________

Adoptivkind?____________________________________________________________ _____________
Wer lebt mit dem Kind zusammen? ______________________________________________________________

Wer kümmert sich um das Kind in Abwesenheit der Verantwortlichen?

_____________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

III – HINTERGRUND VERTRAUT

Registrieren Sie, ob es eine Geschichte von Entwicklungsproblemen bei den Eltern, Geschwistern und anderen gibt.

Familienangehörige (psychische oder geistige Entwicklung, emotionale Probleme, Probleme mit

Lernen in der Schule – Schule/Schreiben) und ob eine Behandlung notwendig war. Untersuchen
das Vorhandensein von Schizophrenie, Depression, Zwangsstörungen oder Epilepsie in

Familienangehörige.

__________________________ ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Operationen und Krankenhausaufenthalte der Eltern oder Geschwister:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
IV – DATEN VON DER SCHWANGERSCHAFT BIS ZUM WOHNEN NACH DER GEBURT

1 – Schwangerschaft

Wie war die Schwangerschaft? (Entdeckung und Empfang der Nachricht, emotionaler Zustand, bedeutende Verluste, Veränderungen von
Arbeit, Wohnung, usw.)

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Wie war die Beziehung des Paares während der Schwangerschaft?

_____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Wie waren die gesundheitlichen Bedingungen der Mutter während der Schwangerschaft? (Übelkeit und Erbrechen, Harnprobleme,
Hämorrhagien 1. und 3. Monat, Diabetes, immunologische Störungen, Strahlenexposition, Rauchen, Alkohol, Drogen, Krankheiten
infektiöse, Chirurgie, Bluthochdruck, Kopfschmerzen, physischer und/oder emotionaler Stress, Anämie.

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Haben Sie während der Schwangerschaft Medikamente eingenommen? Welche?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
2 – Nach der Geburt

Wie war die Nachgeburt?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Wie waren die Gesundheitsbedingungen des Babys und der Mutter nach der Geburt?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Hatten Sie eine postpartale Depression?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Wie waren die ersten Tage zu Hause? (Reaktion des Babys, Schlaf, Stillen, soziale Unterstützung für Mütter, Vater)
Familienangehörige usw.).

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
V - ERSTE SYMPTOME
In welchem Alter traten die ersten Symptome auf? Welche waren das?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Verzögerungen/Eigenheiten in der Entwicklung der rezeptiven oder expressiven Sprache des Kindes. Beispiel:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Probleme im sozialen Verhalten (Interessenmangel/Ablehnung von Menschen und Kindern, Beziehung)

bizarro). Exemplifizieren:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Verzögerung in der physischen und/oder motorischen Entwicklung. Beispiele:

_____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Probleme im Schlaf. Welche?

_____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Ernährungsprobleme. Welche?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

( ) Problemas na conduta (ex: agressividade, hiperatvidade, automutlação).

( ) Medos (Alter und Situationen berücksichtigen).

( ) Präsenz von Stereotypen bei Kindern (motorische Manierismen, Spiel und wiederholtes Verhalten, Bindung an
ungewöhnliche Objekte für das chronologische Alter). Welche?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Andere Bereiche der Besorgnis:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

VI –ENTWICKLUNG DES KINDES

Peso ao nascer: _________________________

Apgar: _______________________________

1 – Alimentação
Als Baby:

Keine Probleme?

Wann und wie war der erste Kontakt mit der Brust?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Wie war das Abstillen? (Alter und Umstände)

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Tomou mamadeira? ( ) Não ( ) Sim. Idade: ________________________________________________

Introdução de sólidos ( ) Não ( ) Sim. Idade: ______________________________________________

Derzeit?

Kein Problem ( )
Akzeptiert feste Stoffe unterschiedlicher Konsistenzen ( ) Nein ( ) Ja

Es treten Probleme auf (z. B.: Veränderungen beim Kauen; geringer Appetit; Heißhunger)

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Es zeigt Besonderheiten in Bezug auf Nahrung (z.B. Hypersensibilität) ( ) Nein ( ) Ja

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________
2 - Ich bin

Als Baby:

Kein Problem ( )
Schlief alleine ( ) Ja ( ) Nein. Mit wem teilte ich das Bett/Zimmer?_______ _____________________________
Schwierigkeiten beim Einschlafen (nachts aufwachen; unruhiger Schlaf; Weinen)?

__________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

Aktuell:

Keine Probleme

Schlief alleine ( ) Ja ( ) Nein. Teile das Bett/Zimmer mit wem?________________ _________________

___________________________________________________________________________________

Schwierigkeiten beim Einschlafen (nachts aufwachen; unruhiger Schlaf; Weinen)?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

3 – Sprache/Kommunikation
Alter der ersten Stimmübungen?__________________________________________ _____________

__________________________________________________________________________________
Habe nicht präsentiert ( )

Alter der ersten Wörter? Welche?

______________________________________________________________________

Não apresentou ( )

Alter der ersten Sätze? Beispiele.

______________________________________________________________________
Hat nicht präsentiert ( )

Halten Sie es für möglich, dass es zu einer Verzögerung beim Auftreten der Sprache gekommen ist?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________
Gesten (kreuzen Sie mit X an, wenn vorhanden)

Um die 12

Monate

Aktuell

Aufzeigen, um Hilfe zu bitten

Zeigen zum Teilen

Zustimmung mit dem Kopf

Kopfschütteln

Abanar

Küsse hauchen
Nachahmung von „Gracinhas“

Klatsche in die Hände

Die Arme heben, um nach Nähe zu verlangen

Den Zeigefinger schütteln, um "nein" zu sagen

Verbaler Bereich

( ) unter 18 Monaten alt (nur Vokalisationen)

( ) über 18 Monate (mindestens Wort-Satz)

4 – Kommunikationsstandard
Das Kind hält das Gesicht des Erwachsenen, um ihn dazu zu bringen, in eine bestimmte Richtung zu schauen ( )Ja ()Nein

Das Kind nimmt die Hand des Erwachsenen, als wäre sie ein Werkzeug, um etwas zu öffnen/erreichen ( )Ja ( )Nein

Das Kind reagiert, wenn es beim Namen gerufen wird ( )Ja ( )Nein ( )Nach Insistieren

Wie ist die Artikulation und die Aussprache davon? Gibt es Verständnisprobleme von Seiten der

Fremde?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Wie ist der Rhythmus und die Intonation der Stimme des Kindes (monotone Sprache, sehr leise/laut)?

______________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Repete a últma palavra ou frase imediatamente ouvida (ecolalia)? ( )Sim ( )Não

Wiederholen Sie zuvor gehörte Sätze? ( )Ja ( )Nein

Macht Verwirrung zwischen ich/du/er ( )Ja ( )Nein

Erfinde Wörter oder Sätze ( )Ja ( )Nein

Combina palavras de forma estranha ( )Sim ( )Não

Besteht darauf, dass andere Wörter oder Sätze ständig auf die gleiche Weise sagen? ( )Ja ( )Nein

Beispiele

_____________________________________________________________________________________
Wie reagieren Sie, wenn Sie widersprochen werden?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

5 – Neuromotorische Entwicklung
Idade que firmou o pescoço:

__________________________________________________________________________________________

Idade que sentou sem apoio:

__________________________________________________________________________________________
Engatnhou ( )Não ( )Sim. Idade:

__________________________________________________________________________________________
Alter, in dem er ohne Unterstützung lief:

___________________________________________________________________________________________
Kontrolle des Schließmuskels:

Anal: ( )diurno Vesical: ( )diurno

( )nächtlich ( )nächtlich

( )ohne Kontrolle ( )ohne Kontrolle

Houve perda do hábito do controle esfincteriano já adquirido? ( )Não ( )Sim. Como foram as circunstâncias da perda
Gewohnheit?

______________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Neuromotorisches Muster:

Caminha na ponta dos pés ( )Sim ( )Não

Balança-se ao andar ( )Sim ( )Não

Zeigt Ungleichgewicht ( )Ja ( )Nein

Hat Schwierigkeiten beim Laufen und Klettern ( )Ja ( )Nein

Hat Haltung Probleme ( )Ja ( )Nein

Präsentiert Schwierigkeiten bei der Manipulation von Objekten mit den Fingern ( )Ja ( )Nein

Hat Schwierigkeiten beim Ballspielen, Laufen, Springen, Treten, Radfahren ( )Nein ( )Ja.

Beispiele:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Selbstpflege (chronologisches Alter berücksichtigen):

Toma banho sozinha ( )Sim ( )Não ( )Com dificuldade

Putzt sich die Zähne alleine ( )Ja ( )Nein ( )Mit Schwierigkeiten

Limpa-se sozinha ( )Sim ( )Não ( )Com dificuldade

Beim Pflege der eigenen Hygiene kommt man mit dem Ablauf der Aufgabe durcheinander ( )Ja ( )Nein

Zieht sich an ( )Ja ( )Nein ( )Mit Schwierigkeiten

Abotoa deine Kleidung ( )Ja ( )Nein ( )Mit Schwierigkeiten

Schnürsenkel binden ( )Ja ( )Nein ( )Mit Schwierigkeiten

6 – Soziale Fähigkeiten/Emotionale Verbindung

In welchem Alter traten die ersten Lächeln auf? ________________________________________________

Hat das Kind den Kopf in Richtung des Gesichts des Erwachsenen gedreht, als dieser mit ihm sprach/spielte?
( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Sorriso espontâneo a pessoas familiares ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Sorriso espontâneo a pessoas não familiares ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Sorriso em resposta ao sorriso de outras pessoas ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Variação na expressão facial (contentamento, frustração, surpresa, constrangimento ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Expressão emocional apropriada ao contexto ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Carinhoso(a) ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Teilen Sie angenehme Aktivitäten mit anderen Menschen ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Zeigt Besorgnis, wenn die Eltern traurig oder krank/verletzt sind ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Geteilte Aufmerksamkeit:

Zeigt, bringt es nah ans Gesicht des Partners oder weist auf verschiedene interessante Objekte/Ereignisse hin.

apenas para compartlhar ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Faz comentários (verbalmente ou através de gestos) ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Schau, wohin der Partner zeigt ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Responde aos convites para brincar ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Antworten/soziale Initiativen mit anderen Kindern

Iniciatva de aproximação ou interesse em outras crianças ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Responde, mas não toma iniciatva ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Fica ansioso(a) com a presença de outras crianças ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Engaja-se somente em brincadeiras estereotpadas ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Bevorzugen Sie Spiele mit einem Paar anstelle von Gruppen ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Fühlen Sie sich intensiv ängstlich in der Gegenwart von nicht vertrauten Personen? ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Ignoriere oder vermeide diesen Kontakt hartnäckig ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Agride de forma persistente ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Excessiva desinibição social para a idade, em relação a pessoas estranhas ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Variação na resposta conforme o contexto e a pessoa ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Bindungsverhalten:

Demonstra preocupação quando separada dos pais ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Sorri ou mostra excitação com o retorno dos pais ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Busca ajuda dos pais quando machucada ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Überprüfen Sie die Anwesenheit der Eltern an fremden Orten ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Adaptação na escolinha/creche ( )sem problemas ( )com problemas. Quais?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

7 – Spiel
Spielzeuge und Lieblingsaktivitäten:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Manipulation/Exploitation

Manipula vários objetos/brinquedos ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Formen der Ausbeutung

Predominantemente

______________________________________________________________________________________
Predominantemente atypisch (Interesse am Geruch oder der Bewegung von Gegenständen; Interesse an Teilen von Gegenständen und nicht
durch das gesamte Objekt; wiederholte Aktivität – Ausrichten, Drehen von Objekten ohne offensichtliche Funktion ( ).

Beispiel: ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Funktioneller Spaß
Betrieb beständig mit Objekten/Spielzeug (drückt/dreht Knöpfe, Tasten, öffnet/schließt Deckel; platziert/zieht Objekte zurück
de um recipiente) ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Symbolisches Spiel

Brinca de faz de conta usando miniaturas ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Brinca de faz de conta usando um objeto como se fosse outro ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente
Spielen Sie Rollenspiele, indem Sie sich selbst und anderen verschiedene Rollen zuweisen (Arzt/Krankenschwester; Lehrerin)

( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

8 – Wiederholende Verhaltensweisen und Rituale:

Ordnet, stapelt Objekte beim Spielen, ohne dass eine erkennbare Funktion im Spielzeug vorhanden ist ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Mache Späße mit Teilen von Objekten anstatt mit einem Objekt als Ganzes (z.B.: ignoriere den Wagen und drehe nur die
rodas por um longo tempo) ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente
Öffnet/Schließt Türen, Schubladen; Schaltet Lichtschalter ein/ausschalten; intensives Interesse an sich drehenden Objekten (z.B.: Maschine
de waschen, ventilator, fahrzeuge im allgemeinen). Das Alter und die Persistenz berücksichtigen.

( )Não ( )Ocasionalmente ( )Sim.

Wie reagierst du, wenn das Spiel unterbrochen wird?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Spricht symbolisch, aber auf stereotype Weise (Beharren auf demselben Thema auf starre Weise)

( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Widerstand gegen Veränderungen im persönlichen/haushaltsbezogenen Alltag ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich
Feste und starre Reihenfolge für Aktivitäten (z.B.: sich anziehen, das Haus aufräumen, persönliche Hygiene ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich.

Wie reagierst du, wenn du unterbrochen wirst?

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Hält an ungewöhnlichen Gegenständen für das Alter fest (z. B. Stein, Plastik) und trägt sie täglich mit sich.
desorganisiert, wenn sie abgebildet werden.

( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Movimentos das mãos perto do rosto ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Bewegung der Finger und Hände am Körper ( )Ja ( )Nein ( )Gelegentlich

Balanço do corpo ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Movimento de braços (flapping) ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

MEDOS (Zusammenhänge zwischen unterschiedlichen Ängsten und der evolutiven Phase - Häufigkeit, Intensität, Grad der Beeinträchtigung in
andere Aktivitäten der Familie, die Leichtigkeit, mit der er beruhigt/abgelenkt wird.

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
Interesse an den sensomotorischen Eigenschaften von Objekten (Geruch/Textur)

Zeigt Überempfindlichkeit gegenüber normalen Geräuschen (Reaktionen wie Ohren zuhalten, sich zurückziehen, weinen notieren)

( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

9 - Verhaltensprobleme:
Hat er/sie bereits öffentliches Masturbieren oder Versuche, persistierend intime Bereiche anderer zu berühren, geäußert?

( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Demonstra hiperatvidade ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente

Roe unhas ( )Sim ( )Não ( )Ocasionalmente