EINE FALLPRÄSENTATION ÜBER AKUTE

Beckenentzündung

PRÄSENTATION VON:
[Link],
PHARM D–PRAXISSTELLEN
14441T0024
PRRMCP-KADAPA.
PATIENTENDEMOGRAFIE
Patient Name Frau X

Age/Gender 31 Jahre / Weiblich

Admission No (IP) 12942

Abteilung Gynäkologie (Prä-OP) Einheit - I

Date of Admission :18/3/2019

Entlassungsdatum :27/3/2019

Beratender Arzt Dr. Lakshmi Susheela Madam

Vorläufige Diagnose: Chronische Zervizitis

SUBJEKTIVE BEWERTUNG:
Eine 31-jährige weibliche Patientin mit einer Höhe von 5 Fuß 2 Zoll und
Gewicht 61 kg wurde in die gynäkologische Einheit I aufgenommen mit
Hauptbeschwerde über übermäßigen weißen Ausfluss aus der Vagina
seit 9 Jahren, übelriechend, nicht mit Juckreiz verbunden
aber verbunden mit dumpfen, ziehenden Schmerzen im Unterbauch
Region, keine Beschwerden über Fieber und Menstruationsunregelmäßigkeiten.
Die frühere Krankengeschichte zeigt, dass der Patient kam zu
RIMS am 25. Februar 2019 mit Beschwerden über weißen Ausfluss
,Juckreiz & übler Geruch & diagnostiziert mit chronisch
Zervizitis. Behandelt mit KIT-6,[Link]-
BD, [Link]-BD für 1 Woche.
Frühere chirurgische Geschichte zeigt Tubenligatur-Narbe +
Die bisherige Menstruationsgeschichte zeigt, dass die Patientin erreicht hat
Menarche im Alter von 13 Jahren mit regelmäßigen Zyklen 3-5/30
Tage, die nicht mit Blutgerinnseln verbunden sind, sondern mit
Dysmenorrhoe
 Ehegeschichte – Eheleben von 19 Jahren
Nicht-ansteckende Ehe.
Obstetric History- G3P3L3
1st-FTNVD zu Hause/mch /17 Jahre - aktiv und gesund
2nd-FTNVD zu Hause/mch /14 Jahre - aktiv und gesund
3rd-FTNVD im Krankenhaus/Fch /10 Jahre - aktiv und gesund

In der Vorgeschichte des Interviews gab es keine Allergien.

bei Patienten aufgrund von Nahrung, Medikamenten &
Umgebung usw.
Die persönliche Geschichte zeigt, dass der Patient einen hatte
mixed diet & normal appetite & sleep & Normal
Darm- und Blasenverhalten.
Die Familiengeschichte der Patientin ist irrelevant für sie.
gegenwärtiger Zustand.
OBJEKTIVE BEWERTUNG :
Bei der allgemeinen Untersuchung – Patient war bei Bewusstsein &
kohärent
Bei der körperlichen Untersuchung - B.P-120/80 mm Hg, P.R-
80 Schläge/min, R.R-21Cpm, Temp-afebril, Patient war
Blässe
Bei der systematischen Untersuchung – CVS-S1S2+, R.S-
BLAE+,CNS-NAD, P/A-weich, nicht druckempfindlich, Tubektomie
Narbe +.
Lokale Untersuchung-P/S-Zervix-Hypertrophiert &
Erosion positiv an beiden Lippen
BME- Uterus–antevertiert, regelmäßig, mobil, Nein
Follikuläre Empfindlichkeit
Parameter Obtained Referenz
Wert value
Hämoglobin 9 g/dl 12-15 g/dl
↓
Thrombozyten 1,5 Lakhs 1,5-4,0 lakh/cu
mm
ESR 32mm/h 0-20mm/h
[Link] 0.5 mgs/dl 0.3-1.2 mgs/dl
Kreatinin 0,7 mg / dl 0,5-1,5 mg/dl
Blutgruppe A+
Hbs Ag Negative
HIV Nicht-Reaktiv

USG: Verdickte Endometriums 17mm

Basierend auf subjektiver Bewertung (weißer Ausfluss pro
Vagina mit übelriechendem Geruch, Schmerzen im Unterbauch & Vergangenheit
Krankenakte) & Objektive Bewertung (System
examination , Bimanual examination & Elevated ESR &
USG Bauch & Becken) der Patient wurde diagnostiziert mit
AKUTE BECKENENTZÜNDUNG
Krankheit
Der Zustand ist akut.
Die Ursache dieser Erkrankung ist eine Infektion (chronisch
Zervizitis.
Im Allgemeinen ist es mit regelmäßiger Medikation heilbar, wenn es unbehandelt bleibt.
Unbehandelt kann es zu Komplikationen wie chronischer PID führen.
Ektopische Schwangerschaft.
 TAGI Rezept
O/E Bluttransfusion
Der Patient war bei Bewusstsein und
1ʘBlutreserve
kohärent Kap. Doxycyclin -100 mg-
Blässe-präsent BD
BP-120/80mm Hg [Link]-400mg-Dreimal täglich
PR-80 bpm, temp- Tab.B.C/[Link]/TabVIT.C/
afebril [Link]-OD
CVS-NAD,RS-BLAE Protein Diät
Schilddrüse, Brust, Wirbelsäule
Normal
P/A weich und nicht druckempfindlich
Rx
Hohe Eiweißdiät
TAG-2-4 Viel Flüssigkeit
O/E pt war bewusst und [Link]-1g-IV-BD
kohärent [Link]-0,5g/100ml-IV-
Blässe+ TID
P.R-84bpm,B.P-120/80 [Link]-200mg/2ml-IM-
mm Hg,RS,CVS- BD
NAD, P/A-weich, nicht druckempfindlich
IVF-1 RF,1NS,1 DNS
 TAG5 Rezept
O/E Hohe Protein-Diät
Der Patient war bei Bewusstsein und
Viel Flüssigkeit
kohärent
[Link]-1g-IV-BD
Blässe-präsent
[Link]-0,5g/100ml-IV-
BP-110/80mm/Hg
PR-80bpm, temp- Afebrile TID
CVS-NAD,RS-BLAE [Link]-200mg/2ml-IM-
Schilddrüse, Brust, Wirbelsäule– BD
Normal IVF-1 RF,1NS,1 DNS

Rezept Medikationsfehler: Kein Antidepressivum

CST
Bluttransfusion durchgeführt
ulzerative wurden verschrieben
ZEIT (15:00-18:00 Uhr) ADR: Antibiotika induziert
P.R-84bpm Dyspepsie & Abdomen
B.P-110/80 Unwohlsein
RS/CVS-NAD Intervention: Empfohlen zu
Andere Reaktionen-Nill Assistenzarzt
 TAG6 RX
C/o Generalisiert CST
weakness Dyspepsia & IVF-1NS,1 DNS @ 100ml/h
Bauchschmerzen [Link]-40 mg-IV-OD
O/E Blässe + Plan für eine Gebärmutterhalsbiopsie

morgen.

TAG7
Voroperative Anweisungen Zervikale Biopsie durchgeführt
NBM from 6 am onwards Ergebnisse:
Zustimmung zur Biopsie Mukopurulente Absonderung
Inj. Ceftriaxon-1g-IV 1 Gegenwart.
Stunde vor der Operation
Zervixhypertrophie
Inj. TT 0,5 cc i.m. Bluten bei Berührung +
Vorbereitung von lokalen Teilen
P/v-RV,NS,Mobile,FT
 TAG8
O/E
Der Patient war bei Bewusstsein Rx
&kohärent CST
pallor–present
PR-84 bpm
BP-120/80 mm /Hg
CVS-NAD, RS-BLAE
P/A-Soft, nicht angeboten
DISCHARGEMEDICATION
Rezept
Kaps. Doxycyclin -100 mg-BD
[Link]-400mg-TID
[Link]-335mg BD
[Link] -40mg OD
DAY9: Sucralfat Suspension-10ml-TID
Geplant zur Entlassung wie es Eiweißreiche Ernährung
Es dauert Zeit, um eine Biopsie zu bekommen

Bericht X 5 Tage

Überprüfung: Nach Erhalt der Biopsieberichte

Droge Hinweis normal Verschreiben Freq RO Start-
Dosis d Dose Gemeinsamkeit A Ende

[Link] PID zu behandeln 50 mg/kg 1g BD IV Tag 2-8

[Link] PID behandeln 7,5 mg/kg 0,5 TID IV Tag 2-8
g/100ml
[Link] Um Bauchschmerzen zu behandeln 4-12 mg/Tag 200mg/2m OD IM Tag 2-8
Schmerz l
[Link] Zur Behandlung von Dyspepsie & 1.0-2.0 40mg OD IV Tag 6-8
bauch mg/kg
Unbehagen
Eisen Folsäure Um Hb aufrechtzuerhalten Täglicher Bedarf: 335,5 mg OD P.OTag1
Säure Ebenen 17,0-18,9
mg/Tag
[Link] Um zu stärken & 1-15 mg / kg 67 mg OD P.O Tag 1
den Körper nähren.
[Link] C 500 mg
Um die Heilung zu fördern Täglicher Bedarf: OD P.OTag1
& für Eisen 65-90 mg/Tag
Absorption
[Link] Um Knochen zu verbessern Täglicher Bedarf: 500 mg OD P.O Tag1
Stärke 1000mg/Tag
[Link] zur Behandlung von PID 1-3mg/kg 100 mg BD P.OTag1
KLINISCHER PHARMAZEUTISCHER SERVICE
ISSUES :
Das Rezept wurde als „irrational“ befunden.
weil ADR aufgrund eines Medikationsfehlers aufgetreten ist
ADR: Antibiotika-induzierte Bauchbeschwerden &
Dyspepsie
MEDIKATIONSFEHLER: Keine antiulzerativen Medikamente wurden gegeben.

für 5 Tage verschrieben, obwohl das Rezept

enthält 2 Antibiotika
INTERVENTION: Bei Intervention, Antibiotika
wurden verschrieben.
Das Rezept enthält geringfügige potenzielle Arzneimittelwechselwirkungen.
Interaktion zwischen Sucralfat-Suspension und
[Link]-Sucrafalat verringert die Absorption
von Doxycyclin aus dem Magen-Darm-Trakt.
PATIENT COUNSCELLING :
BEZÜGLICH DER KRANKHEIT:
Ich habe den Patienten darüber informiert, dass PID die Entzündung von
Genitaltrakt, d.h. Zervix, Eileiter und Eierstock.
I have said to the patient that it has symptoms likeVaginal
Discharge , Lower abdominal pain,Vomiting's , irregular
Menstruationszyklus
Ich habe dem Patienten gesagt, dass die Ursache dieses Zustands darauf zurückzuführen ist
zu Infektionen (chronische Zervizitis).
Ich habe dem Patienten gesagt, dass dieser Zustand heilbar ist mit
Medikamente, wenn unbehandelt, kann es zu Komplikationen führen wie
Chronische Beckenschmerzen & Eileiterschwangerschaft
Unfruchtbarkeit.
Ich habe den Patienten darüber informiert, dass eine unsachgemäße Wartung von
Persönliche Hygiene und das Vorhandensein von sexuell übertragbaren Krankheiten sind einige der Risiken.

Faktoren von AUB.

KAP. DOXYCYCLIN:
Ich habe dem Patienten geraten, [Link] einzunehmen.
100 mg zweimal täglich nach der Einnahme von Nahrung oral
mit einem Glas Wasser, das bis zu 5 Tage voll ist.
Ich habe dem Patienten gesagt, dass es zur Behandlung von PID gegeben wird.
Ich habe dem Patienten geraten, es in einem Raum aufzubewahren.
Temperatur fern von Sonnenlicht & Feuchtigkeit.
Ich habe dem Patienten gesagt, dass er keine Milch nehmen soll.
products along with this medication.
Ich habe den Patienten darauf hingewiesen, dass es Nebenwirkungen haben könnte.
Effekte wie Überempfindlichkeit, Lichtempfindlichkeit
Durchfall, vorübergehende Verfärbung der Zähne bei Erwachsenen.
TAB. METRONIDAZOL:
Ich habe dem Patienten geraten, Tabletten zu nehmen.
Metronidazol von 400 mg dreimal täglich nach Einnahme
von Nahrung oral mit einem Glas Wasser bis zu 5 Tage.
Ich habe dem Patienten gesagt, dass es zur Behandlung von PID gegeben wird.
& zur Prophylaxe zur Behandlung sowohl von aeroben als auch von anaeroben
Infektionen.
Ich habe dem Patienten geraten, es in einem Zimmer zu lagern.
temperature away from sunlight & Moisture.
Ich habe den Patienten darauf hingewiesen, dass es Nebenwirkungen haben könnte.
effects like Metallic Taste , Abdominal cramps,
Disulfiram-ähnliche Reaktionen beim Trinken von Alkohol.
TAB. CYCLOPAM:
Ich habe dem Patienten geraten, Tab. Cyclopam zu nehmen
von 335 mg zweimal täglich nach der Einnahme von Nahrung oral
mit einem Glas Wasser, das bis zu 5 Tage voll ist.
Ich habe dem Patienten gesagt, dass es gegeben wird, um zu behandeln.
Bauchschmerzen.
Ich habe dem Patienten geraten, es in einem Raum aufzubewahren.
Temperatur fern von Sonnenlicht und Feuchtigkeit.
Ich habe den Patienten darauf hingewiesen, dass es Nebenwirkungen haben könnte.
Wirkungen wie Bauchschmerzen, Mundtrockenheit,
Blurry vision , Constipation , Fluctuations in heart
Bewertung.
TAB. PANTOP:
Ich habe dem Patienten geraten, Tab. Pantop zu nehmen.
40 mg einmal täglich nach der Einnahme von Nahrung oral mit
Glas mit Wasser bis zu 5 Tagen.
Ich habe dem Patienten gesagt, dass es zur Behandlung gegeben wird.
Bauchbeschwerden und Dyspepsie.
Ich habe dem Patienten geraten, es in einem Raum aufzubewahren.
Temperatur fern von Sonnenlicht & Feuchtigkeit.
Ich habe den Patienten darauf hingewiesen, dass es Nebenwirkungen haben kann.
Nebenwirkungen wie Blähungen, Durchfall / Verstopfung
Blähungen.
SUCRALFAT-SUSPENSION:
Ich habe dem Patienten geraten, Sucralfat einzunehmen.
10 ml dreimal täglich 30 Minuten vorher einnehmen
Mundliche Nahrungsaufnahme bis zu 5 Tagen.
Ich habe dem Patienten gesagt, dass es zur Behandlung gegeben wird.
Abdominalbeschwerden und Dyspepsie.
Ich habe dem Patienten geraten, es in einem Raum aufzubewahren.
Temperatur fern von Sonnenlicht und Feuchtigkeit.
Ich habe den Patienten geraten, die Kappe des
Flasche nach Gebrauch gründlich mit Wasser ausspülen.
Ich habe den Patienten darauf hingewiesen, dass es Nebenwirkungen haben könnte.
effects like flatulence , Diarrhea /Constipation ,
Blähungen.
Ich habe dem Patienten gesagt, dass im Falle des Auftretens von
any side effects report to physician immediately.
LEBENSSTILÄNDERUNGEN :
Ich habe dem Patienten geraten, eisenreiche Lebensmittel wie zu sich zu nehmen.
jaggery , ground nuts , red meet , liver , leafy
vegetables, banana ,dry fruits.
Ich habe dem Patienten geraten, fettige Lebensmittel zu vermeiden.
Ich habe dem Patienten geraten, vitamin C-reiche Lebensmittel wie ...
Zitrusfrüchte, Amla, Zitrone, da sie Eisen erhöhen
Absorption & empfohlen, Knoblauch und Äpfel zu nehmen.
Empfohlen, gute persönliche Hygiene aufrechtzuerhalten &
Ergreifen Sie angemessene Maßnahmen zur Prävention von sexuell übertragbaren Krankheiten.

Empfohlen, sich strikt an das Medikationsschema zu halten

DEFINITION:
Die Beckenentzündung bedeutet der
Entzündung des oberen Genitaltrakts, die die Eileiter betrifft.
Eileiter und Eierstöcke aufgrund von Infektionen.
ÄTIOLOGIE & PATHOPHYSIOLOGIE:
Änderung natürlicher Barrieren
Ein intaktes Jungfernhäutchen verhindert aufsteigende Infektionen.

Säuregehalt der vaginalen Sekrete

Die ciliale Bewegung ist nach unten gerichtet.
verhindert die nach oben gerichtete Ausbreitung von nicht-mobilen
Organismen in die Höhle der Gebärmutter.

Diese natürlichen Barrieren werden während der

Menstruation, nach Abtreibung / Entbindung… Weil
Der Gebärmutterhalskanal dehnt sich aus und das schützende Endometrium
Schuppen & Änderungen in PH, macht die Bedingungen mehr
günstig für die Ausbreitung von Infektionen.
Etiology:
IUPs
D&C
•Sexuell übertragbare Infektionen (Gonokokken &
chlamydial
•Andere Aerobe & Anaerobe ([Link], Actinomyces).

CLINICAL FEATURES:

•Bauchschmerzen (beidseitig und auf den unteren Bereich beschränkt)

Bauch
•Der Schmerz ist in akuten Phasen stark und geht mit hohem einher.
Körpertemperatur.
Erbrechen
•Dysurie & Vaginalausfluss
Menstruationsunregelmäßigkeiten.
UNTERSUCHUNGEN :
Patientenbeschwerden
•Durch klinische Diagnose
Erhöhter Leukozytenwert
Erhöhte ESR
Urinuntersuchung auf Chlamydieninfektion.
•Laparoskopische Untersuchung.
Es ist wichtig, Frauen mit PID auf HIV zu testen.
und andere sexuell übertragbare Infektionen.
VERWALTUNG:
Goals:
Um die Beschwerden der Patienten zu behandeln und zu minimieren
•Um Komplikationen zu vermeiden
•Um Schäden an den Eileitern zu minimieren
•Um Verwachsungen zu verhindern.
Die Arzneimitteltherapie zu rationalisieren.
•Um Nebenwirkungen von Arzneimitteltherapien zu minimieren.
 Milde Fälle von akuter PID werden zu Hause behandelt mit
Antibiotika.
Milde und schwere Fälle von PID benötigen eine Krankenhausaufenthalt.
Diejenigen, die eine Bestätigung der Diagnose benötigen, auch um
zur Untersuchung aufgenommen werden.
HOSPITAL MANAGEMENT:
• IV-Flüssigkeiten (bei Dehydrierung, Erbrechen, Elektrolyt
Ungleichgewicht
•Analgetika (Sobald die Diagnose bestätigt ist)
•Antibiotika (Es ist obligatorisch, Antibiotika zu beginnen)
Therapie so früh wie möglich, nicht auf die Kultur warten.
Berichte).
In vielen Fällen von PID bilden sowohl Aerobier als auch Anaerobier.
Die bakterielle Flora und es ist wichtig, mehr zu verabreichen.
als 1 Antibiotikum, um die Krankheit zu heilen und zu verhindern, dass
Schäden an den Eileitern.
OUT-PATIENT TREATMENT :
Danke Ihnen