ERGEBNISMESSUNG BEI PAEDIATRISCHEM SCHLAGANFALL

KURZE NEUROLOGISCHE UNTERSUCHUNG (PSOM-SNE)

CHILD VERSION (CHILDREN AGED 2 YEARS AND OLDER)

INSTRUCTIONS:Check appropriate column for each item: Abnormal; Normal or Not Done (includes not age
angemessenes Element

Ebenen des Bewusstseins

TESTARTIKEL Abnormal Notizen
Normal
Bewusstseinslevel

BEHAVIOUR, MENTAL STATUS

TEST ITEMS Normal Abnormal Nicht Erledigt Richtlinien zur Bewertung

Activity Level Abnormal:Excessively quiet, shy, removed, hyperactive, fidgety,

steht auf, unkontrollierbar, verschüttet, in alles
Interpersonelle Interaktion Abnormal: Hängt an den Eltern, abgehoben, zurückgezogen, Blickvermeidung,
Schläge
Zusammenarbeit Alterabhängig

Achtung Abnormal: Kurz, ablenkbar, flattert, ignoriert, beschäftigt

disorganized, inattentive
Beeinflussen Abnormal: Extrem schüchtern, schmollt oder klammert übermäßig oder weint
viel aus keinem Grund, wütend, völlig flach, Blickvermeidung, hyperaktiv
keine anhaltende Aufmerksamkeit
Serial Numbers Alter 24 Monate - 36 Monate: Frage: „Zähle so hoch du kannst“
Alter 4-8 Jahre: Frag: "Beginne bei 20, zähle rückwärts"
Alter 9-13 Jahre: Frage: "Beginne bei 50 und zähle rückwärts in 3er-Schritten"

Age13yrs & up:Ask:“Start at 100 count backwards by 7's”

Zeichnung Bitte den Patienten, einen Kreis, ein Dreieck und ein Kreuz zu zeichnen, vertikal zu halbieren und
Horizontale Linien und Uhren auf der angehängten Seite zeichnen
Rechts-/Linksausrichtung Test bei Patienten älter als 6 Jahre:
“Show me your left hand” and “Show me your right hand”
Memory, Delayed Recall Weisen Sie den Patienten an: "Ich brauche, dass Sie sich 3 Wörter merken und ich werde fragen"
Sie sollen sie in 5 Minuten wiederholen. Die Wörter sind: "Stuhl".
"Candle", "Dog"“Repeat them now to see if you have them.”
LANGUAGE
TESTELEMENTE Normal Abnormale Nicht erledigte Richtlinien für die Bewertung

Rede Normal: 0-4 Monate - Gurren 4-12 Monate - plappert

Entwicklung by 12 mos. - 1-2 words 12-18 mos. - single words
2 years. - 2 word phrase 3 years- 3 word sentence, 200 words
Wiederholung “Stop”; “Stop and Go”; “If it rains we play inside”; “No ifs ands or buts
Der Premierminister lebt in Ottawa.
Namensgebung Zeigen Sie dem Patienten das angehängte Blatt mit Bildern:
skateboard, pencil, shirt, bicycle, clock. Children >6 yrs. ask to identify:
pencil, eraser, bicycle seat, buttons
Verständnis Einfache Aufgaben: Schließe deine Augen. Berühre deine Nase, zeige auf den Boden, die Decke.
Komplexer 3-Schritt-Befehl: Bitte das Kind, die vollständige Anweisung anzuhören.
Denk daran, dann mach alle 3 Aktivitäten zusammen, wenn du dazu aufgefordert wirst: "Blitz zweimal,"
strecke deine Zunge heraus, dann berühre mit deinem Finger deine Nase
Buchstabenkennung / Testalter 5 Jahre und älter
Lesen Fragen Sie den Patienten, die Buchstaben A, B, H zu identifizieren.

Schreiben Bitte den Patienten bitten, den Vornamen (Alter 5-7) zuerst und den Nachnamen (Alter 8-9) zu drucken oder zu schreiben.

Vor- und Nachname in Kursiv

Hirnnerven
TESTARTIKEL Normal Abnormal Nicht erledigt Richtlinien für die Bewertung und Anmerkungen
(Anomalien beschreiben)
Sichtfelder Recht Stellen Sie sich dem Patienten in einem Abstand von 2 bis 3 Fuß gegenüber, ermutigen Sie ihn, Ihnen in die Augen zu schauen und zu erzählen.
Wenn sie ein Objekt von der Seite ins Blickfeld kommen sehen (oder den Blick bemerken)
Links
Hinwendung zum Objekt
Pupillärer Lichtreflex Recht Direkt und Einvernehmlich
Links
Fundoscopy Recht Hinweis auf Abnormalitäten:

Links
Ocularmotilität Richtig Bewege den Stift oder das rote Objekt oder das Licht sanft von rechts nach links und
back testing full range. Watch for nystagmus or dysconjugate
Links Augenbewegungen
Optokinetischer Nystagmus Recht Test von 6 Monaten: Maßband langsam von rechts nach links bewegen
und zurück durch den gesamten Bereich ermutigt, die Zahlen zu 'beobachten
Links wie sie vorbeigehen
Gesichtsempfindung Recht Berühre jede Seite mit leichtem Druck und einem kalten Objekt und frage, ob das Kind
kann fühlen oder für ältere, ‚ist es auf beiden Seiten gleich‘ vergleichen
Left
Stirn, Wange und Kinn R / L
Gesichtsbewegungen Recht Bitten Sie den Patienten zu lächeln, zählen Sie bis 10 und beobachten Sie die Mundsymmetrie.
Maximale Augenverschlusskraft: Drücke die Augen so fest zusammen wie möglich.
Links
du kannst
Hören Recht Finger reiben für Säuglinge oder flüstern aus 2-3 Fuß Entfernung.
Für ältere Kinder Buchstaben/Zahlen wiederholen
Links
Schwalbe
Gaumen und Würgereflex Richtig Beobachten Sie während des offenen Mundes Weinen oder demonstrieren Sie mit
Zunge herausgestreckt „Sag 'ahhhhh.'“ Hör auf die Stimmqualität
Links
Trapezius Stärke Richtig Schulterzucken Test
Links
Zungenbewegungen Recht
Seite an Seite Links
 MOTORPRÜFUNG
MOTORPRÜFUNG
Macht TONE UNBEABSICHTIGTE BEWEGUNGEN*

Normal Abnormal Nicht Normal Abnormal Nicht Normal Abnormal Nicht

Tested Getestet (None) (Present) Getestet
Nacken/Rumpf
Muskeln
Right Arm
Proximal
distal
Linker Arm
Proximal
Distal
Rechtes Bein

Proximal
Distal
Linkes Bein
Proximal
Distal

Art der unwillkürlichen Bewegungen gesehen TYPE ?Präsent

Check all that are present Gliedmaßenzittern

Choreoathetose
Dystonische Körperhaltung

Tics

SEHNENREFLEXE
TESTARTIKEL Normal Abnormal Nicht erledigt Richtlinien zur Bewertung
Bizeps Recht
Links
Brachioradialis Richtig
Links
Trizeps Recht
Links
Kniejerk Rechts
Links
Quadrizeps Recht
Links
Ankle Jerk Recht
Links
Babinski Recht Upgoing toe is normal up to one year
Links
Ausgelöster Sprunggelenksklonus Recht
Links
FEINMOTORISCHE KOORDINATION

TESTARTIKEL Normal Abnormal Nicht erledigt Richtlinien zur Bewertung

Zangengriff Recht Ermutigen Sie dazu, eine kleine 2–3 mm große Papierkugel aufzuheben.
Links
Schnelle sequenzielle Finger nach rechts Zeige: Daumen berührt die Spitze der einzelnen Finger hinten und
Bewegungen So schnell du kannst. So schnell du kannst. So schnell du kannst. So schnell du kannst. So schnell du kannst.
Links
Schnelles Tippen mit dem rechten Zeigefinger Demonstration: sitzend, Finger klopfen auf Tischplatte oder eigenen Oberschenkel X 20

Links so schnell wie möglich

Finger-nase-Test rechts
Links
Ferse zu Schienbein Test Recht
Links
Schnelles Fußtippen Recht Demonstration: Füße flach auf dem Boden, Fuß tippt 20 Mal auf den Boden
Links So schnell wie möglich
Sitzend/ Stehend Gleichgewicht

SENSORISCH
TESTELEMENTE Normal Abnormal Nicht erledigt Richtlinien zur Bewertung
Leichter Touch Recht Verwenden Sie ein Baumwollstäbchen und fragen Sie: 'Ist es auf beiden Seiten gleich?'

Links
Nadelstich oder Kälte Recht Verwenden Sie cooles Metall von einem Stimmgabel oder Reflexhammer
Sensation Links
Propriozeption Recht Großer Zeh hoch und runter mit geschlossenen Augen (fragen: „hoch oder runter?“)
Left
Graphästhesie Recht Test >6 Jahre: Augen geschlossen, Zahl in die Handfläche und auf den Fußrücken zeichnen

Stereognosie Links mit geschlossenem Stiftspitze

Gangart
TESTARTIKEL Normal Abnormal Nicht erledigt Richtlinien für die Bewertung
Gang Gehen Um > 16 Monate.
Gang Laufen Bis zum 2. Lebensjahr

Gang auf den Fersen

Zehenstand 10 Schritte
Tandemgang Ferse zu Zehe: Test > 6 Jahre; auf der Linie vorwärts gehen (10 Schritte)
Sprung auf 2 Füßen Nach > 36 Monaten.
Auf dem Fuß hüpfen Recht 25 x (Alter 7 Jahre bis 9 Jahre.)
wiederholt Links 50 x (Alter 9 Jahre oder älter)
Station auf eins Richtig Test ab 7 Jahren.
Bein verletzt Links Zähle die Sekunden laut und vergleiche die Stabilität.
Romberg-Zeichen Augen geschlossen, Füße zusammen, Arme nach vorne gestreckt.
 SUMARY OF IMPRESSIONS Score SOI-Score PSOM-SNE
Nach Abschluss der PSOM-SNE oder einer gleichwertigen detaillierten neurologischen Untersuchung zusammenfassen und bewerten.
Ihre Eindrücke in den folgenden Kategorien:
A. Sensorimotorisches Defizit (IRGENDEIN motorisches oder sensorisches Abnormalitäten einschließlich Hirnnervendefizite,
Visuelle und Hörbeeinträchtigungen
R-Seite L-Seite
Keine 0 0
Mild, aber keine Auswirkungen auf die Funktion 0,5 0,5
Mäßig mit einigen funktionalen Einschränkungen 1 1
Schwer oder tiefgreifend mit fehlender Funktion 2 2
Nicht getestet n/t n/t

Wählen Sie die sensorimotorischen Defizite aus, die Sie beobachtet haben (wählen Sie alle zutreffenden aus)

Globale Entwicklungsverzögerung Globale Hypotonie oder Hypertonie

□Hemiparesis□Hemifacial weakness □Hemiataxia□Dysarthria□Other Motor deficit
Hemisensorischer Defizit □Andere sensorische Defizite
Schwierigkeiten mit dem Sehen Schwierigkeiten beim Trinken, Kauen oder Schlucken
□Andere, beschreiben: _____________________________

B. Sprachdefizit – Produktion (ohne Dysarthrie)

Keine 0
Mild, aber ohne Einfluss auf die Funktion 0,5
Mäßig mit einigen funktionalen Einschränkungen 1
Schwerwiegend oder tiefgreifend mit fehlender Funktion 2
Nicht getestet n/t

Beschreiben Sie die Sprachproduktionsdefizite, die Sie hier beobachtet haben:

_________________________________________________________________________________

C. Sprachdefizit - Verständnis
Keine 0
Mild, aber keine Auswirkungen auf die Funktion 0,5
Mäßig mit einigen funktionalen Einschränkungen 1
Schwer oder Profund mit fehlender Funktion 2
Nicht getestet n/t
Beschreiben Sie das Sprachverständnis, das Sie hier beobachtet haben:
_________________________________________________________________________________

D. Kognitiver oder Verhaltensdefizit(spezifizieren Sie, welche)

Kognitiv □Verhalten
Keine 0
Mild, aber ohne Einfluss auf die Funktion 0,5
Mäßig mit einigen funktionalen Einschränkungen 1
Severe or Profound with missing function 2
Nicht getestet n/t
Beschreiben Sie die kognitiven oder Verhaltensdefizite, die Sie hier beobachtet haben:
_________________________________________________________________________________

TOTAL SCORE: ____/10

BILDER ZUR BEWERTUNG DES ‚NENNENS‘ (siehe Sprache auf Seite 1) (angepasst aus der STOP-Studie:
E. S. Roach)