ST-2 Format
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BESCHEID ÜBER DIE ENTLASSUNG AUS ARBEITSRISIKO
DATOS DEL ASEGURADO
1) VATERNAME, MUTTERNAME UND NAME 2) SOZIALVERSICHE-RUNGSNUMMER
3) CURP
4) MATRIKEL 5) BUDGETSCHLÜSSEL DER ZUGEORDNETEN EINHEIT
UNTERNEHMENSDATEN
6) NAME ODER FIRMENNAME 7) ARBEITGEBERREGISTRIERUNG
ARBEITSRISIKODATEN
8) TIPO DE RIESGO 9) DATUM DES UNFALLS O DIA MES JAHR
DER BESCHWERDE ÜBER DIE
UNFALL VON UNFALL IN KRANKHEIT VON 2 0 2 0
ARBEIT TRAYECTO ARBEIT BERUFSKRANKHEIT
10) ARBEITSBEGINN DIA MES AÑO
Dauerhafte Unfähigkeit SI NEIN NUR FÜR GESUNDHEIT MARKIEREN IN 2 0 2 0
DIE ARBEIT
TAR SEQUELEN, DER GESUNDHEITSDIENST AM ARBEITSPLATZ WIRD DAS STARTDATUM BESTIMMEN
HINWEIS: IM FALL DER ANWESENHEIT
ARBEITEN, NACH DER ENTSPRECHENDEN BEWERTUNG.
11) ORT DELEGATION MEDIZINISCHE EINHEIT DIA MES JAHR UNTERSCHRIFT DES ARZTES
ECATEPEC, STAAT MEXIKO 1 5 0 9 3 2 0 2 0
12) NAME DES ARZTES, DER DIESEN BERICHT AUSGESTELLT HAT MATRICULA
GESUNDHEITSDIENST IM ARBEITSPLATZ
ST-2/97
FORMA ST-2
BESCHLUSS ÜBER DIE ENTLAHNUNG WEGEN ARBEITSRISIKOS
DATEN DES VERSICHERTEN
1) VATERNAME, MUTTERNAME UND VORNAME 2) SOZIALVERSICHERUNGSNUMMER
3) CURP
4) MATRIKEL 5)HAUPTBUCHUNGSCODE DER ZUGEWIESENEN EINHEIT
UNTERNEHMENSDATEN
6) NAME ODER FIRMA 7) BETREIBSREGISTRIERUNG
DATEN ZUM ARBEITSRISIKO
8) TIPO DE RIESGO 9) DATUM DES UNFALLS O TAG MES JAHR
ÜBER DIE BESCHWERDE DER
UNFALL VON UNFALL IN Krankheit von 2 0 2 0
ARBEIT WEG ARBEIT BERUFSKRANKHEIT
10) BEGINN DER ARBEITEN DIA MES JAHR
Dauerhafte Invalidität SI NEIN MARCAR NUR FÜR GESUNDHEIT IN 2 0 2 0
DIE ARBEIT
HINWEIS: IM FALL VON FOLGEN WIRD DER GESUNDHEITSDIENST AM ARBEITSPLATZ DAS DATUM DES BEGINNS DER ARBEIT BESTIMMEN.
VORBEWERTUNGENTSCHPRECHEND.
11) LUGAR DELEGATION MEDIZINISCHE EINHEIT DIA MES AÑO UNTERSCHRIFT DES ARZTES
ECATEPEC, STAAT VON MEXIKO 1 5 0 9 3 2 0 2 0
12) NAME DES ARZTES, DER DIESEN GUTACHTEN AUSGESTELLT HAT MATRICULA
RUIZ MARTINEZ MARIA GUADALUPE 9 8 1 6 9 6 2 9
GESUNDHEITSDIENST IM ARBEITSLEBEN
ST-2/97