HEMOGRAMM VON SCHILLING

FACH :
➢ Hämatologie I

LEHRER:
➢ Frau Julio Cesar Pretel Linares

2022-2
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HEMOGRAMA DE SCHILLING

EINFÜHRUNG

In der Medizin ist das Blutbild oder CSC (vollständiges Blutbild) oder blutbiometrische Analyse eines der
Grundlegende diagnostische Elemente. Es ist ein Blutbild oder eine Blutformel, in der die Zahl ausgedrückt wird,
Proportion und Variationen der Blutelemente.

Das Blutbild, zusammen mit der manuellen Differentialzählung der verschiedenen Leukozyten oder der Leukozytenformel,
Es ist einer der am häufigsten angeforderten Diagnosetests, da er Teil der Anfangsuntersuchung der großen
Mehrheit der Patienten und hat eine große diagnostische Nützlichkeit nicht nur bei Hämatopathien, sondern auch bei
viele andere Krankheiten.(1)

Die Leukozytenformel wird definiert als der prozentuale Anteil der verschiedenen Subpopulationen.
leukocytäre. Das Blutbild umfasst die Leukozytenformel und die Bestimmung anderer Größen
blutkörperchen, wie die zählen von leukozyten, erythrozyten und thrombocyten, die konzentration von
Hämoglobin, Hämatokrit und mittleres Volumen der Erythrozyten, unter anderem. Die Bestimmung der
Grundlegende hämatologische Parameter mithilfe spezialisierter Hämatologie-Zähler, zusammen mit
Morphologische Untersuchung der Blutelemente im peripheren Blut ist von großer Nutzen für die
Erkennung von quantitativen und qualitativen Veränderungen dieser Blutzellen, was zur beiträgt zu
Diagnose von hämatologischen und nicht hämatologischen Erkrankungen.(1)

Klassischerweise wird angenommen, dass ein Blutbild Folgendes umfassen sollte: die Anzahl der Erythrozyten, die
Hämoglobin, der Hämatokrit, die korpuskulären Indizes, die Untersuchung der erythrozytären Morphologie und,
darüber hinaus die Leukozytenzahl, die Leukozytenformel, die Thrombozytenzahl, die Morphologie
Plaquetaria. Andere Indizes, die einbezogen werden können, sind: Retikulozytenzahl, der ikterische Index und die
Erythrozytensedimentationsgeschwindigkeit.(2)

Zusammenfassend hat die leukozytäre Formel das Ziel, die Prozentsätze der verschiedenen Klassen zu bestimmen.
von normalen und abnormalen Leukozyten im Blut. Aus den Prozentsätzen kann sogar berechnet werden
die reale Anzahl jeder Klasse von Leukozyten pro mm3aus Blut (Betrag), wobei die Gesamtsumme bekannt ist
von Leukozyten.(3)

ZIELE

• Den Grundsatz und die Normalwerte des Schilling-Hämogramms sowie dessen Verfahren kennen.
• Die Färbungen von Blutausstrichen korrekt durchführen.
• Identifizieren Sie die Formelemente, die in einem Blutabstrich vorhanden sind.

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THEORETISCHER MARKO

Der Begriff Hämatogramm hat seinen Ursprung in der Klassifizierung der Neutrophilen in Untergruppen in Abhängigkeit von
über die Anzahl der Lobulationen, die 1904 von J. Arneth durchgeführt wurden. Später, 1930, J. Schilling
definiere die Linksverschiebung des Blutbildes als eine Zunahme der juvenilen Neutrophilen oder in
Banda, ebenso wie das Verfahren für die Zählung der verschiedenen leukocytären Subpopulationen. Für
Hallo, die mit 100 Elementen durchgeführte leukocyte Formel ist unter dem Begriff "Blutbild" bekannt.
Schilling”. Ab 1980, mit dem Aufkommen automatisierter hämatologischer Analyzer, die
bestimmen andere wichtige Größen der Blutzellen (Konzentration der verschiedenen
Blutkörperchen und Hämoglobin [Hb], Hämatokrit [Hto], mittleres korpuskuläres Volumen [MCV] usw.
Man hat das Hemogramm genannt, um alle Informationen zu beschreiben, die diese Instrumente bereitstellen.

Die Leukozytenformel wird definiert als der prozentuale Anteil der verschiedenen Subpopulationen.
leukocytären. Das Blutbild umfasst die Leukozytenformel und die Bestimmung anderer Größen.
Blutzellen, wie die Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten und Thrombozyten, die Konzentration von
Hämoglobin, Hämatokrit und mittleres Volumen der Erythrozyten, unter anderem. Die Bestimmung der
Basis-Hämatologieparameter durch spezielle Hämatologiezähler, zusammen mit
Morphologischer Test der Blutelemente im peripheren Blut ist von großem Nutzen für die
Erkennung quantitativer und qualitativer Veränderungen dieser Blutkörperchen, was zur
Diagnose von hämatologischen und nicht hämatologischen Erkrankungen

Klassischerweise wird angenommen, dass ein Blutbild Folgendes enthalten sollte: die Erythrozytenzahl, die
Hämoglobin, der Hämatokrit, die zellulären Indizes, die Untersuchung der erythrozytären Morphologie und,
außerdem, die Leukozytenzählung, die Leukozytenformel, die Thrombozytenzahl, die Morphologie
Plaquetaria. Weitere Indizes, die einbezogen werden können, sind: Retikulozytenzählung, der ikterische Index und die
Erythrozytensedimentationsgeschwindigkeit.

Im Laufe der Zeit wurde das Blutbild mehreren Modifikationen hinsichtlich der
Parameter, die ihn zusammensetzen, die Art und Weise, wie sie erhalten werden, die Grade der Präzision und der Genauigkeit und die

Manier es zu interpretieren. Für eine bessere Nutzung der Parameter, die das Blutbild liefert, ist es wichtig, dass
Es von entscheidender Bedeutung, die Entwicklung zu kennen, die die Prüfung begleitet hat, und das Kliniklabor muss
wachsam gegenüber der technologischen Entwicklung bleiben, um die relevantesten Aspekte zu integrieren von
der klinische Standpunkt, als ein Routinewerkzeug, das es Ihnen ermöglicht, immer mehr Beweise zu haben
genauer, präziser, zu einem angemessenen Preis und vor allem von größerem klinischen Nutzen.

Das Blutbild als Labortest ermöglicht einen globalen Überblick über die Homöostase von
Hämatopoetisches System, daher ist es wichtig, dass eine Vielzahl von Parametern evaluiert wird und,
vor allem, dass sie die größtmögliche Präzision und Genauigkeit besitzen, Merkmale, die leicht ...
können dank der großen Fortschritte im Labor für Hämatologie erreicht werden durch die
Eingliederung von hochleistungsfähigen Hämatologie-Autoanalyzern.

Die Normalwerte in den Schilling-Zählungen bei Erwachsenen gemäß der WHO sind:

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QUANTITATIVE ALTERATIONS OF BLOOD CELLS

Traditionell wurde die Zählung der Blutzellen manuell in einer Kammer durchgeführt.
adäquate Zellzahl, wobei die Neubauer-Zählkammer die am häufigsten verwendete ist, aus einer Probe
diluiert von Blut. Heutzutage werden die meisten Zellzählungen mit Geräten durchgeführt
Automatisiert. Mit der Automatisierung wurden eine höhere Geschwindigkeit und Zuverlässigkeit der Werte erreicht.
quantitative der Blutzellen.

Die meisten Autoanalysatoren verwenden die Durchflusszytometrie, um die Zellzahlen zu bestimmen.

und basieren auf der Messung der Größe oder anderer physikalischer Eigenschaften der wieder suspendierten Blutzellen
in einem flüssigen Medium gemäß bestimmten Prinzipien, wie Impedanz oder Widerstand
elektrisch und die Lichtstreuung oder dunkles Feld. Die Ergebnisse der roten Blutkörperchenzählung werden ausgedrückt
en x 1012/l y des Weiße Blutkörperchen- und Thrombozytenzählung x 10^9/l. Die normalen Werte bei Erwachsenen sind
expresan

LEUKOZYTOSE

Die häufigsten Ursachen für das Auftreten einer Leukozytose sind infektiöse und entzündliche Prozesse.
agudos und chronischen. Bestimmte sehr schwere Infektionen, wie Pneumonie, Meningitis oder Tuberkulose,
können sie sogar zu dem führen, was als leukemoide Reaktion bezeichnet wird. In einer leukemoiden Reaktion
es wird beobachtet: eine Leukozytose (Leukozytenzahl über 20 x 10^9/l), eine Zunahme der Anzahl
absoluten Neutrophilen und einer Linksverschiebung und/oder Myelämie (Präsenz im peripheren Blut von
granulozytäre Vorläufer, wie Metamyelozyten, Myelozyten, Promyelozyten und sogar ein Element
blastisch).

Eine leukemoide Reaktion kann auf sehr schwere bakterielle Infektionen, Neoplasien und sogar
eine hämolytische Anämie.

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Es muss eine differentialdiagnostische Abgrenzung zwischen leukemoiden Reaktionen und Syndromen erfolgen.
mieloproliferative chronische Erkrankungen, insbesondere mit der chronischen myeloischen Leukämie (CML). Die Reaktionen
Leukemoides sind reversibel und, im Gegensatz zur CML, zeigt die zytogenetische Untersuchung nicht die
Translokation zwischen den Chromosomen 9 und 22 oder t(9;22). Bei einem leukämiensyndrom, zusätzlich zu der
Neutrophilie und Myelämie im peripheren Blut, das Vorhandensein von Erythroblasten wird beobachtet.

Virale Infektionen, wie die infektiöse Mononukleose, sind ebenfalls eine Ursache für Leukozytose.
begleitet von Lymphozytose. Akute oder chronische Entzündungsprozesse, zu denen vor allem Arthritis gehört.
juvenile rheumatism, periarteritis nodosa and rheumatic fever are also causes of leukocytosis,
aber in diesen Fällen wird sie von Neutrophilie begleitet. Akute hämatologische Erkrankungen (Leukämien)
Die Chroniken (myeloproliferative Syndrome) sind ebenfalls eine Ursache für Leukozytose. Bei akuten Leukämien,
Die Leukozytose geht oft mit Thrombozytopenie und/oder Anämie einher, während sie bei Blutkrankheiten auftretet.
In chronischen Fällen ist oft eine Thrombozytose zu beobachten. Die Leukozytose wird auch mit anderen Neoplasien in Verbindung gebracht.

hämatologische, wie das multiple Myelom oder das Hodgkin-Lymphom, oder nicht hämatologische, wie durch
Beispiel für die epithelialen Karzinome.

LEUKOPENIE

Der Befund einer Leukozytopenie, oder der Abnahme der Anzahl der Leukozyten, wenn sie sekundär ist zu einer
Schwere Medullainsuffizienz oder Aplasie geht zusätzlich mit Anämie und Thrombozytopenie einher. Die Insuffizienz
Die Medulla kann idiopathisch oder sekundär sein (Leukämie, Neoplasie). Wenn die medulläre Insuffizienz
betrifft ausschließlich die Granulopoese und wird als Neutropenie bezeichnet, die sich durch eine Abnahme äußert
absolute Zahl der neutrophilen Granulozyten im peripheren Blut (<2 x 10^9/l). Bei der Agranulozytose
Die Anzahl der Granulozyten im peripheren Blut liegt unter 0,5 x 10^9/l.

Eine isolierte Leukopenie stellt ein Alarmzeichen dar, da sie das erste sein kann, das sich manifestiert in
eine bösartige hämatologische Erkrankung (wie z. B. eine Leukämie oder ein myelodysplastisches Syndrom).

AUGENSTEIGUNG EINER LEUKOZYTENUNTERGRUPPE

Die Leukozyten werden in Granulozyten oder polymorphe Kernzellen (segmentierte und nicht segmentierte Neutrophile) unterteilt.

segmentiert, Eosinophile und Basophile) und mononukleäre Zellen (Lymphozyten und Monozyten). Die Neutrophilen
Segmentierte sind in der peripheren Blutbahn (Neutrophilie) in bestimmten Situationen erhöht.
pathologische, wie bakterielle Infektionen, chronische mieloproliferative Syndrome (CML oder Polyzythämie
Vera), Autoimmunerkrankungen, Neoplasien, Gewebe-Nekrose, kongenitale Neutrophilie
(außergewöhnlich), transiente Neutrophilie nach Splenektomie oder nach einer intensiven Blutung, oder
medikamenteninduzierte Neutrophilie.

Eosinophilie

Es gibt Eosinophilie, wenn die Anzahl der Eosinophilen im peripheren Blut über 0,5 10^9/l liegt. Die Eosinophilen
Zirkulieren etwa 6 Stunden im peripheren Blut, bevor sie in das Gewebe migrieren. Sie phagozytieren.
Mikroorganismen spielen eine wichtige Rolle bei der Abwehr gegen bestimmte Parasiten. Die
Eosinophile sind auch an allergischen Reaktionen beteiligt. Andere Ursachen für Eosinophilie sind die
Parasitosen, Hauterkrankungen, die Einnahme bestimmter Medikamente und Neoplasien,
wie das Hodgkin-Lymphom oder andere Lymphome oder chronische myeloproliferative Syndrome, wie durch
Beispiel die CML oder Polycythaemia vera. Das hypereosinophile Syndrom ist mit einer Eosinophilie verbunden.
beständig, ohne dass es einen Grund gibt, der sie rechtfertigt.

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BASOFILIE

Die Basophilen zirkulieren in der peripheren Blutbahn in geringer Anzahl (0-1%) und wandern dann in das Gewebe.
Sie sind an entzündlichen und allergischen Reaktionen beteiligt. Der Begriff Basophilie bezieht sich auf eine Gesamtzahl.
De basophilen im zirkulierenden peripheren Blut über 0,15 x 10^9/l. Die Basophilie ist häufig assoziiert
eine chronische myeloproliferative Syndrom und, ganz besonders, zur CML.

Lymphozytose

Der Befund einer Lymphozytose (Erhöhung der Anzahl der Lymphozyten im peripheren Blut über 4,5 x
109/l) kann physiologisch in der Kindheit sein oder durch bakterielle oder virale Infektionen verursacht werden.

Die chronische lymphatische Leukämie (CLL) ist ebenfalls eine Ursache für Lymphozytose (> 5 x 10^9/l). Die Leukozyten
sie haben oft Werte von über 10 x 10^9/l und können gelegentlich sehr hoch sein (300 x 10^9/l).
Die Hb und die Thrombozyten können normal oder vermindert sein. Die Anämie, wenn sie vorhanden ist, ist meist
normozytär und normochromatisch.

MONOCYTOSE

Die Monzytose (Monzytenzahl im peripheren Blut über 0,8 x 10^9/l) kann physiologisch sein in
das Neugeborene, und es ist sehr häufig in der Phase der hämatopoetischen Erholung nach dem
Behandlung mit antineoplastischen Agenzien. Monozytose kann auch auf Infektionen zurückzuführen sein.
bakterielle Infektionen vom chronischen Typ, Hodgkin-Lymphom, Bindegewebserkrankungen wie Arthritis
Reumatoide oder der systemische Lupus erythematodes.

Bei der chronischen mielomonocytären Leukämie ist die absolute Monozytenzahl im peripheren Blut erhöht.
1 x 10^9/l.

ATYPISCHE ZELLEN

Die Anwesenheit von atypischen Zellen im peripheren Blut wird von den Autocanalyzern erkannt, die
zeigen die entsprechenden Warnungen. In den Autoanalysatoren, die die Färbung von Peroxidasen verwenden
Um die Blutzellen zu unterscheiden, entsprechen die atypischen Zellen denen von großer Größe und
Negativ für diese Färbung (große ungefärbte Zellen oder LUC). In dieser Subpopulation sind die
reaktive Lymphozyten, Plasmazellen und peroxidasenegative blastische Zellen.

Werte über 5 % werden als erhöhte LUC betrachtet, die, wenn sie mit Zytopenie/n assoziiert sind,
Periphere Blutzeichen stellen Alarmsignale dar. Die Beobachtung von Leukozytose und Thrombozytopenie zusammen
Ein Anstieg der LUC in einem Blutbild deutet darauf hin, dass der Patient wahrscheinlich eine ...
Hämatologische Erkrankung. In den Fällen, in denen ein isolierter Anstieg des Prozentsatzes festgestellt wird von
die LUC, dies ist wahrscheinlich auf einen erworbenen Mangel an granulocytären Peroxidasen zurückzuführen, was
es wird durch die Beobachtung der Blutzellen unter dem Mikroskop bestätigt, dass in diesen Fällen
wird das Fehlen atypischer Zellen aufzeigen.

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GRUNDLAGE DER VERFAHREN

1. VORBEREITUNG DES BLUTABSTRICHES :

Ein Blutausstrich ist ein wissenschaftlicher Mechanismus, der das Ausbreiten eines Tropfens von
Blut auf der Oberfläche eines Objektträgers oder eines Deckgläschens, um es zu analysieren
später. Es ist geeigneter, Blut zu verwenden, das noch nicht mit dem in Kontakt gekommen ist
Antikoagulans, da dies die Ergebnisse beeinflussen könnte (einige Antikoagulanzien neigen dazu zu
die Blutzellen verformen).(6)

Die Zuverlässigkeit der Informationen, die von ihnen erhalten werden, hängt zum großen Teil von der Qualität der ...
Erweiterungen im Abstrich. Diese dürfen nicht zu dick sein, da die Zellen sich
amontonarían y no könnten sie nicht erkannt oder unterschieden werden, insbesondere die Monozyten von den
Lymphozyten, weder zu dünn, da die Zellen sich verformen, verzerren und
würden zerstören, außerdem würden sich fast alle polymorphkernigen Zellen und Monozyten in den befinden.
Ränder und am Ende der Ausdehnung. Deshalb müssen die Blutausstriche gut nivelliert sein.(7)

Erweiterung auf dem Objektträger: Um die Erweiterungen auf dem Objektträger durchzuführen, wird eine
Blutstropfen mit einem Durchmesser von 3 bis 4 mm, etwa 2 oder 3 cm von einem der Enden entfernt.
Das Objektträger wird auf einer flachen und glatten Oberfläche platziert. Mit dem Rand eines anderen Objektträgers,
mit dem die Träne von Blut berührt wird, die durch Kapillarität entlang des Randes gleitet
von dem Objektträger und mit einer schnellen und gleichmäßigen Bewegung, in einem Winkel von 45 Grad wird
Schiebe den Objektträger und lasse eine Schicht Blut auf der Oberfläche des anderen zurück. Die Dicke des
Erweitert muss dünn sein.(6)

2. FÄRBUNG DES BLUTFLECKS - WRIGHT-FÄRBUNG

Die Wright-Färbung wird zur Färbung von Blut- oder Knochenmarkausstrichen verwendet. Die Lösungen
Son für "in-vitro-diagnostische Verwendung." Es ist eine Färbetechnik, die aus der Methode abgeleitet ist.
Romanowsky, das hauptsächlich zur Färbung von Blutbildproben verwendet wird.
Erlaubt, die wichtigsten formalen Elemente qualitativ und quantitativ zu differenzieren.
das Blut.(7)

Operativer Methoden:
- Die Trockenblutabstriche vollständig auf das Objektträger legen.
- Den Objektträger mit dem Wright-Reagenz abdecken.
- Nach einer Minute ein gleiches Volumen destilliertes Wasser hinzufügen und gut mischen, indem man bläst mit
Vorsicht mit dem Objektträger.

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- Nach 6 Minuten gut mit Leitungswasser abspülen und an der Luft trocknen.
- Bringen Sie den Objektträger zur Objektive des Mikroskops und beobachten Sie mit einem 100X Objektiv, legen Sie einen
Öltropfen für die Eintauchtauchung.

Grundlage der Färbung:(8)

• Der Wright-Färbe enthält einen anionischen Farbstoff (Eosin) und einen Farbstoff
kationisch (Methylenblau) beide in Methanol gelöst. Diese Farbstoffe sind
Sie befinden sich im nicht-ionisierten Zustand, während sie in Alkohol-Lösung gehalten werden.
metanolic (Angesichts der Anwesenheit von Methanol in der Zusammensetzung des Farbstoffs ist es nicht

Notwendig ist ein vorheriger Fixierungsschritt vor der Färbung.

• Beim Hinzufügen von destilliertem Wasser ionisieren sie und verbinden sich selektiv mit den Bestandteilen.
Zellen, die wie unlösliche Salze ausfallen.
• Die anionischen (sauren) zellulären Komponenten verbinden sich selektiv mit
die kationischen Farbstoffe, die sich in verschiedenen Blautönen färben. Diese Komponenten sind
genannt BASOPHILE (DNS, Mitochondrien, Ribosomen und Zytoplasma von zellreichen
ARN).
• Die zellulären Komponenten katiónischer (basischer) Natur binden selektiv an
Säure-Eosin-Tinte, die sich in verschiedenen Orangetönen und Rottönen färbt. Zu diesen Elementen
sie werden als ACIDÓFILOS oder EOSINÓFILOS bezeichnet. Dies ist der Fall bei der Hämoglobin und von
die in den Granulationen der EOSINOPHILEN enthaltenen Proteine.
• Die Komponenten, die Affinität zu beiden Arten von Farbstoffen haben, werden bezeichnet als
NEUTROPHILE und färben sich in verschiedenen Violettönen

ELEMENTE FORMEN IN FARBIGEM FROTIS

Die Untersuchung der Formelemente des Blutes hat eine große klinische Bedeutung, da die Morphologie, die
Die Anzahl und die Verhältnisse der verschiedenen Zelltypen sind Indikatoren für den Gesundheitszustand.
Dieser Grund macht die zytologische Hämatologie aktuell und unentbehrlich für die systematische Untersuchung.
jedes Individuum.

Der Datensatz aus quantitativen und qualitativen Daten wird als Blutbild bezeichnet; seine Werte
Normale variieren mit Geschlecht, Alter, physiologischem Zustand, geografischem Standort des Individuums usw.

Die qualitativen Merkmale werden durch die mikroskopische Beobachtung von Präparaten festgelegt.
(Färbungen), gefärbt mit der Technik von May-Grünwald Giemsa oder Wright, die es ermöglicht, die meisten zu erkennen.
von den morphologischen Details der Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten.(9)
Mikroskopie NAME MENGE MERKMALEN
Erythrozyten

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Die roten Blutkörperchen (Erythrozyten oder Hämatien) sind

sehr differenzierte Zellen, die verloren haben
während ihrer Reifung alle Organellen.
Die Erythrozyten der Säugetiere weisen die
Globus
rot Form von bikonvexen Scheiben und Profil se
Erythrozyten oder präsentieren sich als längliche Körper mit
Erythrozyt abgerundete Ecken. Die Größe im Zustand
Fresco ist von 6 bis 8 μm und in den Abstrichen verringert es sich.
eine 7 μm, aufgrund der Dehydrierung, die sie erleiden.

LEUKOZYTEN
Allgemein sind sie kleine Zellen, die
enthalten einen dunklen, kreisförmigen Kern und einen
knappes hellblaues Zytoplasma. Es gibt zwei
Typen:
T-Lymphozyten: Sie unterscheiden sich im Thymus und
zirkulieren im peripheren Blut, wo sie
sind die Hauptakteure der Immunität
Handy. Sie haben Funktionen wie Helfer.
(CD4) oder Suppressoren (CD8), die modulieren die
Lymphozyt 25-35% Antwort durch ihre Auswirkungen auf andere
Zellen.
B-Lymphozyten: sie differenzieren sich im Knochenmark
und sie sind die Hauptverantwortlichen für die
humorale Antwort durch Produktion
de Antikörper. Sobald sie platziert werden in
Kontakt mit einem Antigen unterscheidet sich in
Zellen plasmatischen was synthesieren
Antikörper.
Es sind die größeren zirkulierenden Zellen.
Sie haben einen exzentrischen, U-förmigen Kern oder
in nierenförmiger Form. Sie sind die Vorläufer
des mononukleären Phagozytensystems, das
Monocyt 4-8%
einschließen Makrophagen (Histiozyten)
Osteoklasten, alveoläre Makrophagen, Zellen
Kupfer im Leber und die Mikroglia im
Zentralnervensystem
Sie haben einen bilobulären Kern und besitzen
azidophile Granulationen, die enthalten
hydrolitische Enzyme und Peroxidase, was sind sie?
Eosinophil 0,5-4%
in den phagozytischen Vakuolen freigesetzt.
Die parasitären Infektionen nehmen zu und
hauptsächlich allergische Prozesse.
Sie haben einen bilobulären Kern und große
Granulate sphärisch Basophile y
metakromatische Daten durch Heparin und
Basophil 0,5% Histamin. Sie setzen außerdem freiAminas
Vasoaktive Substanzen und langsam reagierende Stoffe von der
Anaphylaxie.
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Sie besitzen einen multilobulären Kern (3-5

Lobulierungen), y Granulate Azurophilen
Lysosomen) in ihrem Zytoplasma, die enthalten
Neutrophil 55-65%
hydrolitische Enzyme, Lysozym y
Mieloperoxidase, die es ihm ermöglichen, zu handeln
in der akuten Phase der Entzündung.
PLAQUETTEN

Die Blutplättchen sind Körperchen

anucleated in disc form
bikonvex, rund u ovales, dessen
150 000 bis 350 Der Durchmesser liegt zwischen 1,5-3 μm.
Thrombozyten 000 Von der Seite betrachtet haben sie die Form eines Stocks.

Plättchen/mm3 riesige Zellen namens Megakariocyten

entstanden im Knochenmark. Ihr Haupt-
Funktion ist die Schaffung und Verbreitung des
Gerinnsel.(10)(11)

BIBLIOGRAPHISCHE REFERENZEN
1. Anna Merino Normale Werte des Blutbildes: Wann sollte man alarmiert sein? Dienst von
Hämatologie-Hemostase. Krankenhaus Klinik (IDIBAPS). Universität Barcelona. Barcelona.
Spanien.
2. Vives Corrons JL, Aguilar JL. Handbuch der Labortechniken in der Hämatologie. Barcelona:
Masson; 2002.
3. PIAGGIO R. DIE FIGURIERTEN ELEMENTE DES NORMALEN UND PATHOLOGISCHEN BLUTES KAP 3 SEITE
31-48
4. Zandecki M, Genevieve F, Gerard J, Godon A. Falsche Zählungen und falsche Ergebnisse auf
Hämatologie-Analysatoren: eine Übersicht. Teil II: weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen, Hämoglobin, rot
Zellindizes und Retikulocyten. Int Jnl Lab Hem. 2007;29:21-41.
5. Bain BJ. Blutkörperchen: Ein praktischer Leitfaden. 4. Aufl. Oxford: Blackwell Verlag; 2006
6. Jacqueline H. Carr, Bernadette F. Rodak. Atlas der klinischen Hämatologie. 3ÄraBearbeitung. Gut
Aires. Medica Panamerika. 2009
7. Faustina Rubio Campal, Benjamín García Espinosa, Manuel Carrasco Carrasco. Grundlagen und
Hämatologische und zytologische Analysetechniken. 1. Auflage. Madrid. Paraninfo, S.A. 2004

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8. Bernadette F. Rodak. Hämatologie Grundlagen und klinische Anwendungen. 2daBearbeitung. Gut

Aires. Medizin Panamericana, 2004.
9. Blut und Hämatopoetisches Gewebe. Galerie von Histologie. Pdf.
Gefunden de
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10. Abteilung für physiologische Wissenschaften. Laborhandbücher. Blut und Flüssigkeiten. 2012.
Gefunden in:The provided text is a URL and cannot be translated. Please provide text content for translation.
11. BLUTZELLEN. Praktik 3. Universität Mariano Gálvez. Fakultät für Medizinische Wissenschaften
und der Gesundheit. Studiengang Medizin und Chirurgie. Gefunden in:
The provided text is a URL and cannot be translated.

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