‘TESTE DE APRENDIZAGEM AUDITIVO - VERBAL DE REY (RAVIT) Jonas Jardim de Paula Leandro F. Malloy-Diniz Editora: Vetor Objetivo: Medida importante na avalia¢io Neuropsicolégica da meméria e aprendizagem auditivo verbal fornecendo diversas informacBes sobre esses processos cognitivos. Avalia trés grandes processos da meméria episédica verbal, ‘a codificagio, o armazenamento e a recuperacao de informacoes. Populagio: Pode ser aplicada em criancas a partir dos 6 anos até idosos com mais de 80 anos, de ambos os sexos e das diferentes escolaridades;squmairy 4, mewessunan soya pone oo componente da meméra xempl de sntoma ‘alas (exemplos) Tweméria de curio eapacidade de reter termpo- faramente uma intormarto Pacene nfo consepve 3 fer por agune segundos 04 rinutos uma iformacio em tment. Pedr oo paciente par epetimedatamente apdsa expos (lo. asinformagdes que acabou de ver ou cur Exempos de ‘Rites: igtos das Excalas Wehslr de nteligencia repetcs0 (ds sequela Greta do Cubos de Cos aprendiagem inal. tentative Al) da ta de palavras o Teste de Aprendizagem Rudo verbal de Rey; evocario(desenho) medato da Fgura Compera de Rey evocazo iment dashisériasnotestede Meri oi Weména de longo praro Facete aka en relent Informagbes wvercad9s M8 siguns minutos, meses ov "Asta um interalo de tempo, 6 pacente deve rlenbvar ur Srvedo 20 gua fo prevamente apresentado. Exemplo de estes: Tentative A7 do RAV; evocardoaps interno detem- po na Figura Complna de Rey evocar30 tara dass | Fo teste de Memerta Lop Testes de Voabulrio(p. ex: cals Wechsler de intel) ‘Merde Decratva Paclente fhe em evocar| InformagBes sobre rétulos| Testes em que opacinte deve evocarconhecimentos gra Informogbes semanas. empl: testes de nomencS(p. Test de Nomeacio de Boston, [Link]: vocab | as esealas Wecnsere Peabody Picture Verba Teste conhe Cimentos gral (pox: nformagbes das excalas Wechler Merdvia Decorative Testes em qe um conteddo ¢apresentadoeposterormente * | pedi 9 paciente que orebembre. Exempla deteses: prem ‘Seager de sts de palavas (ex: Teste de Aprendiagen ‘Auto Verbal de Rey, de istris (. ex: Meméria Liga ‘Ou. reprodugo de elementos visuals 05 quaso pacientefo nteriormenteapresentado(p. x: Figura Complena de Ry. acer faa em reprodua| tespostas automatiadas (p. ‘ec: por condiconamento | aprendzagem motor) Testes aprendiagem e evocacio de espostas atoms ‘ou em proceso de automatizag3o (p. ex: Teste da esta ‘espehada) Pacente nde consegue su tentarinformagBes tempo-| raramente na meméra de Curto prazo para realizacdo| de operactes mena (px: resolver um problems, farr ‘uma conta matemitic, se ‘orientarespacialmente em Testes de aprendizgem em que opacientealém de mare temporariamente uma informagto em mente, deve ras ‘operagBescom elas ([Link]: Digits, order ners, ds sca ‘Wechsler de nteligncia; Sequéncia de mimes eras as {Exclas Wechsler de nteligecia repetig na orem ine os cubes de Cor).Uma lista de 15 substantivo (lista A) é lida em voz alta para o sujeito com um intervalo de 1 segundo entre as palavras, por 5 vezes consecutivas - tentativas Al as. - Cada uma das leituras ¢ sempre seguida por um teste de evocacdo espontanea. Nessas tentativas 0 sujeito devera falar o maximo de palavras que se lembrar. = N3o importa se o sujeito repetir palavras, mas cada palavra corretamente evocada sé seré pontuada uma vez. = Importante: 0 teste deverd ser aplicado neste mesmo formato, seguindo todas as tentativas e orientagdes, mesmo que o sujeito se lembre de todas as palavras na tentativa Al. - Todo o processo de aplicagao do teste dura cerca de 30 a 15 minutos. - Na tentativa Ai dé-se a instrucdo: “vou ler uma lista de palavras. Preste bastante aten¢do, pois quando eu terminar, vocé devera repetir tantas palavras quantas puder se lembrar. Néo tem importdncia a ordem em que vocé vai repeti-las. Procure apenas se lembrar do méximo de palavras que puder’. - Marcar com um X na folha de aplicagio ao lado de cada palavra lembrada. O aplicador precisa ficar atento as colunas que indicam as tentativas. Embora a anotacao da ordem das palavras ditas ndo seja um requisito, 0 registro poderd ser Util para a avaliagao qualitativa das estratégias usadas pelo sujeito para guardar as informagées. = Uma outra informagao relevante para a analise qualitativa ¢ a anotaco das palavras ditas e que n&o foram lidas pelos sujeitos. Os falsos positivos so informagées relevantes para identificar parafasias semédnticas ¢ literais ou mesmo em quadros demenciais (anotar no quadro de intrusdes)..RAVLT FOLHA DE RESPOSTAS E CORREGAO dgeds seiay tema] a] a] | Moe | ent ‘canto FLOR. ‘Mia SMA ‘aro | ‘Bock Foco OHA SOFA Mie OCE. od ‘PonTo™ Pen as. WA vA. CORPO. PORTA cesta TkoO Wes ach MESA ROA enareu ADA 0 RO- Importante: Nao deve ser dada qualquer pista em relacdo ao niimero de repostas corretas, repeticdes ou erros. = Quando o sujeito informar que no consegue se lembrar de mais palavras ou ficar 10 segundos sem dizer uma nova palavra da lista, o examinador devera informar que vai ler novamente a mesma lista de palavras: - Ainstrugdo para a tentativa (A2) é a seguinte: “Agora vou ler as mesmas palavras novamente. De novo, quando eu terminar, quero que vocé repita para mim todas as palavras que puder se lembrar, inclusive as que jé foram ditas da vez passada. Nao tem importancia a ordem das palavras, procure ‘apenas dizer todas as palavras que vocé se lembrar, incluindo aquelas que foram lembradas na vez anterior”. ~ Da tentativa A3 a AS repete-se a seguinte instrucdo: “Novamente eu vou ler as mesmas palavras. De novo, quando eu terminar, quero que vocé repita para mim todas as palavras que puder se lembrar, inclusive as que jé foram ditas da vez passada, Ngo tem importéincia a ordem das palavras, procure ‘apenas dizer todas as palavras que vocé se lembrar, incluindo aquelas que foram lembradas na vez anterior ” - Aordem de apresentacao das palavras é fixa em todas as tentativas. O examinador deverd ler todas as palavras, na mesma ordem, em todas as apresentagées da lista.= Depois da quinta tentativa, uma lista de interferéncia, também composta por 15 substantivos (lista 8) & lida para o sujeito, sendo seguida de sua evocacdo (tentativa B1). A instrugdo para esta etapa do teste ¢ a seguinte: “Agora vou ler uma nova lista de palavras. Preste bastante atencdo, pois, quando eu terminar, vocé deverd repetir tantas palavras quantas puder se lembrar. NGo tem importéncia a ordem em que vocé vai dize-las. Procure apenas se lembrar do méximo de palavras que puder”. - Logo apés a tentativa B1, pede-se ao sujeito que recorde as palavras da lista A, sem que ela seja, nesse momento, reapresentada (Tentativa A6): “Agora eu quero que vocé me fale todas as palavras que conseguir se lembrar da primeira lista que li para voce. Nao tem importéncia a ordem em que vocé vai repeti- las. Procure apenas se lembrar do maximo de palavras que puder”. - Apés um intervalo de aproximadamente 20 minutos, que deve ser preenchido com outras atividades que nao demandem raciocinio verbal, pede-se ao sujeito que se lembre das palavras da lista A (Tentativa A7) sem que a lista seja lida para ele. - Importante: Nao ¢ avisado ao sujeito que ele deve guardar as palavras e que seré testado novamente em relacdo a lembranca destas. - € dada ao sujeito a seguinte instrucdo: “Novamente eu quero que vocé me fale todas as palavras que conseguir se lembrar da primeira lista que li para vocé. Ndo tem importéncia a ordem em que vocé vai dize-las. Procure apenas se lembrar do méximo de palavras que puder”.- Apés a tentativa A7 é aplicado o teste de memeéria de reconhecimento no qual uma lista contendo as 15 palavras da lista A, as 15 palavras da lista Be 20 distratores (semelhantes as palavras de lista A e B em termos fonolégicos seménticos) é lida para o sujeito. A cada palavras lida, 0 sujeito devera indicar se ela pertence (ou nao) a lista A. A instrugao dada ao sujeito é a seguinte: “agora vou ler para vocé uma lista com diversas palavras. Todas as vezes que eu falar para vocé uma palavra que estava na primeira lista que vocé aprendeu, vocé deveré dizer sim. Todas as vezes que eu ler para vocé uma palavra que néo estava nesta primeira lista, vocé deverd me dizer néo. - Marcar as respostas (S para Sim e N para No) na folha de aplicac3o ao lado de cada palavra da lista para 0 reconhecimento. LISTA PARA 0 RECONHECIMENTO way conway] onto). acre co) Galo 5) roma) | Satay eo A) 06) | a FRLHO (AFA) SOFAB) [= enaréu ay —|—ruaea ——|socavay Seousa | re = = vasoie) | — Punta ona —|— ena ay AULA SAY : — wesA ia) — ROUPA®) MILHO A) =iA00 88) | — Conroy 20.0 (68) oRTA(®) |] Paro) — PERE A) ‘Dente (SA)_] — eeSTAU) 0 a =n0 6) wvR9 6) tars a) ESA) = vento 3)- Para as tentativas de A1 a A7 e para a tentativa B1, 0 total de pontos é o numero de palavras ditas corretamente. Nao s8o contadas as repeticdes. Os valores obtidos deverdo ser incluidos na coluna Pontuacao do Quadro de resultados que consta na folha de aplicacdo. ~ Além desses dados so computados alguns indices da tarefa, que representam componentes ou processos mais especificos da meméria. uso desses indices & ‘opcional, embora alguns como o escore total sejam comuns ao uso do teste. Cabe a0 profissional definir quais 0s indices sero utilizados em sua avaliagao clinica mediante as hipéteses a serem testadas pelo teste. Sdo eles: + Meméria de Reconh + indices de Aprendizagem + Indice de Retengdo + indices de Interferéncia jento. ' a | Categories romuacio | Percnst | Clnateaco =| | t 7 | | | | Pras ees 8a arerzagem | - | as rae = T t — evcate resin 2 | vce ura ” | sae T= AWAD ADVAKAS | ne : Terenas ego don trates t | : meats eee Ya aA) nace en Velcade de ngucmeno = 478 retrcia poatva = BIAI |niusS rrtecia | ietotrca aoa = 8S= Meméria de Reconheciment - E calculada somando todos os acertos (palavras da lista A e palavras nao pertencentes a lista A identificadas corretamente — 35 (total de distratores). - Permite avaliar no apenas a identificacdo dos alvos (palavras da lista A), como para também avaliar o efeito de falsos negativos (distratores) e falsos positivos (palavras da lista A no identificadas). = Siglas: A= palavras da lista A B= palavras da lista B SA = Semanticamente semelhante a palavra da lista A. ‘emanticamente semelhante a palavra da lista 8. FA = Fonologicamente semelhante a palavra da lista A. FB = Fonologicamente semelhante a palavra da lista 8. - Indices de Aprendizagem: = Sao utilizados dois indices: Escore Total e Aprendizagem ao Longo das Tentativas (ALT). Nesses dois indices quanto maior o resultado encontrado melhor se deram 095 processos de aprendizagem ao longo da tarefa. - Célculo_do Escore Total ~ & a soma das cinco tentativas de aprendizagem. Ele representa de forma geral a capacidade do sujeito m reter e recuperar 0 contetido- alvo mediante miltiplas apresentacdes. Escore Total = Al +A2+A3+A4+A5 = Célculo do AUT ~ representa o quanto o participante conseguiu aprender ao longo do teste (Escore Total) controlando-se 0 efeito da tentativa Al (capacidade de repeticao independente de estimulos sucessivos). AUT = Escore Total ~ (5X Al)- Indice de Retengo: - O teste permite estimar como a retencao das informagées aprendidas ocorre em cada etapa da tarefa. O indice mais tradicional para esse célculo ¢ o Indice de Velocidade de Esquecimento, que estima quanto contetido se mantem entre as evocagdes de curto e longo prazo. - {ndice_de Velocidade de Esquecimento - é um calculo que representa a vulnerabilidade do contetido evocado em curto prazo a passagem do tempo. Quanto menor o valor desse indice mais contetido se perdeu entre as etapas A6 e Al. Velocidade de Esquecimento = A7/ A6. - Indices de interferéncia: - {ndice de Interferéncia Proativa ~ representa 0 quanto o contetido aprendido anteriormente influencia a aprendizagem de um novo contetido. Escores mais elevados de interferéncia proativa indicam que o contetido aprendido ao longo da tarefa facilita a aquisicio de novas informagdes. Interferéncia Proativa = B1 / Al. ~ Indice de Interferéncia Retroativa ~ representa 0 quanto o contato com novas informagées interfere na recuperacdo de um contetido previamente aprendido. Escores mais elevados em Interferéncia Retroativa sugerem que a presenca de um novo contetido afeta significamente a recuperag3o de informacdes previamente aprendidas. Interferéncia Retroativa = AG / AS.GUIA PARA INTERPRETACAO DOS PERCENTIS - Apés 0 preenchimento da coluna Pontuagdo do Quadro de resultados que consta na folha de aplicagio, 0 psicélogo deverd utilizar a tabela normativa correspondente a faixa etdria a qual o avaliado pertence e transformar os valores brutos em percentil - Caso nao haja o valor bruto na tabela, 0 psicdlogo devera considerar a faixa de percentil. 0 teste permite também o calculo do Escore Z, através da Média e do Desvio Padrao. GUIA PARA INTERPRETACAO DOS PERCENTIS = Apés o preenchimento da coluna Pontua¢o do Quadro de resultados que consta na folha de aplicagio, 0 psicélogo deverd utilizar a tabela_normativa correspondente a faixa etaria a qual 0 avaliado pertence e transformar os valores brutos em percentil = Caso nao haja o valor bruto na tabela, 0 psicblogo devera considerar a faixa de percentil. O teste permite também o calculo do Escore Z, através da Média e do Desvio Padrao.‘bela 15. Dados normativos para participantes com idade entre 6 e 8 anos (n=96) fprcent AL A2 A3 A4 AS BI AG A7 Reconhecimento FSO guy Vlocidade de Interferéncia Interferénco ‘ota! exquecimento—proatve _retroativa 5 23444238 2 7 an Fy gas 5 07 as 6 8 % 6 O88 o7s on. wo 46788477 10 3 100 1.00 088 5s 5791015 8 9 5 4 1% 10 129 1400 5s 802 BB 7 BB 18 sus 2.00 125 Wide 4560707984 437276 103 387 12 109 1408 087 492125 2828162727 69 3982037 055, 024Percentil Interpretagdo geral Interpretosd0 clinica “Percents Desempenho inferior Deficit clnico Entre 5 € 25 Desempenho médio inferior Possivel deficit Entre 25.50 Desempenho médio Tico Entre 50.€75 Desempenho médio Tico Entre 75.€ 95 Desempenho médio superior Tipico >95 Desempenho superior Tipicocena Areaige tres ene a, nes mara een apr spre crn mae ane mar ompce os nee eee Gena Aree otros anodc emee "On, nse mars rs sic cn smear Semper nee nar ers apc ae OT conte sobs pes nar erie psc re -pcs emirfo re bresrenasanerenee germane remreetnaagnastnseyins sors marrQuadro de Resultados Indices Percentil Classificacio Primeiras etapas da aprendizagem 95 Médio Superior Distrator 15 Médio Evocapio imediata 95 Médio Suparior Evocacao tardia 95 ‘Médio Suparior Reconhecimento 295 Superior Indice de aprendizagem Total 95 ‘Médio Superior Aprendizagem ao longo das tentativas 5 Médio Indice de retencao 50 ‘Médio. Interferéncia proativa 25 Médio Inferior Interferéncia retroativa 15 Médio SINTESE DOS RESULTADOS AVALLADOS No teste RAVE Teste de aprendizagem duitive-verbal de Rey. 0 paciente apresentou classifieagio. médio superior, denotando capaidade de manter temporariamente um contetdo verbal apresentado € gue ‘aprende apd wexposigio sucessiva, No cofstruto distator obteve classificago média, esperada para sua idade © escolaridade, Naevocagao imediata eturdia obreve a classifieagSo mélo superior, que mostra ter uma hoa capacidade de lembrar um evento que Georeu hi pouco tempo e depois de ser apresentado um distrator novo, A respeito do reconhocimento ob io superior, meméria epissdica verbal relacfonada a ientificasio das palavras aprendidas anteriormente foi muito boa. Seu escore total, que € a capacidade de ‘aprender um contetido exposto por repetidas vezes foi superior 8 mia, A aprendizagem ao longo das tentativas no teste RAVLT denotou que sua clasificagdo ficou na media © fomeceu # informagio diferente jé gue comparavs a aprendizagem na primeira exposigZo ao seu gunbo total de aprendizado ao longo das cineo tenativas. Na velocidade de esquecimento, sua clasificagdo foi média, esse item avalia o efeito da passage de tempo, ineluindo a exposicio a novos contesidas e distrtores € a capacidade de reter novas informagées, nositens de interferéncia foi obtido os resultados, na proativa sua chassificagio foi média inferior, abaixo do cesperado que refletiu dificuldade em aprender algo novo, aps a automatizagio de um conteddo prévio, ma retroutiva sua classificugdo foi dentro da media e isso refletiu que ele em uma capacidade mediana de manter informagdes anteriores. Paula, JJ. ¢ Malloy-Diniz, LF. 2018). RAVLT: Teste de Aprendizagem-Auditivo verbal de Rey. Manual $0 Paulo: Veter.