“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y de la conmemoración de las

heroicas batallas de Junín y Ayacucho”

ESTETICA CORPORAL Y
FACIAL

TEMA: ROSACEA

Estudiante:
Patricia Silva C.

Profesora:
Olga Aviles

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 Lima-Perú
2024

ÍNDICE

INTRODUCCIÓN..................................................................................................................................4

1. PIEL ROSÁCEA ¿QUÉ ES?.......................................................................................................5

2. LOS DIFERENTES TIPOS DE ROSÁCEA.........................................................................5

2.1 Rosácea eritemato-telangiectásica. ............................................................ 5

2.2 Rosácea pápulo-pustulosa. ........................................................................ 6

2.3 Rosácea fimatosa. ....................................................................................... 7

2.4 Rosácea ocular. .......................................................................................... 7

2.5 Rosácea granulomatosa. ............................................................................ 8

2.6 Rosácea fulminante. ................................................................................... 8

3. DIAGNÓSTICO............................................................................................................................10

4. TRATAMIENTO...........................................................................................................................10

4.1 Medicamentos..........................................................................................................................11

4.2 Terapia con láser....................................................................................................................12

5. CONSEJO SALUDABLE...........................................................................................................13

6. ¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR LA ROSÁCEA?.............................................................13

7. ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA ROSÁCEA?....................................................13

CONCLUSIÓN.....................................................................................................................................15

ANEXOS

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 INTRODUCCIÓN

En esta oportunidad presento mi trabajo de investigación,

cuyo tema es sobre la PIEL ROSACEA, en la cual detallo
varios puntos importantes y principales que necesitamos
saber sobre este tipo de patología que se presenta en la piel.

Debemos saber que LA PIEL ROSÁCEA es mucho más que

el rubor de la piel Afección cutánea inflamatoria y crónica,
pues éste afecta principalmente las zonas centrales del
rostro (mejillas, nariz, mentón y parte central de la frente).

También se necesita saber que se suelen alternar periodos

de empeoramiento con periodos de remisión de los signos
cutáneos.

Bueno a continuación presento en detalle todos los puntos

principales a saber para un buen conocimiento.

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[Link] ROSÁCEA ¿QUÉ ES?

La rosácea es una afección común de

la piel que causa rubor o
enrojecimiento y vasos sanguíneos
visibles en la cara. Además, puede
producir pequeños bultos llenos de
pus. Estos signos y síntomas pueden
aparecer durante semanas o meses y
luego desaparecer por un tiempo. La
rosácea puede confundirse con el acné, otros problemas de la piel o la
rubicundez natural.

La rosácea puede afectar a cualquier persona, pero es más común en

mujeres de mediana edad que tienen la piel clara. No existe cura para la
rosácea, pero el tratamiento puede controlar y reducir los signos y síntomas.

2. LOS DIFERENTES TIPOS DE ROSÁCEA

Existen seis tipos de rosácea en función de las lesiones y los síntomas que se
presentan.
2.1 Rosácea eritemato-
telangiectásica. El síntoma más
característico de este tipo de rosácea
son episodios de rubefacción.
Las personas afectadas suelen
describir episodios de enrojecimiento
facial que duran más de 10 minutos y
que pueden estar precipitados por
factores alimentarios, emocionales
(rosácea de origen emocional),
climáticos o cosméticos. También por ambientes con temperaturas
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 elevadas, ciertos fármacos, causas relacionadas con el estado de
salud, el ejercicio físico o el contacto con algunas sustancias irritantes.
Este enrojecimiento puede ser persistente (la piel está rosada
permanentemente) y exacerbarse periódicamente.
Otros síntomas característicos de este tipo de rosácea son las
telangiectasias y el edema en las regiones centrales del rostro: nariz,
mejillas, mentón, frente y entrecejo.
En ocasiones también puede experimentarse picor, quemazón y/o
descamación en la piel.
Este tipo de rosácea es el que más negativamente afecta a la calidad
de vida de los afectados, y el más difícil de controlar.

2.2 Rosácea pápulo-pustulosa. Este se considera el tipo de

rosácea clásico por ser la más frecuente, sobre todo en mujeres de
mediana edad.
La rosácea papulopustular se
caracteriza sobre todo por la
presencia de pápulas (bultos) y
pústulas (espinillas) en la región
central de la cara, así como
alrededor de la boca, la nariz y
los ojos. De ahí que a veces
pueda confundirse con el acné
hormonal en la mujer.
El enrojecimiento facial también está presente y no se observan
comedones (puntos blancos o negros).
En ocasiones, el eritema persistente puede conducir a un edema facial
que puede tener días de duración.

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 A diferencia de la rosácea de tipo eritemato-telangiectásica, las
telangiectasias son menos frecuentes, así como los episodios de
rubefacción.

2.3 Rosácea fimatosa. Una de

sus principales características es
que afecta principalmente a los
hombres.
Los síntomas típicos de esta clase
de rosácea son la presencia de
pápulas o nódulos, el
engrosamiento de la piel y las
telangiectasias en la nariz.
Con el tiempo, la rosácea fimatosa puede engrosar la piel de la nariz
de forma muy significativa y hacer que esta parezca bulbosa. Es lo que
se conoce médicamente como rinofima.
Pero más allá del engrosamiento de la piel de la nariz, este proceso
puede darse también en otras partes del rostro. Entre ellas, el mentón
(gnatofima), la frente (metofima), las orejas (otofima) o los párpados
(blefarofima).

2.4 Rosácea ocular. La rosácea en

los ojos suele afectar a los párpados, la
conjuntiva y la córnea.
La clínica más habitual son la y la
conjuntivitis, pero también pueden
presentarse otros muchos síntomas
oculares como el síndrome de , la
visión borrosa, las telangiectasias
conjuntivales (venitas en los ojos) y
úlceras, entre otros.

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 Habitualmente va acompañada de otros síntomas de rosácea en la
piel. De hecho, se estima que entre un 50 y un 75% de las personas
con esta enfermedad presentan manifestaciones oculares, las cuales
son muy molestas y difíciles de tratar.
Además, hay que tener en cuenta que el rosáceo ocular suele preceder
a la de tipo cutáneo en aproximadamente un 20% de los casos.
Desafortunadamente este tipo de rosácea suele estar
infradiagnosticado o detectarse tarde.
Los síntomas de rosácea en los ojos son especialmente habituales en
los niños afectados por esta enfermedad, pudiendo ser las únicas
molestias.

2.5 Rosácea
granulomatosa. Este tipo de
rosácea se caracteriza por la
presencia de pápulas o nódulos
amarillos, marrones o rojizos
alrededor de la boca, los ojos y/o en
las mejillas.
Como rasgo distintivo, estas lesiones
suelen ser menos inflamatorias que en la rosácea papulopustular,
Otra particularidad de este tipo de rosácea es que en hasta un 15% de
los casos hay lesiones más allá del rostro, lo que no es habitual en esta
enfermedad de la piel. Por ejemplo, en las orejas, el escote, el cuello,
la espalda y el cuero cabelludo.
Algunos dermatólogos prefieren considerarla una dermatitis
granulomatosa distinta a la rosácea, precisamente porque no suele
asociarse a un eritema y las lesiones no suelen encontrarse en la
región central del rostro.

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2.6 Rosácea fulminante. Este
tipo de rosácea, conocida
inicialmente como pioderma facial,
es la variante más extrema de la
enfermedad.
Aunque es poco frecuente, se
considera grave porque aparece de
forma súbita y con lesiones muy
inflamatorias con un riesgo muy alto
de dejar cicatrices residuales.
Suele aparecer principalmente en mujeres jóvenes y se manifiesta con
la presencia de un gran número de pápulas, pústulas y nódulos que
confluyen.
Puede empezar como un cuadro de rosácea leve en el mentón, las
mejillas y la frente y evolucionar rápidamente hasta afectar todo el
rostro.

La clasificación de esta enfermedad de la piel por tipos de rosácea es

fundamental, ya que permite un mejor manejo terapéutico.

Aun así, por lo general el tratamiento de la rosácea suele basarse en

una combinación de cuidados cosméticos, fármacos tópicos y/o
antibióticos orales, además de intentar evitar los factores
desencadenantes.

En los tipos de rosácea más graves, como la fulminante, también

puede recurrirse a la isotretinoína oral.

Por su parte, los láseres no ablativos pueden ser una alternativa

terapéutica en la rosácea eritemato-telangiactésica y la pápulo-
pustulosa; mientras que, en la fimatosa, puede estar indicado recurrir
a los láseres ablativos e incluso la electrocirugía.

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 La fototerapia con luz azul es un tratamiento para la rosácea más
novedoso que parece que sería efectivo para reducir el eritema y el
rubor de la piel, así como la sensación de ardor y escozor que puede
experimentarse.

En la rosácea ocular, el tratamiento de elección sí suele diferir de los

otros tipos de rosácea. Este suele basarse en una correcta higiene
ocular y el uso de lágrimas artificiales. No obstante, también pueden
ser necesarios antibióticos tópicos u orales.

3. DIAGNÓSTICO
No se utiliza ninguna prueba específica para diagnosticar la rosácea.
En cambio, tu médico se basa en la información de los antecedentes
de tus síntomas y en un examen de tu piel. Es posible que te hagan
pruebas para descartar otras afecciones, como psoriasis o lupus. Los
estudios demuestran que, en el caso de las personas de color, es
probable que la rosácea no se diagnostique o se diagnostique
erróneamente como una reacción alérgica o dermatitis seborreica.

Bastará con una entrevista médica y una exploración de las lesiones

faciales para que el dermatólogo llegue al diagnóstico correcto.
Durante la entrevista se preguntará por la duración de las lesiones, si
son permanentes o surgen en brotes, si presentan cambios desde que
aparecen hasta que curan y si al sanar la piel ésta presenta su aspecto
normal. También se indagará sobre si hay situaciones que produzcan
empeoramiento notable de la piel (ejercicio, exposición solar, comer
ciertos alimentos, beber alcohol, etcétera).

4. TRATAMIENTO
El tratamiento de la rosácea se centra en controlar los signos y
síntomas. En la mayoría de los casos, esto requiere una combinación
de un buen cuidado de la piel y medicamentos recetados.

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La duración del tratamiento depende del tipo y gravedad de los signos
y síntomas. La reaparición es frecuente. En el caso de los pacientes
con rosácea, han mostrado ser efectivos el metronidazol y el ácido
azelaico tópicos. El tratamiento sistémico con antibióticos está
indicado en los casos de rosácea moderados o graves, en las formas
leves que no respondan al tratamiento tópico y en la rosácea ocular.

4.1 Medicamentos
En los últimos años se han desarrollado nuevos medicamentos para la
rosácea. El tipo de medicamento que tu médico te receta depende de
los signos y síntomas que estés teniendo. Es posible que necesites
probar diferentes opciones o una combinación de medicamentos para
encontrar un tratamiento que funcione para ti.

Los medicamentos con receta médica para la rosácea incluyen los

siguientes:

 Medicamentos tópicos que reducen el rubor. Para la rosácea

de leve a moderada, el médico puede recetar una crema o un gel
que se aplica en la piel afectada. La brimonidina (Mirvaso) y la
oximetazolina (Rhofade) reducen el rubor al estrechar los vasos
sanguíneos. Puedes ver los resultados dentro de las 12 horas
después de su uso. El efecto sobre los vasos sanguíneos es
temporal, por lo que el medicamento debe aplicarse regularmente
para mantener las mejoras.

Otros productos tópicos ayudan a controlar los granos de la rosácea

leve. Estos medicamentos incluyen ácido azelaico (Azelex, Finacea),
metronidazol (Metrogel, Noritate, otros) e ivermectina (Soolantra).
Con el ácido azelaico y el metronidazol, las mejoras notables
generalmente no aparecen hasta dentro de dos a seis semanas. La
ivermectina puede tomar incluso más tiempo para mejorar la piel,
pero resulta en una remisión más prolongada que el metronidazol.
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 Antibióticos orales. El médico puede recetar un antibiótico oral
como doxiciclina (Oracea, otros) para la rosácea de moderada a
grave con protuberancias y granos.
 Medicamento oral para el acné. Si tienes rosácea grave que no
responde a otras terapias, el médico te puede sugerir isotretinoína
(Amnesteem, Claravis, otras). Es un potente medicamento oral para
el acné que también ayuda a eliminar las lesiones acneiformes de la
rosácea. No uses este medicamento durante el embarazo, ya que
puede causar defectos de nacimiento graves.

4.2 Terapia con láser

La terapia con láser puede hacer menos visible el agrandamiento de
los vasos sanguíneos. Dado que el láser se dirige a las venas visibles,
es más eficaz en la piel que no está bronceada, o que no es morena ni
negra.

Los efectos secundarios de la terapia con láser para la rosácea

incluyen hinchazón y hematomas que pueden durar varios días.
Durante el período de recuperación, será necesario aplicar hielo y un
cuidado suave de la piel. En las pieles morenas o negras, el
tratamiento con láser puede provocar una decoloración duradera o
permanente de la piel tratada.

Es posible que el efecto completo del tratamiento no se note durante

semanas. Es posible que se necesiten tratamientos repetidos
periódicamente para mantener la apariencia mejorada de la piel.

El tratamiento con láser para la rosácea suele considerarse un

procedimiento cosmético, que los seguros no suelen cubrir.

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5. CONSEJO SALUDABLE
 Utiliza productos limpiadores suaves, específicos para pieles
sensibles o con rosácea. Algunos ejemplos son las aguas micelares,
leches sin aclarado o aguas termales, que tonificarán y calmarán tu
piel.
 Evita el agua muy caliente en tu higiene diaria, así como las
saunas o los baños con altas temperaturas.
 Si usas un producto con aclarado recuerda no hacerlo con agua ni
muy fría ni muy caliente, y secar a toques, sin frotar con una toalla
de algodón.

6. ¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR LA ROSÁCEA?

La rosácea es una afección cutánea común que causa la formación de
enrojecimiento en la nariz y las mejillas

 Protege tu piel del sol.

 Minimiza el estrés.
 Evita el sobrecalentamiento, incluso durante el ejercicio.
 Simplifica tu rutina de cuidado de la piel.
 Opta por los alimentos suaves.
 Opta por las bebidas frías.

7. ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA ROSÁCEA?

 Rojeces en la zona facial central, que pueden ser ocasionales o

permanentes.

 Telangiectasias: pequeños vasos sanguíneos o capilares que se

dilatan y se hacen visibles a través de la piel.

 Pápulas y pústulas: lesiones similares a las del acné.

 Alta reactividad y sensibilidad de la piel.

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 Ardor.

 Picor.

 Edema.

Estos síntomas aparecen en brotes, con periodos de calma entre ellos.

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 CONCLUSIÓN

 Mi conclusión general es que la piel rosácea se puede definir

como un trastorno social en el que los factores afectivos,
principalmente la ansiedad y la depresión, juegan un papel muy
importante en su inicio y proceso.
 Pero también es necesario saber que se convierte una
enfermedad crónica, sin tratamiento curativo, cuya etiología
persiste poco clara. Múltiples tratamientos se han descrito hasta
la fecha, sin embargo la evidencia que sustenta estos
tratamientos tiene riesgo de sesgo importante.
 El tratamiento debe ser individualizado y considerar las
preferencias de los pacientes.
 Es importante educar e informar sobre las medidas no
farmacológicas, como control de factores gatillantes, limpieza
facial y fotoprotección.
 Los tratamientos farmacológicos con la mejor evidencia son el
ácido azelaico tópico y el metronidazol tópico, principalmente
para el subtipo pápulo-pustular.

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 ANEXOS

TIPOS DE PIEL ROSACEA Y CAUSAS

La Rosácea es una afección inflamatoria de la piel que se caracteriza por

enrojecimiento y eritema en la zona de los pómulos, en algunos casos
acompañado de descamación.

Las manifestaciones incluyen eritema facial persistente, pápulas, pústulas,

telangiectasias y sofocos recurrentes.

Se considera que es una manera anormal en que el sistema inmunitario del

organismo reacciona es la que causa la inflamación y dilatación de vasos
sanguíneos superficiales, que como consecuencia, desencadenan la
rubicundez, el calor, y la aparición de telangiectasias.

La luz solar, el estrés, los gérmenes y traumas físicos son factores que
aumentan los riesgos de padecer esta afección.
La manera anormal en que el sistema inmunitario del organismo reacciona
es la que causa la inflamación y dilatación de vasos sanguíneos superficiales,
que como consecuencia, desencadenan la rubicundez, el calor, y la aparición
de telangiectasias.

Síntomas de la rosácea:

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 Eritema o enrojecimiento
 Episodios de rubefacción

 Telangiectasias
 Edemas, pápulas y pústulas

Tipos de Piel Rosácea:

 Rosácea eritemato telangiectásica

 Rosácea papulopustular

 Rosácea fimatosa
 Rosácea ocular

Hábitos que agravan la Piel Rosácea:

 Ingerir comidas picantes

 Exponerse a frio excesivo

 Exponerse a calor excesivo

 Niveles elevados de estrés

TRATAMIENTOS Y PRODUCTOS

Tratamientos:

Para reducir la inflamación y recuperar las funciones defensivas de la piel se

recomiendan las siguientes técnicas.

- Tratamiento de limpieza profunda, corrección de impurezas, oxigenación,

descongestión e hidratación.
- Cosméticos que mejoren la trama vascular: aloe vera, manzanilla, aceite de
palta, canola, hamammelis, malva, derivados de vitamina E, camelia y
karité.
- Peelings con ácido azelaico, mascarillas faciales descongestivas, calmantes
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e hidratantes y el criomasaje.
- Drenaje linfático facial con maniobras suaves y muy cuidadas.
- Aplicación de alta frecuencia para descongestionar y desinfectar.
- Mascarilla descongestiva con extractos de malva, hamammelis, aloe vera,
etc.
- Humectación de la piel mediante un agua termal.

Aparatología usada para rosácea:

 Electrocoagulación: usando un aparato de alta frecuencia para producir

la coagulación de los vasos capilares dilatados para su posterior
eliminación por el propio organismo.
 Crio-radiofrecuencia: para aplicar aportar frio y calor a la piel, usando
temperaturas bajo cero de manera constante que consiguen la reducción
de la inflamación y se acelera el proceso de cicatrización y recuperación
de la piel
 Dermoporación: para crear rutas intersticiales e intercelulares mediante
el empleo de electroporación y electroforesis que aseguran la penetración
profunda de los activos específicos colocados en la superficie de la piel.
 Laserterapia: también se usa el Láser Vascular y el uso la Luz Intensa
Pulsada (IPL) que dá buenos resultados en eritrocuperosis.
El haz de luz del láser es absorbido por la hemoglobina contenida en los
vasos dilatados, donde se convierte en calor y daña el endotelio vascular,
para dar lugar a la trombosis y destrucción del vaso.

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