17382021.012...
1L3U
Union Krankenversicherung
Aktiengesellschaft
Union Krankenversicherung AG, 66099 Saarbrücken
Ihr Service-Team
Telefon: 0681/844-7700
Telefax: 0681/844-1018
service-leistung@[Link]
Mo - Fr von 8 - 18 Uhr
Frau 17.12.2021
Simona Ecker
Singelers Garten 6
59457 Werl
Versicherungsnummer: KK-5057-1375
Leistungsabrechnung (kann für steuerliche Zwecke verwendet werden)
Sehr geehrte Frau Ecker,
Ihre Unterlagen haben wir bearbeitet. Einzelheiten dazu finden Sie in der folgenden Aufstellung. Bitte beachten
Sie, dass auch Rückseiten bedruckt sein können.
Rechnung/Beleg Rechnungs- Kürzungs- Erstattungs- %- Auszahlung Tarif Hinweis
betrag in € betrag in € fähig in € Satz in €
Simona Ecker
geb. 26.11.1964
Arztrechnung
Beleg vom 09.12.2021 6,16 0,80
ambulante Behandlung 6,16 -5,36 0,80 100 0,80 VA 150 1042
21.10.2021 9981A
Gesamtsumme 0,80 Euro
Den Betrag über 0,80 EUR haben wir auf folgendes Konto überwiesen
(aus Datenschutzgründen werden nur einzelne Zeichen und Ziffern der Bankverbindung angedruckt):
IBAN: DE94***************892, BIC: ********822,
Kontoinhaber: Simona Ecker
Union Krankenversicherung Vorstand: Andreas Kolb (Vorsitzender), Konto: SaarLB
Aktiengesellschaft Katharina Jessel, Isabella Martorell Naßl IBAN DE21 5905 0000 0007 9000 04
66099 Saarbrücken Vorsitzende des Aufsichtsrats: Isabella Pfaller BIC SALADE55XXX
Haus- und Paketanschrift: Handelsregister: AG Saarbrücken HRB 7184 Gläubiger-ID: DE69UKV00000157419
Peter-Zimmer-Straße 2 - 66123 Saarbrücken Sitz: Saarbrücken Versicherungsteuer-Nr: 814/V90814093888
Telefon +49 681 844-0 Umsatzsteuer-ID-Nr: DE138118055
Telefax +49 681 844-2509
service@[Link]
[Link]
Datenschutz ist uns wichtig. Nähere Informationen dazu finden Sie auf unserer Homepage unter der Rubrik
Datenschutzhinweise/Merkblätter zur Datenverarbeitung. Versicherungsbeiträge sind umsatzsteuerfrei.
Seite 2 von 3 zur Abrechnung vom 17.12.2021
KK-5057-1375
Haben Sie Fragen zu dieser Abrechnung oder sind Sie mit einem oder mehreren Punkten nicht einverstanden?
Dann wenden Sie sich bitte an unsere Mitarbeiter des Service-Teams, bei denen Sie Widerspruch einlegen kön-
nen. Sie helfen Ihnen gerne weiter und prüfen auf Wunsch auch nochmal die Abrechnung.
Freundliche Grüße
Union Krankenversicherung Aktiengesellschaft
Seite 3 von 3 zur Abrechnung vom 17.12.2021
KK-5057-1375
Erläuterungen und Hinweise zu den abgerechneten Belegen:
1042 Aus wirtschaftlichen Gründen haben wir in diesem Fall auf eine
gebührenrechtliche Prüfung verzichtet.
Bitte beachten Sie: Ein Anspruch für künftige Fälle kann hieraus aber
nicht abgeleitet werden.
9981A Behandlungsdatum: 21.10.2021
Sie erhalten Leistungen für medizinisch notwendige Behandlungen. Das
Ausstellen einer kurzen Bescheinigung gehört nicht dazu. Die Kosten
der Ziffer 70 der GOÄ können wir daher nicht berücksichtigen. Sie
müssen von Ihnen selbst getragen werden. Sollte es sich jedoch um
einen Kurzbrief für einen anderen Arzt handeln, dürfen die Kosten vom
Arzt nicht berechnet werden. Der Aufwand dafür ist bereits in den
Kosten der Ziffern für die Behandlung enthalten. In diesem Fall
empfehlen wir Ihnen: Sprechen Sie nochmals mit dem Arzt und bitten
Sie um Berichtigung der Rechnung.
Kennen Sie schon unsere "Digitale Sprechstunde" bei akut aufgetretenen Beschwer-
den? Benötigen Sie allgemeine medizinische Auskünfte? Für Ihre Fragen zu unseren
Gesundheitsdienstleistungen erreichen Sie unsere Gesundheits-Hotline von
8 bis 18 Uhr unter 0681 844-7140.