-Fortschreitende Abbau von Hirngewebe und verlust der Kognitiven und sozialen Fähigkeiten.

2 Arten:

1. Primäre Demenz- (ursache ist im Gehirn)

• Morbus Alzheimer- Verlust von Hirngewebe zu einer Atrophie des Cortex (Hirnrinde) und Rückgang
oder abnahmen der Grauen Substanz. ( der Ober ache des Gehirn und Zentrum des Rückenmark,
die dort Cortex bildet)

-Ablagerungen von Beta Amyloid Peptide und Tau Proteine.

-Der Botensto Glutamat ist erhöht und Acetylcholine is erniedrigt.

-AKA: Kortikalen Demenz

-Ursache: Unbekannt. Ist bist heute nicht geklärkt oder möglich ein ussfaktoren bekannt.

-Symptome:

Frühes Symptome: (VOW-KG)

-Vergesslichkeit (einfache Termin werden vergessen)

-Orientierungsstörungen (Zeitlich, Ort, Person, Situation)

-Wort ndungsstörungen

-Kurzzeitgedächtnisstörungen

-Gespräch kann nicht mehr folgen.

Mittleres STADIUM: (ZZ A SS)

-Zunehmende Konzentrationsstörungen

-Zunehmende Gedächtnisstörungen

-Aggressive oder Depressive Verstimmung, weil die Erkrankten Menschen die veränderungen
Realisieren.

-Schwieregkeiten beim Rechnen/Lesen

-Störungen bei dem Willkürlichen Bewegungen.

Spätes Demenz: (AVUSE- PIPIZ)

-Angst

-Verlust der Sprache

-Unruhe

-Schlafstörungen

-Erregungszustande (state of excitement)

-Personlichkeitanderungen (personality changes)

-Inkontinenz- hygiene(Intertrigo Phophylaxe)

-Probleme mit Motorik und Sensorik koordination.

-Isolation

-Zunehmende P egebedürtigkeit.

• Vaskulare Demenz- multiple, Kleine Hirninfakrte, die auf eine Arteriosklerose zurückzuführen sind.

- verlust von Gewebe unterhalb der Hirnrinde (Cortex)

-AKA: Subkortikalen Demenz oder Arteriosklerotische Demenz

-Ursache: Sind Chronische Durchblutungsstörungen durch Arterisklerotische Gefäßveranderungen.

-RF: DAR- FUF- ASN

Symptome: Hemiparesen, Gangsstörungen, Sprachsstörungen,.

3rd Type of Demenz:

• Lewy- Körperchen Demenz- die ensteht, wenn Alpha Synuclein Protiene, die sich entlang von
Neuronen Aufbauen,

• Pseudo Demenz- die bei Patienten mit einer Depression auftreten kann.

2. Sekundäre Demenz: (ursache ist außerhalb des Gehirn)

ZB: Hirntumor, Schädel-Hirn trauma, Alkoholabusus (Korsakow Syndrom), Rauchen,

Diagnostik:

1. Anamnese/Biograg earbeit

2. Fremdanamnese- ‘Ist ihre Mutter oft Vergesslich?’

3. Klinische/Neurologische Untersuchung:

- Mini-Mental State Test —Prüft man die Orientierung, das Gedächtnis, Aufmerksamkeit,
Rechnenfähigkeit.( geben sie die Px eine Fragebogen.)

- Uhren Test- Malen Sie bitte eine Uhr und zeichnen sie die Richtige Uhrzeit ein.

10 Punkte- Normal Leistung

8 Punkte- Leichte Kognitive Störung

4 Punkte- Mittleschwere Kognitive Störung

2 Punkte- Schwere Kognitive Störung

4. Liquorpunktion test- dass der Arzt mit einer Hohlnadel Nervenwasser im Bereich, der
Lendenwirbelsäule aus dem wirbelkanal entnimmt.

- werden erhöhte Konzentration von Tau Protiene und Beta Amyloid Peptidine ist
niedrig nachgewiesen.

5. CT/MRT- Veranderungen im Gehirn mit Bildgebenden verfahren.

Therapie:

1. Medikamentöse Therapie: (NICHT HEILBAR) - Verbesserung der Kognitiven und der Fähigkeiten.

-Acetylcholine( Cholinesterasehemmer)- Donepezil -Diese helfen, den Abbau eines Bottensto in

-Memantin- Der NMDA Antagonist- memantin blockiert Glutamat.

2. Validation:

-Konzept zum Empatischen und Respektvollen umgang mit Demenz px. (KEINE WARUM)

-Ziel: Wiederherstellung der Selbstwertgefuhls der Betro enen Person, Abbau von Stress,
Reduktion des Medikamente Konsumus.

 - nicht Korrigieren

- nicht Ablenken

-nicht Tadeln

3. Wichtig ist ein geordnetes umfeld mit Klaren Strukturen und Abläufen.

4. Physiotherapeutin, ErgoTherapie, Logopädie, Socialdients

Interprofessional involve sa Px:

1. Gerotopsychiatrichen

2. Arzt

3. P egekraft.