Absender (Name, Anschrift, Land)
1 Sender (name, address, country)
Expéditeur (nom, adresse, pays) INTERNATIONALER FRACHTBRIEF
INTERNATIONAL CONSIGNMENT NOTE
LETTRE DE VOITURE INTERNATIONALE
Diese Beförderung unterliegt, trotz This carriage is subject, Ce transport est soumis,
einer gegenteiligen Abmachung notwithstanding any clause to the nonobstanttoute clause
den Bestimmungen des contary to the Convention on the contraire, à la Convention
Übereinkommens über den Contract for the International relative au contrat de transport
Beförderungsvertrag im internat. Carriage of goods by road (CMR) international de marchandises
Empfänger (Name, Anschrift, Land) Frachtführer (Name, Anschrift, Land)
2 Consignee (name, address, country)
Destinataire (nom, adresse, pays)
16 Carrier (name, address, country)
Transporteurs (nom, adresse, pays)
Auslieferungort des Gutes (Ort, Land)
3 Place of delivery of the goods (place, country)
Lieu prévu pour la livraison de la marchandise (lieu, pays)
Nachfolgende Frachtführer (Name, Anschrift, Land)
17 Successive carriers (name, address, country)
Transporteurs successifs (nom, adresse, pays)
Ort und Tag der Übernahme des Gutes (Ort, Land, Datum)
4 Place and date of taking over the goods (place, country, date)
Lieu et date de la prise en charge de la marchandise (lieu, pays, date)
Vorbehalte und Bemerkungen der Frachtführer
18 Carrier´s reservations and observations
Rèserves et observations du transporteur
Beigefügte Dokumente
5 Documents attached
Documents annexés
Kennzeichen und Nummern Anzahl der Packstücke Art der Verpackung Bezeichnung des Gutes Statistiknummer Bruttogewicht in kg Umfang, m³
6 Marks and numbers
Marques et numéros 7 Number of packages
Nombre des colis 8 Method of packing
Mode d´emballage 9 Nature of the goods
Nature de la marchandise 10 Statistical number
No. statistique 11 Gross weight in kg
Poids brut, kg 12 Volume m³
Cubage m³
Klasse Ziffer Buchstabe
Class Number Letter (ADR)
Anweisungen des Absenders Besondere Vereinbarungen
13 Sender´s instructions
Instruction de l´expéditeur
19 Special agreements
Conventions particulières
Zu zahlen vom: Absender Währung Empfänger
20 To be paid by:
A payer par:
Sender
L´expéditeur
Currency
Monnaie
Consignee
Le Destinataire
Fracht
Carriage Charges
Prix de transport
-
Ermäßigungen
Reductions
Réductions
Zwischensumme
Balance
Solde
Nebengebühren
14
Frachtzahlungsanweisungen / Instructions as to payment for carriage
Supplem. charges
/ Prescription d´afranchissement Frais accesoires
Sonstiges
Frei / Carriage paid / Franco Miscellaneous
Divers
+
Zu zahlender Gesamtbetrag
Unfrei / Carriage forward / Non Franco Total to be paid
Total á payer
Ausgefertigt in am
21
Rückerstattung / Cash on delivery /
Established in
Etablie à
on
le 15 Reinboursement
Unterschrift und Stempel des Absenders Unterschrift und Stempel des Frachtführers Gut empfangen
22 Signature and stamp of the sender
Signature et timbre de l´expèditeur 23 Signature and stamp of the carrier
Signature et timbre du transporteur 24 Goods received
Réception des marchandises
Datum
Date
Amtl. Kennzeichen, Licence plate Nutzlast in kg
27 Numéro d`immatriculation Payload, kg,
Charge utile,kg
Fahrer / Driver / Unterschrift und Stempel des Empfängers / Signature and stamp of the consignee /
Signature et timbre du destinataire
KFZ, vehicle,
véhicule
1. Benutzte Gen. Nr. National Blilateral
Anhänger, trailer,
remorque 2. EG CEMT